Übelkeit nach der Anästhesie
Begutachtet von Dr. Hayley Willacy, FRCGP Zuletzt aktualisiert von Dr. Colin Tidy, MRCGPZuletzt aktualisiert am 31. Oktober 2023
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In dieser Serie:AnästhesieSpinalanästhesieKopfschmerz nach EpiduralpunkturNervenschäden nach epiduraler InjektionTod oder Hirnschäden durch AnästhesieAnästhesie bei Hüft- oder Kniegelenkersatz
Dieses Merkblatt ist eine Anpassung des Merkblatts: Sickness after Anaesthetic" (Krankheit nach der Narkose), das vom Royal College of Anaesthetists herausgegeben wurde, dem Berufsverband, der für das Fachgebiet im gesamten Vereinigten Königreich zuständig ist und die Qualität der Patientenversorgung durch die Aufrechterhaltung von Standards in der Anästhesie, Intensivpflege und Schmerzmedizin sicherstellt.
Übelkeit ist ein unangenehmes Gefühl, das in der Regel in der Magengegend empfunden wird und auch als "mulmiges Gefühl" oder "Übelkeit" bezeichnet werden kann. Sie geht oft mit dem Drang zum Erbrechen einher.
Erbrechen bedeutet krank sein. Es ist der Akt der gewaltsamen Entleerung des Magens oder des "Erbrechens".
PONV - diese Buchstaben stehen für post-operative Übelkeit und Erbrechen. Post-operativ" bedeutet, dass es nach der Operation auftritt.
Antiemetika sind Medikamente, die Übelkeit und Erbrechen vorbeugen oder behandeln.
Bei der Vollnarkose handelt es sich um einen Zustand kontrollierter Bewusstlosigkeit, in dem Sie nichts spüren und als "narkotisiert" bezeichnet werden können.
Bei der Regionalanästhesie wird ein Lokalanästhetikum injiziert, das einen Teil Ihres Körpers betäubt. Sie bleiben bei Bewusstsein, haben aber keine Schmerzen in diesem Teil Ihres Körpers.
In diesem Artikel:
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Werde ich mich nach der Operation krank fühlen?
Nicht jeder fühlt sich nach einer Operation oder Narkose krank, obwohl dies ein sehr häufiges Problem ist. Ob Sie sich nach einer Operation krank fühlen, hängt davon ab, welcher Operation Sie sich unterziehen, welche Narkose und andere Medikamente Sie erhalten und wer Sie sind (siehe unten).
Warum wird manchen Menschen nach einer Narkose oder einer Operation übel?
Es gibt eine Reihe von Faktoren, von denen wir wissen, dass sie die Wahrscheinlichkeit beeinflussen, dass Sie sich nach einer Operation krank fühlen.
Die Operation, die Sie durchführen lassen
Einige Operationen verursachen mehr Krankheit als andere. Beispiele hierfür sind:
Operationen im Unterleib oder im Genitalbereich.
Gynäkologische Verfahren.
Operationen im Hals-, Nasen- und Ohrenbereich.
Operation zur Korrektur eines Schielens des Auges.
Sehr lange Operationen.
Verwendete Medikamente
Einige Medikamente sind dafür bekannt, dass sie Krankheiten verursachen können:
Narkosemittel, einschließlich einiger Narkosegase.
Schmerzmittel (insbesondere die morphinähnlichen Schmerzmittel, einschließlich Codein).
Wer Sie sind
Manche Menschen leiden eher unter postoperativer Übelkeit:
Jüngeres Alter.
Frauen.
Nicht-Raucher.
Diejenigen, die unter "Reisekrankheit" leiden.
Jeder, der schon einmal unter postoperativer Übelkeit gelitten hat.
Reisen kurz nach einer Vollnarkose. Wenn Sie noch am selben Tag nach Hause fahren, kann es sein, dass Sie sich während der Fahrt krank fühlen oder erbrechen müssen. Sie sind in dieser Zeit anfälliger für Reisekrankheit.
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Nach meiner letzten Operation habe ich mich krank gefühlt. Werde ich mich nach dieser Operation auch krank fühlen?
Wenn Ihnen nach einer Operation schon einmal übel war, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie erneut erkranken, als wenn Sie zuvor eine Narkose ohne Übelkeit erhalten haben.
Ihre Operation und das verwendete Narkosemittel können jedoch anders sein und weniger Übelkeit verursachen. Außerdem kann es sein, dass Sie jetzt weniger leiden (vor allem, weil das Risiko von Übelkeit nach einer Operation mit zunehmendem Alter abnimmt).
Wie lange dauert das Gefühl der Übelkeit an?
In der Regel dauert das Übelkeitsgefühl ein oder zwei Stunden an oder hört nach der Behandlung schnell wieder auf. Sehr viel seltener kann die Übelkeit länger andauern und mehr als einen Tag andauern.
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Kann mir nach einer Operation schlecht werden?
Sich nach einer Operation krank zu fühlen oder zu erbrechen, ist belastend. Es kann die Schmerzen nach der Operation noch verschlimmern, insbesondere wenn Sie erbrechen oder würgen müssen (Sie versuchen, sich zu übergeben, aber es kommt nichts hoch). Es kann sich verzögern, wenn Sie nach der Operation mit dem Essen und Trinken beginnen. Dadurch können Sie länger im Krankenhaus bleiben.
