Bupropion zur Raucherentwöhnung
Zyban
Begutachtet von Dr. Colin Tidy, MRCGPZuletzt aktualisiert von Dr. Hayley Willacy, FRCGP Zuletzt aktualisiert am 23. Oktober 2023
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In dieser Serie:RauchenVorteile der RaucherentwöhnungWie man mit dem Rauchen aufhörtPassivrauchenSind E-Zigaretten sicher?Nikotinersatztherapie
Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören wollen, verdoppelt die Einnahme von Bupropion (Handelsname Zyban®) in etwa Ihre Erfolgsaussichten.
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Was ist Bupropion?
Bupropion (Zyban®) ist ein Arzneimittel, das ursprünglich zur Behandlung von Depressionen entwickelt wurde. Es wurde festgestellt, dass es Rauchern hilft, mit dem Rauchen aufzuhören. Es scheint die Entzugserscheinungen zu lindern, die bei der Raucherentwöhnung auftreten (z. B. Heißhunger, Angstgefühle, Unruhe, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Hunger, Konzentrationsschwierigkeiten oder einfach nur ein ungutes Gefühl).
Wie wirkt Bupropion?
Es ist nicht klar, wie es funktioniert. Es verändert die Menge einiger Chemikalien im Gehirn (Neurotransmitter).
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Rauchen und Nikotinabhängigkeit
Die meisten Menschen, die mit dem Rauchen aufhören, haben es drei- oder viermal versucht, bevor sie es geschafft haben. Das liegt daran, dass Rauchen, oder genauer gesagt das Nikotin im Zigarettenrauch, stark süchtig macht. Schon wenige Stunden nach dem Rauchen einer Zigarette treten erste Entzugserscheinungen auf. Bupropion (Zyban®) kann helfen, diese Entzugserscheinungen zu verringern.
Wie wirksam ist Bupropion bei der Raucherentwöhnung?
Die Einnahme von Bupropion erhöht die Chance, mit dem Rauchen aufzuhören. Verschiedene Studien haben sich mit dieser Frage befasst. In den Studien wurde Bupropion bei Personen, die mit dem Rauchen aufhören wollten, mit einer ähnlichen Pseudo-Tablette (Placebo) verglichen.
Die Ergebnisse der Studien zeigten, dass im Durchschnitt etwa 19 von 100 Personen, die Bupropion einnahmen, erfolgreich mit dem Rauchen aufhörten. Im Vergleich dazu nahmen nur etwa 10 von 100 Personen die Pseudo-Tablette ein.
Mit anderen Worten: Etwa doppelt so viele Raucher, die Bupropion einnehmen, hören auf zu rauchen, als diejenigen, die kein Bupropion einnehmen. Etwa 1 von 5 Rauchern, die mit dem Rauchen aufhören wollen, gelingt dies mit Hilfe von Bupropion.
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Wie man Bupropion einnimmt
Für Bupropion benötigen Sie ein Rezept - Sie können es nicht in der Apotheke kaufen.
Beginnen Sie mit der Einnahme einer Tablette (150 mg) pro Tag für sechs Tage. Dann erhöhen Sie auf eine Tablette zweimal täglich, mindestens acht Stunden auseinander. Nehmen Sie nicht mehr als eine Tablette zur gleichen Zeit und nicht mehr als zwei Tabletten an einem Tag. (Wenn Sie älter sind oder an bestimmten Leber- oder Nierenkrankheiten leiden, kann Ihre Bupropion-Dosis anders sein - Ihr Arzt wird Sie darüber informieren).
Legen Sie einen Termin fest, an dem Sie ein bis zwei Wochen nach Beginn der Behandlung mit dem Rauchen aufhören wollen. So kann sich das Bupropion in Ihrem Körper aufbauen, bevor Sie ganz aufhören.
Sie sollten die Tabletten für weitere sieben Wochen einnehmen. (Das sind also insgesamt acht Wochen, also zwei Packungen Tabletten).
Hinweis: Bupropion "zwingt" Sie nicht, mit dem Rauchen aufzuhören. Sie brauchen immer noch Entschlossenheit, um erfolgreich zu sein und mit dem Rauchen aufzuhören. Die Kombination von Bupropion mit einer Beratung durch eine Krankenschwester, einen Arzt, einen Apotheker oder eine andere medizinische Fachkraft erhöht Ihre Chance, erfolgreich mit dem Rauchen aufzuhören. Daher verschreiben die meisten Ärzte Bupropion nur Menschen, die wirklich mit dem Rauchen aufhören wollen, im Rahmen eines Programms zur Raucherentwöhnung.
Ist Bupropion sicher?
Die meisten Menschen nehmen Bupropion ohne Probleme ein. Lesen Sie die Packungsbeilage, um eine vollständige Liste der möglichen Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen zu erhalten. Die häufigsten sind Mundtrockenheit (die bei etwa 1 von 10 Anwendern auftritt) und Schlafstörungen (die bei etwa 1 von 3 Anwendern auftreten). Zu den weniger häufigen, aber schwerwiegenderen möglichen Nebenwirkungen gehören die folgenden:
Schläfrigkeit
In diesem Fall sollten Sie nicht Auto fahren und keine Maschinen bedienen.
