Penisprobleme, juckender Penis und Penisschmerzen

Was verursacht einen juckenden Penis?

Ein juckender Penis ist oft auf eine Pilzinfektion wie Soor zurückzuführen. Dies ist auch als Candidose bekannt.

Es kann ein Anzeichen für Diabetes mellitus sein, aber meist treten auch andere Symptome auf, wie zum Beispiel:

• Müdigkeit.

• Übermäßiger Durst.

• Ich muss oft pinkeln.

Juckreiz am Penis kann aber auch ein Symptom für eine sogenannte Balanitis sein. Dies ist der Begriff für eine Entzündung an der Penisspitze, die auch Penisschmerzen verursachen kann.

Die Spitze des Penis kann auch sein:

• Rot.

• Wunde.

Darüber hinaus können Sie Schmerzen verspüren, wenn Sie:

• Wee.

• Sex haben.

Manchmal kommt es zu Blutungen oder einem Geruch aus der Vorhaut, der sich in der Regel über ein paar Tage entwickelt.

Balanitis kann durch mangelnde Hygiene und Infektionen verursacht werden, die bei sexuellen Aktivitäten oder beim Geschlechtsverkehr aufgenommen werden, wie z. B.:

• Herpes genitalis.

• Genitale Warzen.

• Krabben (öffentliche Läuse).

• Sie kann auch durch Infektionen verursacht werden, die nicht mit sexueller Aktivität zusammenhängen, wie z. B. Soor.

Unser separates Merkblatt über Balanitis enthält weitere Informationen.

Eine juckende Vorhaut kann durch eine Posthitis, d. h. eine Entzündung der Vorhaut, verursacht werden. Die Ursachen und die Behandlung sind ähnlich wie bei der Balanitis.

Zu den Dingen, die zu Juckreiz der Penishaut führen und den Penisschaft beeinträchtigen können, gehören:

• Drossel.

• Allergien.

• Reizstoffe.

• Allgemeinere Hautprobleme wie Schuppenflechte.

Andere Hautkrankheiten, die den Penis jucken lassen können, sind unter anderem:

• Kontaktdermatitis (wenn Sie mit etwas in Berührung kommen, gegen das Sie allergisch sind, z. B. Seife oder Shampoo)

• Ekzem.

Ein juckender Penis kann auch eine Ursache für eine Infektion der unteren Harnwege bei Männern (UTI) sein, die wiederum eine Quelle für Penisbeschwerden und Penisschmerzen sein kann.

Ein Arzt kann die Krankheit oft schon anhand des Aussehens diagnostizieren, manchmal sind jedoch auch Tests erforderlich. Die Behandlung hängt von der Ursache ab.

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Phimose und Paraphimose

Phimose bedeutet, dass die Vorhaut des Penis zu straff ist und sich nicht von der runden Eichel zurückziehen lässt. Bei der Paraphimose wurde die Vorhaut zurückgezogen, kann aber nicht in die ursprüngliche Position zurückgebracht werden. Die Paraphimose muss dringend medizinisch behandelt werden, um Komplikationen zu vermeiden.

von Dr. Doug McKechnie, MRCGP

Was verursacht Penisschmerzen?

Es gibt verschiedene Ursachen für Penisschmerzen, auf die wir im Folgenden näher eingehen. Zu den Ursachen für Penisschmerzen gehören:

• Eine Verletzung durch einen Sturz oder beim Sport.

• Strenge sexuelle Aktivität.

• Penisfraktur - Kraft, die auf einen erigierten Penis einwirkt und den faserigen Teil des Schafts beschädigt. Der Penis besteht nicht aus Knochen.

• Sexuell übertragbare Infektionen.

• Nicht sexuell übertragbare Infektionen, wie Hefepilzinfektionen, die zu Balanitis führen.

• Eine Paraphimose, bei der die Vorhaut zurückgezogen wurde und stecken bleibt (dies ist ein medizinischer Notfall).

• Peyronie-Krankheit.

