Barotrauma des Ohrs

Was ist ein Barotrauma?

Ein Barotrauma ist eine Schädigung des Ohrgewebes, die durch einen Druckunterschied zwischen den Lufträumen im Körper verursacht wird.

Das Barotrauma des Ohrs ist die häufigste Form des Barotraumas. Es handelt sich dabei um Ohrenschmerzen und ein gedämpftes Hörvermögen aufgrund eines ungleichen Drucks, der zwischen der Luft im Mittelohr und der Luft außerhalb des Ohrs entsteht.

Was verursacht ein Barotrauma?

Der kleine Raum im Mittelohr hinter dem Trommelfell sollte normalerweise mit Luft gefüllt sein. Dieser Luftraum ist durch einen winzigen Kanal, die Eustachische Röhre, mit dem hinteren Teil der Nase verbunden. Die Luft auf beiden Seiten des Trommelfells sollte den gleichen Druck haben, damit das Trommelfell vibrieren und normal funktionieren kann.

Ohr-Barotrauma

Wenn der Luftdruck außerhalb des Ohrs schnell ansteigt, drückt dies das Trommelfell nach innen, was schmerzhaft sein kann. Das gespannte Trommelfell kann auch nicht so gut vibrieren, wie es sollte, und so kann es auch zu einem vorübergehenden Hörverlust kommen. Um den Druck auf das gespannte Trommelfell zu verringern, muss auch der Luftdruck im Mittelohr schnell ansteigen. Die Luft muss durch die Eustachische Röhre in das Mittelohr strömen, um den Druck auszugleichen.

Das häufigste Beispiel für ein Barotrauma betrifft einige Flugreisende. Wenn ein Flugzeug zur Landung ansetzt, erhöht sich der Luftdruck. Dies drückt das Trommelfell nach innen. Wenn sich der Druck im Mittelohr nicht schnell ausgleicht, kann es zu Ohrenschmerzen kommen. Andere Situationen, in denen der Luftdruck außerhalb des Ohrs schnell ansteigen kann, sind das Tauchen, das Abtauchen auf den Grund eines Schwimmbeckens oder das schnelle Abwärtsfahren in einem Aufzug (Fahrstuhl).

Warum sind manche Menschen stärker betroffen als andere?

Die Eustachische Röhre ist normalerweise geschlossen, öffnet sich aber von Zeit zu Zeit, wenn wir schlucken, gähnen oder kauen. Bei den meisten Menschen kann also durch normales Schlucken und Kauen Luft die Eustachische Röhre hinauf- oder hinunterströmen, um den Luftdruck auf beiden Seiten des Trommelfells schnell auszugleichen.

Bei manchen Menschen öffnet sich die Eustachische Röhre jedoch nicht so leicht, so dass der Druck nicht so schnell ausgeglichen werden kann. Manche Menschen haben zum Beispiel eine engere Eustachische Röhre als normal. Wenn die Eustachische Röhre aufgrund einer Erkrankung blockiert ist, kann die Luft nicht nach oben oder unten strömen.

Die häufigste Ursache für eine verstopfte Eustachische Röhre sind Schleim und Entzündungen, die bei Erkältungen, Racheninfektionen, Heuschnupfen usw. auftreten. Jede Erkrankung, die zusätzlichen Schleim im hinteren Teil der Nase verursacht, kann dieses Problem hervorrufen.

Wie kann ich Ohrenschmerzen beim Fliegen vermeiden?

Idealerweise sollte jeder, der eine Erkältung, eine Infektion der Atemwege, eine Ohrenentzündung oder eine Erkrankung des Mittelohrs hat, nicht mit einem Flugzeug fliegen. Allerdings werden nicht viele Menschen ihre Urlaubsreise aus diesem Grund absagen. Die folgenden Hinweise können helfen, Schmerzen durch ein Barotrauma im Ohr beim Fliegen zu vermeiden:

• Lutschen Sie Süßigkeiten, wenn das Flugzeug zu sinken beginnt. Wenn Sie schlucken, gähnen oder kauen, strömt die Luft eher in die Eustachische Röhre. Bei Babys ist es ratsam, sie während des Sinkflugs zu füttern oder ihnen etwas zu trinken zu geben, um sie zum Schlucken anzuregen.

• Atmen Sie tief ein. Versuchen Sie dann, mit geschlossenem Mund und zugedrückter Nase sanft auszuatmen. Auf diese Weise wird keine Luft herausgeblasen, sondern Sie drücken sanft Luft in die Eustachische Röhre. Wenn Sie dies tun, können Sie spüren, wie Ihre Ohren "knallen", weil Luft in das Mittelohr gedrückt wird. Dadurch wird das Problem oft behoben. Wiederholen Sie diesen Vorgang alle paar Minuten bis zur Landung - immer dann, wenn Sie ein Unbehagen im Ohr spüren.

• Schlafen Sie nicht, wenn das Flugzeug zur Landung ansetzt. (Bitten Sie den Flugbegleiter, Sie zu wecken, wenn das Flugzeug zu sinken beginnt.) Wenn Sie wach sind, können Sie darauf achten, dass Sie saugen und schlucken, damit Luft in das Mittelohr gelangt.

Die oben genannten Maßnahmen funktionieren bei den meisten Menschen. Wenn Sie jedoch besonders anfällig für das "Flugzeugohr" sind, sollten Sie zusätzlich zu den oben genannten Tipps auch die folgenden Punkte beachten:

• Ein abschwellendes Nasenspray kann den Schleim in der Nase austrocknen. Zum Beispiel eines, das Xylometazolin enthält - erhältlich in Apotheken. Sprühen Sie die Nase etwa eine Stunde vor dem erwarteten Zeitpunkt des Abstiegs ein. Sprühen Sie fünf Minuten später erneut. Dann alle 20 Minuten bis zur Landung sprühen. Abschwellende Mittel sind für kleine Kinder nicht geeignet.

• Luftdruckregulierende Ohrstöpsel. Dies sind billige, wiederverwendbare Ohrstöpsel, die häufig an Flughäfen und in vielen Apotheken verkauft werden. Diese Ohrstöpsel können dazu beitragen, die Geschwindigkeit der Luftdruckänderung am Trommelfell zu verlangsamen. Es ist noch nicht bekannt, wie wirksam sie sind, aber manche Menschen finden sie hilfreich.

In der separaten Broschüre Ohren und Fliegen finden Sie weitere Optionen und Einzelheiten.

Was ist mit dem Taucherohr?

Normalerweise tauchen Taucher langsam ab und steigen langsam auf, was ihnen Zeit geben sollte, den Luftdruck auf beiden Seiten des Trommelfells auszugleichen. Taucher können auch das Valsalva-Manöver (siehe oben) durchführen. Sie sollten nicht tauchen, wenn Sie an einer Erkrankung leiden, die eine verstopfte Eustachische Röhre verursachen kann, da dies zu einem schweren Barotrauma und starken Ohrenschmerzen führen kann.

Gibt es irgendwelche Komplikationen?

Ohrenschmerzen können stark sein, aber in den meisten Fällen wird das Ohr nicht ernsthaft geschädigt. Gelegentlich kann das Trommelfell reißen (perforieren). In diesem Fall heilt das Trommelfell jedoch wahrscheinlich innerhalb einiger Wochen von selbst und ohne Behandlung. Weitere Informationen finden Sie in dem separaten Merkblatt Perforiertes Trommelfell.