Was man gegen übermäßige Körperbehaarung tun kann

Unter Hirsutismus versteht man übermäßigen Haarwuchs bei Frauen, der oft dicker und gröber ist als normal. Die Haare können sich an Stellen entwickeln, an denen man sie normalerweise bei Männern erwarten würde, z. B. an Oberlippe, Kinn, Brust, Bauch, unterem Rücken, Po und Oberschenkeln.

Übermäßige Körperbehaarung kommt häufiger vor, als man denkt: Etwa 10 % der Frauen in den westlichen Gesellschaften sind davon betroffen. Und es ist häufiger bei Menschen mit mediterraner oder nahöstlicher Abstammung zu beobachten.

Die Auswirkungen von unerwünschter Körper- oder Gesichtsbehaarung auf die Lebensqualität einer Frau sollten nicht unterschätzt werden. Hirsutismus kann tiefgreifende emotionale Probleme verursachen, die zu einem geringen Selbstwertgefühl führen. Studien haben auch gezeigt, dass Frauen mit Hirsutismus häufiger unter sozialer Isolation und Angstzuständen, Depressionen und sogar Psychosen leiden.

Vielen Frauen ist es vielleicht sogar zu peinlich, ihren Arzt um Rat zu fragen. Aber wenn Hirsutismus Sie stört, lohnt es sich, mit Ihrem Hausarzt zu sprechen. Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten, die helfen können. Und es ist wichtig, Grunderkrankungen auszuschließen.

Was sind also die Ursachen für übermäßiges Haar?

Überschüssiges Haar kann durch eine erhöhte Produktion einer Gruppe von Hormonen, den Androgenen, verursacht werden. Androgene werden sowohl von Männern als auch von Frauen produziert - Männer haben nur mehr davon. Diese Chemikalien spielen eine Rolle bei der Entwicklung männlicher Merkmale, einschließlich des männlich geprägten Haarwuchses und -ausfalls.

Bei Frauen vor der Menopause ist eine häufige Ursache für Hirsutismus das polyzystische Ovarialsyndrom, eine Erkrankung, die unregelmäßige Perioden und Zysten an den Eierstöcken verursacht.

Weitere Ursachen für Hirsutismus sind Übergewicht und Fettleibigkeit. Und auch das bloße Älterwerden kann dazu führen, dass mehr Haare ausgezupft werden müssen, vor allem nach der Menopause. Bei etwa einem Viertel der Frauen lässt sich jedoch keine offensichtliche Ursache finden.

Seltener kann Hirsutismus durch andere hormonelle Erkrankungen verursacht werden, einschließlich einiger Androgene absondernder Tumore. Dazu gehören:

• Cushing-Syndrom - eine Krankheit, die durch einen zu hohen Gehalt des Hormons Cortisol im Körper verursacht wird.

• Akromegalie - ein Zustand, der durch eine übermäßige Produktion von Wachstumshormonen verursacht wird.

• Angeborene Nebennierenhyperplasie - eine vererbte Erkrankung, die die Nebennieren und deren Hormonproduktion beeinträchtigt.

Gelegentlich kann Hirsutismus eine Nebenwirkung bestimmter Medikamente sein. Dazu gehören Anabolika, Testosteron, Glukokortikoide, Ciclosporin, Minoxidil, Danazol und Phenytoin.

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Wie oft sollten Sie Ihr Haar waschen?

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von Emily Jane Bashforth

Welche Behandlungen wirken wirklich?

Wenn Sie glauben, dass Sie unter Hirsutismus leiden könnten, sollten Sie sich an Ihren Hausarzt wenden. Er kann Sie untersuchen, um eine mögliche Ursache zu finden, einige Untersuchungen veranlassen und die verfügbaren Behandlungen besprechen.

Je nachdem, was Ihr Hausarzt für die Ursache Ihrer Symptome hält, können Sie auch an einen Spezialisten (normalerweise einen Endokrinologen) überwiesen werden, um weitere Unterstützung zu erhalten.

Claudine Domoney, Gynäkologin und Sprecherin des Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG ), erklärt, dass die angebotenen Behandlungen von der Ursache des Hirsutismus abhängen, sich aber grob in zwei Kategorien einteilen lassen.

"Es gibt Behandlungen zur Entfernung oder Reduzierung von übermäßiger Behaarung, entweder zu Hause oder in spezialisierten Kliniken, oder Behandlungen zur Behandlung von Androgenüberschuss und anderen damit verbundenen hormonellen Problemen", sagt sie. "Letztere können von Ihrem Hausarzt, Gynäkologen oder manchmal auch von einem Endokrinologen (Hormonarzt) verschrieben werden.

Bei Frauen, die übergewichtig oder fettleibig sind, kann eine Gewichtsabnahme das Auftreten von übermäßiger Behaarung verringern, indem der Androgenspiegel gesenkt wird.

DIY-Methoden

Manche Frauen ziehen es vor, ihre überschüssigen Haare zu Hause zu entfernen. Es gibt viele Möglichkeiten, wenn Sie sich für diesen Weg entscheiden. Einige Methoden sind Zupfen, Wachsen, Bleichen, Epilieren, Haarentfernungscremes und Rasieren.

