Geschlechtsdysphorie

Was ist Geschlechtsdysphorie?

Unter "Geschlechtsidentität" versteht man das Geschlecht, dem man sich am meisten zugehörig fühlt. Für die meisten Menschen ist dies das Geschlecht, das ihnen bei der Geburt aufgrund des Aussehens ihrer Genitalien zugewiesen wurde. Bei manchen Menschen gibt es jedoch eine Diskrepanz zwischen dem Geschlecht, das sie empfinden, und dem Geschlecht, das sie anderen Menschen zu sein scheinen.

• Geschlechtsdysphorie ist der Begriff, der von Fachleuten im Gesundheitswesen verwendet wird, um tiefes Leid zu beschreiben, wenn die Geschlechtsidentität mit dem körperlichen Geschlecht in Konflikt steht. Dysphorie bedeutet Unglücklichsein. Der Begriff "Geschlechtsdysphorie" beschreibt also das Leid und die Probleme, die durch Fragen der Geschlechtsidentität verursacht werden können.

• Geschlechtsidentitätsstörung ist ein veralteter Begriff. Er wurde nach und nach geändert, weil der Begriff fälschlicherweise eine psychische Krankheit suggeriert.

Es ist keine Krankheit, transsexuell zu sein oder das Gefühl zu haben, dass man ein anderes Geschlecht haben sollte als das, mit dem man geboren wurde. Es kann jedoch einige Probleme und Ängste verursachen. Vielleicht möchten Sie medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, wenn Sie sich so fühlen. Vielleicht brauchen Sie Hilfe, um mit den Auswirkungen auf Ihr Leben zurechtzukommen.

Oder Sie wünschen sich Hilfe bei der Änderung Ihres Aussehens, damit Sie zu dem Geschlecht passen, das Sie für richtig halten. Um diese Hilfe in Anspruch nehmen zu können, muss es einen medizinischen Begriff geben. Heute ist man sich darüber im Klaren, dass transsexuell oder transgender zu sein keine Krankheit ist, sondern ein Ausdruck der Vielfalt. Deshalb wird heute der Begriff "Geschlechtsdysphorie" anstelle der Diagnose "Geschlechtsidentitätsstörung" verwendet.

Einige weitere Definitionen

Geschlecht bedeutet nicht einfach, männlich oder weiblich zu sein. Das Geschlecht bezieht sich auf das persönliche Gefühl der Identität als männlich oder weiblich und darauf, wie man von der Gesellschaft gesehen wird. Es gibt eine Bandbreite zwischen männlich und weiblich. Jeder sollte als Individuum und nicht als Typus akzeptiert werden.

Sex bedeutet auch nicht einfach, männlich oder weiblich zu sein. Obwohl die große Mehrheit der Menschen körperlich männlich oder weiblich ist, geht es bei der Sexualität um die Wahl des Sexualpartners und die sexuelle Identität ("heterosexuell", schwul oder lesbisch, bisexuell oder asexuell).

• Cisgender: Dies ist ein Begriff für Menschen, deren Geschlechtsidentität dem Geschlecht entspricht, das ihnen bei der Geburt zugewiesen wurde. Cis bedeutet "auf der gleichen Seite wie" und ist die Abkürzung für cisgender. Cisgender ist das Gegenteil von Transgender.

• Transsexuell: eine Person, die den überwältigenden Wunsch verspürt, eine körperliche Veränderung vorzunehmen und ihr Leben als Angehöriger des anderen Geschlechts zu führen. Viele transsexuelle Menschen wünschen sich aktiv eine Operation, um ihr Geschlecht zu ändern, und unterziehen sich dieser.

• Transgender oder trans: Obwohl dieser Begriff meist für Menschen verwendet wird, die sich von einem Mann in eine Frau verwandeln wollen oder umgekehrt, kann er sich auf eine Reihe verschiedener Geschlechtserfahrungen beziehen, wie z. B. nicht-binäre Menschen und Menschen mit fließendem Geschlecht.

