Aknebehandlungen

Wie wird Akne behandelt?

There are different types of acne treatment that work in different ways. A doctor will be able to tailor-make the treatment for your skin. You may prefer not to treat mild acne which is not inflamed - that is, if you just have blackheads and/or whiteheads (comedones) and mild pimples.

Leichte Akne ist häufig und verschwindet normalerweise mit der Zeit, ohne Narben zu hinterlassen. Entzündete Akne kann jedoch Narben verursachen. Wenn Sie Entzündungen wie Rötungen, rote Flecken oder Pusteln entwickeln, ist es am besten, diese frühzeitig zu behandeln, um Narbenbildung zu verhindern. Eine Behandlung wird in der Regel die meisten Flecken beseitigen, wenn Sie sie richtig anwenden. Seien Sie jedoch realistisch: Die Haut braucht einige Wochen, um sich zu verbessern, sodass Sie anfangs möglicherweise keinen Unterschied bemerken. Außerdem müssen die meisten Aknebehandlungen drei Monate lang angewendet werden, um ihre volle Wirkung zu entfalten.

Topische Behandlungen

Verschiedene Gele, Lotionen und Cremes werden zur Behandlung von Akne verwendet. Wie Sie sich vorstellen können, gibt es viele Aknebehandlungen zu kaufen. Manchmal wirken sie, manchmal nicht, und es ist ziemlich einfach, eine große Sammlung von Cremes anzuhäufen, die in Ihrem Badezimmerschrank stehen, viel Geld gekostet haben, aber nicht zu helfen scheinen. Es lohnt sich oft, Ihren Arzt nach Ihrer Akne zu fragen, bevor Sie etwas kaufen: Die richtige Behandlung von Anfang an kann viel Zeit und Geld sparen.

Benzoylperoxid

Benzoylperoxid is a common topical treatment. It has three actions - it kills germs (bacteria), reduces inflammation and helps to unplug blocked pores. Therefore, it often works well to clear inflamed spots and it helps to clear blackheads and whiteheads (comedones). You can buy benzoyl peroxide at pharmacies, without a prescription. There are lots of brand names for it and it comes in different strengths - there is a 2.5%, 4%, 5% and 10% strength. Benzoyl peroxide:

• Funktioniert am besten, wenn Sie die Haut 20-30 Minuten vor der Anwendung waschen.

• Kann Haare, Bettwäsche oder Kleidung, die damit in Kontakt kommen, bleichen.

• Verursacht häufig leichte Hautreizungen. Wenn Ihre Haut gereizt wird, hören Sie auf, es zu verwenden, bis die Reizung abklingt. Versuchen Sie es dann erneut mit einer geringeren Stärke oder verkürzen Sie die Zeit, die es auf Ihrer Haut bleibt, bevor Sie es abwaschen. Um Hautreizungen zu vermeiden, können folgende Maßnahmen helfen:

  • Die meisten Menschen vertragen die 5%ige Zubereitung, aber wenn sie reizt, versuchen Sie die 2,5%ige, sobald die Reizung nachlässt. Wenn Sie die Stärke erhöhen möchten, tun Sie dies schrittweise.

  • Verwenden Sie eine wasserbasierte Zubereitung (anstatt einer alkoholbasierten).

  • Tragen Sie es zunächst einmal täglich auf und waschen Sie es nach mehreren Stunden ab.

  • Erhöhen Sie allmählich die Dauer, die auf der Haut verbleibt.

  • Ziel ist es, es zweimal täglich aufzutragen, wenn Sie sich daran gewöhnt haben.

Retinoide

Retinoids are good at unplugging blocked pores. They include Adapalen, Tretinoin und Isotretinoin which come in various brand names. They also have some effect on reducing inflammation. Therefore, one is often used early on in acne to help to unblock pores and to treat blackheads, whiteheads and mildly inflamed spots. You need a prescription for all retinoid preparations: you can't buy them in the shops. When you use a topical retinoid:

• Es kann zu Hautrötungen und Hautschälungen kommen. Dies neigt dazu, sich mit der Zeit zu beruhigen.