Peyronie-Krankheit

Bei dieser Erkrankung bilden sich verdickte Bereiche aus Narbengewebe (fibröse Plaques) entlang des Penisschafts. Infolgedessen kann der Penis eine Krümmung oder eine deformierte Form annehmen. Die genaue Ursache ist unbekannt, aber es gibt mehrere Theorien. Bei der Peyronie-Krankheit kommt es häufig zu schmerzhaften Erektionen und Problemen bei der Penetration beim Sex.

In den meisten Fällen sind keine Tests erforderlich, aber gelegentlich wird eine Untersuchung vorgeschlagen, wenn der Verdacht auf ein Durchblutungsproblem des Penis besteht. Die medizinische Behandlung umfasst:

• Medikamente, die geschluckt werden können; oder

• Medikamente, die direkt auf die Oberfläche des Penis aufgetragen werden; oder

• Injektionen in die Bereiche der Narbenbildung.

Es gibt auch andere Behandlungsmöglichkeiten. In den meisten Fällen bleibt der Zustand gleich oder verschlimmert sich, aber gelegentlich bessert er sich mit der Zeit.

Weitere Informationen finden Sie in der separaten Packungsbeilage Peyronie-Krankheit.

Hypospadie

Die Harnröhre ist die Röhre, die von der Blase über die Länge des Penis verläuft und aus der der Urin austritt. Hypospadie ist eine Fehlbildung der Harnröhre und des Penis, mit der manche Babys geboren werden. Sie kann zu Schwierigkeiten beim Urinfluss führen. Im späteren Leben kann es zu Erektionsproblemen kommen.

Es gibt eine Reihe von verschiedenen Formen. In leichten Fällen kann sich die Harnröhre einfach weiter unten als gewöhnlich öffnen. Bei schweren Formen kann sie sich ganz unten an der Peniswurzel, am Hodensack, öffnen. Auch andere Anomalien der Vorhaut oder der Unterseite des Penis können auftreten.

Tests sind in der Regel nicht erforderlich, es sei denn, es besteht der Verdacht, dass die Anomalien des Penis Teil einer umfassenderen Störung sind (z. B. des "Intersex-Syndroms"). In leichteren Fällen ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich, aber viele Patienten benötigen eine Form der korrigierenden Operation. Dies gilt insbesondere, wenn Probleme mit der Richtung des Urinflusses oder Erektionsschwierigkeiten bestehen.

Weitere Informationen finden Sie im separaten Merkblatt Hypospadie.

Ausfluss aus dem Penis

Ausfluss aus dem Penis wird meist durch eine Entzündung der Harnröhre verursacht. Der medizinische Fachbegriff lautet Urethritis. Sie können einen brennenden Schmerz oder Harndrang verspüren, aber das ist nicht immer der Fall. Bei manchen Männern treten keine Symptome auf.

In der Regel liegt die Ursache in einer sexuell übertragbaren Krankheit oder Infektion. Die häufigsten Ursachen sind:

• Gonorrhöe.

• Nicht-Gonokokken-Urethritis (NGU).

Sie tritt häufiger bei jüngeren Männern auf, insbesondere bei Männern, die Sex mit Männern haben.

Wie der Name schon andeutet, können auch andere Infektionen als Gonorrhöe eine Ursache für NGU sein.

Chlamydien, ein Keim (Bakterium), sind eine häufige Ursache für NGU. Reizstoffe in der Harnröhre können ebenfalls schuld sein, wie z. B.:

• Seife.

• Spermizide.

• Einführen eines Schlauches (Katheter) zur Entleerung der Blase.

Infektionen, die eine Harnröhrenentzündung verursachen, müssen in der Regel behandelt werden, um auszuheilen. Sie können immer noch infektiös sein, auch wenn die Symptome verschwunden sind.

Wenn Sie einen Ausfluss aus dem Penis haben , lassen Sie sich von Ihrem Hausarzt, einer Klinik für sexuelle Gesundheit oder einer Klinik für Urogenitalmedizin (GUM) untersuchen .

Haben Sie keinen Sex, bevor Sie und Ihr(e) Sexualpartner getestet worden sind. Auch nach der Behandlung müssen Sie Sex vermeiden, bis nachgewiesen ist, dass die Infektion durch die Behandlung beseitigt wurde.

Weitere Informationen finden Sie in den separaten Merkblättern mit der Bezeichnung:

• Gonorrhöe.

