
Was ist zu tun, wenn jemand einen epileptischen Anfall hat?
Begutachtet von Dr. Krishna Vakharia, MRCGPZuletzt aktualisiert von Victoria RawZuletzt aktualisiert am 6. Januar 2025
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Würden Sie wissen, was zu tun ist, wenn Sie jemanden mit einem epileptischen Anfall sehen? Nach Angaben von Epilepsy Action ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass die Antwort nein lautet. Schlimmer noch: Viele Menschen haben falsche Vorstellungen, die mehr schaden als nützen können.
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Was ist Epilepsie?
Epilepsie ist eine häufige neurologische Erkrankung, von der mehr als 600 000 Menschen im Vereinigten Königreich betroffen sind. Sie kann zu jedem Zeitpunkt des Lebens auftreten und ist nicht immer lebenslang - viele Menschen, deren Krankheit vor dem 20. Lebensjahr beginnt, erholen sich und haben keine Anfälle mehr.
Die Ursachen können sehr unterschiedlich sein. In manchen Fällen entsteht sie als Reaktion auf ein Kopftrauma, eine Hirnhautentzündung, einen Hirntumor oder einen Schlaganfall. In anderen Fällen sind die Ursachen oft genetisch bedingt. In den meisten Fällen ist es jedoch unmöglich zu sagen, warum jemand zu epileptischen Anfällen neigt.
"Sechs von zehn Menschen haben keine eindeutige Ursache", sagt Chantal Spittles, eine Sprecherin von Epilepsy Action. "Die Menschen nehmen in der Regel Medikamente als erste Behandlungslinie, aber es kann schwierig sein, das Gleichgewicht der Medikamente unabhängig von der Ursache zu finden."
Grundsätzlich wirken Antiepileptika bei etwa 7 von 10 Menschen mit Epilepsie - das heißt, sie sind anfallsfrei. In der Praxis sind jedoch nur etwa 5 von 10 Epilepsiepatienten im Vereinigten Königreich anfallsfrei, was vor allem auf Probleme bei der Suche nach der richtigen Kombination von Medikamenten zurückzuführen ist.
Wenn Sie mit Epilepsie leben, ist es hilfreich zu lernen, Ihre individuellen Auslöser sowie die Warnzeichen für einen bevorstehenden Anfall zu erkennen. Es besteht jedoch immer die Möglichkeit, unvorbereitet getroffen zu werden.
Epilepsie und Schwangerschaft
Manche Frauen setzen ihre Medikamente ohne ärztlichen Rat ab, wenn sie versuchen, schwanger zu werden - was nicht zu empfehlen ist, da eine unkontrollierte Epilepsie sowohl für das Baby als auch für die Mutter Gesundheitsrisiken birgt. Die Einnahme einiger Epilepsiemedikamente während des Kinderwunsches und während der Schwangerschaft birgt jedoch auch Gefahren für das Baby. Sprechen Sie immer mit einem Arzt oder einer Ärztin, wenn die Möglichkeit besteht, dass Sie schwanger sein könnten oder schwanger werden wollen. Dies gilt auch für Männer, die eine Familie gründen oder Samen spenden wollen.
Einschränkungen bei der Verschreibung bestimmter Epilepsiemedikamente - wie Natriumvalproat oder Topiramat - für Frauen und Männer, die eine Familie gründen wollen, haben die Bedenken einiger Menschen noch verstärkt. Lassen Sie Ihre Epilepsiemedikamente immer vollständig überprüfen, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden.
Patientenauswahlen für Epilepsie und Krampfanfälle
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Was ist ein epileptischer Anfall?
Nach Angaben der Internationalen Liga gegen Epilepsie (ILAE) ist ein epileptischer Anfall eine kurzzeitige Störung der Gehirnfunktion. Sie kann zu Veränderungen im Verhalten, in der Bewegung oder im Bewusstsein führen.
Spittles erklärt: "Es handelt sich um einen plötzlichen Anstieg der elektrischen Aktivität im Gehirn, der eine vorübergehende Störung in der Art und Weise verursacht, wie die Gehirnzellen miteinander kommunizieren."
Arten von epileptischen Anfällen
Die ILAE hat außerdem vor kurzem eine neue Methode zur Gruppierung von Anfällen eingeführt, die es Ärzten erleichtern soll, die besten Behandlungen zu verschreiben.
Sie lassen sich grob in folgende Kategorien einteilen:
Fokal auftretende Erkrankungen, die nur einen Teil des Gehirns betreffen.
Generalisierte Ausbrüche, die das gesamte Gehirn betreffen.
Unbekannter Ausbruch - wenn der Ursprung bekannt ist.
Sie werden weiter kategorisiert, je nachdem, ob das Bewusstsein einer Person beeinträchtigt ist oder nicht und ob weitere Symptome auftreten.
Tonisch-klonische Anfälle - früher als "Grand Mal" bezeichnet, gehören zu den häufigsten Anfällen. Die Person wird bewusstlos und fällt oft rückwärts, während ihr Körper steif wird und mehrere Minuten lang zu zittern beginnt. Sie können auch schreien, abnormal atmen oder die Kontrolle über ihre Blase verlieren.
Abwesenheitsanfälle - diese früher als "Petit mal" bezeichneten Anfälle sind wesentlich subtiler und können mit einer kurzen Phase des Tagträumens verwechselt werden. Eine weitere häufige Kategorie sind atonische Anfälle, bei denen der Betroffene plötzlich seinen Muskeltonus verliert und sein Kopf und Körper schlaff werden.
