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Sigmoidoskopie

Eine Sigmoidoskopie ist ein Test, bei dem der Mastdarm und der untere Teil des Dickdarms betrachtet werden.

Hinweis: Die nachstehenden Informationen sind nur eine allgemeine Orientierung. Die Abläufe und die Durchführung der Tests können in verschiedenen Krankenhäusern variieren. Befolgen Sie stets die Anweisungen Ihres Arztes oder des örtlichen Krankenhauses.

Auf einen Blick

  • A sigmoidoscopy uses a thin tube with a light to look inside the rectum and sigmoid colon.

  • This procedure helps investigate causes of bleeding, pain, or other bowel-related symptoms.

  • It can also be used to remove small growths called polyps or take tissue samples.

  • You will need to clear your bowel before the procedure, usually with laxatives or enemas.

  • The test usually takes 15-20 minutes, and generally does not require anaesthetic.

  • Contact a doctor immediately if you experience severe tummy pain, bloody stools, or a fever afterwards.

Was ist eine Sigmoidoskopie?

Sigmoidoskopie-Untersuchung

Sigmoidoskopie

Sigmoidoskopie ist ein Verfahren, bei dem ein Arzt oder eine Krankenschwester in den Enddarm und den Sigmoidkolon blickt, mit einem Instrument namens Sigmoidoskop.

Der Sigma-Darm ist der letzte Abschnitt des Darms, der an das Rektum anschließt. Ein Sigmoidoskop ist ein kleines Rohr mit einer angebrachten Lichtquelle, etwa so dick wie Ihr Finger. Ein Arzt oder eine Krankenschwester führt das Sigmoidoskop in den After ein und schiebt es langsam in das Rektum und den Sigma-Darm. Dadurch kann der Arzt oder die Krankenschwester die Schleimhaut des Rektums und Sigma-Darms sehen. Das Verfahren ist in der Regel nicht schmerzhaft, kann aber etwas unangenehm sein.

Es gibt zwei Arten von Sigmoidoskopen, die verwendet werden können.

Flexible Sigmoidoskopie

Der am häufigsten verwendete ist das flexible Sigmoidoskop. Dieses dünne, flexible Rohr ermöglicht es Ihrem Arzt, Kurven im Dickdarm (großer Darm) zu sehen. Ein flexibles Sigmoidoskop bietet Ärzten eine bessere Sicht auf den unteren Dickdarm und macht die Untersuchung in der Regel angenehmer.

Starre Sigmoidoskopie

Der starre Sigmoidoskop wurde im Allgemeinen durch die flexible Version ersetzt und wird heute seltener verwendet. Es ermöglicht Ihrem Arzt, in den Enddarm und den unteren Teil des Dickdarms zu schauen, erreicht aber nicht so weit in den Dickdarm wie das flexible Sigmoidoskop.

Wofür wird eine Sigmoidoskopie verwendet?

Sigmoidoscopy can be used to investigate the cause of bleeding or pain from the back passage (rectum). Your doctor may also suggest this test if you have various other bowel-related symptoms. The test can also look for evidence of inflammation or Krebs des Rektums und des unteren Dickdarms. Sigmoidoscopy can also be used to remove Kleine fleischige Wucherungen (Polypen), die im Darm gefunden werden können and take Gewebeproben (Biopsie) for analysis. This is done by passing a thin 'grabbing' instrument down a side channel of the sigmoidoscope.

Vorbereitung auf eine Sigmoidoskopie

Damit Arzt oder Pflegepersonal eine klare Sicht hat, müssen Ihr Rektum und der untere Dickdarm frei von Stuhl (Fäzes) sein. Sie erhalten detaillierte Anweisungen, wie Sie Ihren Darm vor einer Sigmoidoskopie reinigen sollen. Dies erfolgt in der Regel durch die Einnahme starker Abführmittel für ein oder zwei Tage oder durch die Verwendung eines oder zweier Einläufe vor dem Eingriff. Ein häufig verwendetes Abführmittel zur Darmreinigung heißt Picolax®.

Ein üblicher Plan ist:

  • Am Tag vor dem Eingriff – nehmen Sie eine Picolax®-Packung (oral) um 8 Uhr morgens und eine um 18 Uhr. Lesen Sie die Anweisungen auf der Picolax®-Packung sorgfältig durch, wie viel Wasser Sie hinzufügen sollen.

  • Für 12 Stunden vor dem Eingriff nur Flüssigkeiten (Flüssignahrung), aber am Morgen vor dem Eingriff können Sie ein normales leichtes Frühstück essen.

  • Manchmal wird Ihnen bei der Ankunft im Krankenhaus eine Einlauf verabreicht, um den unteren Teil des Dickdarms von Stuhl zu befreien.

Sie sollten auch einem Arzt oder einer Krankenschwester mitteilen, wenn Sie andere medizinische Erkrankungen haben.

Der Sigmoidoskopietest

Diese Untersuchung dauert in der Regel etwa 15 bis 20 Minuten. In der Regel benötigen Sie keine Betäubung oder Sedierung. Sie tragen einen Krankenhauskittel, damit die untere Körperhälfte freigelegt ist. Sie werden gebeten, auf Ihrer linken Seite zu liegen, mit den Knien zur Brust gezogen.

Zuerst wird der Arzt oder die Krankenschwester vorsichtig einen mit Gleitmittel versehenen und mit Handschuhen versehenen Finger (oder Finger) in den After einführen, um auf Blockaden zu prüfen und den Anus zu erweitern. Dann wird das Sigmoidoskop eingeführt und vorsichtig weiter in den Darm und das Colon geschoben.