• Nicht-binär (oder genderqueer) wird für Geschlechtsidentitäten verwendet, die weder männlich noch weiblich sind‍. Nicht-binäre Menschen können sich als ein Zwischengeschlecht oder ein separates drittes Geschlecht identifizieren, sich mit mehr als einem Geschlecht identifizieren, kein Geschlecht haben (Agender) oder eine schwankende Geschlechtsidentität haben (Genderfluid).

• Transfrau/Transmann: Eine Transfrau ist eine Person, die bei der Geburt als Mann geboren wurde, sich aber später als Frau identifiziert. Ein Transmann ist eine Person, die bei der Geburt als Frau geboren wurde, sich aber später als Mann identifiziert. Diese Begriffe werden verwendet, BEVOR sich eine Person einer geschlechtsangleichenden Operation unterzieht oder eine rechtliche Änderung vornimmt. Nach einem dieser Ereignisse würden sie sich normalerweise als Frau bzw. als Mann bezeichnen.

• Transvestit: Ein Transvestit ist eine Person, die sich in der Kleidung des anderen Geschlechts kleidet. In der Regel handelt es sich um einen Mann, der sich als Frau verkleidet. Transvestiten wünschen nicht unbedingt eine dauerhafte Änderung ihres Geschlechts oder Gender.

• Die sexuelle Orientierung ist etwas anderes als die Geschlechtsidentität. Sie bezieht sich auf das Geschlecht einer Person, zu der man sich sexuell hingezogen fühlt. Eine transsexuelle oder transidente Person kann heterosexuell oder homosexuell sein, sich sowohl zu Männern als auch zu Frauen hingezogen fühlen (bisexuell) oder sich zu keiner von beiden fühlen (asexuell).

Patient wählt aus für Andere psychische Gesundheitsprobleme

Psychische Gesundheit

Vermeidende Persönlichkeitsstörung

Die Persönlichkeit bezieht sich auf die Art und Weise, wie wir uns verhalten, wie wir das Leben erleben und wie wir uns selbst, andere Menschen, Ereignisse und Situationen sehen und interpretieren. Eine Persönlichkeitsstörung ist eine Störung in der Art und Weise, wie wir geistig als Person funktionieren, was zu erheblichen persönlichen und sozialen Beeinträchtigungen führt.

von Dr. Colin Tidy, MRCGP

Geschlechtsidentität und das Gesetz

Der Gender Recognition Act 2004 ist ein Gesetz im Vereinigten Königreich, das es Menschen, deren Geschlechtsidentität nicht mit dem ursprünglich in ihrer Geburtsurkunde eingetragenen Geschlecht übereinstimmt (Trans-Personen), ermöglicht, eine Bescheinigung über die Anerkennung des Geschlechts (Gender Recognition Certificate, GRC) zu erhalten; damit werden sie in ihrem erworbenen Geschlecht rechtlich anerkannt. Im Vereinigten Königreich beantragen Personen beim Gender Recognition Panel ein Gender Recognition Certificate. Um diese Bescheinigung zu erhalten, müssen Sie nachweisen, dass bei Ihnen eine Geschlechtsdysphorie diagnostiziert wurde.

Außerdem müssen Sie nachweisen, dass Sie seit mindestens zwei Jahren im vorgeschlagenen Geschlecht leben. Sie dürfen zum Zeitpunkt der Antragstellung nicht verheiratet sein. Wenn Sie jedoch verheiratet sind, können Sie möglicherweise eine "vorläufige Bescheinigung über die Geschlechtsanerkennung" erhalten. Sie müssen sich keiner geschlechtsangleichenden Operation unterzogen haben, um einen Antrag stellen zu können.

Wenn Sie eine Bescheinigung über die Anerkennung des Geschlechts erhalten, werden Sie als "Mann" oder "Frau" und nicht als "Transmann" oder "Transfrau" bezeichnet.

Das britische Parlament debattiert und reformiert derzeit das Gesetz von 2004 - siehe unten "Weitere Informationen".

