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Globusgefühl

In dieser Serie:Dysphagie

Globusgefühl ist das Gefühl, einen Kloß im Hals zu haben, obwohl dort tatsächlich nichts ist. Das Gefühl kann kommen und gehen und beeinträchtigt das Essen und Trinken nicht. Die genaue Ursache des Globusgefühls ist unklar. Es können Untersuchungen durchgeführt werden, um andere zugrunde liegende Probleme auszuschließen. Beruhigung, dass kein ernsthaftes zugrunde liegendes Problem besteht, ist möglicherweise alles, was in Bezug auf die Behandlung erforderlich ist.

At a glance

  • Globus sensation is feeling a lump in your throat when nothing is there.

  • The exact cause is unknown, but it may involve swallowing muscles or acid reflux.

  • Symptoms often come and go and do not affect eating or drinking.

  • Stress, anxiety, tiredness, and excess mucus can make symptoms worse.

  • The diagnosis is made after history and examination, usually by an ENT specialist.

  • Knowing there is no serious underlying problem can be reassuring.

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Was ist die Globussensation?

Das Globusgefühl ist der Begriff, der verwendet wird, wenn eine Person das Gefühl eines Kloßes im hinteren Teil des Halses hat, obwohl bei der Untersuchung des Halses keine Anomalie vorliegt. Das Globusgefühl wird manchmal auch als Globus pharyngeus bezeichnet (der Pharynx bezieht sich in medizinischen Begriffen auf den Hals). Früher wurde es als Globus hystericus bezeichnet, ein Begriff, der heute nicht mehr verwendet wird.

Die genaue Ursache des Globus-Gefühls ist im Wesentlichen unbekannt. Einige Spezialisten glauben, dass es auf ein Problem bei der Koordination der an der Schluckbewegung beteiligten Muskeln zurückzuführen ist. Viele Muskeln sind am Schlucken beteiligt und müssen sich in der richtigen Reihenfolge anspannen und entspannen, damit das Schlucken normal abläuft.

Bei einer Person mit Globussyndrom kann es vorkommen, dass beim Versuch, Speichel zu schlucken, einige der Schluckmuskeln nicht vollständig entspannen, wodurch das Gefühl eines Kloßes im Hals entsteht. Wenn jedoch Nahrung geschluckt wird, stimuliert die Nahrung die Muskeln auf eine andere Weise, und die normale Muskelentspannung tritt ein.

Es wird angenommen, dass saurer Rückfluss aus dem Magen in die Speiseröhre (Ösophagus) in einigen Fällen ebenfalls zur Ursache des Globus-Gefühls beitragen kann. Die Theorie besagt, dass die Magensäure die Entspannung der Muskeln im Bereich des Halses beeinflusst.

Bei vielen Menschen können Stress oder Angstzustände die Globussymptomatik auslösen oder verschlimmern; Müdigkeit kann das Gefühl ebenfalls verstärken. Ein Überschuss an Schleim, der aus der Nase in den Rachen läuft (bekannt als postnasaler Tropf), kann die Symptome der Globussymptomatik ebenfalls verschlimmern.

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Das Hauptsymptom, das Gefühl eines Kloßes im Hals, kommt und verschwindet meist wieder. Es wird normalerweise im vorderen Halsbereich empfunden und kann sich bewegen, meist nach oben oder unten. Es beeinträchtigt das Essen oder Trinken nicht, und bei manchen Menschen können die Symptome durch Essen oder Trinken gelindert werden. Normalerweise sind keine Schmerzen im Hals vorhanden. Viele Menschen mit Globussyndrom bemerken die Symptome am stärksten, wenn sie ihren Speichel schlucken.

Das Globusgefühl gilt als recht häufig, aber es gibt nicht genügend zuverlässige, aktuelle Studien, um genaue Zahlen der Betroffenen anzugeben. Etwa vier von hundert Menschen, die an eine HNO-Fachklinik überwiesen werden, haben das Globusgefühl. Es betrifft Frauen und Männer gleichermaßen. Es ist am häufigsten bei Menschen mittleren Alters, aber das Globusgefühl kann jeden jeden Alters betreffen.

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Viele Menschen mit Globussyndrom befürchten, dass es ein Anzeichen für ein anderes Problem sein könnte, insbesondere Krebs. Das Globussyndrom muss von Schluckbeschwerden (Dysphagie) unterschieden werden.

Wenn Menschen essen, passiert die Nahrung vom Mund durch die Speiseröhre (Ösophagus) in den Magen und anschließend in den Dünn- und Dickdarm. Bei Menschen mit Dysphagie verzögert sich der Durchgang von Flüssigkeiten oder festen Stoffen vom Mund durch die Speiseröhre in den Magen. Eine Person mit Dysphagie bemerkt, dass ihre Nahrung, insbesondere feste Nahrungsmittel, beim Schlucken so zu sein scheint, als würde sie stecken bleiben.

There are a number of problems that can lead to the symptom of dysphagia. The problem can stem from something going wrong at any point in the swallowing process, from the mouth to lower down in the gullet. See the separate leaflet called Difficulty Swallowing (Dysphagia) für die vielen Bedingungen, die mögliche Ursachen sein können.

