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Sigmoidoskopie

Eine Sigmoidoskopie ist ein Test, bei dem der Mastdarm und der untere Teil des Dickdarms betrachtet werden.

Hinweis: Die nachstehenden Informationen sind nur eine allgemeine Orientierung. Die Abläufe und die Durchführung der Tests können in verschiedenen Krankenhäusern variieren. Befolgen Sie stets die Anweisungen Ihres Arztes oder des örtlichen Krankenhauses.

At a glance

  • A sigmoidoscopy is a procedure to look inside your rectum and the last part of your bowel.

  • A thin, flexible tube with a light is gently inserted into your back passage by a doctor or nurse.

  • It can help investigate causes of bleeding, pain, or other bowel symptoms, and check for polyps or cancer.

  • You will need to clear your bowel beforehand, usually with laxatives or enemas.

  • The procedure usually takes 15-20 minutes, and no anaesthetic or sedation is normally needed.

  • You might feel some crampy pains, bloating, or excess wind afterwards.

  • Seek immediate medical help if you have severe tummy pain, bloody bowel movements, or a fever within 48 hours.

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Was ist eine Sigmoidoskopie?

Sigmoidoskopie-Untersuchung

Sigmoidoskopie

Sigmoidoskopie ist ein Verfahren, bei dem ein Arzt oder eine Krankenschwester in den Enddarm und den Sigmoidkolon blickt, mit einem Instrument namens Sigmoidoskop.

Der Sigma-Darm ist der letzte Abschnitt des Darms, der an das Rektum anschließt. Ein Sigmoidoskop ist ein kleines Rohr mit einer angebrachten Lichtquelle, etwa so dick wie Ihr Finger. Ein Arzt oder eine Krankenschwester führt das Sigmoidoskop in den After ein und schiebt es langsam in das Rektum und den Sigma-Darm. Dadurch kann der Arzt oder die Krankenschwester die Schleimhaut des Rektums und Sigma-Darms sehen. Das Verfahren ist in der Regel nicht schmerzhaft, kann aber etwas unangenehm sein.

Es gibt zwei Arten von Sigmoidoskopen, die verwendet werden können.

Flexible Sigmoidoskopie

Der am häufigsten verwendete ist das flexible Sigmoidoskop. Dieses dünne, flexible Rohr ermöglicht es Ihrem Arzt, Kurven im Dickdarm (großer Darm) zu sehen. Ein flexibles Sigmoidoskop bietet Ärzten eine bessere Sicht auf den unteren Dickdarm und macht die Untersuchung in der Regel angenehmer.

Starre Sigmoidoskopie

Der starre Sigmoidoskop wurde im Allgemeinen durch die flexible Version ersetzt und wird heute seltener verwendet. Es ermöglicht Ihrem Arzt, in den Enddarm und den unteren Teil des Dickdarms zu schauen, erreicht aber nicht so weit in den Dickdarm wie das flexible Sigmoidoskop.

Sigmoidoscopy can be used to investigate the cause of bleeding or pain from the back passage (rectum). Your doctor may also suggest this test if you have various other bowel-related symptoms. The test can also look for evidence of inflammation or Krebs des Rektums und des unteren Dickdarms. Sigmoidoscopy can also be used to remove Kleine fleischige Wucherungen (Polypen), die im Darm gefunden werden können and take Gewebeproben (Biopsie) for analysis. This is done by passing a thin 'grabbing' instrument down a side channel of the sigmoidoscope.

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Damit Arzt oder Pflegepersonal eine klare Sicht hat, müssen Ihr Rektum und der untere Dickdarm frei von Stuhl (Fäzes) sein. Sie erhalten detaillierte Anweisungen, wie Sie Ihren Darm vor einer Sigmoidoskopie reinigen sollen. Dies erfolgt in der Regel durch die Einnahme starker Abführmittel für ein oder zwei Tage oder durch die Verwendung eines oder zweier Einläufe vor dem Eingriff. Ein häufig verwendetes Abführmittel zur Darmreinigung heißt Picolax®.

Ein üblicher Plan ist:

  • Am Tag vor dem Eingriff – nehmen Sie eine Picolax®-Packung (oral) um 8 Uhr morgens und eine um 18 Uhr. Lesen Sie die Anweisungen auf der Picolax®-Packung sorgfältig durch, wie viel Wasser Sie hinzufügen sollen.

  • Für 12 Stunden vor dem Eingriff nur Flüssigkeiten (Flüssignahrung), aber am Morgen vor dem Eingriff können Sie ein normales leichtes Frühstück essen.

  • Manchmal wird Ihnen bei der Ankunft im Krankenhaus eine Einlauf verabreicht, um den unteren Teil des Dickdarms von Stuhl zu befreien.

Sie sollten auch einem Arzt oder einer Krankenschwester mitteilen, wenn Sie andere medizinische Erkrankungen haben.

Diese Untersuchung dauert in der Regel etwa 15 bis 20 Minuten. In der Regel benötigen Sie keine Betäubung oder Sedierung. Sie tragen einen Krankenhauskittel, damit die untere Körperhälfte freigelegt ist. Sie werden gebeten, auf Ihrer linken Seite zu liegen, mit den Knien zur Brust gezogen.

