Übelkeit nach der Anästhesie
Begutachtet von Dr Hayley Willacy, FRCGP Zuletzt aktualisiert von Dr Colin Tidy, MRCGPZuletzt aktualisiert 31. Okt 2023
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In dieser Serie:AnästhesieSpinalanästhesieKopfschmerzen nach duraler PunktionNervenschäden nach EpiduralinjektionTod oder Hirnschäden durch AnästhesieAnästhesie für Hüft- oder Kniegelenkersatz
Dieses Merkblatt ist aus dem Merkblatt adaptiert: Übelkeit nach Anästhesie, bereitgestellt von der Königliches Kolleg der Anästhesisten, die Berufsorganisation, die für die Fachrichtung im gesamten Vereinigten Königreich verantwortlich ist und die Qualität der Patientenversorgung durch die Aufrechterhaltung von Standards in Anästhesie, Intensivpflege und Schmerzmedizin sicherstellt.
Übelkeit ist ein unangenehmes Gefühl, das normalerweise im Magenbereich empfunden wird und auch als 'Übelkeit' oder 'sich krank fühlen' beschrieben werden kann. Es wird oft mit dem Drang zu erbrechen empfunden.
Erbrechen bedeutet krank zu sein. Es ist der Akt des gewaltsamen Entleerens des Magens oder 'Erbrechens'.
PONV - diese Buchstaben werden verwendet, um postoperative Übelkeit und Erbrechen zu bezeichnen. 'Postoperativ' bedeutet, dass es nach der Operation auftritt.
Antiemetika sind Medikamente, die helfen, Übelkeit und Erbrechen vorzubeugen oder zu behandeln.
Allgemeinanästhesie ist ein Zustand kontrollierter Bewusstlosigkeit, während dessen Sie nichts fühlen und der als 'anästhesiert' beschrieben werden kann.'
Regionale Anästhesie umfasst eine Injektion eines lokalen Betäubungsmittels, das einen Teil Ihres Körpers betäubt. Sie bleiben bei Bewusstsein, sind jedoch in diesem Teil Ihres Körpers schmerzfrei.
Auf einen Blick
Sich nach einer Operation krank zu fühlen, ist häufig, aber nicht jeder erlebt es.
Einige Operationen, Medikamente und persönliche Faktoren können dazu führen, dass Sie sich eher krank fühlen.
Übelkeit dauert normalerweise ein bis zwei Stunden, kann aber manchmal länger anhalten.
Informieren Sie Ihren Anästhesisten, wenn Ihnen nach einer Operation schon einmal übel war oder Sie sich darüber Sorgen machen.
Übelkeitsmedikamente, sogenannte Antiemetika, können postoperative Übelkeit verhindern und behandeln.
Nach der Operation vermeiden Sie es, zu schnell aufzustehen, und beginnen Sie mit kleinen Schlucken Wasser.
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Werde ich mich nach meiner Operation krank fühlen?
Nicht jeder fühlt sich nach einer Operation oder Narkose krank, obwohl es ein sehr häufiges Problem ist. Ob Sie sich nach einer Operation krank fühlen, hängt davon ab, welche Operation Sie haben, welche Narkose und andere Medikamente Sie erhalten und wer Sie sind (siehe unten).
Warum bekommen manche Menschen Übelkeit nach einer Anästhesie oder einer Operation
Es gibt eine Reihe von Faktoren, von denen wir wissen, dass sie beeinflussen, wie wahrscheinlich es ist, dass Sie sich nach einer Operation krank fühlen.
Die Operation, die Sie haben
Einige Operationen verursachen mehr Übelkeit als andere. Beispiele hierfür sind:
Operationen im Bauch- oder Genitalbereich.
Gynäkologische Verfahren.
Operationen an Ohr, Nase oder Hals.
Operation zur Korrektur eines Schielens des Auges.
Sehr lange Vorgänge.
Verwendete Medikamente
Einige Medikamente sind dafür bekannt, Übelkeit zu verursachen, darunter:
Anästhetika, einschließlich einiger Anästhesiegase.
Schmerzmittel (insbesondere morphinähnliche schmerzlindernde Medikamente, einschließlich Codein).
Wer Sie sind
Einige Menschen neigen eher dazu, an postoperativer Übelkeit zu leiden:
Jüngeres Alter.
Frauen.
Nichtraucher.
Diejenigen, die unter 'Reisekrankheit' leiden.'
Jeder, der zuvor unter postoperativer Übelkeit gelitten hat.
Reisen kurz nach Erhalt einer Vollnarkose. Wenn Sie am selben Tag nach Hause gehen, kann es sein, dass Ihnen während der Fahrt übel wird oder Sie sich übergeben. In dieser Zeit sind Sie empfindlicher gegenüber Reisekrankheit.
Ich fühlte mich nach meiner letzten Operation krank. Werde ich mich nach dieser Operation krank fühlen?
Wenn Sie nach einer Operation zuvor Übelkeit hatten, ist es wahrscheinlicher, dass Sie sie erneut haben, als wenn Sie zuvor eine Anästhesie ohne Übelkeit hatten.