Das Gleichstellungsgesetz von 2010 schützt jeden davor, aufgrund seines Geschlechts, seiner Geschlechtsumwandlung, seines Alters, seiner Ethnie, seiner Behinderung, seiner Religion oder eines anderen persönlichen Merkmals diskriminiert zu werden.

Wie häufig ist Geschlechtsdysphorie?

Es ist schwer zu sagen, wie verbreitet Geschlechtsdysphorie ist. Die Zahl der Menschen, die Kliniken für Geschlechtsidentität aufsuchen, dürfte nur einen kleinen Teil der Menschen ausmachen, die Probleme mit dem Geschlecht haben. Viele schweigen über ihre Gefühle, so dass die tatsächliche Zahl schwer zu ermitteln ist. Man geht davon aus, dass etwa eine von hundert Personen Probleme im Zusammenhang mit ihrem Geschlecht haben könnte.

Was ist die Ursache für Geschlechtsdysphorie?

Die Ursachen der Geschlechtsdysphorie sind nicht bekannt. Wahrscheinlich ist es eine Kombination aus mehreren Faktoren.

Welche Probleme sind mit der Geschlechtsdysphorie verbunden?

• Geschlechtsdysphorie ist ein Gefühl, dass man nicht dem Geschlecht entspricht, das einem bei der Geburt gegeben wurde. Es löst einen intensiven Wunsch nach Veränderung aus. Möglicherweise verspüren Sie den Wunsch, Merkmale, die typisch für das Ihnen zugewiesene Geschlecht sind, zu verbergen oder loszuwerden. Zum Beispiel Brüste, Genitalien oder Gesichtsbehaarung.

• Geschlechtsdysphorie kann Sie sehr unglücklich machen. Oft haben andere Menschen kein Verständnis für Ihren Wunsch, ein anderes Geschlecht zu sein, und das kann zu Schwierigkeiten in den Beziehungen zu Freunden und Familie führen. Es kann zu Stress, Angst oder Depressionen führen. Es kann zu Problemen bei der Arbeit führen. Der Versuch, intensive Gefühle zu unterdrücken, kann dazu führen, dass Sie sich niedergeschlagen, ängstlich und unzufrieden mit Ihrem Leben fühlen.

• Transsexuell zu sein und den Wunsch zu haben, ein anderes Geschlecht zu haben, ist KEINE psychische Krankheit. Die damit verbundenen Probleme können jedoch dazu führen, dass man sich unwohl fühlt.

• Der Gedanke, das Geschlecht zu wechseln, kann eine sehr beängstigende Aussicht sein. Wenn Sie dies in Erwägung ziehen, gibt es viele Möglichkeiten, Hilfe und Unterstützung zu erhalten, die im Folgenden beschrieben werden.

Können Kinder an Geschlechtsdysphorie leiden?

Ja. Kinder und Jugendliche können unter Geschlechtsdysphorie leiden. In den meisten Fällen verschwindet diese mit der Pubertät. Deshalb ist es für Kinder und Jugendliche besonders wichtig, dass sie beim Heranwachsen unterstützt und begleitet werden. Mit der Zeit werden sie eine bessere Vorstellung davon haben, wie ihre sexuelle Identität langfristig aussehen wird. Manche Kinder, die in sehr jungen Jahren eine Geschlechtsdysphorie hatten, werden später nicht transsexuell, sondern homo- oder bisexuell.

Anzeichen für eine mögliche Geschlechtsdysphorie bei Kindern

• Der Wunsch, die Kleidung zu tragen, die normalerweise vom anderen Geschlecht getragen wird.

• Sie wollen die Spiele spielen, die normalerweise vom anderen Geschlecht gespielt werden.

• Sie wollen mehr mit dem anderen Geschlecht spielen als mit ihrem eigenen.

• Sie sagen, dass sie ihre Genitalien nicht mögen oder sie loswerden wollen.

• Sie sagen, dass sie das andere Geschlecht sind oder dass sie das andere Geschlecht sein wollen.