Ein Krampfanfall (Anfall oder Konvulsion)
Dies tritt bei etwa 1 von 1.000 Personen auf, die Bupropion einnehmen. Obwohl dies ungewöhnlich ist, kann es schwerwiegend sein, insbesondere wenn es auftritt, wenn Sie Maschinen bedienen oder Auto fahren.
Das Risiko eines Krampfanfalls ist erhöht, wenn Sie an bestimmten Krankheiten leiden oder wenn Sie bestimmte Arzneimittel einnehmen (siehe unten). Daher ist Bupropion nicht für alle Menschen geeignet, die mit dem Rauchen aufhören möchten (siehe unten), da es manchmal das Risiko eines Krampfanfalls erhöht.
Hoher Blutdruck
Der Blutdruck steigt bei Menschen, die Bupropion einnehmen, manchmal an. Sie sollten vor Beginn der Behandlung eine Blutdruckmessung durchführen lassen und den Blutdruck von Zeit zu Zeit kontrollieren lassen.
Bupropion Gewichtsverlust
Manche Menschen verlieren während der Einnahme von Bupropion an Gewicht. Die Wirkung auf das Körpergewicht ist jedoch unterschiedlich und Ihr Gewicht kann gleich bleiben oder sogar zunehmen, wenn Sie Bupropion einnehmen.
Überdosierung von Bupropion
Das Hauptrisiko einer Überdosierung ist ein Krampfanfall. Der Tod kann eintreten, ist aber selten.
So melden Sie Bupropion-Nebenwirkungen
Wenn Sie der Meinung sind, dass bei Ihnen eine Nebenwirkung eines Ihrer Arzneimittel aufgetreten ist, können Sie dies im Rahmen des Gelbe-Karten-Systems melden. Sie können dies online unter www.mhra.gov.uk/yellowcard tun .
Wer sollte Bupropion nicht einnehmen?
Sie sollten Bupropion nicht einnehmen, wenn Sie:
unter 18 Jahre alt sind.
schwanger sind oder stillen.
Sie hatten schon einmal Epilepsie, einen Anfall (Anfall oder Krampf) oder einen unerklärlichen Blackout.
jemals an Anorexia nervosa oder Bulimia nervosa gelitten haben.
Sie haben eine bipolare affektive Störung (manische Depression).
die einen abrupten Entzug von Benzodiazepinen oder eine Alkoholabhängigkeit haben.
Sie haben einen Tumor im Gehirn oder Rückenmark.
Sie haben bereits eine allergische Reaktion auf Bupropion-Tabletten gezeigt.
Außerdem muss die Dosis möglicherweise reduziert werden, wenn Sie an bestimmten Krankheiten leiden oder bestimmte Arzneimittel einnehmen. Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie:
Haben Sie jemals eine schwere Kopfverletzung erlitten.
Sie haben Diabetes, der mit Insulin oder Medikamenten behandelt wird.
Trinken Sie eine Menge Alkohol.
eine Leber- oder Nierenerkrankung haben.
Die Kombination von Bupropion mit bestimmten anderen Arzneimitteln kann das Risiko eines Krampfanfalls erhöhen. Informieren Sie daher während der Einnahme von Bupropion Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Ihnen ein neues Arzneimittel verschrieben wird oder Sie ein solches kaufen.
Informieren Sie außerdem Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen, damit er auf mögliche Wechselwirkungen achten kann:
Antimalariamittel (z. B. Chloroquin, Proguanil).
Arzneimittel zur Behandlung von Depressionen, z. B. Selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI) oder Monoaminoxidase-Hemmer (MAOI), oder Arzneimittel zur Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) können das Risiko eines Serotonin-Syndroms erhöhen.
Theophyllin, ein Medikament zur Behandlung von Brusterkrankungen.
Steroide - in Form von Tabletten oder Injektionen.
Antibiotika.
Tramadol, das ein starkes Schmerzmittel ist.
Schlankheitsmittel oder andere stimulierende Medikamente.
Weiterführende Literatur und Referenzen
- Wu J, Sin DDVerbesserte Patientenergebnisse durch Raucherentwöhnung: Wann ist es zu spät? Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2011;6:259-67. doi: 10.2147/COPD.S10771. Epub 2011 May 2.
- Tabakkonsum: Verhinderung des Einstiegs, Förderung des Ausstiegs und Behandlung der AbhängigkeitNICE-Leitlinie (2021 - zuletzt aktualisiert im Februar 2025)
- Yan T, Goldman RDBupropion zur Raucherentwöhnung bei Jugendlichen. Can Fam Physician. 2021 Oct;67(10):743-745. doi: 10.46747/cfp.6710743.
- RaucherentwöhnungNICE CKS, April 2023 (nur für Großbritannien)
- Evins AE, Benowitz NL, West R, et alNeuropsychiatrische Sicherheit und Wirksamkeit von Vareniclin, Bupropion und Nikotinpflaster bei Rauchern mit psychotischen, Angst- und Stimmungsstörungen in der EAGLES-Studie. J Clin Psychopharmacol. 2019 Mar/Apr;39(2):108-116. doi: 10.1097/JCP.0000000000001015.
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- Hajizadeh A, Howes S, Theodoulou A, et alAntidepressiva zur Raucherentwöhnung. Cochrane Database Syst Rev. 2023 May 24;5(5):CD000031. doi: 10.1002/14651858.CD000031.pub6.
Artikel Geschichte
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Nächste Überprüfung fällig: 21. Oktober 2028
23. Oktober 2023 | Neueste Version

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