• Die Flecken werden manchmal etwas schlimmer, bevor sie sich verbessern.

• Ihre Haut kann empfindlicher auf Sonnenlicht reagieren. Daher ist es am besten, es nachts aufzutragen.

• Eine Sonnenschutzcreme kann ebenfalls helfen, wenn Sie sich in der Sonne aufhalten.

• Die häufigsten Nebenwirkungen sind Brennen, Reizung und Trockenheit. Daher wird Ihnen möglicherweise zunächst empfohlen, eine niedrig dosierte, weniger häufige Anwendung und für eine kürzere Dauer zu verwenden.

• Sie sollten nicht schwanger sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, wenn Sie ein topisches Retinoid verwenden, da ein geringes Risiko für Schäden an ungeborenen Babys besteht. Besprechen Sie gegebenenfalls Verhütungsmethoden mit Ihrem Arzt.

Topische Antibiotika

There are various topical antibiotic preparations. They are great at treating acne on the Rücken or chest: places where it's not practical to put lots of cream. They reduce the number of bacteria and reduce inflammation. However, they have little effect on unplugging blocked pores. So, they are usually good at treating inflamed acne but blackheads and whiteheads may remain.

Sie benötigen ein Rezept, um ein topisches Antibiotikum zu erhalten. Sie können leichte Reizungen verursachen, haben jedoch im Allgemeinen weniger Nebenwirkungen als andere topische Präparate. Topische Antibiotika werden normalerweise in Kombination mit anderen Medikamenten verschrieben (siehe unten). Antibiotika benötigen oft einige Wochen, wenn nicht Monate, um vollständig zu wirken. Es lohnt sich manchmal, mindestens zwei Monate bei einem zu bleiben, bevor man wechselt.

Azelainsäure

Azelainsäure is an alternative to benzoyl peroxide that mainly works by unplugging blocked pores. So, like retinoids, it is good at clearing blackheads and whiteheads. It has some effect on reducing inflamed acne too but probably not as much as antibiotics or benzoyl peroxide. However, it may cause less skin irritation than benzoyl peroxide. You can buy azelaic acid in the shops.

Kombinationen

Einige Präparate enthalten eine Mischung von Inhaltsstoffen. Zum Beispiel wird häufig Benzoylperoxid plus ein Antibiotikum verwendet; Benzoylperoxid und Adapalen; oder ein Retinoid plus ein Antibiotikum. Diese können besser wirken als jeder Inhaltsstoff allein.

Antibiotika-Tabletten

Antibiotika work by killing germs (bacteria) that contribute to the cause of acne. They also have a direct effect of reducing inflammation. Antibiotics usually work well to clear inflamed acne spots and any surrounding skin inflammation.

Allerdings haben sie wenig Einfluss auf das Öffnen verstopfter Poren - die Sie als Mitesser und weiße Mitesser (Komedonen) sehen können. Wenn Sie also nur leichte Akne mit nur Mitessern und weißen Mitessern haben, ist es besser, eine topische Behandlung zu verwenden, die die Löcher in der Haut (Poren) öffnet.

Wenn Sie viele Mitesser und weiße Mitesser sowie entzündete Akneflecken haben, wird Ihnen möglicherweise empfohlen, zusätzlich zur Einnahme einer Antibiotika-Tablette eine topische Behandlung wie Benzoylperoxid zu verwenden. Die Verwendung einer topischen Behandlung sowie eines Antibiotikums kann die Wahrscheinlichkeit verringern, dass die Keime resistent gegen die Antibiotika werden.

Lesen Sie immer die Packungsbeilage, die in der Packung der Antibiotika enthalten ist. Dinge wie Vorsichtsmaßnahmen und mögliche Nebenwirkungen variieren zwischen den Antibiotika. Im Folgenden sind einige allgemeine Punkte aufgeführt.