In vielen Kulturen ist das übliche Verhalten der beiden Geschlechter ziemlich stereotyp, und es gibt viele Überschneidungen. Nicht jedes Mädchen, das Jungenkleidung anziehen möchte, oder jeder Junge, der gerne mit Puppen spielt, hat mit Geschlechtsdysphorie zu kämpfen.

Kinder, die sich anders verhalten als ihre Altersgenossen, werden möglicherweise eher gemobbt. Sie können in der Schule unglücklich sein.

Wie kann ich Hilfe finden, wenn ich unter Geschlechtsdysphorie leide?

Online-Selbsthilfegruppen

Es gibt viele Möglichkeiten, Unterstützung und Hilfe zu erhalten, wenn Sie unter Geschlechtsdysphorie leiden. Die erste Anlaufstelle ist die große Menge an Informationen, die auf den Websites von Selbsthilfegruppen zur Verfügung stehen, einschließlich derer, die im Abschnitt "Weiterführende Literatur" am Ende dieser Broschüre aufgeführt sind.

Es gibt viele Informationen über Geschlechtsdysphorie und die verfügbaren Unterstützungs- und Behandlungsmöglichkeiten. Diese Gruppen können Sie mit anderen Menschen in Kontakt bringen, die ähnliche Gefühle und Probleme hatten. Es gibt auch Informationen und Unterstützung für Ihre Familie oder Freunde, damit sie verstehen, was Sie durchmachen. Es werden alle Arten von Problemen erörtert, mit denen Sie möglicherweise konfrontiert sind oder konfrontiert werden könnten.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Ein weiterer guter Ausgangspunkt wäre ein Besuch bei Ihrem Arzt. Ihr Arzt wird alles darüber wissen wollen, wie Sie sich fühlen und wie lange die Beschwerden schon andauern. Er wird Sie genau fragen, welche Art von Hilfe Sie wünschen. Wenn Ihre Gefühle in Bezug auf Ihre Geschlechtsidentität Sie belasten oder wenn Sie Ihr Geschlecht ändern möchten, werden Sie an eine spezialisierte Klinik für Geschlechtskrankheiten überwiesen.

Beratung und Fachtherapie

Wenn Sie es vorziehen, kann Ihr Arzt Sie zu einer Beratung oder Gesprächstherapie überweisen, um Ihnen zu helfen, Ihre Gefühle in den Griff zu bekommen. Professionelle Hilfe bei der Klärung Ihrer Gedanken kann Ihnen dann bei der Entscheidung helfen, was Sie dagegen tun möchten. Spezialisierte Kliniken für Geschlechtsidentität haben jedoch die meiste Erfahrung mit Gesprächen über diese Themen. Sie können sich einer Behandlung zur Änderung Ihres Geschlechts unterziehen oder auch nicht.

Es kann sich um Chirurgen, Spezialisten für Hormonbehandlungen (Endokrinologen), Psychiater, Fachleute für unterstützende Maßnahmen und Gesprächstherapien (Psychotherapeuten, Berater und Psychologen), Logopäden und Sprachtherapeuten, Fachleute für Haarwechsel, Krankenpfleger, Sozialarbeiter und Ergotherapeuten handeln.

Kliniken für Geschlechtsidentität

Es gibt nur wenige spezialisierte Kliniken für Geschlechtsidentität im Land, aber Sie können an eine Klinik in Ihrer Nähe überwiesen werden. Kliniken für Geschlechtsidentität bestehen aus vielen verschiedenen Spezialisten, weil sie viele verschiedene Behandlungen anbieten. Vielleicht brauchen Sie einige oder alle davon.

Die Kontaktdaten der britischen Kliniken für Geschlechtsidentität finden Sie unter dem Link NHS-Kliniken für Geschlechtsidentität in der Rubrik Weitere Informationen unten. Es gibt auch einige private Kliniken für Geschlechtsidentität im Vereinigten Königreich, die Sie vielleicht in Betracht ziehen möchten.

