Wie man jemanden mit einer Psychose unterstützt

Was ist eine Psychose und wie kann sie den Alltag eines Menschen beeinflussen?

Eine Psychose ist an sich keine medizinische Diagnose - sie ist ein Symptom. Sie kann durch eine psychische Störung wie Schizophrenie oder bipolare Störung oder manchmal auch durch eine schwere Depression ausgelöst werden. Eine Psychose beeinträchtigt das Denken und die Art und Weise, wie Menschen die Welt und andere Menschen wahrnehmen. Menschen mit einer Psychose neigen dazu, den Kontakt zur Realität zu verlieren, indem sie Dinge hören oder sehen oder Dinge glauben, die nicht wahr sind.

Die Wohlfahrtsorganisation Mind beschreibt die drei Arten von Psychosen als Halluzinationen, Wahnvorstellungen und desorganisiertes Denken und Sprechen.

Halluzinationen

Halluzinieren bedeutet, dass jemand Dinge sieht, hört, fühlt, riecht oder schmeckt, die nicht da sind. Eine Person mit Halluzinationen kann Gesichter, Tiere oder religiöse Figuren sehen; sie kann Stimmen hören (die positive oder negative Dinge sagen) oder ohne ersichtlichen Grund Geschmäcker oder Empfindungen erleben (z. B. das Gefühl, dass Insekten auf ihrer Haut krabbeln).

Wahnvorstellungen

Mind sagt, dass viele Menschen ohne Psychose Überzeugungen haben, die viele andere Menschen nicht teilen. Eine Wahnvorstellung ist jedoch in der Regel eine Überzeugung, die niemand sonst teilt und die nach anderen Erfahrungen oder Wahrnehmungen nicht wahr sein kann. Eine Wahnvorstellung kann sich für die Person, die sie erlebt, völlig real anfühlen.

Beispiele für Wahnvorstellungen

• Größenwahn - Sie halten sich für eine sehr wichtige, reiche und mächtige Person, die die Kontrolle über wichtige Dinge wie Aktien oder das Wetter hat.

• Wenn Sie feststellen, dass Sie viel Geld ausgeben oder viele Schulden machen können, weil Ihr Realitätssinn verzerrt wurde.

• Paranoide Wahnvorstellungen - beängstigende Gedanken, dass jemand versucht, Ihnen zu schaden oder Sie zu töten, auch wenn es keine Beweise dafür gibt.

Desorganisiertes Denken und Sprechen

Dies wird manchmal als formale Denkstörung bezeichnet. Dazu gehören rasende Gedanken (wenn einem die Gedanken schnell durch den Kopf gehen und sich unkontrollierbar anfühlen), Ideenflucht (ständig zwischen Ideen wechseln und sie auf eine Art und Weise miteinander verbinden, die andere nicht tun würden) und unzusammenhängendes Sprechen.

Viele Menschen erleben gleichzeitig rasende Gedanken und Ideenflucht. Eine Person mit desorganisiertem Denken spricht vielleicht sehr schnell, stolpert über ihre Worte und hat Schwierigkeiten, ihre Aufmerksamkeit auf eine Sache zu richten.

Was können Sie tun, um jemanden mit einer Psychose zu unterstützen?

Dr. Bhavsar ist Facharzt für Psychiatrie und arbeitet mit Menschen, bei denen eine Psychose diagnostiziert wurde. Er sagt, es sei wichtig, Zeit mit dem geliebten Menschen zu verbringen und darüber zu sprechen, wie er sich fühlt. Das kann nicht nur ihnen helfen, das Erlebte zu verarbeiten, sondern auch Ihnen, es zu verstehen.

Er fügt hinzu: "Viele Menschen, die von einer Psychose betroffen sind, leiden unter Ängsten, fühlen sich hilflos und haben ein Stimmungstief. Daher ist es wichtig, emotionale Unterstützung anzubieten und einfach nur da zu sein, um Trost zu spenden. Das kann den Betroffenen wirklich helfen, sich daran zu erinnern, dass sie nicht allein sind.