In sehr seltenen Fällen, wenn das Erbrechen sehr stark ist und lange anhält, kann es zu anderen, schwerwiegenderen Problemen führen, z. B. zu Schäden an der Operationsstelle, Rissen in der Speiseröhre oder Schäden an der Lunge.
Vorbeugung von Übelkeit nach der Narkose
Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, das Risiko, krank zu werden, zu verringern. Dazu gehören:
Möglicherweise wird die Operation nicht unter Vollnarkose, sondern unter regionaler Anästhesie durchgeführt, da dies die Übelkeit verringern kann, die Sie empfinden.
Möglicherweise erhalten Sie im Rahmen der Narkose ein oder mehrere Medikamente gegen Übelkeit, sogenannte Antiemetika.
Einige Narkosemittel sind weniger krankheitsauslösend als andere. Ihr Anästhesist kann entscheiden, ob Sie für diese Medikamente geeignet sind.
Akupunktur oder Akupressur können zur Vorbeugung oder Behandlung von Übelkeit nach einer Operation eingesetzt werden, aber nicht alle Krankenhäuser sind in der Lage, diese Behandlung anzubieten.
Informieren Sie den Anästhesisten oder ein anderes Mitglied des Krankenhausteams vor jeder Operation, wenn Sie sich schon einmal krank gefühlt haben oder nach einer Operation krank waren, wenn Sie glauben, dass Sie aus einem anderen Grund einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind, oder wenn Sie sich Sorgen machen, dass Sie sich krank fühlen könnten.
Gibt es eine Behandlung, wenn ich mich nach meiner Operation krank fühle?
Ja. Wenn Sie sich nach Ihrer Operation krank fühlen, können die Methoden, die zur Vorbeugung von Übelkeit eingesetzt werden, auch zur Behandlung eingesetzt werden. Sie können zum Beispiel Medikamente gegen Übelkeit (Antiemetika) und intravenöse Flüssigkeit erhalten.
Auch Aromatherapie kann helfen: Der Geruch von Franzbranntwein (Isopropylalkohol) kann Ihnen helfen, sich besser zu fühlen. Es ist viel einfacher, das Gefühl der Übelkeit zu lindern, wenn es behandelt wird, bevor es zu schlimm wird.
Welche Medikamente können mir verabreicht werden und haben sie Nebenwirkungen?
Antiemetika können als Tablette oder als Injektion verabreicht werden. Injektionen können intravenös in Ihre Kanüle oder in Ihren Bein- oder Gesäßmuskel verabreicht werden. Intravenöse Injektionen wirken schneller und zuverlässiger, und es ist keine weitere Nadel erforderlich.
Die gleichen Medikamente werden auch zur Vorbeugung und Behandlung von Krankheiten nach Operationen eingesetzt. Es gibt mehrere verschiedene Arten. Es kann eine Kombination von Antiemetika verabreicht werden, da diese wirksamer ist als ein einzelnes Medikament.
Alle Arzneimittel haben Nebenwirkungen, aber bei Antiemetika sind diese im Allgemeinen geringfügig und vorübergehend oder selten. Die folgenden Medikamente sind häufig verwendete Antiemetika.
Droperidol kann zur Vorbeugung und Behandlung von Übelkeit und Unwohlsein nach einer Operation eingesetzt werden. Es wird durch eine intravenöse Injektion verabreicht.
Kann ich etwas tun, damit mir nicht schlecht wird?
Nach Ihrer Operation:
Vermeiden Sie es, sich zu schnell aufzusetzen oder aus dem Bett zu steigen.
Vermeiden Sie es, zu früh nach der Operation zu essen und zu trinken, aber zögern Sie nicht zu lange. Sobald Sie wach sind, sollten Sie innerhalb von 10 bis 20 Minuten mit dem Trinken und Essen beginnen, da dies Ihre Genesung fördert. Beginnen Sie mit kleinen Schlucken Wasser und steigern Sie sich langsam zu größeren Getränken und leichten Mahlzeiten. Wenn Sie jedoch eine kompliziertere Operation hinter sich haben, kann es sein, dass Ihr Chirurg Ihnen zunächst nicht erlaubt, zu trinken oder zu essen. Ihr Pflegepersonal wird Sie darüber beraten.
Eine gute Schmerzlinderung ist wichtig. Einige schmerzlindernde Medikamente können zwar dazu führen, dass Sie sich krank fühlen, aber das gilt auch für starke Schmerzen.
Langsames, tiefes Atmen kann helfen, das Gefühl der Übelkeit zu verringern.
Weiterführende Literatur und Referenzen
- Sizemore DC, Grose BWPostoperative Übelkeit. StatPearls, Nov 2022.
- Risiken im Zusammenhang mit der Narkose, KrankheitsgefühlRoyal College of Anaesthetists. Fünfte Auflage, 2017.
- Gan TJ, Belani KG, Bergese S, et alFourth Consensus Guidelines for the Management of Postoperative Nausea and Vomiting. Anesth Analg. 2020 Aug;131(2):411-448. doi: 10.1213/ANE.0000000000004833.
Artikel Geschichte
Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und von Fachleuten geprüft.
Nächste Überprüfung fällig: 29. Oktober 2028
31. Oktober 2023 | Neueste Version

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