Kinder und Jugendliche bis zum Alter von 18 Jahren werden in der Regel zunächst an den örtlichen Dienst für psychische Gesundheit von Kindern und Jugendlichen (Child and Adolescent Mental Health Service - CAMHS) überwiesen. Dort wird untersucht, ob tatsächlich eine Geschlechtsdysphorie vorliegt. Wenn dies der Fall ist, werden sie mit Gesprächen behandelt (z. B. Beratung, Psychotherapie und Familientherapie).

Sie können dann an die einzige Spezialklinik für Geschlechtsidentität im Vereinigten Königreich für Kinder und Jugendliche überwiesen werden. Diese befindet sich in London, im Tavistock and Portman NHS Foundation Trust. Auf dieser Website finden Sie Links zu weiteren Informationen über Überweisungen und Behandlungen. Diese Fachklinik bietet weitere Hilfe und Unterstützung für diese Altersgruppe und arbeitet oft mit der ganzen Familie zusammen, während der beste Weg für die Zukunft geplant wird.

Verspätete Pubertät

Manchmal werden Kinder mit Hormonen behandelt, um die Pubertät hinauszuzögern. Dies soll ihnen mehr Zeit geben, über ihre sexuelle Identität nachzudenken. Einige Kinder haben keine Geschlechtsdysphorie, die bis ins Erwachsenenalter anhält.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Geschlechtsdysphorie?

Es gibt eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten für Geschlechtsdysphorie. Sie können sich für eine, einige oder alle entscheiden. Sie können sie nacheinander oder alle gleichzeitig erhalten. Im Folgenden werden einige der von den Fachkliniken angebotenen Behandlungen kurz erläutert.

Psychologische Unterstützung

Beratung und Psychotherapie sind Gesprächstherapien. Die Fachleute helfen Ihnen, Ihre Gefühle zu erforschen und sich selbst besser zu verstehen. Dabei kann es sich um eine Kombination aus Einzel- und Gruppenangeboten handeln. So können Sie über die Auswirkungen der Geschlechtsumwandlung auf Ihr Leben sprechen.

Hormonbehandlungen zur Geschlechtsumwandlung

Unsere Hormone tragen dazu bei, unserem Körper männliche oder weibliche Eigenschaften zu verleihen. Sie bewirken, dass unserem Körper Haare nach einem männlichen oder weiblichen Muster wachsen. Sie beeinflussen, wo wir Fett einlagern, was uns eine typisch männliche oder weibliche Form verleiht. Sie beeinflussen unsere Muskelentwicklung. Sie bewirken bei Frauen die Periode und bei Männern die Erektion.

Wenn Menschen ihr Geschlecht ändern möchten, wird daher eine Behandlung durchgeführt, um die Produktion ihrer eigenen Hormone zu stoppen und sie durch die gewünschte Art von Hormonen zu ersetzen. So werden bei Männern, die weiblich werden wollen, die männlichen Hormone (Androgene) blockiert, und sie erhalten weibliche Hormone (Östrogene). Zu den Folgen gehören größere Brüste, Hüften und Hintern sowie die Verhinderung von Erektionen.

Wenn Frauen zu Männern werden wollen, werden ihre weiblichen Hormone blockiert, und sie erhalten ein männliches Hormon namens Testosteron. Dies führt zu einer tieferen Stimme, einer vergrößerten Klitoris und einer stärkeren Körperbehaarung. Außerdem setzt die Periode aus, und die Brüste werden kleiner. Etwas Fett wird zu Muskeln.

Das Medikament, das Ihre eigenen Hormone blockiert, wird Gonadotropin-Releasing-Hormon-Analogon (GnRH) genannt. Es wird oft als Injektion alle 4-12 Wochen verabreicht. Östrogene können in Form von Tabletten, Pflastern oder einem Gel verabreicht werden. Testosteron kann als Injektion oder als Gel verabreicht werden. (Es ist auch in Form von Kapseln erhältlich, die jedoch in dieser Situation nicht empfohlen werden).

