Was Blut in Ihrem Kot bedeuten könnte

Rot in der Toilettenschüssel zu sehen, kann durchaus alarmierend sein. Wenn sich Blut im Stuhl oder auf dem Toilettenpapier befindet, kann man instinktiv in Panik geraten. Darüber hinaus kann die Scham über das Symptom dazu führen, dass Menschen den Hausarzt meiden.

Wenn Ihnen das passiert ist, ist die gute Nachricht, dass es eine Reihe möglicher Schuldiger gibt, von denen nicht alle Anlass zur Sorge geben. Die schlechte Nachricht ist, dass Sie sich untersuchen lassen müssen.

"Wenn man Blut in der Toilette oder außerhalb des Stuhls sieht, ist das oft beunruhigend. Das ist jedoch ganz normal, und eine kleine Menge ist in der Regel kein ernstes Problem", sagt Dr. Faiza Khalid, Hausärztin bei Medicspot. "Es ist wichtig zu wissen, dass Sie nicht versuchen sollten, eine Selbstdiagnose zu stellen. Wenn Sie glauben, dass Sie Blutungen aus dem Po haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Wenn das Blut leuchtend rot ist, kann das ein Zeichen für Hämorrhoiden oder einen kleinen Riss(Fissur) im Anus sein, erklärt sie. Wenn es sehr dunkel oder schwarz ist, ist die Blutung wahrscheinlich weiter oben im Verdauungstrakt aufgetreten - es könnte sich um ein Magengeschwür oder eine Divertikulitis handeln oder um Blutungen im Magen oder Darm. In beiden Fällen kann es sich auch um eine Nebenwirkung von blutverdünnenden Medikamenten wie Aspirin handeln.

"Wenn Sie Blut in Ihrem Kot mit Schleim finden, könnte es sich um eine Gastroenteritis, eine Analfistel, eine entzündliche Darmerkrankung oder Darmpolypen handeln", fügt sie hinzu. "Wenn Sie Blut in Ihrem Kot mit Schleim bemerken, und vor allem, wenn Sie auch eine Veränderung in Ihren Kotgewohnheiten feststellen, wie z. B. lockereren Kot, Durchfall oder Verstopfung, könnte dies ein frühes Anzeichen für Darmkrebs sein.

Tests für Darmkrebs

Auch wenn Darmkrebs nicht die wahrscheinlichste Ursache für Blutungen ist, kann das Wissen um diese Erkrankung Leben retten. Nach Angaben von Cancer Research UK überleben 98 % der Patienten, bei denen die Diagnose im Stadium I gestellt wird, mindestens ein Jahr, im Vergleich zu nur 40 % der Patienten im Stadium IV. Das bedeutet, dass es entscheidend ist, die Krankheit frühzeitig zu erkennen.

Laut Lowri Griffiths, Leiterin der Abteilung Wales bei Bowel Cancer UK, gibt es fünf Schlüsselsymptome, die auf Darmkrebs hinweisen können.

"Wenn Sie irgendeine Art von Blutung aus dem Po haben, müssen Sie zu Ihrem Hausarzt gehen, weil etwas im Gange ist, sei es Darmkrebs oder eine andere Erkrankung", sagt sie.

"Es gibt aber auch noch andere Symptome, auf die man achten sollte. Eines davon ist eine Veränderung der Stuhlgewohnheiten, die drei Wochen oder länger anhält. Ein anderes ist Müdigkeit ohne ersichtlichen Grund; ein weiteres ist, dass man keine Nahrung mehr zu sich nimmt oder einen unerklärlichen Gewichtsverlust hat, und das fünfte ist ein Schmerz oder eine Beule im Bauch. Wenn Sie also eines dieser Symptome in Kombination oder allein haben, wenn Sie sich nicht wohl fühlen oder das Gefühl haben, dass etwas nicht stimmt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen."

Sobald Sie dort sind, wird der Arzt versuchen, sich ein Bild von den Beschwerden zu machen. Er wird Sie wahrscheinlich fragen, welche Symptome Sie haben, wann sie auftreten und ob sie durch irgendetwas besser oder schlechter werden.