Tetracyclin-basierte Antibiotika are the most commonly used antibiotics to treat acne. These include: Oxytetracyclin, Tetracyclin, Doxycyclin und Lymecyclin.

• Kinder unter 12 Jahren sollten keine tetracyclinbasierten Antibiotika einnehmen, da diese ihre Zähne schädigen.

• Nehmen Sie keine Antibiotika auf Tetracyclin-Basis ein, wenn Sie schwanger sind, stillen oder beabsichtigen, schwanger zu werden. Besprechen Sie gegebenenfalls Verhütungsmethoden mit Ihrem Arzt.

• Nahrung und Milch beeinflussen die Aufnahme von Oxytetracyclin oder Tetracyclin. Daher sollten diese Tabletten auf nüchternen Magen, zwischen den Mahlzeiten, mit einem Glas Wasser (nicht Milch) eingenommen werden. Doxycyclin und Lymecyclin können mit Nahrung eingenommen werden.

Andere Antibiotika that are sometimes used include Erythromycin und Trimethoprim. Ihnen könnte geraten werden, eines dieser Mittel zu nehmen, wenn eines der oben genannten nicht gut funktioniert hat oder ungeeignet ist.

Dieses Foto zeigt jemanden mit Akne auf dem Rücken. Es wäre schwierig, hier jeden Tag Creme aufzutragen, daher könnten Antibiotika-Tabletten eine gute Behandlung sein:

Akne auf dem Rücken

© Von James Heilman, MD (Eigenes Werk) über Wikimedia Commons

Die Pille (eine Hormonbehandlung)

Die kombinierte Antibabypille (die Pille) may help some women if their acne seems to be partly related to their hormonal changes - for example, acne that flares up around the time of a period. It is the oestrogen part of the pill that is thought to help. A variety of the pill called co-cyprindiol may be especially useful for acne and is the only contraceptive pill licensed for it, but has not been shown to be any more effective than other contraceptive pills.

Isotretinoin-Tabletten

Isotretinoin greatly reduces the amount of oil (sebum) made by your sebaceous glands. It works very well and usually clears spots even in severe cases. However, it is used only on the advice of a specialist after other treatments have been tried first. This is because it can have side-effects like cracking of the lips and very dry skin.

Isotretinoin ist schädlich für das ungeborene Kind, wenn Sie schwanger sind. Daher müssen Sie als Frau, die Isotretinoin einnimmt, sehr darauf achten, nicht schwanger zu werden.

Es wurde angenommen, dass Isotretinoin-Tabletten bei Teenagern Depressionen verursachen, aber tatsächlich wurde dies nie bewiesen.

Sanfte Hautreiniger sollten anstelle von aggressiven Seifen oder Peelings empfohlen werden. Seifen neigen dazu, einen höheren pH-Wert als die Haut zu haben, was zu Hautreizungen und Trockenheit führen kann. Aggressives Schrubben und Kratzen der Haut sollte vermieden werden, da es die Entwicklung neuer Akne-Läsionen und Narbenbildung fördern kann.

Es gibt andere verfügbare Managementoptionen, aber es gibt wenig Beweise dafür, dass sie funktionieren, und sie können nicht routinemäßig empfohlen werden. Dazu gehören:

• A small pen-shaped device can be bought that can be used to remove blackheads and whiteheads - a comedone extractor.

• Chemische 'Peelings' may be purchased – a chemical solution is applied, causing the skin to peel off and new skin to replace it.

• Es gibt nicht genügend Beweise, um bestimmte Diäten zur Behandlung von Akne zu unterstützen.

Lichttherapie

Es gibt einige neue Behandlungen, die 'Licht' zur Behandlung von Akne verwenden. Sie können 'Lichttherapie-Boxen' kaufen, um sie zu Hause zu verwenden. Obwohl es viele Online-Artikel darüber gibt, wie gut sie sind, beweisen wissenschaftliche Studien derzeit nicht, dass sie so gut sind (abgesehen von 'blauem Licht' bei leichter Akne). In der Zukunft könnten sie jedoch eine gute Behandlung sein.

