Impfstoff gegen Hepatitis A

Erkundigen Sie sich mindestens zwei Wochen vor Ihrer Reise bei Ihrer Arzthelferin, ob Sie diese Impfung erhalten sollten.

Was ist Hepatitis A?

Hepatitis A ist eine Krankheit, die durch das Hepatitis-A-Virus verursacht wird. Das Virus verursacht vor allem eine Entzündung der Leber. Zu den Symptomen gehören:

• Generelles Unwohlsein.

• Gelbfärbung der Haut oder des Weißen in den Augen(Gelbsucht).

• Manchmal, wenn man krank ist (Erbrechen).

• Eine erhöhte Temperatur (Fieber).

Bei einigen Infizierten treten jedoch keine Symptome auf (subklinische Erkrankung). Die Krankheit ist in der Regel nicht schwerwiegend und wird in der Regel vollständig geheilt, aber die Symptome können eine Zeit lang recht unangenehm sein. Das Hepatitis-A-Virus wird mit dem Stuhl (Fäkalien) infizierter Personen ausgeschieden, und die Infektion wird in der Regel durch den Verzehr verschmutzter (kontaminierter) Lebensmittel oder Getränke übertragen.

Hepatitis-A-Infektionen können im Vereinigten Königreich auftreten, sind aber häufiger in Ländern, in denen die sanitären Verhältnisse schlecht sind oder die Abwässer schlecht entsorgt werden. Im Vereinigten Königreich treten die meisten Fälle von Hepatitis A bei Menschen auf, die erst kürzlich von einer Reise in solche Länder zurückgekehrt sind. Wenn Sie sich mit Hepatitis A infizieren, ist die Krankheit in der Regel nicht schwerwiegend, aber sie kann einen Urlaub oder eine Geschäftsreise ruinieren. Weitere Informationen finden Sie in dem separaten Merkblatt Hepatitis A.

In diesem Merkblatt geht es nur um die Impfung zur Vorbeugung einer Hepatitis-A-Infektion.

Wer sollte sich gegen Hepatitis A impfen lassen?

Unterwegs

Reisende in Länder außerhalb Westeuropas, Nordamerikas und Australasiens sollten eine Impfung in Betracht ziehen. Zu den Gebieten mit dem höchsten Risiko gehören der indische Subkontinent (insbesondere Indien, Pakistan, Bangladesch und Nepal), Afrika, Teile des Fernen Ostens (außer Japan), Süd- und Mittelamerika und der Nahe Osten. Die Impfung wird generell für alle Personen über 1 Jahr empfohlen. Ihr Arzt oder Ihre Arzthelferin kann Sie beraten, ob Sie sich für Ihr Reiseziel gegen Hepatitis A impfen lassen sollten.

Enge Kontakte von Personen mit Hepatitis A

Gelegentliche Ausbrüche von Hepatitis A treten im Vereinigten Königreich innerhalb von Familien oder in Einrichtungen auf. Engen Kontaktpersonen von Personen, bei denen eine Hepatitis-A-Infektion festgestellt wurde (z. B. Familienmitglieder oder andere Mitglieder der Einrichtung), kann eine Impfung angeboten werden. Dies geschieht jedoch nur selten. Die wichtigste Maßnahme für alle Hepatitis-A-Infizierten ist eine gute persönliche Hygiene. Dazu gehört insbesondere das Händewaschen nach dem Toilettengang und vor dem Essen.

Menschen mit chronischen Lebererkrankungen

Wenn Sie an einer anhaltenden (chronischen) Lebererkrankung (z. B. Zirrhose) leiden, wird empfohlen, sich gegen Hepatitis A impfen zu lassen. Hepatitis-A-Infektionen treten bei chronisch Leberkranken nicht häufiger auf, aber wenn es doch zu einer Infektion kommt, kann sie eine schwerere Erkrankung verursachen.

Personen, die bei der Arbeit mit Hepatitis A in Berührung kommen

So wird z. B. Laborarbeitern, die bei ihrer Arbeit Hepatitis A ausgesetzt sind, und Abwasserarbeitern empfohlen, sich gegen Hepatitis A impfen zu lassen.

Personal einiger großer stationärer Einrichtungen

Ausbrüche von Hepatitis A wurden mit großen Heimen für Menschen mit Lernschwierigkeiten in Verbindung gebracht, in denen die persönliche Hygiene unter den Klienten oder Patienten schlecht sein kann. Daher kann eine Impfung des Personals und der Bewohner einiger Einrichtungen empfohlen werden.

Injizierende Drogenkonsumenten

Auch bei Drogenkonsumenten, die ihr Injektionsbesteck gemeinsam benutzen, besteht ein erhöhtes Risiko einer Hepatitis-A-Infektion, weshalb sie eine Impfung in Betracht ziehen sollten.

Menschen mit Problemen der Blutgerinnung

Wenn jemand bestimmte Blutgerinnungsstörungen hat (z. B. Hämophilie) und Blutgerinnungsfaktoren erhalten muss, kann er ein erhöhtes Risiko für eine Hepatitis-A-Infektion haben. Dies liegt daran, dass das Hepatitis-A-Virus bei der Herstellung dieser Blutprodukte möglicherweise nicht vollständig abgetötet wird. Für diese Personen wird daher eine Impfung empfohlen.