Allerdings können Ihre Operation und das verwendete Anästhetikum unterschiedlich sein und weniger wahrscheinlich Übelkeit verursachen. Außerdem ist es möglich, dass Sie jetzt weniger wahrscheinlich leiden (insbesondere, weil das Risiko von Übelkeit nach einer Operation mit zunehmendem Alter abnimmt).
Wie lange dauert das Krankheitsgefühl an?
Normalerweise hält das Gefühl der Übelkeit ein oder zwei Stunden an oder hört schnell auf, nachdem Sie eine Behandlung dafür erhalten haben. Viel seltener kann das Gefühl der Übelkeit länger anhalten und mehr als einen Tag dauern.
Kann es mir schaden, wenn ich mich nach einer Operation krank fühle?
Übelkeit oder Erbrechen nach einer Operation ist belastend. Es kann den Schmerz Ihrer Operation verschlimmern, insbesondere wenn Sie erbrechen oder würgen (versuchen, sich zu übergeben, aber es kommt nichts hoch). Es kann den Zeitpunkt verzögern, an dem Sie nach Ihrer Operation mit dem Essen und Trinken beginnen. Dies kann Ihren Krankenhausaufenthalt verlängern.
Sehr selten, wenn das Erbrechen stark ist und lange anhält, kann es zu anderen ernsteren Problemen führen, wie Schäden an Ihrer Operationsstelle, Risse in Ihrer Speiseröhre oder Schäden an Ihren Lungen.
Verhinderung von Übelkeit nach Anästhesie
Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, wie Ihr Risiko, krank zu werden, verringert werden kann. Dazu gehören:
Es ist möglich, dass Ihre Operation unter Regionalanästhesie statt unter Vollnarkose durchgeführt wird, da dies möglicherweise die Übelkeit verringert, die Sie empfinden.
Sie können ein oder mehrere 'Antibrechmittel', sogenannte Antiemetika, als Teil Ihrer Anästhesie erhalten.
Einige Anästhetika verursachen weniger wahrscheinlich Übelkeit als andere. Ihr Anästhesist kann entscheiden, dass Sie für deren Anwendung geeignet sind.
Akupunktur oder Akupressur kann verwendet werden, um Übelkeit nach einer Operation zu verhindern oder zu behandeln, aber nicht alle Krankenhäuser können diese Behandlung anbieten.
Informieren Sie vor jeder Operation immer den Anästhesisten oder ein anderes Mitglied des Krankenhauspersonals, wenn Sie sich nach einer Operation schon einmal krank gefühlt haben oder krank waren, wenn Sie glauben, dass Sie aus einem anderen Grund ein erhöhtes Risiko haben, oder wenn Sie sich Sorgen machen, sich krank zu fühlen.
Gibt es eine Behandlung, wenn ich mich nach meiner Operation krank fühle?
Ja. Wenn Sie sich nach Ihrer Operation krank fühlen, können die Methoden, die verwendet werden, um Übelkeit zu verhindern, auch zur Behandlung eingesetzt werden. Zum Beispiel könnten Ihnen Antiemetika (Mittel gegen Übelkeit) und intravenöse Flüssigkeiten verabreicht werden.
Aromatherapie kann ebenfalls helfen: Das Riechen von Reinigungsalkohol (Isopropylalkohol) kann dazu beitragen, dass Sie sich besser fühlen. Es ist viel einfacher, das Gefühl von Übelkeit zu lindern, wenn es behandelt wird, bevor es zu schlimm wird.
Welche Medikamente könnte ich erhalten und haben sie Nebenwirkungen?
Antiemetika können als Tablette oder als Injektion verabreicht werden. Injektionen können intravenös in Ihre Kanüle oder in den Muskel Ihres Beins oder Gesäßes gegeben werden. Intravenöse Injektionen wirken schneller und zuverlässiger und vermeiden die Notwendigkeit einer weiteren Nadel.
Die gleichen Medikamente werden verwendet, um Übelkeit nach einer Operation zu verhindern und zu behandeln. Es gibt mehrere verschiedene Arten. Eine Kombination von Antiemetika kann verabreicht werden, da dies wirksamer ist als ein einzelnes Medikament allein.
Alle Medikamente haben einige Nebenwirkungen, obwohl diese bei Antiemetika im Allgemeinen geringfügig und vorübergehend oder selten sind. Die folgenden sind häufig verwendete Antiemetika.
Droperidol kann zur Vorbeugung und Behandlung von Übelkeit und Erbrechen nach einer Operation verwendet werden. Es wird intravenös verabreicht.
Kann ich etwas tun, um mich nicht krank zu fühlen?
Nach Ihrer Operation:
Vermeiden Sie es, sich zu schnell aufzusetzen oder aus dem Bett zu steigen.
Vermeiden Sie es, zu früh nach Ihrer Operation zu essen und zu trinken, aber warten Sie nicht zu lange. Sobald Sie wach sind, sollten Sie innerhalb von 10 bis 20 Minuten mit dem Trinken und Essen beginnen, da dies Ihre Genesung verbessert. Beginnen Sie mit kleinen Schlucken Wasser und steigern Sie sich langsam zu größeren Getränken und leichten Mahlzeiten. Wenn Sie jedoch eine kompliziertere Operation hatten, kann es sein, dass Ihr Chirurg das Trinken oder Essen zunächst nicht erlaubt. Ihre Krankenschwestern werden Ihnen diesbezüglich Ratschläge geben.