Sanfte Luft wird durch das Sigmoidoskop gepumpt, um die Sicht zu verbessern. Dies kann zu Blähungen, Unwohlsein und dem Drang, den Darm zu entleeren (Stuhlgang), führen. Während das Sigmoidoskop langsam entfernt wird, wird die Darmschleimhaut sorgfältig untersucht.

Während des Eingriffs kann eine kleine Gewebeprobe (Biopsie) der Darmschleimhaut entnommen werden, falls der Arzt einen Polypen in Ihrem Darm entdeckt. Die Probe wird ins Labor geschickt, um unter dem Mikroskop untersucht zu werden. Sie kann auch auf verschiedene Erkrankungen getestet werden, die den Darm betreffen können.

Nachwirkungen der Sigmoidoskopie

Die meisten Sigmoidoskopien verlaufen ohne Probleme. Einige Menschen können jedoch Nebenwirkungen erleben, darunter:

  • Krampfartige Schmerzen.

  • Blähungen.

  • Zu viel Luft.

Sie können nach dem Eingriff wie gewohnt essen und trinken.

Sie können bis zu 24 Stunden nach der letzten Einnahme von Abführmitteln Flüssigkeitsverlust begleitet von Gas haben. Bitte planen Sie Ihre Arbeits- und Sozialaktivitäten entsprechend nach einer Sigmoidoskopie.

Gelegentlich kann das Sigmoidoskop Schäden am Rektum oder Dickdarm verursachen. Dies kann zu leichten Blutungen, Infektionen und (selten) zu einer Perforation des Dickdarms führen. Wenn innerhalb von 48 Stunden nach einer Sigmoidoskopie eines der folgenden Symptome auftritt, suchen Sie sofort einen Arzt auf:

  • Starke Bauchschmerzen.

  • Blutige Stuhlentleerungen, rektale Blutungen oder Blutgerinnsel.

  • Erhöhte Temperatur (Fieber).

Vorsorge auf Darmkrebs (kolorektaler Krebs) mit flexibler Sigmoidoskopie

It has been proposed that a routine flexible sigmoidoscopy test should be offered to all older adults to Screening auf Darmkrebs .Dies liegt daran, dass die meisten kleinen fleischigen Wucherungen (Polypen) und kolorektalen Krebsarten im Rektum, Sigma oder im unteren absteigenden Dickdarm entstehen.

Darm (kolonische) Polypen sind kleine gutartige (benigne) Wucherungen auf der Innenseite des Dickdarms oder des Rektums. Sie sind bei älteren Menschen häufig. Sie verursachen in der Regel keine Symptome oder Probleme. Wenn jedoch ein Polyp gefunden wird, wird er in der Regel entfernt. Dies liegt daran, dass ein geringes Risiko besteht, dass sich ein kolonischer Polyp nach mehreren Jahren in Darmkrebs verwandelt.

Siehe das separate Informationsblatt mit dem Titel "Fäkale Immunchromatographische Test (Fäkaler okkulter Bluttest)" für weitere Informationen on screening for bowel cancer.

Häufig gestellte Fragen

What is the difference between a flexible sigmoidoscope and a rigid sigmoidoscope?

The flexible sigmoidoscope is most commonly used. It is a thin, flexible tube that allows the doctor to see around bends in the large intestine more effectively and generally makes the examination more comfortable. The rigid sigmoidoscope is used less often; it allows a view of the rectum and the bottom part of the colon but does not reach as far into the colon as the flexible version.

What should I do if I have other medical conditions before a sigmoidoscopy?

You should inform the doctor or nurse about any other medical conditions you have before the procedure.

Will I need any painkillers or sedatives for the procedure?

Usually, you will not need an anaesthetic or sedation for a sigmoidoscopy.

Why is air pumped into the bowel during the sigmoidoscopy?

Air is gently pumped through the sigmoidoscope to assist the doctor in getting a clear view of the bowel lining. This can make you feel bloated and uncomfortable and might give you an urge to move your bowels.

Why would a biopsy be taken during the procedure?

A small sample of the bowel lining, called a biopsy, may be taken if the doctor finds a polyp in your colon. This sample is then sent to a laboratory to be examined under a microscope and tested for various conditions that can affect the bowel.

What are colonic polyps and why are they removed?

Colonic polyps are small, non-cancerous growths on the inner lining of the colon or rectum, common in older people. They usually don't cause symptoms but are typically removed because there is a small risk that they could develop into bowel cancer after several years.

What symptoms should I look out for after a sigmoidoscopy that would require immediate medical attention?

You should consult a doctor immediately if you experience any of the following within 48 hours after a sigmoidoscopy: severe tummy (abdominal) pain, bloody bowel movements, rectal bleeding or blood clots, or a raised temperature (fever).

How long does a sigmoidoscopy typically take to complete?

The sigmoidoscopy test usually takes around 15 to 20 minutes.

Über den AutorVollständige Biografie anzeigen

Autorenbild

Dr Claudia Berty, MRCGP

MRCGP

Über den RezensentenVollständige Biografie anzeigen

Autorenbild

Dr Colin Tidy, MRCGP

Allgemeinmediziner, Medizinischer Autor

MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH

Dr. Colin Tidy ist ein NHS-Arzt mit Sitz in Oxfordshire.

Artikelverlauf

Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und begutachtet.

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