Nicht-epileptische Anfälle - diese können eine Reihe von Ursachen haben, sowohl psychologische als auch physiologische. Obwohl sie nicht die gleichen Gehirnmuster wie epileptische Anfälle betreffen, sind die Symptome und die empfohlene Reaktion dieselben.
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Was ist zu tun, wenn jemand einen epileptischen Anfall hat?
Das Wichtigste, was Sie tun können, ist dafür zu sorgen, dass die Person in Sicherheit ist.
"Beurteilen Sie die Situation um sie herum und stellen Sie sicher, dass sie nicht in unmittelbarer Gefahr sind", sagt Spittles. "Wenn sie zum Beispiel auf dem Boden liegt, müssen Sie vielleicht ihren Kopf stützen. Bleiben Sie einfach bei der Person, bis der Anfall vorbei ist. Wenn es sich um einen tonisch-klonischen Anfall handelt, müssen Sie die Person in die stabile Seitenlage bringen, aber es ist sehr wichtig, sie nicht zu fixieren.
Obwohl die Symptome eines tonisch-klonischen Anfalls beängstigend aussehen können, ist es in den meisten Fällen nicht nötig, einen Krankenwagen zu rufen. Es ist jedoch ratsam, dies zu tun, wenn der Anfall länger als fünf Minuten andauert oder die Person nicht dafür bekannt ist, dass sie Anfälle hat. Epilepsy Action empfiehlt, den Anfall zu messen, um sicherzugehen.
Epilepsy Action rät zu den folgenden Schritten, um zu helfen, wenn Sie jemanden mit einem tonisch-klonischen Anfall sehen:
Schützen Sie sie vor Verletzungen - entfernen Sie schädliche Gegenstände aus ihrer Nähe.
Polstere ihren Kopf.
Halten Sie Ausschau nach einem Epilepsie-Ausweis oder -Schmuck - er kann Ihnen Informationen über die Anfälle der Betroffenen geben und darüber, was zu tun ist.
Zeit, wie lange der Anfall dauert.
Sobald die Zuckungen aufgehört haben, unterstützen Sie die Atmung, indem Sie das Kind sanft in die stabile Seitenlage bringen.
Bleiben Sie bei ihnen, bis sie vollständig genesen sind.
Seien Sie ruhig und beruhigend
Und so können Sie helfen, wenn Sie jemanden mit einem fokalen Anfall sehen
Leiten Sie sie von Gefahren wie Straßen oder offenen Gewässern weg.
Bleiben Sie bei ihnen, bis sie vollständig genesen sind.
Seien Sie ruhig und beruhigend.
Erklären Sie alles, was sie möglicherweise übersehen haben.
Sie sollten auch einen Krankenwagen rufen, wenn:
Du kennst die Person nicht.
Sie wissen, dass es sich um den ersten Anfall der Person handelt.
Sie sind verletzt.
Ein Anfall scheint auf den anderen zu folgen, ohne dass die Person das Bewusstsein wiedererlangt.
Sie haben Schwierigkeiten beim Atmen, nachdem der Anfall aufgehört hat.
Sie glauben, dass sie dringend medizinische Hilfe benötigen.
Sie wissen nicht, was Sie tun sollen.
"Das ist vor allem dann ratsam, wenn man die Person nicht kennt", sagt Spittles. "Wenn man die Person kennt, kann man ein Gefühl dafür bekommen, wie sich ihre Anfälle auf sie auswirken und etwas flexibler sein."
Im Großen und Ganzen geht es jedoch darum, ruhig zu bleiben und die Person zu beruhigen, sobald der Anfall vorbei ist. Vielleicht können Sie weitere Informationen über die Person finden.
Wie Spittles erklärt, tragen viele Menschen mit Epilepsie eine Form des Ausweises bei sich.
"Darauf sollte man nach Möglichkeit achten, denn es handelt sich um eine sehr individuelle Erkrankung, die sich bei jedem Menschen anders auswirkt", sagt sie. "Es gibt keine Einheitsgröße für alle, weil es so viele verschiedene Arten von Anfällen gibt.
Was man nicht tun sollte, wenn jemand einen epileptischen Anfall hat
Spittles warnt: "Viele Leute denken, man sollte jemanden festhalten oder ihm etwas in den Mund stecken, aber das ist wirklich gefährlich. Das ist ein beunruhigender Irrglaube, den wir ausräumen wollen".
Die Situation wird dadurch erschwert, dass nicht alle Anfälle gleich sind. Tatsächlich gibt es Dutzende verschiedener Arten von epileptischen Anfällen sowie andere Varianten von Anfällen mit nicht-epileptischer Ursache.
"Die meisten Menschen denken dabei an tonisch-klonische Anfälle, bei denen die Betroffenen zu Boden fallen, aber es gibt auch Abwesenheitsanfälle, bei denen es so aussieht, als wären die Betroffenen unaufmerksam oder würden abschalten", sagt Spittles. "Es gibt ein sehr breites Spektrum von Anfällen, und bei jedem muss man anders vorgehen.
Vor diesem Hintergrund sind Verallgemeinerungen wenig hilfreich. Doch je besser Sie als Zuschauer informiert sind, desto besser können Sie helfen.
Artikel Geschichte
Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern geprüft.
Nächste Überprüfung fällig: 6. Januar 2028
6 Jan 2025 | Neueste Version
5. März 2018 | Ursprünglich veröffentlicht
Verfasst von:
Abi Millar

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