Dr. Bhavsar betont, dass jeder Mensch andere Bedürfnisse hat, weshalb es ratsam ist, ihn zu fragen, was für ihn von Vorteil wäre, anstatt davon auszugehen.

Allerdings könnte es für jemanden hilfreich sein, wenn Sie ihm Unterstützung bei seinen Arztterminen anbieten.

"Die Wahrnehmung von Terminen oder auch nur die Buchung von Terminen kann eine stressige Angelegenheit sein. Einem Menschen mit einer Psychose fällt es vielleicht auch schwer, die richtigen Fragen an eine medizinische Fachkraft zu stellen. Eine Begleitung zu einem Termin kann also das Selbstvertrauen der Betroffenen stärken, wenn sie sich nach ihrer Behandlung erkundigen, und sie entspannen, wenn sie offen darüber sprechen, was sie durchmachen.

Andere Dinge, die Sie tun können, um jemanden mit einer Psychose zu unterstützen
Dazu gehören:

• Sprechen Sie langsam mit ihnen, vor allem, wenn sie sich mitten in einer psychotischen Episode befinden. Sie verstehen nicht unbedingt Humor oder Sarkasmus. Sprechen Sie also klar und deutlich, erklären Sie die Dinge sachlich und behalten Sie eine ruhige Stimme.

• Bleiben Sie positiv und optimistisch. Da Menschen mit einer Psychose oft mit einem Stimmungstief zu kämpfen haben, ist es wichtig, dass Sie versuchen, sie zu trösten, wenn sie wütend oder aufgebracht sind.

• Ermutigung zur Inanspruchnahme professioneller Behandlung: Sie können sie behutsam in Richtung medizinischer Unterstützung lenken, indem Sie ihnen erklären, wie diese helfen kann.

• Behandeln Sie sie weiterhin wie ein geschätztes Familienmitglied oder einen Freund. Nur weil jemand eine psychische Krankheit hat, ist er noch lange kein schlechterer Mensch. Er ist immer noch Ihr Kind, Ihr Geschwisterkind, Ihr Cousin oder Ihr Freund. Betonen Sie diese Verbindungen, die Sie haben, und stellen Sie sicher, dass sie wissen, dass Sie an ihrer Seite sind.

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Psychische Gesundheit

Erkennen der Anzeichen einer Persönlichkeitsstörung

Die Persönlichkeit ist die Art und Weise, wie wir fühlen, denken und uns verhalten. Bei den meisten von uns sind die Persönlichkeitsmerkmale ziemlich einheitlich, aber bei einem von 20 Betroffenen können ihre Gefühle, Überzeugungen und ihre Fähigkeit, Beziehungen zu führen und den Alltag zu bewältigen, ernsthafte Schwierigkeiten verursachen.

von Sarah Purcell

Was ist, wenn die Person keine Hilfe will?

Hilfe für eine psychische Erkrankung zu suchen, kann eine wirklich entmutigende, beängstigende Sache sein. Es kann auch schwierig für jemanden sein, die Unterstützung seiner Angehörigen anzunehmen. Wenn Sie sich in dieser Situation befinden, ist es laut Dr. Bhavsar wichtig, dass Sie sich nicht von jemandem abwenden, selbst wenn dieser Sie wegstößt.

"Bleiben Sie mit Ihrer Person in Kontakt, auch wenn sie keine Hilfe will. Es kann hilfreich sein, den Fokus von der Diagnose abzulenken, wenn die Betroffenen vorerst nicht bereit sind, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen. Das können Sie tun, indem Sie Interesse an ihren Hobbys zeigen, Zeit mit der Familie verbringen oder spazieren gehen, um frische Luft zu tanken."