• Nicht-Gonokokken-Urethritis.

• Harnröhrenentzündung bei Männern.

Klumpen am Penis

Viele Männer haben winzige Beulen an der Unterseite der Penisspitze. Diese werden Penis-Perlenpapeln genannt (siehe Foto unten) und sind normal und harmlos.

Perlschnurartige Papeln am Penis

Kein maschinenlesbarer Autor angegeben. Kissekatt angenommen (aufgrund von Urheberrechtsansprüchen), gemeinfrei, via Wikimedia Commons

Eine weitere häufige Ursache für Klumpen am Penis sind Warzen, auch anogenitale Warzen oder einfach Genitalwarzen genannt.

• Sie sehen aus wie kleine Klumpen auf der Außenhaut des Penis.

• Manchmal treten sie auch im Bereich des Anus auf.

• Sie werden durch eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV) verursacht.

• Sie werden durch Haut-zu-Haut-Kontakt weitergegeben.

• Dies geschieht hauptsächlich bei sexuellem Kontakt, kann aber auch unter anderen Umständen geschehen (z. B. von der Mutter auf das Kind während der Geburt).

Warzen am Penis verursachen in der Regel keine Schmerzen oder Symptome, aber viele Menschen lassen sich wegen ihres Aussehens behandeln. Es ist am besten, eine GUM-Klinik aufzusuchen, um sich auf andere Infektionen untersuchen zu lassen.

Genitalwarzen sind keine Krebsarten, aber einige HPV-Typen können das Risiko für bestimmte Krebsarten erhöhen, z. B:

• Analkrebs.

• Vulvakrebs (bei Frauen).

• Peniskrebs.

• Krebs im Mund-, Rachen- und Halsbereich.

• Gebärmutterhalskrebs (bei Frauen).

  • Eine anhaltende HPV-Infektion ist die Hauptursache für Gebärmutterhalskrebs.

Die Warzen können in Ruhe gelassen oder durch verschiedene Methoden wie Chemikalien, Einfrieren, Verbrennung, Laser oder Operation entfernt werden. In 1 von 4 Fällen entwickeln sich nach der Behandlung neue Warzen, weil die Infektion reaktiviert wird.

Kondome - sowohl für Männer als auch für Frauen - tragen dazu bei, das Risiko einer Ansteckung mit Genitalwarzen zu verringern, können es aber durch den Kontakt mit unbedeckter Haut nicht ausschließen. Sexspielzeug kann das Virus übertragen und sollte nicht gemeinsam benutzt werden. Gegen die HPV-Infektion gibt es jetzt einen Impfstoff, der Jungen und Mädchen im Alter von 12 bis 13 Jahren angeboten wird.

Weitere Informationen finden Sie in der separaten Packungsbeilage "Genitalwarzen".

Beschneidung

Dabei handelt es sich um eine Operation, bei der die Vorhaut abgeschnitten und die verbleibende Haut zurückgenäht wird. Sie wird in der Regel bei einer sogenannten Phimose durchgeführt. Phimose bedeutet eine Verengung der Vorhaut. Dies kann dazu führen, dass sich die Vorhaut nur schwer über die Penisspitze ziehen lässt und manchmal Schmerzen im Penis auftreten.

Wenn die Vorhaut zum Reinigen oder zum Einführen eines Schlauches (Katheter) zur Blasenentleerung zurückgezogen und nicht wieder nach vorne gezogen wird, kann die Penisspitze (Eichel) anschwellen. Die Vorhaut kann unter der geschwollenen Eichel eingeklemmt werden: Dies wird als Paraphimose bezeichnet. Es ist nicht ungewöhnlich, dass dies zu Penisschmerzen führt.

Steroidcreme oder eine Operation zur Lockerung der Vorhaut können manchmal eingesetzt werden, wenn sie nicht zu eng ist. Andernfalls ist eine Beschneidung erforderlich.

Manchmal wird eine Beschneidung aus religiösen oder hygienischen Gründen vorgenommen. Andere Gründe sind:

• Eine Infektion der Eichel, Balanitis genannt (siehe oben).

