Koloskopie

Was ist eine Darmspiegelung?

Neue Darmspiegelung

Eine Darmspiegelung ist ein Test, bei dem ein Arzt oder eine Krankenschwester mit einem Koloskop in Ihren Darm schaut. Der Darm wird manchmal auch als Dickdarm oder Grimmdarm bezeichnet. Der Darm ist der Teil des Verdauungstrakts, der nach dem Dünndarm kommt. Der letzte Teil des Darms führt in das Rektum, wo Stuhl (Fäzes) gespeichert wird, bevor er durch den Anus ausgeschieden wird.

A colonoscope is a thin, flexible telescope. It is about as thick as a little finger. It is passed through the anus and into the colon. It can be pushed all the way round the colon as far as the caecum (where the small and large intestine meet). Another test called sigmoidoscopy looks at the rectum and the lower part of the colon. Siehe den separaten Beipackzettel mit dem Titel Sigmoidoskopie für weitere Informationen.

Der Koloskop enthält Glasfaserkabel, die Licht nach unten leiten, damit der Arzt das Innere Ihres Darms sehen kann.

Der Koloskop verfügt ebenfalls über einen Seitenkanal, durch den Geräte geführt werden können. Diese können vom Bediener manipuliert werden. Zum Beispiel kann der Bediener eine kleine Gewebeprobe (Biopsie) von der Innenschicht des Dickdarms entnehmen, indem er ein dünnes 'Greif'-Instrument durch einen Seitenkanal führt.

Eine Darmspiegelung kann empfohlen werden, wenn Sie Symptome wie:

• Blutung aus dem After (Anus).

• Schmerzen im unteren Bauchbereich (Bauch).

• Persistent Durchfall.

• Other symptoms thought to be coming from the colon.
  

Zu bestätigende Bedingungen umfassen:

• Colitis ulcerosa (die Entzündungen des Dickdarms verursacht).

• Morbus Crohn (der auch Entzündungen des Dickdarms verursacht).

• Bläschen, die sich in der Schleimhaut des Dickdarms bilden (Divertikel).

• Darm (kolon) Polypen.

• Darm (kolorektaler) Krebs.

Es können auch andere Erkrankungen festgestellt werden. Außerdem ist eine Darmspiegelung oft unauffällig. Ein normales Ergebnis kann jedoch dabei helfen, bestimmte mögliche Ursachen Ihrer Symptome auszuschließen.

Koloskopien werden in der Regel ambulant oder als Tagesbehandlung durchgeführt. Es ist ein routinemäßiger Test, der häufig durchgeführt wird. Ihnen wird in der Regel ein Beruhigungsmittel verabreicht, um Ihnen beim Entspannen zu helfen. Dieses wird normalerweise durch eine Injektion in eine Vene auf der Rückseite Ihrer Hand verabreicht. Das Beruhigungsmittel kann Sie schläfrig machen, aber es versetzt Sie nicht in Schlaf. Es ist keine Vollnarkose.

Sie liegen seitlich auf einer Couch. Der Arzt wird vorsichtig das Ende des Koloskopes in Ihren After (Anus) einführen und in den Dickdarm schieben. Der Arzt kann durch das Koloskop schauen und die Schleimhaut des Dickdarms untersuchen. Außerdem übertragen moderne Koloskope Bilder über eine Kamera an ein Fernsehgerät, damit der Arzt sie ansehen kann.

Es wird Luft durch einen Kanal im Koloskop in den Dickdarm geleitet, um die innere Schleimhaut besser sichtbar zu machen. Dies kann dazu führen, dass Sie das Gefühl haben, auf die Toilette gehen zu müssen (obwohl keine Stühle (Fäzes) ausgeschieden werden). Die Luft kann auch zu einem aufgeblähten Gefühl führen, leichte 'Windschmerzen' verursachen und dazu, dass Sie Luft ablassen. Das ist normal und Sie brauchen sich nicht zu schämen, da der Arzt damit rechnet.

Der Betreiber kann kleine Proben entnehmen (biopsies) von einigen Teilen der inneren Auskleidung des Dickdarms – abhängig vom Grund der Untersuchung. Das ist schmerzfrei. Die Biopsieproben werden ins Labor geschickt, um getestet und unter dem Mikroskop betrachtet zu werden. Außerdem ist es möglich, Polypen, die gefunden werden könnten, mit einem an den Koloskop angeschlossenen Instrument zu entfernen. (Polypen sind kleine Gewebewucherungen, die von der Innenschicht des Dickdarms herabhängen.) Am Ende des Eingriffs wird das Koloskop vorsichtig herausgezogen.