"Falls erforderlich, kann Ihr Hausarzt Sie untersuchen, indem er Ihren Po mit einem behandschuhten Finger abtastet, eine Kotprobe zur Untersuchung anfordern oder Sie für weitere Tests an einen Spezialisten überweisen", erklärt Khalid.

Zu diesen Untersuchungen kann eine Endoskopie gehören, bei der ein kleiner dünner Schlauch mit einer Kamera verwendet wird, um in den Körper zu schauen.

"Dabei kann es sich entweder um eine flexible Sigmoidoskopie oder eine vollständige Koloskopie handeln", sagt Griffiths. "Bei einer flexiblen Sigmoidoskopie führt der Arzt einen dünnen Schlauch am Boden und auf halber Höhe der linken Seite des Darms entlang. Besteht der Verdacht, dass weiter oben etwas passiert, überweist man Sie zu einer vollständigen Koloskopie, bei der die Kamera über die gesamte Länge des Darms eingeführt wird. Beide Untersuchungen finden in einem Krankenhaus statt."

Sie weist darauf hin, dass diese Tests nichts sind, wofür man sich schämen müsste, und dass die Ärzte, die sie durchführen, das Verfahren jeden Tag anwenden - in der Regel bei vielen Patienten täglich.

"Ich glaube, viele Menschen schämen sich wegen der Symptome und der Art der Tests und gehen deshalb nicht zum Arzt. Aber das Verfahren kann Ihr Leben retten", sagt sie.

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Nie zu jung

Nebenbei bemerkt ist es wichtig zu wissen, dass Darmkrebs zwar häufiger bei älteren Menschen auftritt, aber auch jüngere Menschen daran erkranken können. Im Vereinigten Königreich wird jedes Jahr bei etwa 2 500 Menschen unter 50 Jahren Darmkrebs diagnostiziert. Das sind zwar nur 6 % der Gesamtzahl, aber die Raten bei jüngeren Menschen steigen steil an.

Die Kampagne "Never Too Young" von Bowel Cancer UK will genau das aufzeigen, sich für jüngere Patienten einsetzen und das Bewusstsein für dieses Thema schärfen.

"Es ist äußerst wichtig, dass junge Menschen, wenn sie Symptome haben, zu ihrem Hausarzt gehen und sicherstellen, dass Darmkrebs ausgeschlossen wird", sagt Griffiths. "Natürlich sind die meisten Menschen, die an Darmkrebs erkranken, ältere Menschen, aber jüngere Menschen müssen darauf achten, denn für sie ist es schwieriger, eine Diagnose zu erhalten, und das kann zu schlechteren Ergebnissen führen.

Wenn Sie zwischen 50 und 75 Jahren (Schottland) bzw. 60 und 75 Jahren (übriges Vereinigtes Königreich) alt sind, werden Sie alle zwei Jahre zur Darmkrebsvorsorgeuntersuchung eingeladen, bei der mit einem Heimtest nach verstecktem Blut im Stuhl gesucht wird. Wenn ein Problem auftritt, werden Sie zu weiteren Tests überwiesen, die auf Auffälligkeiten hinweisen sollen, bevor sie symptomatisch werden.

Der NHS England führt auch Darmspiegelungen für 55-Jährige ein. In den meisten, aber nicht allen Gebieten werden alle 55-Jährigen zu einem einmaligen Screening mit flexibler Sigmoidoskopie eingeladen.

Lassen Sie sich immer untersuchen

Im besten Fall handelt es sich natürlich gar nicht um Blut in der Toilettenschüssel - es könnte etwas viel Einfacheres dahinterstecken.

"Wenn man viel rote oder violette Lebensmittel wie Rote Bete oder Tomaten gegessen hat, kann es manchmal so aussehen, als sei der Kot mit Blut vermischt. Wenn man Eisentabletten einnimmt oder viele dunkle Lebensmittel wie schwarze Lakritze oder Oreo-Kekse isst, kann der Stuhlgang sehr dunkel oder schwarz aussehen", erklärt Khalid.

Am besten ist es jedoch, auf Nummer sicher zu gehen und die Verlegenheit zu überwinden. Wenn etwas nicht in Ordnung ist, genügt es, den Hausarzt aufzusuchen und ehrlich über Ihre Symptome zu sprechen, um das Problem in den Griff zu bekommen.