Zuerst wird der Arzt oder die Krankenschwester vorsichtig einen mit Gleitmittel versehenen und mit Handschuhen versehenen Finger (oder Finger) in den After einführen, um auf Blockaden zu prüfen und den Anus zu erweitern. Dann wird das Sigmoidoskop eingeführt und vorsichtig weiter in den Darm und das Colon geschoben.

Sanfte Luft wird durch das Sigmoidoskop gepumpt, um die Sicht zu verbessern. Dies kann zu Blähungen, Unwohlsein und dem Drang, den Darm zu entleeren (Stuhlgang), führen. Während das Sigmoidoskop langsam entfernt wird, wird die Darmschleimhaut sorgfältig untersucht.

Während des Eingriffs kann eine kleine Gewebeprobe (Biopsie) der Darmschleimhaut entnommen werden, falls der Arzt einen Polypen in Ihrem Darm entdeckt. Die Probe wird ins Labor geschickt, um unter dem Mikroskop untersucht zu werden. Sie kann auch auf verschiedene Erkrankungen getestet werden, die den Darm betreffen können.

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Die meisten Sigmoidoskopien verlaufen ohne Probleme. Einige Menschen können jedoch Nebenwirkungen erleben, darunter:

  • Krampfartige Schmerzen.

  • Blähungen.

  • Zu viel Luft.

Sie können nach dem Eingriff wie gewohnt essen und trinken.

Sie können bis zu 24 Stunden nach der letzten Einnahme von Abführmitteln Flüssigkeitsverlust begleitet von Gas haben. Bitte planen Sie Ihre Arbeits- und Sozialaktivitäten entsprechend nach einer Sigmoidoskopie.

Gelegentlich kann das Sigmoidoskop Schäden am Rektum oder Dickdarm verursachen. Dies kann zu leichten Blutungen, Infektionen und (selten) zu einer Perforation des Dickdarms führen. Wenn innerhalb von 48 Stunden nach einer Sigmoidoskopie eines der folgenden Symptome auftritt, suchen Sie sofort einen Arzt auf:

  • Starke Bauchschmerzen.

  • Blutige Stuhlentleerungen, rektale Blutungen oder Blutgerinnsel.

  • Erhöhte Temperatur (Fieber).

It has been proposed that a routine flexible sigmoidoscopy test should be offered to all older adults to Screening auf Darmkrebs .Dies liegt daran, dass die meisten kleinen fleischigen Wucherungen (Polypen) und kolorektalen Krebsarten im Rektum, Sigma oder im unteren absteigenden Dickdarm entstehen.

Darm (kolonische) Polypen sind kleine gutartige (benigne) Wucherungen auf der Innenseite des Dickdarms oder des Rektums. Sie sind bei älteren Menschen häufig. Sie verursachen in der Regel keine Symptome oder Probleme. Wenn jedoch ein Polyp gefunden wird, wird er in der Regel entfernt. Dies liegt daran, dass ein geringes Risiko besteht, dass sich ein kolonischer Polyp nach mehreren Jahren in Darmkrebs verwandelt.

Siehe das separate Informationsblatt mit dem Titel "Fäkale Immunchromatographische Test (Fäkaler okkulter Bluttest)" für weitere Informationen on screening for bowel cancer.

Häufig gestellte Fragen

Will I need someone to drive me home after a sigmoidoscopy?

No, you do not usually need an anaesthetic or sedation for a sigmoidoscopy. This means you should be able to go home by yourself and resume your normal activities, though you might experience some mild side-effects like bloating or crampy pains.

Can I eat a normal breakfast on the day of my sigmoidoscopy?

Yes, you can eat a normal light breakfast on the morning just before the procedure, even though you will have been on a fluid-only diet for the 12 hours prior to the sigmoidoscopy.

How long will the discomfort or side-effects last after a sigmoidoscopy?

You might experience crampy pains, bloating, and excess wind after the procedure. Additionally, you may have leakage of liquid accompanied by gas for up to 24 hours after taking the last dose of laxatives. Most sigmoidoscopies are done without any severe problems.

Why is air pumped into my bowel during the sigmoidoscopy?

Air is gently pumped through the sigmoidoscope to help the doctor or nurse get a clearer view of the bowel lining. This can make you feel bloated and uncomfortable and might give you an urge to move your bowels.

What is Picolax and why do I need to take it?

Picolax is a powerful laxative used to clear your bowel before a sigmoidoscopy. It helps ensure your rectum and lower colon are empty of stools, which is necessary for the doctor or nurse to get a clear view during the procedure.

What is the difference between a flexible and a rigid sigmoidoscopy?

A flexible sigmoidoscope is a thin, flexible tube that allows the doctor to see around bends in the colon, providing a better view of the lower colon and generally being more comfortable for the patient. A rigid sigmoidoscope is used less often now and doesn't reach as far into the colon as the flexible version, only looking into the rectum and the very bottom part of the colon.

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About the authorView full bio

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Dr Claudia Berty, MRCGP

MRCGP

About the reviewerView full bio

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Dr Colin Tidy, MRCGP

Allgemeinmediziner, Medizinischer Autor

MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH

Dr. Colin Tidy ist ein NHS-Arzt mit Sitz in Oxfordshire.

Artikelverlauf

Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und begutachtet.

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