Was sind die Nebenwirkungen der HRT?

HRT funktioniert, indem es die Hormone ersetzt, die auf natürliche Weise abnehmen wenn Sie sich der Menopause nähern mit synthetischen Versionen.

Die Haupt-Hormone, die in der HRT verwendet werden, sind:

• Oestrogen - reguliert Ihren Menstruationszyklus, entwickelt weibliche Merkmale und hilft, die Gesundheit von Knochen und Herz zu erhalten.

• Progesteron - hilft, Ihre Gebärmutter (Uterus) vor abnormalen Veränderungen zu schützen - wie z.B. einer Verdickung der Gebärmutterschleimhaut (Hyperplasie) oder Krebs -, die durch unkontrolliertes Östrogen verursacht werden können. Progesteron wird nicht benötigt für Frauen, die ihre Gebärmutter entfernt haben (Hysterektomie).

Dr. Layla Eagles, Privatärztin, Wellsoon, Practice Plus Group, UK

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Dr. Layla Eagles, Privatärztin, Wellsoon, Practice Plus Group, UK, erklärt, dass die Nebenwirkungen der HRT normalerweise mild sind und sich oft mit der Zeit legen.

"Nebenwirkungen können je nach Art der HRT-Verabreichung variieren", sagt sie. "Orale Tabletten können eher Übelkeit verursachen oder das Risiko von Blutgerinnseln erhöhen. Pflaster und Gele sind tendenziell schonender für Ihr Verdauungssystem und haben eine geringere Wahrscheinlichkeit, Blutgerinnsel zu verursachen."

Sie fügt hinzu, dass Implantate eine gleichmäßige Freisetzung von Hormonen bieten, aber schwieriger anzupassen sein können, wenn Nebenwirkungen auftreten.

Die Nebenwirkungen der HRT werden oft in zwei Kategorien eingeteilt, da viele häufige Symptome entweder mit Östrogen oder Gestagen in Verbindung gebracht werden.

Eagles erklärt die typischen Nebenwirkungen, die mit jedem Hormon verbunden sind.

Langfristige Anwendung von Östrogen kann Ihr Risiko für Blutgerinnsel leicht erhöhen oder Schlaganfall - besonders in Tablettenform.

Eagles sagt: "Menschen mit einer Vorgeschichte von Migräne, Gerinnungsstörungen oder hormonempfindlichen Krebserkrankungen könnten anfälliger für Nebenwirkungen sein. Transdermale Formen - wie Pflaster oder Gele - werden oft für Menschen mit bestehenden kardiovaskulären Bedenken oder Erkrankungen bevorzugt."

Eagles fügt hinzu, dass natürliches (mikronisiertes) Progesteron im Allgemeinen besser vertragen wird als synthetische Gestagene - insbesondere bei Stimmungssymptomen.

Sie sagt: "Wenn Nebenwirkungen unerträglich werden, können wir eine andere Art, Dosis oder Verabreichungsmethode ausprobieren und in einigen Fällen Alternativen in Betracht ziehen - wie die Mirena-Spirale."

Eagles erklärt, dass eine kombinierte HRT das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, etwas mehr erhöhen kann als eine reine Östrogen-HRT.

Sie sagt: "Wenn Sie eine Hysterektomie hatten, benötigen Sie normalerweise nicht die Progesteron-Komponente und können Östrogen allein einnehmen, was allgemein als sicherere Option gilt."

Wie lange dauern die Nebenwirkungen der HRT an?

Die meisten Nebenwirkungen der HRT sind kurzfristig und verbessern sich in der Regel innerhalb von 3-6 Monaten, wenn sich Ihr Körper an die Behandlung gewöhnt.

"Wir überprüfen Patienten in der Regel 3 Monate nach Beginn," sagt Eagles. "Diese Bewertung wird dann jährlich, es sei denn, es treten Probleme auf, mit der Möglichkeit, früher zu überprüfen, wenn Symptome anhalten oder neue auftreten."

Meldung von HRT-Nebenwirkungen

Die Arzneimittel- und Gesundheitsprodukte-Regulierungsbehörde (MHRA) Gelbe Karte Schema ist eine einfache Möglichkeit, vermutete Probleme mit Medikamenten im Vereinigten Königreich zu melden. Berichte können online eingereicht oder über die Yellow Card Scheme App auf Apfel oder Google Play. Einsendungen gehen direkt an Experten, die Ihre Anliegen überprüfen und untersuchen.

Risiken im Zusammenhang mit HRT

Langfristige Anwendung von HRT - insbesondere bei oraler kombinierter HRT - kann das Risiko erhöhen, Brustkrebs, Blutgerinnsel oder einen Schlaganfall zu entwickeln.

Eagles rät jedoch, dass für viele Menschen unter 60 - oder innerhalb von 10 Jahren nach der Menopause - die Vorteile oft die potenziellen Nachteile überwiegen.

Sie sagt: "Wir berücksichtigen immer die persönliche und familiäre Vorgeschichte, und HRT muss möglicherweise vorsichtig angewendet werden, wenn Sie unter Migräne, Leberproblemen oder Herzkrankheiten leiden."

Ihr Arzt wird Ihnen erklären, was die Behandlung beinhaltet, was Sie davon erwarten können und welche anderen verfügbaren Optionen es gibt, um Ihnen bei einer informierten Entscheidung zu helfen.

"Änderungen in der Ernährung, Bewegung, Alkohol und Stresslevel können ebenfalls helfen", sagt Eagles. "Es lohnt sich, Ihren Arzt zu fragen, was die Behandlung beinhaltet, was Sie davon erwarten können, welche anderen Optionen verfügbar sind und wie HRT mit bestehenden Erkrankungen interagieren könnte, bevor Sie mit der Behandlung beginnen."