Schnarchen

Was verursacht Schnarchen?

Schnarchen entsteht durch Vibrationen in den Weichteilen der oberen Atemwege beim Atmen. Es kann in jedem Teil der oberen Atemwege auftreten:

• Der weiche Gaumen. Das ist der Teil des Gaumendachs, der sich ganz hinten im Mund befindet.

• Die Rückseite Ihrer Zunge.

• Der hintere Teil Ihres Rachens. Es kann die Mandeln betreffen, das sind kleine Gewebeknäuel auf beiden Seiten des hinteren Teils des Rachens. Es kann auch das Gaumenzäpfchen betreffen, das ist das baumelnde Stück Fleisch, das in der Mitte des hinteren Teils des Rachens hängt.

• Ein Defekt in Ihrer Nase kann manchmal Schnarchen verursachen.

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Bei einer Schlaflähmung sind Sie wach, können aber Ihren Körper nicht bewegen (Lähmung) und nicht sprechen, wenn Sie aus dem Schlaf erwachen.

von Dr. Doug McKechnie, MRCGP

Warum schnarchen Menschen?

• Übergewicht: Dies ist die häufigste Ursache. Zu viel Fett im Hals drückt den Rachen zusammen und verursacht Schnarchen.

• Betrunken sein! Wenn Sie vor dem Schlafengehen zu viel getrunken haben, entspannen sich die Muskeln in Ihrem Nacken und Sie schnarchen.

• Die Einnahme von Schlaftabletten kann Sie zu sehr entspannen und zu Schnarchen führen.

• Wenn etwas mit dem hinteren Teil des Rachens nicht stimmt, z. B. ein sehr tiefer weicher Gaumen.

• Rauchen: Dies kann dazu führen, dass der hintere Teil des Rachens geschwollen ist, was Schnarchen verursacht.

Schnarchen kann in jedem Alter auftreten, bei Kindern oder Erwachsenen. Am häufigsten tritt es im Alter zwischen 40 und 60 Jahren auf. Es tritt bei Männern häufiger auf als bei Frauen. Bei Kindern liegt es meist daran, dass die Nase durch eine Erkältung verstopft ist oder dass sie sehr große Mandeln oder Polypen haben; bei Erwachsenen ist es meist eine Schwäche im hinteren Teil des Rachens oder Übergewicht.

Diagramm des Mundes

Welche Probleme kann Schnarchen verursachen?

• Im Allgemeinen betrifft das Problem die Person, die neben Ihnen schläft.

• Im Ernst: Manche Menschen sagen, dass das Schnarchen zum Scheitern ihrer Ehe geführt hat.

• Im Allgemeinen ist Schnarchen jedoch nicht gesundheitsschädlich.

• Die einzige Ausnahme ist, wenn Sie im Schlaf buchstäblich für 5-10 Sekunden aufhören zu atmen. Das wird obstruktive Schlafapnoe genannt und kann schädlich sein.

• Manche Menschen wachen durch zu lautes Schnarchen auf und haben dadurch eine unruhige Nacht, so dass sie sich am Morgen müde fühlen.

Brauche ich irgendwelche Tests?

Wenn Ihr Schnarchen weder Sie noch andere Personen stört, müssen Sie nicht zum Arzt gehen. Sie sollten Ihren Hausarzt aufsuchen, wenn:

• Sie wachen nachts regelmäßig keuchend auf (dies könnte ein Hinweis auf ein anderes Problem sein, z. B. ein Problem mit Ihrem Herzen).

• Ihr Partner sagt, dass Sie während der Nacht nicht mehr atmen. Wenn dies der Fall ist, haben Sie möglicherweise eine obstruktive Schlafapnoe.)

• Sie fühlen sich tagsüber zu müde oder schläfrig, um die Dinge zu tun, die Sie tun müssen, z. B. arbeiten oder sicher Auto fahren.

• Ihr Schnarchen beeinträchtigt wirklich Ihren Partner oder Ihre Beziehung.

Ihr Hausarzt wird Ihnen einige Fragen stellen und Sie untersuchen. Er wird Ihre Größe und Ihr Gewicht überprüfen und Ihre Nase, Ihren Mund, Ihren Rachen und Ihren Hals untersuchen. Normalerweise sind keine Tests erforderlich. Wenn das Schnarchen wirklich schlimm ist, wird er Sie möglicherweise an einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt überweisen.

Wie man das Schnarchen stoppt

Es gibt eine Vielzahl von Heilmitteln und Informationsseiten, aber nicht alle Ratschläge funktionieren. Hier ist unser Leitfaden für Dinge, die allgemein als wirksam anerkannt sind.

Lösungen für Schnarchen

• Nehmen Sie ab , wenn Sie übergewichtig sind. Das haben Sie sicher schon einmal gehört, aber ein gesundes Gewicht zu erreichen, ist manchmal alles, was Sie tun müssen, um das Schnarchen zu beenden.

• Trinken Sie weniger Alkohol oder versuchen Sie zumindest, erst ins Bett zu gehen, wenn Sie genügend Zeit zum Ausnüchtern haben.

• Lernen Sie, im Schlaf auf der Seite zu liegen. Wenn Sie auf dem Rücken liegen, wird oft Druck auf den hinteren Teil des Rachens ausgeübt, was zu Schnarchen führt.

Geräte und Gadgets

• Ohrstöpsel: nicht für Sie, für Ihren Partner.