Es kann schwierig sein, den Unterschied zwischen Globussyndrom und Dysphagie zu erkennen, aber in der Regel hat jemand mit Globussyndrom keine Probleme beim Essen oder Trinken, im Gegensatz zu jemandem mit Dysphagie. Außerdem ist Dysphagie meist konstant und kann sich im Laufe der Zeit verschlechtern, während die Symptome des Globussyndroms dazu neigen, zu kommen und zu gehen.

Es gibt keinen spezifischen Test, der den Globus pharyngeus bestätigt. Stattdessen basiert die Diagnose auf der Anamnese und der Untersuchung. Manchmal werden Tests veranlasst, um sicherzustellen, dass keine ernsthaftere zugrunde liegende Erkrankung vorliegt, was durch eine Überweisung zu einem HNO-Facharzt (Hals-Nasen-Ohren) erfolgen würde. Der Facharzt untersucht in der Regel den Mund, die Nase und den Rachen in der Ambulanz, wobei ein flexibles Endoskop durch die Nase eingeführt wird, das sogenannte Nasolaryngoskopie.

Manchmal, wenn die Diagnose der Globussensation unklar ist, können auch andere Untersuchungen vorgeschlagen werden. Diese könnten die in den leaflet about difficulty swallowing (dysphagia). This is because sometimes it is necessary to exclude some of the other causes of problems with swallowing. In most cases however, further investigations are not required.

Für viele Menschen mit Globussyndrom kann es bereits ausreichen, wenn ihre Symptome erklärt werden. Zu wissen, dass keine ernsthafte zugrunde liegende Erkrankung vorliegt, kann sehr beruhigend sein. Bei vielen Menschen legt sich das Problem mit der Zeit von selbst.

Für andere könnten verschiedene Behandlungen vorgeschlagen werden. Zum Beispiel:

Häufig gestellte Fragen

If I feel a lump in my throat, how can I tell if it's globus sensation or something more serious?

Globus sensation is identified by the feeling of a lump in your throat without any physical abnormality present. It doesn't affect your ability to eat or drink, and the symptoms often come and go. If you have dysphagia, which is a difficulty swallowing, you would notice food, especially solids, getting stuck. Dysphagia tends to be constant and might worsen over time, whereas globus sensation symptoms are intermittent and are often relieved by eating or drinking.

Can certain foods or drinks make globus sensation worse?

The article states that reflux of acid from the stomach into the gullet may contribute to globus sensation. While it doesn't specify particular foods, managing acid reflux could potentially help. Also, having an excess of mucus running down the back of the throat (postnasal drip) can worsen symptoms.

Is it true that globus sensation used to be called 'globus hystericus'?

Yes, globus sensation was indeed previously known as globus hystericus. However, this term is no longer used today.

How long does globus sensation typically last?

The article mentions that in many people, globus sensation settles on its own with time. It does not provide a specific timeframe, but explains that symptoms tend to come and go rather than being constant.

Does being tired make the feeling of globus sensation more noticeable?

Yes, tiredness can make the sensation of a lump in the throat more noticeable for those experiencing globus sensation.

What kind of physiotherapy might a speech and language therapist provide for globus sensation?

A speech and language therapist may be referred to for physiotherapy specifically targeting the muscles around the throat. The article suggests that globus sensation might be due to problems with the coordination of swallowing muscles, where some do not relax fully, so the physiotherapy would likely address this.

Weiterführende Literatur und Referenzen

  • Cashman EC, Donnelly MJ; Die natürliche Geschichte des Globus pharyngeus. Int J Otolaryngol. 2010;2010:159630. Epub 2010 Dez 27.
  • Lee BE, Kim GH; Globus pharyngeus: Eine Übersicht über Ätiologie, Diagnose und Behandlung. Welt Journal für Gastroenterologie. 28. Mai 2012; 18(20): 2462-71.
  • Karkos PD, Wilson JA; Die Diagnose und Behandlung des Globus pharyngeus: Unsere Perspektive aus dem Vereinigten Königreich. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 Dez;16(6):521-4. doi: 10.1097/MOO.0b013e328316933b.
  • Jones D, Prowse S; Globus pharyngeus: ein Update für die Allgemeinmedizin. Br J Gen Pract. 2015 Okt;65(639):554-5. doi: 10.3399/bjgp15X687193.

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About the authorView full bio

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Dr Michelle Wright, MRCGP

Allgemeinmediziner, Medizinischer Autor

MB, ChB, MRCGP, DCH, DRCOG

Dr. Michelle Wright qualifizierte sich 1997 im Vereinigten Königreich und arbeitete als Hausärztin in London, bevor sie in die Schweiz zog. Seit 2007 ist sie Autorin bei EMIS.

About the reviewerView full bio

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Dr Colin Tidy, MRCGP

Allgemeinmediziner, Medizinischer Autor

MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH

Dr. Colin Tidy ist ein NHS-Arzt mit Sitz in Oxfordshire.

Artikelverlauf

Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und begutachtet.

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