Eine Darmspiegelung dauert in der Regel etwa 20-30 Minuten. Sie sollten jedoch mindestens zwei Stunden für den gesamten Termin einplanen, um sich vorzubereiten, die Wirkung des Beruhigungsmittels abzuwarten, die Untersuchung selbst durchzuführen und sich zu erholen.

Eine Darmspiegelung tut in der Regel nicht weh, kann aber etwas unangenehm sein, insbesondere wenn der Koloskopus erstmals in den Anus eingeführt wird.

Eine neuere Art der Darmspiegelung, die als virtuelle Koloskopie bezeichnet wird, ist verfügbar. Sie wird manchmal auch als computertomographische (CT) Koloskopie oder CT-Koloskopie bezeichnet. Es könnte vorgeschlagen werden, dass Sie diese durchführen lassen, wenn:

• Sie hatten eine konventionelle Darmspiegelung, und Ihr Arzt konnte den gesamten Dickdarm nicht vollständig sichtbar machen.

• Aus technischen Gründen ist es schwierig, eine Koloskopie durchzuführen.

Diese Art der Koloskopie wird mit einer CT-Untersuchung durchgeführt, um ein Bild des Darms zu erstellen. Ein dünner Schlauch wird in den After eingeführt, um Luft in den Darm zu blasen und so klare Bilder zu ermöglichen. Die CT-Untersuchung erstellt dann Bilder des Dickdarms.

Sie sollten vor Ihrem Test Anweisungen von der Krankenhausabteilung erhalten. Zu den gegebenen Anweisungen gehören:

• Der Darm muss leer sein, damit der Arzt eine klare Sicht hat. Sie erhalten Anweisungen, wie Sie in den Tagen vor der Untersuchung eine spezielle Diät einhalten sollen. Außerdem werden Ihnen Abführmittel verabreicht.

• Sie benötigen jemanden, der Sie nach Hause begleitet, da Sie durch das Beruhigungsmittel schläfrig sein werden.

Die meisten Menschen sind nach etwa einer halben Stunde Ruhe bereit, nach Hause zu gehen. Falls Sie kleine Gewebeproben (Polypen) entfernt haben, müssen Sie möglicherweise noch etwas länger zur Beobachtung bleiben.

Wenn Sie ein Beruhigungsmittel eingenommen haben - you may take a bit longer to be ready to go home. The sedative will normally make you feel quite pleasant and relaxed. However, you should not drive, operate machinery, drink alcohol, take important decisions or sign documents for 24 hours after having the sedative. You will need somebody to accompany you home and to stay with you for 24 hours until the effects have fully worn off. Most people are able to resume normal activities after 24 hours.

Der Operator erstellt einen Bericht und sendet ihn an den Arzt, der die Koloskopie angefordert hat. Das Ergebnis einer Probe (Biopsie) kann einige Tage dauern, was die Übermittlung des Berichts verzögern kann.

Der Operator kann Ihnen auch mitteilen, was er/sie vor Ihrer Abreise gesehen hat. Wenn Sie jedoch ein Beruhigungsmittel eingenommen haben, können Sie sich später möglicherweise nicht mehr daran erinnern, was Ihnen gesagt wurde. Daher möchten Sie vielleicht einen Verwandten oder engen Freund bei sich haben, der sich an das Gesagte erinnern kann.

Die meisten Darmspiegelungen verlaufen ohne Probleme. Das Beruhigungsmittel kann dazu führen, dass Sie sich mehrere Stunden lang müde oder schläfrig fühlen. Möglicherweise bemerken Sie eine kleine Menge Blut aus Ihrem After (Anus), wenn eine Gewebeprobe entnommen wurde oder wenn ein kleiner Gewebewulst (Polyp) entfernt wurde. Außerdem kann es bis zu 24 Stunden nach der letzten Einnahme der Abführmittel zu Flüssigkeitsverlusten begleitet von Gas kommen. Planen Sie Ihre Arbeits- oder Sozialaktivitäten nach einer Darmspiegelung entsprechend.

Gelegentlich kann das Koloskop Schäden am Darm verursachen. Dies kann zu Blutungen, Infektionen und (selten) zu einem Loch (Perforation) führen. Wenn innerhalb von 48 Stunden nach einer Koloskopie eines der folgenden Symptome auftritt, suchen Sie sofort einen Arzt auf:

• Bauchschmerzen (abdominale Schmerzen). (Besonders wenn es allmählich schlimmer wird und sich von den üblichen Schmerzen unterscheidet oder diese stärker sind.)

• Erhöhte Temperatur (Fieber).

• Viel Blut aus Ihrem Anus ausscheiden.