Eine Hormonbehandlung ist nicht für jeden sicher, und Ihr Facharzt wird prüfen, ob sie für Sie sicher ist. Wenn Sie zum Beispiel eine Vorgeschichte mit Blutgerinnseln (Thrombose), Herzerkrankungen oder schweren Migräneanfällen haben, kann eine Östrogenbehandlung für Sie zu riskant sein. Wenn bei Ihnen in der Vorgeschichte Brustkrebs, Gebärmutterkrebs oder schwere Leberprobleme aufgetreten sind, ist eine Testosteronbehandlung für Sie möglicherweise nicht sicher. Wenn Ihnen Hormone verschrieben werden, müssen Sie sich regelmäßig Blutuntersuchungen und körperlichen Untersuchungen unterziehen, um sicherzustellen, dass die Hormone keinen Schaden anrichten.

Hormone können die einzige Behandlung sein, die Sie brauchen, um als das andere Geschlecht zu leben. Manche Menschen werden aber auch mit Hormonen und einer Operation behandelt.

Kindern mit Geschlechtsdysphorie können auch Medikamente verschrieben werden, die ihre eigenen Hormone blockieren. Dies soll verhindern, dass sie eine bestimmte Phase der Pubertät überschreiten. So haben sie mehr Zeit, über ihre sexuelle Identität nachzudenken. Die Blockade ist reversibel, d. h. wenn die Behandlung abgesetzt wird, setzen die Kinder die Veränderungen der Pubertät ganz normal fort.

Im Alter von 16 bis 18 Jahren, wenn sie immer noch unter Geschlechtsdysphorie leiden, kann eine Hormonbehandlung mit Östrogen oder Testosteron in Frage kommen. Dies würde mit den Spezialisten für Geschlechtsentwicklung und -identität für Kinder und Jugendliche entschieden. Nach dem 18. Lebensjahr würden sie Kliniken für die Geschlechtsidentität von Erwachsenen aufsuchen.

Operation zur Geschlechtsumwandlung

Es gibt eine ganze Reihe verschiedener Operationen, die für Menschen, die ihr Geschlecht ändern möchten, durchgeführt werden können. Dazu gehören:

• Genitalveränderungen bei Männern, die weiblich werden wollen. In diesem Fall werden der Penis und die Hoden entfernt. An ihrer Stelle werden weibliche Genitalien geformt. Es können eine Vagina, Schamlippen und eine Klitoris geschaffen werden.

• Genitalveränderungen bei Frauen, die zu Männern werden wollen. In diesem Fall wird die Gebärmutter (Uterus) entfernt. Auch die Eierstöcke und die Eileiter, die sie mit der Gebärmutter verbinden (Eileiter), können entfernt werden. Es werden ein Penis, ein Hodensack und Hoden angelegt, in der Regel aus Haut, die an anderer Stelle entnommen wurde. Dies ist in der Regel der Innenarm oder die Haut am unteren Teil des Bauches. Alternativ kann ein Penis auch aus einer weiblichen Klitoris hergestellt werden, die durch eine Hormonbehandlung vergrößert worden ist.

• Chirurgie der Brüste. Männer, die zu Frauen werden wollen, können eine Operation zur Vergrößerung ihrer Brüste wünschen. Frauen, die zu Männern werden wollen, können sich die Brüste entfernen lassen (Mastektomie).

• Gesichtschirurgie. Manche Männer lassen sich operieren, um ihre Gesichtsform zu verändern und weiblicher auszusehen.

• Stimmchirurgie. Eine Hormonbehandlung kann dazu führen, dass Frauen eine tiefere Stimme bekommen, wenn sie männlich werden. Wenn Männer jedoch eine höhere, weiblich klingende Stimme haben wollen, müssen sie möglicherweise eine Stimmtherapie oder eine Operation durchführen lassen.

Logopädie und Sprachtherapie

Spezialisierte Logopäden und Sprachtherapeuten helfen Ihnen, die Stimme und die Eigenheiten des Geschlechts zu erlernen, das Sie sein möchten.

