Gastroskopie

Was ist eine Gastroskopie?

Gastroskopie

Bei einer Gastroskopie schaut ein Arzt oder eine Krankenschwester mit einer Kamera in den oberen Teil des Darms (den oberen Magen-Darm-Trakt).

Der obere Darm besteht aus der Speiseröhre (Ösophagus), dem Magen und dem ersten Teil des Darms (Dünndarm), dem Zwölffingerdarm. Der Operateur verwendet ein Endoskop, um in das Innere des Darms zu schauen.

Ein Endoskop ist ein dünnes, flexibles Teleskop. Es ist etwa so dick wie ein kleiner Finger. Das Endoskop wird durch den Mund durch die Speiseröhre in den Magen und Zwölffingerdarm eingeführt.

Die Spitze des Endoskops enthält ein Licht und eine winzige Videokamera, so dass der Operateur in den Darm sehen kann.

Das Endoskop hat auch einen Seitenkanal, durch den verschiedene Instrumente geführt werden können. Diese können vom Operateur manipuliert werden. So kann der Operateur beispielsweise mit einem dünnen "Greifinstrument", das durch einen Seitenkanal geführt wird, eine kleine Probe(Biopsie) aus der Mageninnenhaut entnehmen.

Das Verfahren wird manchmal als "obere GI-Endoskopie" bezeichnet - dies bezieht sich auf den oberen Magen-Darm-Trakt.

Warum brauche ich eine Gastroskopie?

Eine Magenspiegelung kann bei folgenden Symptomen angeraten sein:

• Wiederholte (wiederkehrende) Verdauungsstörungen.

• Wiederkehrendes Sodbrennen.

• Schmerzen im Oberbauch (Abdomen).

• Wiederholtes Übelkeitsgefühl (Erbrechen).

• Schwierigkeiten beim Schlucken.

• Andere Symptome, von denen man annimmt, dass sie aus dem oberen Darm, dem Magen oder der Speiseröhre kommen.

Wonach wird bei einer Magenspiegelung gesucht?

• Entzündung der Speiseröhre (Ösophagus), Ösophagitis genannt. Der Operateur sieht gerötete Stellen an der Auskleidung der Speiseröhre.

• Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür. Ein Geschwür sieht aus wie ein kleiner, roter Krater an der Innenseite des Magens oder am ersten Teil des Darms (Dünndarm), dem Zwölffingerdarm.

• Entzündung des Zwölffingerdarms (Duodenitis) und Entzündung des Magens(Gastritis).

• Magen- und Speiseröhrenkrebs.

• Hiatushernie

• Verschiedene andere seltene Erkrankungen.

Was passiert bei einer Gastroskopie?

Die Gastroskopie wird in der Regel als ambulanter "Tagesfall" durchgeführt. Es handelt sich um eine Routineuntersuchung, die häufig durchgeführt wird. Vor der Untersuchung erklärt der Arzt, was geschehen wird, und bittet um die Unterzeichnung einer Einverständniserklärung.

Der Operateur kann den hinteren Teil des Rachens betäuben, indem er ein Lokalanästhetikum aufsprüht oder ein Betäubungsbonbon zum Lutschen gibt. Es kann auch ein Beruhigungsmittel verabreicht werden, um die Entspannung zu fördern. Dieses wird in der Regel durch eine Injektion in eine Vene auf dem Handrücken verabreicht. Das Beruhigungsmittel macht schläfrig, ist aber kein Vollnarkosemittel und schläfert die Person nicht ein.

Sie liegen auf der Seite auf einer Liege. Sie werden gebeten, einen Kunststoffmundschutz zwischen Ihre Zähne zu klemmen. Dadurch werden Ihre Zähne geschützt und Sie können nicht auf das Endoskop beißen. Der Operateur wird Sie dann bitten, den ersten Teil des Endoskops zu schlucken. Moderne Endoskope sind recht dünn, aber für manche Menschen kann dies schwierig sein.

Der Operateur schiebt es dann vorsichtig weiter die Speiseröhre hinunter und in den Magen und den ersten Teil des Dünndarms, den Zwölffingerdarm, hinein. Die Videokamera an der Spitze des Endoskops sendet Bilder auf einen Bildschirm.

Der Operateur beobachtet den Bildschirm auf Anomalien in der Speiseröhre, im Magen und im Zwölffingerdarm. Über einen Kanal im Endoskop wird Luft in den Magen geleitet, damit die Magenschleimhaut besser zu sehen ist. Dies kann ein Völlegefühl und Aufstoßen verursachen.

Der Arzt kann eine oder mehrere kleine Gewebeproben (Biopsien) von Teilen der Darmschleimhaut entnehmen - je nachdem, warum der Test durchgeführt wird und was er auf dem Bildschirm sieht. Dies ist schmerzlos. Die Biopsieproben werden an das Labor geschickt, wo sie untersucht und unter dem Mikroskop betrachtet werden. Das Endoskop wird dann vorsichtig herausgezogen.