Gute Schmerzlinderung ist wichtig. Obwohl einige schmerzlindernde Medikamente Übelkeit verursachen können, tut dies auch starker Schmerz.
Langsame, tiefe Atemzüge können helfen, das Gefühl von Übelkeit zu reduzieren.
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Patientenauswahl für Anästhesie

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Ein Rückenmarksanästhesie ist eine Alternative zur Vollnarkose bei einigen Operationen. Sie ermöglicht es dem Patienten, während des Eingriffs wach zu bleiben, ohne Schmerzen zu verspüren.
von Dr. Doug McKechnie, MRCGP

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Dieses Informationsblatt wird vom Royal College of Anaesthetists bereitgestellt, dem Berufsverband, der für die Fachrichtung im gesamten Vereinigten Königreich verantwortlich ist und die Qualität der Patientenversorgung durch die Aufrechterhaltung von Standards in Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie sicherstellt.
von Dr. Philippa Vincent, MRCGP
Häufig gestellte Fragen
Kann ich Übelkeit nach einer Operation verhindern, wenn ich anfällig für Reisekrankheit bin?
Ja, wenn Sie unter Reisekrankheit leiden, ist es wahrscheinlicher, dass Sie nach einer Operation Übelkeit erleben. Sie sollten Ihren Anästhesisten oder das Krankenhauspersonal über diese Neigung informieren, da Präventionsmaßnahmen ergriffen werden können.
Was soll ich tun, wenn ich mich lange nach meiner Operation weiterhin krank fühle?
Während das Gefühl der Übelkeit normalerweise nur ein oder zwei Stunden anhält oder mit einer Behandlung schnell aufhört, kann es gelegentlich länger andauern und mehr als einen Tag anhalten. Wenn Sie sich über einen längeren Zeitraum krank fühlen, ist es wichtig, Ihr Gesundheitsteam darüber zu informieren. Starkes und anhaltendes Erbrechen kann zu ernsteren Problemen führen.
Was ist, wenn meine Operation erfordert, dass ich kurz nach der Entlassung nach Hause reise?
Wenn Sie am selben Tag wie Ihre Operation nach Hause gehen, kann es sein, dass Ihnen während der Fahrt übel wird oder Sie sich übergeben müssen. Sie sind in dieser Zeit empfindlicher gegenüber Reisekrankheit, daher sollten Sie auf diese Möglichkeit vorbereitet sein und eventuelle Bedenken mit Ihrem Gesundheitsdienstleister besprechen.
Gibt es spezielle Medikamente gegen Übelkeit, und haben sie bedeutende Nebenwirkungen?
Ja, es gibt mehrere antiemetische (gegen Übelkeit wirkende) Medikamente, darunter Cyclizin, Ondansetron, Granisetron, Dexamethason, Droperidol und Prochlorperazin. Diese können als Tabletten oder Injektionen verabreicht werden. Während alle Medikamente einige Nebenwirkungen haben, sind die von Antiemetika im Allgemeinen geringfügig, vorübergehend oder selten.
Kann eine Vollnarkose allein Übelkeit verursachen, auch ohne andere beitragende Faktoren?
Ja, einige Anästhetika, einschließlich bestimmter Anästhesiegase, sind dafür bekannt, Übelkeit zu verursachen. Ihr Anästhesist kann alternative Medikamente wählen, wenn Sie ein höheres Risiko für postoperative Übelkeit haben.
Weiterführende Lektüre und Referenzen
- Sizemore DC, Grose BW; Postoperative Übelkeit. StatPearls, Nov 2022.
- Risiken im Zusammenhang mit Ihrer Anästhesie, Übelkeit; Royal College of Anaesthetists. Fünfte Ausgabe, 2017.
- Gan TJ, Belani KG, Bergese S, et al; Vierte Konsensusrichtlinien für das Management von postoperativer Übelkeit und Erbrechen. Anesth Analg. 2020 Aug;131(2):411-448. doi: 10.1213/ANE.0000000000004833.
Über den RezensentenVollständige Biografie anzeigen

Dr Hayley Willacy, FRCGP
Allgemeinmediziner, Medizinischer Autor
MBChB (1992), DRCOG, DFFP, MRCOG (Part 1) MRCGP (2007), DFSRH (2013), MSc - medical education (2020)
Dr. Hayley Willacy war eine NHS-Hausärztin, die in Nordwestengland arbeitete und 2022 nach 30 Jahren aus der klinischen Praxis ausschied.
Artikelverlauf
Artikel auch verfügbar in Englisch, Deutsch, Spanisch, Französisch, Italienisch, Portugiesisch, Hindi, Hebräisch, Arabisch, und Schwedisch.
Nächste Überprüfung fällig: 29. Okt. 2028
31. Okt 2023 | Neueste Version
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