Mit der Zeit kann sich die Person dann mit der Idee einer professionellen Unterstützung anfreunden, wenn sie sich von Ihnen unterstützt und beruhigt fühlt. Dr. Bhavsar betont jedoch, dass die Gründe, aus denen jemand Hilfe ablehnt, komplex sein können.

"Es ist auch wichtig, daran zu denken, dass Menschen Hilfe ablehnen dürfen, und das bedeutet nicht, dass sie keine Unterstützung verdienen. Es kann eine Reihe von Gründen geben, warum jemand keine Hilfe will, und die Erklärung ist nicht immer einfach", sagt er.

Ein entscheidender Vorbehalt

Es ist wichtig, daran zu denken, dass Sie mit einer medizinischen Fachkraft sprechen sollten, wenn Sie eine Person mit Psychose betreuen, die Hilfe absolut ablehnt und deren Sicherheit (oder die Sicherheit anderer) dadurch gefährdet sein könnte. Unter bestimmten Umständen kann Ihr Arzt empfehlen, die Person zu untersuchen, um festzustellen, ob sie nach dem Mental Health Act unter Betreuung gestellt werden muss.

Dies geschieht nur dann, wenn alle anderen Möglichkeiten ausgeschöpft wurden und ein echtes Sicherheitsrisiko besteht, wenn die Person keine Hilfe erhält. Dies ist beispielsweise der Fall, wenn der Betroffene aufgrund seiner Wahnvorstellungen unmittelbar Gefahr läuft, sich selbst zu verletzen, oder wenn er droht, jemanden zu verletzen, über den er wahnhafte Vorstellungen hat.

Was können Sie tun, wenn jemand eine psychotische Episode durchlebt?

Psychotische Episoden sind für die Betroffenen in der Regel sehr belastend. In dieser Situation muss die Person möglicherweise ihren Hausarzt aufsuchen oder in die Notaufnahme gehen, um eine dringende Untersuchung der psychischen Gesundheit zu erhalten. In diesem Fall kann es sinnvoll sein, mit der Person einen Termin wahrzunehmen. Sie können dem Arzt Ihren eigenen Eindruck davon vermitteln, wie es der Person geht. Wie bereits erwähnt, neigen Menschen mit einer Psychose dazu, Dinge zu sehen, zu hören oder zu glauben, die andere nicht sehen.

Dr. Bhavsar fügt hinzu: "Leider können Menschen, die eine psychotische Episode haben, starke Ängste vor anderen Menschen haben. Das kann dazu führen, dass sie aggressiv werden. Es ist wichtig, dies ernst zu nehmen und zu versuchen, ihr Verhalten nicht persönlich zu nehmen. In solchen Fällen sollte man sich Hilfe suchen, denn wir wissen, dass sich psychotische Episoden verschlimmern, wenn die Betroffenen keine wirksame Behandlung erhalten."

Er schlägt auch vor, sich über die Art der Medikamente, die jemand einnimmt, und die empfohlene Behandlung zu informieren. Wenn sie es wünschen, können Sie sie an die Einnahme ihrer Medikamente erinnern.

Wie sollten Sie auf ihre psychotischen Gedanken reagieren?

Dinge zu sehen oder Stimmen zu hören, kann für die betroffene Person sehr beängstigend und alarmierend sein. Dr. Bhavsar sagt, dass jeder Mensch anders ist. Während manche es hilfreich finden, in diesen Momenten ein lockeres Gespräch zu führen, ist das für andere unmöglich. Es kommt auf die Person und den Moment an - etwas, an das man sich mit der Zeit gewöhnen wird, wenn man den Zustand der Person besser kennt.

"Da Psychosen auch dazu führen, dass Menschen ungewöhnliche Überzeugungen entwickeln, die von ihrem Umfeld nicht geteilt werden, ist es oft keine gute Idee, diese Überzeugungen direkt anzusprechen. Das liegt zum Teil daran, dass dies die emotionale Spannung erhöhen und dazu führen kann, dass sich die Person noch mehr isoliert fühlt. Überlegen Sie in diesem Fall, wie Sie die Person praktisch unterstützen können, anstatt sie mit Argumenten zu überhäufen und mit Fakten zu bombardieren.