• Eine Infektion der Vorhaut, Posthitis genannt.

• Eine Hauterkrankung namens Balanitis xerotica obliterans.

Weitere Informationen finden Sie in der separaten Broschüre "Beschneidung".

Erektile Dysfunktion

Dies wird auch als erektile Dysfunktion oder Impotenz bezeichnet. Es gibt 2 Arten von ED:

• Sie können eine Erektion nicht lange genug aufrechterhalten, um den Geschlechtsverkehr zu vollziehen; oder

• Sie sind nicht in der Lage, überhaupt eine Erektion zu bekommen.

Viele Männer haben hin und wieder ED, oft als Folge von Stress oder Müdigkeit. Es kann aber auch zu einem dauerhaften Problem werden. Langfristige ED tritt mit zunehmendem Alter häufiger auf.

Es gibt viele Ursachen für anhaltende ED, darunter:

• Durchblutungsstörungen des Penis.

• Erkrankungen (oder Verletzungen) der Nervenversorgung.

• Diabetes.

• Mangel an dem männlichen Hormon (Testosteron).

Andere Ursachen sind:

• Alkohol

• Freizeitdrogen.

• Radfahren.

• Blutaustritt aus den Venen des Penis.

• Psychologische Ursachen.

Wenn Ihre ED auf eine kreislaufbedingte Ursache zurückzuführen ist (was in vielen Fällen der Fall ist), müssen Sie sich untersuchen lassen, um sicherzustellen, dass Sie nicht ein allgemeines Problem mit dem Zustand Ihres Kreislaufsystems, einschließlich Ihres Herzens, haben. Dazu können gehören:

• Blutuntersuchungen zum Ausschluss von erhöhtem Cholesterinspiegel und Diabetes.

• Eine Blutdruckkontrolle .

• Eine Herzaufzeichnung (Elektrokardiogramm oder EKG).

• Auch Ihr Lebensstil wird überprüft (z. B. Gewicht, Bewegung, Rauchen und Alkoholkonsum).

Die Behandlungsmöglichkeiten umfassen:

• Beseitigung aller verschlimmernden Faktoren wie übermäßiger Alkoholkonsum oder Stress.

• Medikamente in Form von Creme.

• Tabletten, die man schluckt.

• Injektionen oder Kügelchen, die in die Harnröhre eingeführt werden.

Weitere Optionen sind:

• Vakuumgeräte

• Ein Stab, der in den Penis eingesetzt wird (eine Prothese).

Weitere Informationen finden Sie in der separaten Packungsbeilage Erektile Dysfunktion (Impotenz).

Peniskrebs

Diese Krankheit wird auch als Peniskrebs bezeichnet. Er ist sehr selten und betrifft 1 von 100.000 Männern in Europa. Ein krebsartiger (bösartiger) Tumor wächst aus einer einzigen abnormen Zelle. Es ist nicht bekannt, warum dies geschieht, aber es ist bekannt, dass bestimmte Faktoren das Risiko erhöhen. Dazu gehören:

• Alter (häufiger ab 50 Jahren).

• Ansteckung mit dem humanen Papillomavirus (HPV).

• Bestimmte seltene Hauterkrankungen (z. B. Erythroplasie von Queyrat und Balanitis xerotica obliterans).

Schlechte Hygiene bei Erwachsenen und eine Phimose können das Risiko erhöhen. Eine Beschneidung im Kindesalter scheint eine schützende Wirkung zu haben.

Das erste Anzeichen für Peniskrebs ist eine Farbveränderung der Haut:

• An der Spitze des Penis (der Eichel).

• Oder die Unterseite der Vorhaut, wenn Sie nicht beschnitten sind.

• Auf der Welle kommt das nie vor.

Mit der Zeit kann die gesamte Eichel und/oder Vorhaut betroffen sein.

Wahrscheinlich müssen Sie etwas Gewebe zur Analyse entnehmen(eine Biopsie) und einige Scans durchführen lassen, um die Größe und Ausbreitung des Krebses zu bestätigen.

Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören:

• Chirurgie.

• Strahlentherapie.

• Chemotherapie.

Weitere Informationen finden Sie in der separaten Packungsbeilage "Peniskrebs".