Wie lange dauert eine Gastroskopie?

Eine Gastroskopie dauert in der Regel etwa 10 Minuten. Für den gesamten Termin sollten jedoch mindestens zwei Stunden eingeplant werden. Dies dient der Vorbereitung, damit das Beruhigungsmittel wirken kann, der Magenspiegelung selbst und der Erholung. Eine Magenspiegelung kann recht unangenehm sein, tut aber normalerweise nicht weh.

Wie bereitet man sich auf eine Gastroskopie vor?

Sie sollten vor der Untersuchung Anweisungen von der Krankenhausabteilung erhalten. Zu den Anweisungen, die Sie erhalten, gehören in der Regel:

• 4-6 Stunden vor dem Test sollten Sie weder essen noch trinken. Der Magen muss leer sein (kleine Schlucke Wasser können bis zu zwei Stunden vor dem Test erlaubt sein).

• Wenn Sie ein Beruhigungsmittel bekommen, brauchen Sie jemanden, der Sie nach Hause begleitet.

• Ratschläge zu Medikamenten, die vor dem Test möglicherweise abgesetzt werden müssen.

Was kann ich nach einer Magenspiegelung erwarten?

Die meisten Menschen sind bereit, nach einer halben Stunde Ruhepause nach Hause zu gehen.

Wenn Sie ein Beruhigungsmittel bekommen haben, kann es etwas länger dauern, bis Sie nach Hause gehen können. Durch das Beruhigungsmittel fühlen Sie sich normalerweise sehr angenehm und entspannt. Allerdings sollten Sie 24 Stunden lang nach der Einnahme des Beruhigungsmittels kein Auto fahren, keine Maschinen bedienen und keinen Alkohol trinken. Sie brauchen jemanden, der Sie nach Hause begleitet und 24 Stunden lang bei Ihnen bleibt, bis die Wirkung vollständig abgeklungen ist. Die meisten Menschen sind nach 24 Stunden in der Lage, ihre normalen Aktivitäten wieder aufzunehmen.

Der Operateur schreibt einen Bericht und schickt ihn an den Arzt, der die Gastroskopie angefordert hat, in der Regel ein Gastroenterologe, gelegentlich aber auch ein anderer Facharzt oder ein Hausarzt. Das Ergebnis einer Probe (Biopsie) kann einige Tage oder sogar Wochen dauern, wodurch sich die Übermittlung des Berichts verzögern kann. Der Operateur kann Ihnen mitteilen, was er gesehen hat, bevor Sie gehen. Wenn Sie jedoch ein Beruhigungsmittel erhalten haben, können Sie sich hinterher möglicherweise nicht mehr daran erinnern, was Ihnen gesagt wurde. Daher sollten Sie einen Verwandten oder engen Freund dabei haben, der Ihnen helfen kann, sich an das Gesagte zu erinnern.

Ist die Gastroskopie zuverlässig?

Die Gastroskopie ist ein guter Test, um Anomalien im oberen Darmbereich zu erkennen. Sie ist jedoch nicht narrensicher. So kann es vorkommen, dass die Magenspiegelung einige wenige Fälle von Geschwüren oder Krebs im Frühstadium nicht erkennt. Manchmal wird eine erneute Magenspiegelung empfohlen, wenn die Symptome fortbestehen oder sich verschlimmern, selbst wenn eine frühere Magenspiegelung als normal befunden wurde.

Ist eine Gastroskopie gefährlich?

Die meisten Magenspiegelungen werden ohne Probleme durchgeführt. Manche Menschen haben danach für einen Tag oder so leichte Halsschmerzen. Wenn Sie ein Beruhigungsmittel eingenommen haben, können Sie sich für einige Stunden müde oder schläfrig fühlen. Es besteht ein geringes Risiko, nach einer Magenspiegelung eine Brustinfektion oder Lungenentzündung zu bekommen.

Gelegentlich führt das Endoskop zu einer Beschädigung des Darms. Dies kann zu Blutungen, Infektionen und selten zu einem Loch (Perforation) führen. Wenn innerhalb von 48 Stunden nach einer Magenspiegelung eines der folgenden Symptome auftritt, suchen Sie sofort einen Arzt auf:

• Schmerzen im Bauch (Unterleib). (Insbesondere, wenn sie sich allmählich verschlimmern und sich von den "üblichen" Verdauungsschmerzen oder dem Sodbrennen unterscheiden oder stärker sind).

• Erhöhte Temperatur(Fieber).

• Atemprobleme.

• Erbrechen von Blut.

Eine kleine Zahl von Menschen erleidet während oder kurz nach einer Magenspiegelung einen Herzinfarkt oder Schlaganfall. Dabei handelt es sich in der Regel um ältere Menschen, die sich bereits in einem schlechten Gesundheitszustand befinden. Diese schwerwiegenden Komplikationen sind bei den meisten Menschen, die ansonsten einigermaßen gesund sind, selten.

In seltenen Fällen kommt es zu einer allergischen Reaktion auf die Sedierung.