Es ist wirklich wichtig, die Überzeugungen einer Person nicht zu entwerten, auch wenn man mit ihrer Sichtweise nicht einverstanden ist. Eine Möglichkeit, dies zu tun, könnte darin bestehen, die Realität der Überzeugungen zu akzeptieren und die Gefühle und Emotionen, die mit ihnen verbunden sind, für die Person zu validieren", sagt er.

Was sollten Sie nicht tun?

Auch wenn man jemandem helfen möchte, weil man sich um ihn sorgt, sollte man sich darüber im Klaren sein, was schädlich sein kann.

• Zwingen Sie niemanden körperlich dazu, Termine wahrzunehmen oder Medikamente einzunehmen, auch wenn Sie sehr besorgt sind und keine andere Wahl zu haben glauben. Wenn Sie jedoch das Gefühl haben, dass die Sicherheit der Person oder anderer Personen gefährdet ist, wenden Sie sich, wie bereits erwähnt, an eine Fachkraft des Gesundheitswesens, um sich beraten zu lassen.

• Verwenden Sie keine abwertende Sprache, um die Person zu bezeichnen.

• Drohen Sie ihnen nicht mit einer negativen Konsequenz für ihr Verhalten.

• Verurteilen Sie sie nicht, sondern ermutigen Sie sie, darüber zu sprechen, wie sie sich fühlen.

• Geraten Sie nicht in Panik oder überreagieren Sie nicht, und versuchen Sie, sich nicht über die Überzeugungen der anderen zu ärgern.

Wie können Angehörige Selbstfürsorge betreiben und für sich selbst sorgen?

Dr. Bhavsar sagt, dass viele pflegende Angehörige schließlich an Depressionen und anderen psychischen Erkrankungen leiden. Es kann sehr überwältigend und ermüdend sein, jemanden mit einer psychischen Erkrankung zu betreuen, vor allem, wenn man nur das Richtige für ihn tun möchte.

"Es ist wichtig, auch für sich selbst Unterstützung zu suchen, die Sie über Ihren Hausarzt erhalten können. Sie sollten über die Schwierigkeiten sprechen, mit denen Sie konfrontiert sind, und darüber, was Sie als stressig empfinden. Die alleinige Pflege ist eine echte Herausforderung. Nehmen Sie sich also Zeit für Ihre eigenen Hobbys und für Dinge, die Sie von dieser Rolle ablenken. Apps für psychische Gesundheit, Achtsamkeitsübungen und Meditation können von Vorteil sein, ebenso wie eine Auszeit, wenn dies möglich ist."

Wo können Sie Unterstützung finden?

Wenn Sie mit einer Psychose zu kämpfen haben, sollten Sie sich zunächst an Ihren Hausarzt wenden, der Behandlungspläne erstellen und Medikamente verschreiben kann. Laut Dr. Bhavsar kann auch die Unterstützung durch Gleichaltrige hilfreich sein.

"Hier treffen sich Menschen, die mit einer Psychose leben oder von einer Psychose betroffen sind, und tauschen sich untereinander aus, entweder einzeln oder in Gruppen. Sie können emotionale Unterstützung und einen Raum des Zuhörens anbieten, der frei von Urteilen ist. Das hilft vielen Menschen mit einer Psychose, da sie Ratschläge von Menschen erhalten, die verstehen, was sie durchmachen, und nicht von Ärzten, die vielleicht keine Erfahrung mit einer Psychose haben."

Wenn Sie jemanden mit einer Psychose betreuen und Unterstützung benötigen, kann Ihr Hausarzt Ihnen auch Therapieformen vorschlagen, die Ihnen helfen könnten, oder bei Bedarf Medikamente wie Antidepressiva verschreiben.