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Medizinische Produkte auf Cannabisbasis

Medizinisches Marihuana

Seit einer Gesetzesänderung im Jahr 2018 sind in Großbritannien einige cannabisbasierte Medikamente auf Rezept erhältlich. Es gibt jedoch nur Hinweise auf einen Nutzen bei der Behandlung einer kleinen Anzahl von Erkrankungen.

Many cannabis-based products are also available to buy online, without a prescription, but the quality and content of these products is not known. Some of these products are illegal in the UK.

Produkte wie CBD-Öl und Hanföl sind in Gesundheitsläden als Nahrungsergänzungsmittel erhältlich. Es gibt keine Garantie dafür, dass sie gesundheitliche Vorteile bieten.

At a glance

  • Cannabis-based medicines (CBMs) are derived from cannabis plants.

  • CBMs are currently prescribed for adults with chemotherapy-induced nausea or vomiting, people with MS-related muscle spasms, and children and adults with some severe forms of epilepsy.

  • A specialist hospital doctor can prescribe CBMs when other treatments have not worked or are unsuitable.

  • Side effects can include poor appetite, diarrhoea, feeling sick, weakness, and mood changes.

  • CBMs containing THC may carry risks like psychosis or dependency.

  • You cannot get a CBM prescription from a GP.

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Könnte medizinisches Cannabis eine Option für Sie sein?

If you have a diagnosed condition and standard treatments haven’t worked, you may be eligible for specialist-prescribed medical cannabis in the UK. Überprüfen Sie Ihre Berechtigung

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Was sind medizinische Cannabisprodukte?

Cannabis-basierte Medikamente (CBMs) sind Arzneimittel, die aus Cannabis gewonnen werden und zur Behandlung medizinischer Zustände eingesetzt werden. CBMs enthalten Cannabinoide, die aus der Cannabispflanze stammen, einschließlich Delta-9-Tetrahydrocannabinol (THC), Cannabidiol (CBD) oder einer Kombination aus THC und CBD. THC ist der Bestandteil von Cannabis, der das "High" verursacht, während CBD bei üblichen Dosierungen nicht berauschend wirkt. THC verursacht eher Nebenwirkungen als CBD.

Auch künstliche (synthetische) Cannabinoide sind erhältlich. Sie ahmen die Wirkungen bestimmter Cannabinoide wie THC nach.

CBMs wurden in einer Vielzahl von verschiedenen Zuständen untersucht, aber derzeit gibt es nur Hinweise auf einen Nutzen bei wenigen Bedingungen. Daher ist es wahrscheinlich, dass nur wenige Menschen ein Rezept für medizinisches Cannabis erhalten. Derzeit werden CBMs nur für die folgenden Zustände verschrieben:

Medizinisches Cannabis wird nur verschrieben, wenn andere Behandlungen nicht erfolgreich waren oder ungeeignet sind.

Es gibt Hinweise darauf, dass medizinisches Cannabis bei bestimmten Arten chronischer Schmerzen helfen kann (zum Beispiel bei Fibromyalgie), obwohl diese Hinweise noch nicht stark genug sind, um es zur Schmerzlinderung zu empfehlen.

Derzeit darf es in Großbritannien nur im Rahmen einer klinischen Studie zur Schmerzbehandlung verschrieben werden.

Übelkeit und Erbrechen durch Chemotherapie

Chemotherapy may cause a person to feel sick (nauseous) or vomit. Nabilon is a man-made (synthetic) CBM that can be prescribed by a specialist to help relieve these symptoms, but only when other treatments have not helped or are not suitable.

Muskelsteifheit und Krämpfe durch Multiple Sklerose

Nabiximols (Sativex®) is a CBM that is sprayed into the mouth. In the UK, it is licensed for people with MS-related muscle spasticity that has not improved with other treatments.

Schwere, therapieresistente Epilepsie

Epidyolex® is a highly purified liquid containing cannabidiol (CBD). It will not get you high, because it does not contain tetrahydrocannabinol (THC), the chemical in cannabis that makes you high. Epidyolex® can be prescribed for patients with Lennox-Gastaut syndrome or Dravet syndrome, which are both rare Epilepsiearten.

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The risks of using CBMs containing THC (the chemical that gets you high) are not currently clear. Ongoing clinical trials are needed before they can be used safely. 'Pure' products that only contain CBD, such as Epidyolex®, do not carry these unknown risks linked with THC. However, most products will contain a certain amount of THC.

Die Hauptgefahren von THC-Cannabisprodukten sind:

  • An increased risk of a psychotic illness such as Schizophrenie.

  • Abhängigkeit vom Medikament (Sucht). Dieses Risiko ist wahrscheinlich gering, wenn die Anwendung von einem Facharzt kontrolliert und überwacht wird. Das Risiko steigt mit zunehmendem THC-Gehalt.

Illegale Cannabis vom Straßenverkauf, mit unbekannter Qualität, Inhaltsstoffen und Stärke, ist die gefährlichste Form des Konsums.

Die anderen möglichen Nebenwirkungen von CBMs sind:

  • Schlechter Appetit.

