Bauchdeckenstraffung

Dies wird auch als Bauchdeckenstraffung oder Bauchstraffung bezeichnet. Verschiedene Kombinationen werden in den unterschiedlichen Verfahren kombiniert.

Die Standard-Bauchdeckenstraffung

Standard Bauchdeckenstraffung

Der überschüssige Haut- und Fettgewebe der Bauchwand zwischen dem Schamhügel und dem Nabel wird entfernt, wobei der Nabel an seiner Stelle verbleibt. Die Haut der Bauchwand auf Höhe des Nabels wird nach unten gezogen und an der Schamregion vernäht. Der Patient bleibt mit einer langen, meist gebogenen Narbe im unteren Bereich der Bauchwand auf Höhe der Schamhaare zurück. Es gibt auch eine Narbe um den Nabel. Jegliche Lockerheit der Bauchmuskeln oder ein Bruch wird gleichzeitig repariert.

Fettabsaugung kann während dieses Eingriffs durchgeführt werden, um die Bauchwand zu verschmälern, oder als eigenständiger Eingriff vor oder nach der Bauchdeckenstraffung.

Mini-Bauchdeckenstraffung

In the Mini-Bauchdeckenstraffung surplus skin below the umbilicus is removed leaving a low abdominal scar at the level of the pubic hair. The umbilicus is not disturbed but liposuction is usually carried out at the same time as the procedure to reduce the thickness of fat in the abdominal wall and any laxity or hernia of the abdominal wall is repaired at the same time.

In the erweiterten Bauchdeckenstraffung surplus skin and fat of the loins and back are also removed so that the scar extends around the flanks on to the lower back.

Erweiterte Bauchdeckenstraffung

Der endoskopische Bauchdeckenstraffung is used to tighten the muscles of the abdominal wall to give a better contour and is carried out through a short transverse incision above the pubic hair. Skin is not removed but liposuction can be carried out at the same time.

Der Apronektomie is a modification of the mini-abdominoplasty for patients who have a large excess of skin and fat hanging down over the pubic area. In this procedure only the surplus skin and are removed. The scar is long and transverse extending from one side of the apron to the other.

Änderungen an der Hautentfernung bei der Bauchdeckenstraffung werden vorgenommen, wenn der Patient spezielle Probleme im Zusammenhang mit Narben früherer Operationen hat.

Ein alternatives Verfahren, das immer in Betracht gezogen werden sollte, anstelle vieler der oben genannten, ist die reine Fettabsaugung. Diese reduziert das Fett und führt nur zu einer leichten Hautstraffung.

Anyone who has abdominal skin and fat may be a candidate. With women the problem is usually caused by pregnancy, but is greatly aggravated by Gewichtsverlust .Die Muskeln der Bauchwand können durch Schwangerschaft geschwächt werden und sich in der Mitte tatsächlich auseinanderziehen (Rissbildung der geraden Bauchmuskeln). Männer sind ähnlich von Gewichtsverlust betroffen. Dehnungsstreifen (Striae) sind einfach die Narben, die nach extremem Dehnen der Haut verbleiben. Sie sind meist im unteren Bereich der Bauchwand am deutlichsten sichtbar. Es gibt keine spezielle Behandlung für diese Dehnungsstreifen, aber viele werden bei einer Bauchdeckenstraffung entfernt, und die verbleibenden werden gestrafft, sodass sie weniger auffällig aussehen.

Patienten, die die Haut der Bauchwand durch Bewegung nicht straffen können oder einen glatteren, flacheren Bauch erreichen möchten, profitieren ebenfalls.

Der Patient bleibt mit sichtbaren Narben zurück. Die Hauptnarbe verläuft quer über den unteren Bauchbereich (siehe Abbildungen oben), und bei einer Standard-Bauchdeckenstraffung wird eine Narbe um den Bauchnabel entstehen. Andere oder unterschiedliche Narben können an Stellen verbleiben, die bei individuellen Problemen des Patienten auftreten. Manche Patienten hinterlassen bessere Narben als andere, und in jedem Fall sind alle Narben anfangs rot. Es ist wichtig, dass der Patient versteht, wo diese Narben sein werden, und sie mit dem Chirurgen bespricht. Obwohl wir versuchen, sie unter Unterwäsche und Badebekleidung zu verbergen, können Modetrends ändern, sodass zuvor verdeckte Narben sichtbar werden.

