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Beschneidung

Die Beschneidung ist eine Operation, bei der die Hautfalte, die sogenannte Vorhaut, die die Spitze des Penis bedeckt, entfernt wird. Die Beschneidung wird meist bei Säuglingen und Kleinkindern durchgeführt, kann aber in jedem Alter erfolgen. Sie wird sowohl aus medizinischen als auch aus religiösen Gründen durchgeführt.

Die Beschneidung ist im NHS nur aus medizinischen Gründen möglich. Aus religiösen, kulturellen oder ästhetischen Gründen muss der Eingriff privat durchgeführt werden. Obwohl einige private Kliniken und Anbieter die Beschneidung sicher und hygienisch anbieten, unterliegen sie möglicherweise nicht den gleichen Standards und Vorschriften wie die Einrichtungen des NHS. Bei nichtmedizinischen Beschneidungen können die Eltern die Risiken und Vorteile abwägen und sich dafür entscheiden, zu warten, bis ihr Kind alt genug ist, um an der Entscheidung teilzunehmen.

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Warum wird die Beschneidung durchgeführt?

Die Beschneidung wird in der Regel aus medizinischen, religiösen und kulturellen Gründen durchgeführt.

Medizinische Gründe

Es gibt mehrere Erkrankungen, die die Vorhaut betreffen und bei denen die Beschneidung als Behandlungsmöglichkeit in Betracht kommt. Dazu gehören:

  • PhimosePhimose: Sie tritt auf, wenn die Vorhaut zu eng wird und sich nicht mehr über die Penisspitze (die Eichel) ziehen lässt. Wenn die Vorhaut nicht zu eng ist, können Sie andere Behandlungsmethoden ausprobieren, z. B. eine Steroidcreme oder eine Operation, um die Vorhaut zu lockern oder neu zu gestalten, anstatt sie zu entfernen.

  • ParaphimoseParaphimose: Wenn die Vorhaut zum Reinigen oder zum Einführen eines Schlauches (Katheter) zur Blasenentleerung zurückgezogen und nicht wieder in ihre normale Position gebracht wird, kann die Eichel anschwellen und die Vorhaut an ihrem Ansatz einklemmen.

  • Balanitis und Posthitis: Balanitis ist eine Infektion der Eichel. Posthitis ist eine Infektion der Vorhaut. Beide können durch mangelnde Hygiene verursacht werden. Es kann aber auch andere Ursachen geben, wie Allergien und sexuell übertragbare Krankheiten. Wenn einer der beiden Zustände anhält, kann eine Beschneidung erforderlich sein.

  • Balanitis xerotica obliterans: eine Hauterkrankung, die die Vorhaut, die Haut der Eichel und den Kanal, durch den der Urin fließt (die Harnröhre), betreffen kann. Sie kann zu weißen Klumpen auf der betroffenen Haut sowie zu einer Ausdünnung und Vernarbung der Harnröhre führen. In der Regel wird die Krankheit mit Medikamenten behandelt, aber auch eine Beschneidung kann oft helfen, vor allem wenn die Harnröhre nicht betroffen ist.

Was beinhaltet die Beschneidung?

Bei Säuglingen wird der Eingriff in der Regel mit einem Betäubungsgel oder einer lokalen Betäubungsspritze durchgeführt. Bei älteren Kindern und Erwachsenen wird in der Regel eine Vollnarkose verabreicht, so dass Sie während des Eingriffs schlafen werden. Wenn Sie eine Vollnarkose erhalten, wird Ihnen normalerweise geraten, sechs Stunden vorher nichts zu essen oder zu trinken.

Bei der klassischen Operation wird die Vorhaut abgeschnitten und die verbleibende Haut zurückgenäht. In den letzten Jahren wurden verschiedene Kunststoffklammern verwendet, wie z. B. Gomco®, Plastibell® und Shang Ring®. Diese Klemmen machen die Operation einfacher und schneller, führen zu einer schöneren Narbe und verringern den Bedarf an Nähten.

Beschneidung

Beschneidung, MrArifnajafov [CC-SA-1.0] via http://en.wikipedia.org/wiki/File:Circumcision_illustration.jpg

Es gibt ein alternatives Verfahren, die so genannte Präputioplastik, bei der die Vorhaut geschnitten und gedehnt wird, anstatt sie ganz zu entfernen.

Wie lange dauert eine Beschneidung?

Die Dauer des Eingriffs kann bei Säuglingen und Erwachsenen unterschiedlich sein. Bei Erwachsenen dauert er in der Regel etwa 20 Minuten. Zusätzliche Zeit wird in der Regel für die Vorbereitung und Erholung benötigt, bevor Sie nach Hause gehen.

Ist die Beschneidung schmerzhaft?

Um Schmerzen während des Eingriffs zu vermeiden, wird eine örtliche Betäubung oder Vollnarkose eingesetzt. Ein gewisses Maß an Schmerzen oder Unbehagen nach dem Eingriff ist normal und kann mit Schmerzmitteln behandelt werden. Schmerzen können auch auftreten, wenn Komplikationen wie Schwellungen oder Infektionen auftreten.

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Genesung von der Beschneidung

Sie sollten das Krankenhaus verlassen können, sobald Sie bereit sind. Wenn Sie jedoch eine Vollnarkose erhalten haben, fühlen Sie sich möglicherweise schläfrig und sollten warten, bis Sie vollständig wach sind.

Sie sollten nicht Auto fahren und dafür sorgen, dass Sie jemand begleitet, wenn Sie nach Hause gehen. Nach dem Eingriff sollten Sie 24 Stunden lang keinen Alkohol trinken, keine Maschinen bedienen und keine Dokumente unterschreiben.

Sie können jede Tätigkeit ausüben, die Ihnen angenehm ist, und sollten nach sieben bis zehn Tagen wieder zur Arbeit gehen können. Der gleiche Zeitraum gilt für Kinder, die in den Kindergarten, die Vorschule oder die Schule zurückkehren. Wenn Ihr Beruf schwere körperliche Arbeit erfordert, müssen Sie sich möglicherweise einige Wochen freinehmen.

Außerdem sollten Sie für etwa vier Wochen auf Sex (Geschlechtsverkehr) oder Selbstbefriedigung verzichten, da dies zu Schmerzen und Blutungen führen kann.

Was sind die Vorteile der Beschneidung?

Zu den Vorteilen der Beschneidung gehören:

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Welche Risiken bestehen bei einer Beschneidung?

Wie bei jeder Operation kann es zu einer Reaktion auf die Vollnarkose, Blutungen aus der Wunde, Schwellungen oder Infektionen kommen. Die Blutung kann in der Regel durch Druck gestoppt werden, aber manche Menschen müssen wieder in den OP gebracht werden, um genäht zu werden.

Weitere mögliche Komplikationen können sein:

  • Entfernung von zu viel oder zu wenig Vorhaut.

  • Verlust des Gefühls in der Penisspitze.

  • Zu den seltenen Komplikationen gehören Vernarbungen der Harnröhre (Meatusstenose), Schäden am Penisende und Narbengewebe (Verwachsungen) zwischen Eichel und Schaft.

Weiterführende Literatur und Referenzen

Artikel Geschichte

Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und von Fachleuten geprüft.

  • Nächste Überprüfung fällig: 17. November 2027
  • 18 Nov 2024 | Neueste Version

    Zuletzt aktualisiert von

    Dr. Mohammad Sharif Razai, MRCGP

    Peer-Review durch

    Dr. Rosalyn Adleman, MRCGP
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