Globusgefühl
Begutachtet von Dr Colin Tidy, MRCGPZuletzt aktualisiert von Dr Philippa Vincent, MRCGPLast updated 16. März 2023
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In dieser Serie:Dysphagie
Globusgefühl ist das Gefühl, einen Kloß im Hals zu haben, obwohl dort tatsächlich nichts ist. Das Gefühl kann kommen und gehen und beeinträchtigt das Essen und Trinken nicht. Die genaue Ursache des Globusgefühls ist unklar. Es können Untersuchungen durchgeführt werden, um andere zugrunde liegende Probleme auszuschließen. Beruhigung, dass kein ernsthaftes zugrunde liegendes Problem besteht, ist möglicherweise alles, was in Bezug auf die Behandlung erforderlich ist.
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Was ist die Globussensation?
Das Globusgefühl ist der Begriff, der verwendet wird, wenn eine Person das Gefühl eines Kloßes im hinteren Teil des Halses hat, obwohl bei der Untersuchung des Halses keine Anomalie vorliegt. Das Globusgefühl wird manchmal auch als Globus pharyngeus bezeichnet (der Pharynx bezieht sich in medizinischen Begriffen auf den Hals). Früher wurde es als Globus hystericus bezeichnet, ein Begriff, der heute nicht mehr verwendet wird.
Was verursacht die Globussyndrom?
Zurück zum InhaltDie genaue Ursache des Globus-Gefühls ist im Wesentlichen unbekannt. Einige Spezialisten glauben, dass es auf ein Problem bei der Koordination der an der Schluckbewegung beteiligten Muskeln zurückzuführen ist. Viele Muskeln sind am Schlucken beteiligt und müssen sich in der richtigen Reihenfolge anspannen und entspannen, damit das Schlucken normal abläuft.
Bei einer Person mit Globussyndrom kann es vorkommen, dass beim Versuch, Speichel zu schlucken, einige der Schluckmuskeln nicht vollständig entspannen, wodurch das Gefühl eines Kloßes im Hals entsteht. Wenn jedoch Nahrung geschluckt wird, stimuliert die Nahrung die Muskeln auf eine andere Weise, und die normale Muskelentspannung tritt ein.
Es wird angenommen, dass saurer Rückfluss aus dem Magen in die Speiseröhre (Ösophagus) in einigen Fällen ebenfalls zur Ursache des Globus-Gefühls beitragen kann. Die Theorie besagt, dass die Magensäure die Entspannung der Muskeln im Bereich des Halses beeinflusst.
Bei vielen Menschen können Stress oder Angstzustände die Globussymptomatik auslösen oder verschlimmern; Müdigkeit kann das Gefühl ebenfalls verstärken. Ein Überschuss an Schleim, der aus der Nase in den Rachen läuft (bekannt als postnasaler Tropf), kann die Symptome der Globussymptomatik ebenfalls verschlimmern.
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Was sind die Symptome des Globus-Syndroms?
Zurück zum InhaltDas Hauptsymptom, das Gefühl eines Kloßes im Hals, kommt und verschwindet meist wieder. Es wird normalerweise im vorderen Halsbereich empfunden und kann sich bewegen, meist nach oben oder unten. Es beeinträchtigt das Essen oder Trinken nicht, und bei manchen Menschen können die Symptome durch Essen oder Trinken gelindert werden. Normalerweise sind keine Schmerzen im Hals vorhanden. Viele Menschen mit Globussyndrom bemerken die Symptome am stärksten, wenn sie ihren Speichel schlucken.
Wie häufig ist die Globussensation und wer ist davon betroffen?
Zurück zum InhaltDas Globusgefühl gilt als recht häufig, aber es gibt nicht genügend zuverlässige, aktuelle Studien, um genaue Zahlen der Betroffenen anzugeben. Etwa vier von hundert Menschen, die an eine HNO-Fachklinik überwiesen werden, haben das Globusgefühl. Es betrifft Frauen und Männer gleichermaßen. Es ist am häufigsten bei Menschen mittleren Alters, aber das Globusgefühl kann jeden jeden Alters betreffen.
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Könnte die Globussensation ein Anzeichen für etwas anderes sein?
Zurück zum InhaltViele Menschen mit Globussyndrom befürchten, dass es ein Anzeichen für ein anderes Problem sein könnte, insbesondere Krebs. Das Globussyndrom muss von Schluckbeschwerden (Dysphagie) unterschieden werden.