Es besteht Taubheit im unteren Bereich der Bauchwand nach der Operation. Dies ist in der Regel vorübergehend, kann aber dauerhaft sein. Über dem Narbenbereich ist normalerweise eine Schwellung vorhanden, die durch eine Ansammlung von Gewebsflüssigkeit verursacht wird und normalerweise in die Leistengegend abfließt. Diese Schwellung oder Ödem klingt innerhalb weniger Monate ab.

Die Haut wird in der Regel nach unten gestrafft, wodurch die Taille nicht gestrafft wird. Wenn dies gewünscht ist, kann man eine vertikale Hautentfernung in Betracht ziehen, aber man sollte bedenken, dass vertikale Narben am Bauch weniger schön sind. Das Gewebe der Bauchwand ist in der Regel dicker als die Leistengegend, und wenn keine Liposuktion durchgeführt wird, kann oberhalb der Narbe eine Fettwulst verbleiben.

Die positiven Effekte der Operation werden lange anhalten. Allerdings werden die Ergebnisse besser erhalten bleiben, wenn der Patient die Muskeln weiterhin trainiert und das Gewicht stabil hält. Eine weitere Schwangerschaft wird die Haut natürlich wieder dehnen, wahrscheinlich jedoch nicht in gleichem Maße.

Die Standard-Abdominoplastik ist ein großer Eingriff, der eine stationäre Behandlung von zwei bis vier Tagen erfordert. Drainagen werden entfernt, wenn sie nach einigen Tagen nach dem Eingriff kein Blut und Serum mehr ablassen. Diese Flüssigkeit kann sich nach Entfernung der Drainagen wieder ansammeln und erfordert eine Ableitung oder Aspiration.

Healing can be slow particularly in the tighter central part of the wound and sometimes dressings are needed for a few weeks. This is more common in patients who are overweight und rauchen. Dies neigt dazu, auffälligere Narben zu hinterlassen, die verbunden sind – diese können überarbeitet werden.

Secondary procedures are sometimes carried out to tidy up the results and will involve scar revision and limited liposuction. Displacement of the umbilicus to one side has been over-publicised and is rare. Tiefe Venenthrombose und Lungenembolie are rare complications of any operation, including this one.

Wenn Sie Übergewicht haben, ist es ratsam, eine Diät zu machen, da die besten Ergebnisse bei Menschen erzielt werden, die das richtige Gewicht für ihre Größe haben. Wenn Sie die Antibabypille nehmen, sollten Sie diese sechs Wochen vor der Operation absetzen und eine alternative Methode verwenden, um das Risiko einer Thrombose zu verringern. Wenn Sie rauchen, besteht ein größeres Risiko für eine Lungeninfektion, und insbesondere die Heilung der Bauchwunde ist weniger gut.

Sie müssen ein bis drei Tage im Krankenhaus bleiben. Wenn Sie nach Ihrer Operation aufwachen, ist es wahrscheinlich, dass Sie eine Salzlösung-Transfusion erhalten. Das ist ganz normal und soll Ihnen die Flüssigkeit zuführen, die Sie brauchen, während Sie nichts trinken. Wahrscheinlich werden Drainageröhren auf beiden Seiten des unteren Bauches herauskommen, um Blut- oder Serumansammlungen abzuleiten. Sie können mit mäßig starken Schmerzen rechnen, für die Ihnen Schmerztabletten oder -spritzen verabreicht werden. Sie werden gebeten, Ihre Knie und Hüften gebeugt zu halten, um den Zug auf Ihre Nähte zu verringern.

Übermäßige Aktivität in den ersten Tagen verringert die Heilung und erhöht die Flüssigkeitsansammlung. Leichte Aktivitäten sind nach 10 bis 20 Tagen angenehm. Sport ist etwa 6 Wochen lang nicht möglich, insbesondere wenn die Muskeln mit Nähten gestärkt wurden. Ein Korsett ist in der Regel hilfreich, um die Schwellung zu reduzieren und den Komfort im ersten Monat zu verbessern.

Content used with permission from the British Association of Aesthetic Plastic Surgeons website: Bauchdeckenstraffung (Abdominoplastik). Das Urheberrecht für dieses Informationsblatt liegt bei der BAAPS.

Haftungsausschluss

Dieses Informationsblatt soll nützliche Informationen liefern, ist jedoch nicht als spezifische Beratung für einen bestimmten Fall zu betrachten. Es ersetzt nicht die Notwendigkeit einer gründlichen Beratung, und alle potenziellen Patienten sollten den Rat eines entsprechend qualifizierten Arztes einholen. Die BAAPS übernimmt keine Haftung für Entscheidungen, die der Leser in Bezug auf die Behandlung trifft, die er durchzuführen beabsichtigt.