Oral-analer Kontakt

Männer, die Sex mit Männern haben, und andere Personen, deren Sexualpraktiken einen oral-analen Kontakt beinhalten, sollten ebenfalls eine Impfung gegen Hepatitis A in Betracht ziehen.

Hinweis: Wenn Sie sich in der Vergangenheit mit Hepatitis A infiziert haben, sollten Sie gegen eine erneute Infektion immun sein und benötigen daher keine Impfung. Ein Bluttest kann Antikörper nachweisen, um festzustellen, ob Sie bereits immun sind. Dies kann sich lohnen, wenn bei Ihnen in der Vergangenheit eine Gelbfärbung der Haut oder des Augenweißes (Gelbsucht) aufgetreten ist oder Sie aus einem Gebiet kommen, in dem Hepatitis A häufig vorkommt.

Impfstoff gegen Hepatitis A

Es gibt eine Reihe verschiedener Hepatitis-A-Impfstoffe. Einige schützen nur gegen Hepatitis A, aber es gibt auch einige kombinierte Impfstoffe gegen Hepatitis A und Hepatitis B oder Hepatitis A und Typhus. Ein Kombinationsimpfstoff kann sinnvoll sein, wenn Sie einen Schutz gegen beide Krankheiten benötigen.

Der Hepatitis-A-Einzelimpfstoff wird in zwei Dosen verabreicht. Die erste Dosis des Impfstoffs schützt etwa ein Jahr lang vor Hepatitis A. Der Impfstoff veranlasst Ihren Körper, Antikörper gegen das Virus zu bilden. Diese Antikörper schützen Sie vor Krankheiten, wenn Sie sich mit dem Virus infizieren. Idealerweise sollten Sie sich mindestens zwei Wochen vor der Reise impfen lassen, damit sich die Immunität entwickeln kann. Die Impfung kann jedoch auch dann empfohlen werden, wenn weniger als zwei Wochen vor der Reise vergangen sind.

Wie lange hält eine Hepatitis-A-Impfung?

Eine zweite Dosis des Impfstoffs 6-12 Monate nach der ersten Dosis bietet Schutz für etwa 20 Jahre. Wenn Sie diese zweite Dosis zu spät erhalten, sollten Sie sich so schnell wie möglich impfen lassen, aber Sie müssen nicht noch einmal mit der ersten Dosis beginnen. Eine weitere Auffrischungsdosis des Hepatitis-A-Impfstoffs nach 20 Jahren kann Personen verabreicht werden, die immer noch ein Infektionsrisiko haben.

Die Dosen der kombinierten Impfstoffe gegen Hepatitis A und Hepatitis B oder Hepatitis A und Typhus müssen möglicherweise in leicht unterschiedlichen Zeitabständen verabreicht werden. Ihr Arzt oder die Krankenschwester in der Praxis wird Sie dazu ausführlich beraten können.

Gibt es Nebenwirkungen der Hepatitis-A-Impfung?

Bei manchen Menschen kommt es zu einem vorübergehenden Schmerz und einer Rötung an der Injektionsstelle. Weit weniger häufig sind:

• Eine leicht erhöhte Temperatur (Fieber).

• Müdigkeit.

• Kopfschmerzen.

• Sich krank fühlen (Übelkeit).

• Verzichten Sie ein paar Tage lang auf Ihr Essen.

Schwere Reaktionen sind extrem selten.

Wer sollte nicht gegen Hepatitis A geimpft werden?

Es gibt nur sehr wenige Situationen, in denen die Hepatitis-A-Impfung nicht empfohlen wird. Dazu gehören:

• Wenn Sie an einer Krankheit leiden, die hohes Fieber verursacht. In diesem Fall ist es am besten, die Impfung zu verschieben, bis Sie sich vollständig von der Krankheit erholt haben.

• Wenn Sie in der Vergangenheit allergisch auf den Impfstoff oder einen seiner Bestandteile reagiert haben.

• Eine Art von Impfstoff (Epaxal®) sollte nicht an Personen verabreicht werden, bei denen eine Allergie gegen Eier bekannt ist.

• Kinder unter 1 Jahr. Das Risiko einer Hepatitis-A-Infektion bei Kindern unter 1 Jahr ist jedoch sehr gering. Der Hepatitis-A-Impfstoff ist für diese Altersgruppe nicht zugelassen.

Der Impfstoff kann verabreicht werden, wenn Sie schwanger sind oder stillen und eine Impfung gegen Hepatitis A als notwendig erachtet wird.

Andere Punkte

Denken Sie daran: Die Impfung für Reisende ist nur ein Aspekt der Krankheitsvorbeugung. Keine Impfung ist zu 100 % wirksam. Wenn Sie also in Risikogebiete reisen, sollten Sie sehr gute persönliche Hygiene betreiben und auch darauf achten, was Sie essen und trinken.

Seien Sie auch vorsichtig, wenn Sie Lebensmittel von Straßenhändlern kaufen. Vergewissern Sie sich, dass die Speisen frisch zubereitet wurden und heiß und auf sauberen Tellern serviert werden. Lebensmittel, die bei Raumtemperatur stehen gelassen wurden (z. B. für ein Buffet) oder Lebensmittel, die möglicherweise Fliegen ausgesetzt waren, können ebenfalls ein Risiko darstellen.