Haarbehandlungen

Transfrauen benötigen möglicherweise Hilfe bei der Haarentfernung. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, dies zu tun. Laser- und Elektrolysebehandlungen entfernen unerwünschte Haare. Diese Behandlungen werden in der Regel von Schönheitstherapeuten oder Laserkliniken durchgeführt und sind möglicherweise nicht im staatlichen Gesundheitsdienst erhältlich. Möglicherweise benötigen sie auch Hilfe bei Perücken oder Haartransplantationen.

Beratung zur Fruchtbarkeit

Eine der Fragen, die Sie bei einer geschlechtsangleichenden Operation bedenken sollten, ist, ob Sie Kinder haben möchten. Sie können die Funktion Ihrer Fortpflanzungsorgane nicht so verändern, wie Sie ihr Aussehen verändern können. Ein Organ, das wie ein Penis aussieht, bedeutet beispielsweise nicht, dass es in der Lage ist, Spermien zu produzieren und eine Eizelle zu befruchten. Vielleicht möchten Sie darüber nachdenken, Eizellen oder Spermien für die Zukunft aufzubewahren, damit mit Hilfe von Techniken der assistierten Reproduktion (wie IVF) ein Kind gezeugt werden kann, das Ihnen biologisch ähnlich ist.

Gibt es nach der Behandlung von Geschlechtsdysphorie irgendwelche Risiken oder Probleme?

Die meisten Menschen, die sich einer geschlechtsangleichenden Behandlung unterzogen haben, sind mit dem Ergebnis zufrieden. Nur sehr wenige Menschen bereuen die Veränderung. Studien zeigen, dass Menschen mit Geschlechtsdysphorie, die sich einer geschlechtsverändernden Hormonbehandlung und/oder Operation unterzogen haben, sich danach glücklicher fühlen. Sie sind zufriedener damit, wie sie sich fühlen, wie sie aussehen und wie sie Sex haben können.

Nach der Behandlung können jedoch Probleme auftreten, die Sie unbedingt vorher mit Ihrem Facharzt besprechen sollten. Auf diese Weise können Sie eine fundierte Entscheidung treffen, bei der Sie die Risiken und den Nutzen berücksichtigen. Bei allen Operationen kann es in manchen Fällen zu Komplikationen kommen, die Sie mit Ihrem Chirurgen besprechen sollten, bevor Sie den Eingriff durchführen.

Eine Hormonbehandlung birgt auch einige Risiken, die Ihr Arzt mit Ihnen besprechen wird. Es ist sinnvoll, die Hormonbehandlung nur auf Anweisung Ihres Arztes durchzuführen, damit Sie wissen, dass sie für Sie persönlich sicher ist. Probleme lassen sich meist durch regelmäßige Kontrolluntersuchungen vermeiden. Diese hängen von der jeweiligen Behandlung ab, umfassen aber auch körperliche Untersuchungen - wie etwa den Blutdruck - und Bluttests. Sie können Ihr Risiko auch durch eine gesunde Lebensweise gering halten. Dazu gehört, dass Sie sich regelmäßig bewegen, Ihr Gewicht in einem gesunden Rahmen halten und nicht rauchen.

Menschen mit Geschlechtsdysphorie haben ein höheres Risiko, an Depressionen zu leiden, Selbstmordgedanken zu haben und durch Selbstmord zu sterben. Daher kann es hilfreich sein, die angebotene Beratung oder Gesprächstherapie in Anspruch zu nehmen. Wenn Sie sich niedergeschlagen, ängstlich oder gestresst fühlen oder sich wünschen, nicht mehr am Leben zu sein, gehen Sie zu Ihrem Arzt. Er wird Ihnen Hilfe vermitteln können.

Die Operation zur Geschlechtsangleichung hat viele Auswirkungen. Selbsthilfegruppen, wie die unter "Weitere Informationen" aufgeführten, haben einige hilfreiche Informationen, die bei der Bewältigung dieser Probleme hilfreich sein können.

Dr. Mary Lowth ist eine der Autorinnen oder die ursprüngliche Autorin dieses Merkblatts.