  • Durchfall.

  • Übelkeit.

  • Schwäche.

  • Verhaltens- oder Stimmungsschwankungen.

  • Schwindel.

  • Sich sehr müde fühlen.

  • Sich 'high' fühlen.'

  • Halluzinationen.

  • Suizidgedanken.

Wie viele andere Medikamente können auch CBMs die Wirkung anderer Medikamente beeinflussen. Sprechen Sie immer mit einem Spezialisten über mögliche Wechselwirkungen. CBD kann auch die Funktion Ihrer Leber beeinträchtigen, daher müssen Ärzte Sie regelmäßig überwachen.

Sie können kein Rezept für ein CBM von einem Hausarzt erhalten. Ein CBM kann nur von einem Facharzt im Krankenhaus verschrieben werden. Der Facharzt wird zunächst andere Behandlungsmöglichkeiten empfehlen, bevor er ein cannabisbasiertes Produkt in Betracht zieht. Ein Rezept für medizinisches Cannabis wird nur ausgestellt, wenn es im besten Interesse für Sie ist und andere Behandlungen nicht gewirkt haben oder nicht geeignet sind.

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Bevor Ihnen ein CBM verschrieben wird, sollten die folgenden Punkte mit Ihnen besprochen werden:

  • Die möglichen Vorteile und Schäden, einschließlich eines Abhängigkeitsrisikos oder Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.

  • Der Zulassungsstatus der Medikamente.

  • Wie lange Sie die Medizin einnehmen könnten.

  • Wie lange es dauern wird, bis es funktioniert.

  • Wofür es verschrieben wurde und wie es eingenommen wird.

  • Wie es Ihre Fahrtüchtigkeit beeinflussen kann (siehe Weiterführende Literatur unten für die Ratschläge des Verkehrsministeriums zum Drogen- und Medikamentenfahren).

  • Die Notwendigkeit, vor einer Auslandsreise Rat einzuholen, um die Rechtmäßigkeit von cannabisbasierten Arzneimitteln in anderen Ländern zu klären (siehe die Beratung der britischen Regierung zum Reisen mit Medikamenten, die eine kontrollierte Substanz enthalten, im Abschnitt Weiterführende Literatur unten).

  • Die Bedeutung, anderen die Verwendung des verschriebenen Medikaments zu verweigern.

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Häufig gestellte Fragen

What is the difference between THC and CBD in cannabis-based medicines?

Cannabis-based medicines contain cannabinoids like delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) and cannabidiol (CBD). THC is the component that causes a 'high' and is more prone to side-effects. CBD, on the other hand, is not intoxicating at typical doses.

Are there any conditions where medical cannabis is currently being investigated for potential benefit?

Yes, there is some evidence suggesting that medical cannabis might help with certain types of chronic pain, such as fibromyalgia. However, this evidence is not yet strong enough for it to be generally recommended for pain relief. In the UK, it can currently only be prescribed for pain as part of a clinical trial.

What risks are associated with cannabis bought illegally compared to prescribed cannabis-based medicines?

Cannabis bought illegally off the street is considered the most dangerous form to use. This is because its quality, ingredients, and strength are unknown, making it riskier than prescribed cannabis-based medicines which are controlled and monitored by specialists.

Which specific cannabis-based medicine is used for muscle stiffness and spasms in multiple sclerosis?

For muscle stiffness and spasms caused by multiple sclerosis (MS) that haven't improved with other treatments, Nabiximols (Sativex®) is a cannabis-based medicine prescribed. It is administered as a spray into the mouth.

How do cannabis-based medicines interact with other medications?

Like many other medicines, cannabis-based medicines can affect how other medications work. It's important to discuss any possible interactions with your specialist. Specifically, CBD can also impact liver function, requiring regular monitoring by doctors if prescribed.

Can I drive if I am prescribed a cannabis-based medicine?

Before being prescribed a cannabis-based medicine, your specialist should discuss how it may affect your ability to drive. You should refer to official advice from the Department of Transport regarding drug driving and medicine.

What specifically should be discussed with me before I start taking a prescribed cannabis-based medicine?

Before you begin taking a cannabis-based medicine, your specialist should discuss several key points with you. These include the potential benefits and harms (such as addiction risk or drug interactions), the medicine's licensing status, the expected duration of treatment, how long it will take to work, its purpose and how to take it, its impact on driving, advice on travelling abroad with the medicine, and the importance of not sharing your medication with others.

Weiterführende Literatur und Referenzen

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About the authorView full bio

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Dr Rosalyn Adleman, MRCGP

MRCGP

Dr. Rosalyn Adleman ist eine NHS-Ärztin, die in Nordlondon arbeitet.

About the reviewerView full bio

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Dr Toni Hazell, MRCGP

MBBS, BSc, MRCGP, DFSRH, Dip GU med, DRCOG, DCH (London, UK, 2000)

Dr. Toni Hazell qualified from St. Mary’s Hospital Medical School and did her VTS at Northwick Park Hospital.

Artikelverlauf

Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und begutachtet.

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