Wenn Menschen essen, passiert die Nahrung vom Mund durch die Speiseröhre (Ösophagus) in den Magen und anschließend in den Dünn- und Dickdarm. Bei Menschen mit Dysphagie verzögert sich der Durchgang von Flüssigkeiten oder festen Stoffen vom Mund durch die Speiseröhre in den Magen. Eine Person mit Dysphagie bemerkt, dass ihre Nahrung, insbesondere feste Nahrungsmittel, beim Schlucken so zu sein scheint, als würde sie stecken bleiben.
There are a number of problems that can lead to the symptom of dysphagia. The problem can stem from something going wrong at any point in the swallowing process, from the mouth to lower down in the gullet. See the separate leaflet called Difficulty Swallowing (Dysphagia) für die vielen Bedingungen, die mögliche Ursachen sein können.
Es kann schwierig sein, den Unterschied zwischen Globussyndrom und Dysphagie zu erkennen, aber in der Regel hat jemand mit Globussyndrom keine Probleme beim Essen oder Trinken, im Gegensatz zu jemandem mit Dysphagie. Außerdem ist Dysphagie meist konstant und kann sich im Laufe der Zeit verschlechtern, während die Symptome des Globussyndroms dazu neigen, zu kommen und zu gehen.
Welche Untersuchungen könnten erforderlich sein?
Zurück zum InhaltEs gibt keinen spezifischen Test, der den Globus pharyngeus bestätigt. Stattdessen basiert die Diagnose auf der Anamnese und der Untersuchung. Manchmal werden Tests veranlasst, um sicherzustellen, dass keine ernsthaftere zugrunde liegende Erkrankung vorliegt, was durch eine Überweisung zu einem HNO-Facharzt (Hals-Nasen-Ohren) erfolgen würde. Der Facharzt untersucht in der Regel den Mund, die Nase und den Rachen in der Ambulanz, wobei ein flexibles Endoskop durch die Nase eingeführt wird, das sogenannte Nasolaryngoskopie.
Manchmal, wenn die Diagnose der Globussensation unklar ist, können auch andere Untersuchungen vorgeschlagen werden. Diese könnten die in den leaflet about difficulty swallowing (dysphagia). This is because sometimes it is necessary to exclude some of the other causes of problems with swallowing. In most cases however, further investigations are not required.
Was ist die Behandlung für Globussyndrom?
Zurück zum InhaltFür viele Menschen mit Globussyndrom kann es bereits ausreichen, wenn ihre Symptome erklärt werden. Zu wissen, dass keine ernsthafte zugrunde liegende Erkrankung vorliegt, kann sehr beruhigend sein. Bei vielen Menschen legt sich das Problem mit der Zeit von selbst.
Für andere könnten verschiedene Behandlungen vorgeschlagen werden. Zum Beispiel:
Physiotherapie für die Muskeln um den Hals. Für diese Art der Physiotherapie kann eine Sprach- und Sprechtherapeutin überwiesen werden.
Behandlung von postnasalem Tropf - zum Beispiel mit einem Nasenspray.
Treatment for Sodbrennen, including antacid medicines und saurstoffsperrende Medikamente.
Behandlung bei Stress, if this is a problem. This can be antidepressant tablets or a talking treatment called kognitive Verhaltenstherapie (KVT).
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Weiterführende Literatur und Referenzen
- Cashman EC, Donnelly MJ; Die natürliche Geschichte des Globus pharyngeus. Int J Otolaryngol. 2010;2010:159630. Epub 2010 Dez 27.
- Lee BE, Kim GH; Globus pharyngeus: Eine Übersicht über Ätiologie, Diagnose und Behandlung. Welt Journal für Gastroenterologie. 28. Mai 2012; 18(20): 2462-71.
- Karkos PD, Wilson JA; Die Diagnose und Behandlung des Globus pharyngeus: Unsere Perspektive aus dem Vereinigten Königreich. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 Dez;16(6):521-4. doi: 10.1097/MOO.0b013e328316933b.
- Jones D, Prowse S; Globus pharyngeus: ein Update für die Allgemeinmedizin. Br J Gen Pract. 2015 Okt;65(639):554-5. doi: 10.3399/bjgp15X687193.
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Artikelverlauf
Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und begutachtet.
Nächste Überprüfung fällig: 14. März 2028
16. März 2023 | Neueste Version
15 Aug 2012 | Ursprünglich veröffentlicht
Verfasst von:
Dr Michelle Wright, MRCGP

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