Whatever treatment is used, it is normal to take up to four weeks for there to be any improvement that you can see. There is often a good response to treatment by six weeks. However, it can take up to four months (sometimes longer) for maximum response to a treatment and for the skin to be generally free of spots. Hinweis: Der häufigste Grund für das Scheitern einer Behandlung ist, dass einige Menschen denken, die Behandlung wirke nach ein paar Wochen nicht und geben auf.

Versuchen Sie, jede Behandlung mindestens sechs Wochen lang fortzusetzen, bevor Sie entscheiden, ob sie wirkt. Wenn nach sechs Wochen regelmäßiger und korrekter Anwendung einer Behandlung keine Verbesserung eintritt, verzweifeln Sie nicht. In der Regel wird empfohlen, eine weitere Behandlung hinzuzufügen oder zu einer anderen oder stärkeren Behandlung zu wechseln, was wahrscheinlich wirksam sein wird. Obwohl die Behandlung normalerweise die meisten Flecken beseitigen kann, gibt es keine Behandlung, die Ihre Haut perfekt macht, und der eine oder andere Fleck kann bleiben: Seien Sie realistisch.

Sobald die Pickel abgeklungen sind, flammt Akne häufig wieder auf, wenn die Behandlung abgebrochen wird. Daher ist es üblich, eine Erhaltungsbehandlung fortzusetzen, um zu verhindern, dass die Akne erneut aufflammt. Es ist üblich, eine Erhaltungsbehandlung für 4-5 Jahre zu benötigen, um Akne fernzuhalten. Dies ist typischerweise bis in die späten Teenagerjahre oder frühen 20er Jahre der Fall.

Die Erhaltungstherapie erfolgt in der Regel entweder mit Benzoylperoxid oder einem topischen Retinoid. Beide können unbegrenzt verwendet werden. Die Dosis, die verwendet wird, um das Wiederauftreten von Hautunreinheiten zu verhindern, ist oft niedriger als die zur Behandlung von Akne. Zum Beispiel reicht eine Anwendung auf der Haut jeden zweiten Tag mit einer schwachen Zubereitung möglicherweise aus, um das Wiederauftreten von Hautunreinheiten zu verhindern.

Antibiotika, entweder in Tablettenform oder als Gel oder Creme, sollten nicht zu lange verwendet werden. Dies liegt daran, dass der langfristige Einsatz von Antibiotika zur Resistenz von Keimen gegen die Antibiotika führen kann. Azelainsäure, eine weitere topische Behandlung, ist nur für Behandlungszeiträume von sechs Monaten zugelassen. Wenn Sie also zunächst mit einem Antibiotikum oder Azelainsäure behandelt werden, kann Ihnen geraten werden, auf Benzoylperoxid oder ein topisches Retinoid zur Erhaltungsbehandlung umzusteigen, sobald die Hautunreinheiten abgeklungen sind.

If you have severe acne which doesn't respond to the treatments prescribed by your family doctor, you may need to see a hospital specialist. This is particularly if your doctor believes you would be helped by isotretinoin tablets, which aren't usually prescribed by family doctors.

Sie benötigen möglicherweise eine Krankenhausbehandlung für Aknenarben. Zu den verfügbaren Optionen für Narben gehören:

• Laser-Hauterneuerung.

• Mechanical or chemical peeling of the skin.

• Aufbrechen des Narbengewebes mit einer sterilen Nadel (Subzision) und Mikroneedling.

• Injektion von Kollagenfüllstoff.

Es gibt viele private Kliniken, die diese neuen Behandlungen anbieten, aber seien Sie gewarnt: Sie sind teuer. Versuchen Sie, die Meinung eines unparteiischen Arztes einzuholen, bevor Sie in einer privaten Klinik etwas machen lassen.