• Nasendilatatoren. Diese können hilfreich sein, wenn das Schnarchgeräusch hauptsächlich aus der Nase kommt. Dabei handelt es sich um ein Gerät, das vor dem Schlafengehen in die Nase eingeführt wird, um die Nase offen zu halten.

• Vorrichtung zur Vorverlagerung des Unterkiefers. Es gibt eine Reihe von Schienen und Schilden, die Ihren Unterkiefer und Ihre Zunge nach vorne schieben. Sie setzen das Gerät vor dem Schlafengehen in den Mund. Das schafft mehr Platz in den Atemwegen und kann helfen, wenn das Schnarchen vom Zungengrund ausgeht. Diese Geräte sind wirksamer, wenn sie von einem erfahrenen Zahnarzt speziell für Ihren Mund angepasst werden.

• Kinnriemen. Das sind Gurte oder Bänder, die man unter das Kinn legt, um den Mund während der Nacht geschlossen zu halten. Dadurch werden Sie gezwungen, durch die Nase und nicht durch den Mund zu atmen. Dies kann hilfreich sein, wenn das Schnarchen aus Ihrem Mund kommt.

• Vestibulärer Schutz. Dies ist ein Mundschutz aus Kunststoff. Man setzt ihn vor dem Schlafengehen in den Mund, um den Mund zu verschließen. Dadurch werden Sie gezwungen, durch die Nase zu atmen. Das kann hilfreich sein, wenn das Schnarchen aus dem Mund kommt.

• Die meisten dieser Lösungen können nicht verschrieben werden, sind aber käuflich zu erwerben.

• Vorsicht: Die meisten Schnarchmittel, die Sie kaufen können, sind wissenschaftlich nicht sehr gut belegt. Achten Sie darauf, dass Sie nicht zu viel ausgeben - versuchen Sie es zunächst mit Gewichtsabnahme und weniger Alkohol.

Medikamente

Wenn Sie wirklich stark erkältet sind, kann eine kurze Behandlung mit einem abschwellenden Nasenspray helfen. Diese sollten aber nur ein paar Tage lang verwendet werden, da sie sonst das Innere der Nase schädigen können.

Betrieb

Eine Operation hilft bei Schnarchen fast nie, aber leider sind manche Menschen so verzweifelt, dass sie alles versuchen. Seien Sie vorsichtig: Versuchen Sie zunächst, eine Meinung von einer unparteiischen Stelle einzuholen, z. B. von einem NHS-HNO-Arzt, bevor Sie für eine Operation bezahlen.

• Operationen an der Nase. Wenn Sie Nasenpolypen haben, kann die Entfernung dieser Polypen das Schnarchen beenden. Wenn die Mittellinie Ihrer Nase schief ist (Nasenscheidewandverkrümmung), kann eine Begradigung der Nasenscheidewand helfen (aber nicht immer).

• Tonsillektomie. Dies ist vor allem bei schnarchenden Kindern von Vorteil, kann aber auch bei Erwachsenen mit großen Mandeln, die Schnarchen verursachen, durchgeführt werden. In der Regel werden sowohl die Mandeln als auch die Rachenmandeln entfernt. Die Operation wird nicht nur wegen des Schnarchens durchgeführt, sondern kann auch sinnvoll sein, wenn die großen Mandeln andere Probleme verursachen - zum Beispiel obstruktive Schlafapnoe oder regelmäßige Mandelentzündungen.

• Uvulopalatopharyngoplastik (UPPP). Dabei handelt es sich um eine Operation, die unter Vollnarkose durchgeführt wird. Dabei werden Teile des Gewebes im und um den Mund und Rachen entfernt, um mehr Platz zu schaffen. Dazu gehört die Verkürzung des Gewebestreifens, der in der Mitte am hinteren Ende des Mundes hängt (das Gaumenzäpfchen), sowie Einschnitte in den weichen Gaumen am hinteren Ende des Mundes. In einigen Fällen kann dies das Schnarchen lindern. Die Genesung nach der Operation ist oft sehr schmerzhaft.

• Laser-assistierte Uvulopalatoplastik (LAUP). Dies ist ein ähnliches Verfahren wie die UPPP, wird aber mit einem Laser durchgeführt. Der Laser brennt das Zäpfchen und einen Teil des weichen Gaumens weg.

• Radiofrequenzablation des weichen Gaumens. Dadurch wird der weiche Gaumen versteift, damit er nicht mehr so stark vibriert. Dazu wird eine Injektion zur Betäubung des Gaumens (ein Lokalanästhetikum) verabreicht. Ein Gerät, eine so genannte Elektrode, wird in Ihren Gaumen eingeführt. Über die Elektrode werden Radiofrequenzwellen in Ihr Gaumensegel gesendet.

• Implantate für den weichen Gaumen. Dabei handelt es sich um Implantate, die in den weichen Gaumen injiziert werden und ihn versteifen. Dadurch sollte er nicht mehr so stark vibrieren. Auch dies wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt.

Für viele dieser chirurgischen Verfahren ist nicht offiziell nachgewiesen, dass sie das Schnarchen langfristig lindern: Auch wenn sie kurzfristig Erleichterung verschaffen, kehrt das Schnarchen in der Regel zurück. Deshalb finanzieren einige staatlich finanzierte Systeme, wie der NHS im Vereinigten Königreich, diese Schnarchbehandlungen nicht mehr.