Andere entscheiden sich, einen Spezialisten aufzusuchen, der möglicherweise nachhaltigere Ergebnisse erzielt als eine Behandlung zu Hause. Viele Spezialtechniken können jedoch teuer sein. Und sie sind nur selten im NHS verfügbar.

Elektrolyse

Eine solche Möglichkeit ist die Elektrolyse, bei der eine winzige Nadel mit elektrischem Strom verwendet wird, um die Haarfollikel zu zerstören. Oft sind wiederholte Behandlungen erforderlich, und die Methode ist normalerweise nicht für große Flächen geeignet. Dies kann zu dauerhaften Ergebnissen führen, aber auch schmerzhaft sein. Außerdem besteht das Risiko einer Narbenbildung und einer Hypo- oder Hyperpigmentierung der Haut.

Laser-Haarentfernung

Eine weitere Technik ist die Laserhaarentfernung. Dabei werden die Haarfollikel durch hochkonzentrierte Lichtstrahlen zerstört. Sie kann zu dauerhaftem Haarausfall führen (obwohl dies nicht garantiert ist), aber es sind oft mehrere Sitzungen erforderlich, und es besteht auch das Risiko von Narbenbildung, Rötungen, Verbrennungen und Pigmentveränderungen.

Medikamente, die helfen können

Eflornithin-Creme

Eflornithin-Creme (derzeit unter dem Markennamen Vaniqa vermarktet) ist ein topisches Produkt, das auf Bereiche mit überschüssigem Haar aufgetragen werden kann. Es entfernt die Haare nicht, sondern verlangsamt ihr Wachstum, und die Ergebnisse sind innerhalb von acht Wochen zu sehen. Es wirkt, indem es die Produktion eines Enzyms blockiert, das in den Haarfollikeln vorkommt und die Haarproduktion fördert. Wenn es anfangs nicht zu wirken scheint, lohnt es sich, mindestens vier Monate lang durchzuhalten, bevor man aufgibt.

Nach Beendigung der Behandlung wächst das Haar in der normalen Geschwindigkeit wie vor der Behandlung nach. Vaniqa kann zu Juckreiz, Trockenheit und Reizungen an der behandelten Stelle führen. Vaniqa ist derzeit verschreibungspflichtig, aber in einigen Apotheken ohne ärztliches Rezept erhältlich, wenn Sie einen Termin für eine "Patientengruppenberatung" vereinbaren.

Orale Verhütungsmittel

Bestimmte Antibabypillen wie Dianette (auch Co-Cyprindiol genannt) können zur Behandlung von Hirsutismus verschrieben werden, der eine große Fläche betrifft. Aufgrund ihrer antiandrogenen Wirkung können sie den Hirsutismus reduzieren. Von einer langfristigen Einnahme wird in der Regel wegen des erhöhten Risikos einer tiefen Venenthrombose abgeraten.

Domoney: "Das kombinierte orale Kontrazeptivum kann eine wirksame Methode zur Behandlung von Hirsutismus sein, aber es kann bis zu sechs Monate dauern, bis die volle Wirkung eintritt. Für manche Frauen ist sie jedoch nicht geeignet, z. B. für Frauen mit einem hohen Body-Mass-Index, der mit einigen Erkrankungen, die Hirsutismus verursachen, wie z. B. polyzystischen Eierstöcken, in Verbindung gebracht werden kann.

Andere Medikamente

Einige zusätzliche Medikamente können zur Behandlung von übermäßigem Haarwuchs empfohlen werden. Viele von ihnen sind jedoch nicht für die Behandlung von Hirsutismus zugelassen. Das bedeutet, dass es noch keine klinischen Studien gibt, in denen untersucht wurde, ob sie bei dieser Erkrankung wirken, aber einige Ärztinnen und Ärzte halten ihre Wirksamkeit für wahrscheinlich. Dazu gehören:

• Cyproteronacetat - ein Antiandrogen, das zusätzlich zur Antibabypille verwendet werden kann.

• Spironolacton - eine Pille, die normalerweise zur Behandlung von Bluthochdruck oder Herzinsuffizienz eingesetzt wird, kann in niedrigeren Dosen bei Hirsutismus wirksam sein.

• Finasterid - ein Medikament, das das an der Testosteronproduktion beteiligte Enzym blockiert - kann übermäßigen Haarwuchs reduzieren.

• Insulin-sensibilisierende Medikamente, die häufig bei Typ-2-Diabetes eingesetzt werden, wie Metformin und Thiazolidindione, verringern die Menge an Androgenen im Blut.

• Medikamente mit der Bezeichnung "Gonadatrophin-Releasing-Hormon (GnRH)-Analoga" wie Goserelin und Leuprorelin verringern die Produktion männlicher Hormone in den Eierstöcken.

Egal, ob Sie unter leichtem oder schwerem Hirsutismus leiden - wenn es Sie stört, sollten Sie nicht im Stillen leiden. Ein Gespräch mit einer medizinischen Fachkraft kann helfen, die Ursache zu ermitteln und Ihnen viele wirksame Behandlungen zu empfehlen.