Was ist Autoimmunhepatitis und wie unterscheidet sie sich von anderen Formen?

Hepatitis hat viele Ursachen

Wie selten ist Autoimmunhepatitis?

Man geht davon aus, dass im Vereinigten Königreich etwa 10.000 Menschen mit Autoimmunhepatitis^leben1. Dies macht einen kleinen Prozentsatz der Menschen aus, die mit einer Art von Hepatitis leben - bei der sich die Leber entzündet (anschwillt) und das Risiko weiterer Leberschäden und ernsthafter Komplikationen besteht.

Die Art der Hepatitis, die Sie haben, hängt mit der Ursache der Leberentzündung zusammen. Sie werden alle unterschiedlich behandelt und fallen in die folgenden Kategorien:

Was ist Autoimmunhepatitis?

Autoimmunhepatitis ist eine Autoimmunerkrankung, d. h. das körpereigene Immunsystem bildet Antikörper, die die Leberzellen angreifen und sie fälschlicherweise für fremde Zellen halten, die Ihnen schaden könnten. Experten haben zwei Arten von Autoimmunhepatitis unterschieden: Typ 1 und Typ 2. Bei jedem Typ bildet Ihr Körper andere Antikörper.

Dieser innere Angriff kann zu Entzündungen und Leberschäden führen. Die Experten sind sich nicht sicher, warum dies bei manchen Menschen geschieht und bei anderen nicht, aber es gibt einige mögliche Auslöser:

Ist Autoimmunhepatitis erblich bedingt?

Sie könnten eine genetische Veranlagung für Autoimmunhepatitis haben. Das bedeutet, dass bestimmte Gene, die in Ihrer Familie vererbt werden, dazu führen können, dass sich Ihr Immunsystem eher gegen seine eigenen Zellen richtet. Aus diesem Grund leiden 30-50 % der Menschen mit Autoimmunhepatitis auch an anderen Autoimmunerkrankungen wie Typ-1-Diabetes und ^{Schilddrüsenerkrankungen1}.

Können bestimmte Substanzen eine Autoimmunhepatitis auslösen?

Genau wie bei der toxischen Hepatitis können bestimmte Schadstoffe wie Medikamente und Chemikalien eine Leberentzündung verursachen. Während bei der toxischen Hepatitis die Giftstoffe selbst den Schaden verursachen, ist es bei der Autoimmunhepatitis die Abwehrreaktion des Körpers, die den Schaden verursacht.

Kann Stress eine Autoimmunhepatitis verursachen?

Der Zusammenhang zwischen Stress und Autoimmunkrankheiten wurde in vielen Studien aufgezeigt. In einer Studie wurde eine signifikant höhere Inzidenz von Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis und Lupus bei Personen festgestellt, bei denen zuvor stressbedingte Krankheiten diagnostiziert ^wurden2.

Eine andere Studie, die sich speziell auf Menschen mit Autoimmunhepatitis konzentrierte, ergab, dass gestresste Menschen eher einen Rückfall erleiden (ihre Symptome kehren nach der Behandlung zurück⁾³.

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Was ist Autoimmunhepatitis und wie unterscheidet sie sich von anderen Formen?

Sie haben vielleicht schon von Hepatitis gehört, aber wussten Sie, dass diese Lebererkrankung sowohl ansteckend als auch nicht ansteckend sein kann? Es gibt verschiedene Ursachen für Hepatitis, und verschiedene Ursachen entsprechen verschiedenen Arten der Krankheit. Die Autoimmunhepatitis ist eine seltene Ursache, die zu schweren Komplikationen führen kann.

von Amberley Davis

Wie kann man auf Autoimmunhepatitis testen?

Die Symptome einer Autoimmunhepatitis können von nicht vorhanden oder leicht (z. B. Müdigkeit, Übelkeit oder Schmerzen) bis schwer (z. B. gelbe Haut, dunkler Urin oder abnorme Blutgefäße) reichen.

Tatsächlich haben viele Menschen lange Zeit keine Symptome, was bedeutet, dass die meisten erst diagnostiziert werden, wenn sie auf eine andere Krankheit getestet werden.

Wenn Ihre Symptome auf eine Hepatitis hindeuten, kann Ihr Arzt die folgenden Tests durchführen:

• Bluttests, einschließlich Leberfunktionstests und andere Bluttests zur Messung von Antikörpern, die bei Autoimmunkrankheiten vorkommen.

• Eine Ultraschalluntersuchung der Leber.

• Eine kleine Probe der Leber kann entnommen und unter dem Mikroskop untersucht werden (Leberbiopsie).

Kann Autoimmunhepatitis geheilt werden?

Während einige Arten von Hepatitis akut (kurzfristig) verlaufen, ist die Autoimmunhepatitis immer chronisch (länger als sechs Monate) und begleitet Sie oft ein Leben lang. Da die Entzündung die Leberzellen allmählich schädigt, besteht das Risiko schwerer und sogar lebensbedrohlicher Komplikationen.

Dazu gehören:

• Vernarbung der Leber (Leberzirrhose).

• Leberversagen.

• Leberkrebs.

Die gute Nachricht ist, dass die Behandlung einen großen Unterschied macht. Es gibt verschiedene Medikamente, die die Symptome lindern und das Risiko für die Entwicklung dieser Komplikationen verringern.

Wie lange kann man mit Autoimmunhepatitis leben?

Man geht davon aus, dass die Wahrscheinlichkeit, innerhalb von 10 Jahren an einer Autoimmunhepatitis zu sterben, doppelt so hoch ist wie bei Personen ohne ^{Autoimmunhepatitis4}. Doch Medikamente verändern den Verlauf der Krankheit dramatisch und geben Hoffnung:

• Ohne Behandlung sterben etwa 40-50 % der Menschen mit schwerer Autoimmunhepatitis innerhalb von sechs Monaten bis fünf Jahren.

• Mit Behandlung überleben etwa 84-94 % der Menschen die ^{10-Jahres-Marke5} und haben eine normale Lebenserwartung.

Kann man mit einer Autoimmunhepatitis ein normales Leben führen?

Es ist eine Sache, die Lebenserwartung zu betrachten, aber wie sieht es mit der Lebensqualität aus? Dank der Behandlung fühlen sich die meisten Menschen mit Autoimmunhepatitis die meiste Zeit über gut. Es ist üblich, dass man sein ganzes Leben lang immer wieder behandelt wird, da die Symptome der Autoimmunhepatitis oft zurückkehren.

Generell wird empfohlen, sich gesund zu ernähren, da dies das Risiko von Komplikationen verringern kann.

Kann man bei Autoimmunhepatitis Alkohol trinken?

Da alle alkoholischen Getränke Ihre Leber weiter schädigen können, sollten Sie idealerweise auf Alkohol verzichten. Andernfalls sollten Sie nur in sehr geringen Mengen trinken. Alkohol verursacht Entzündungen und kann eine alleinige Ursache für (alkoholische) Hepatitis sein. Wenn Ihre Leber bereits entzündet ist, kann Alkoholkonsum die Leberschädigung beschleunigen, die zu einer schweren Erkrankung führt.

Weitere Lektüre

1. British Liver Trust "Autoimmunhepatitis".

2. Song, Fang und Tomasson: "Zusammenhang zwischen stressbedingten Störungen und nachfolgenden Autoimmunerkrankungen".

3. Srivastava und Boyer: "Psychischer Stress ist mit einem Rückfall bei Autoimmunhepatitis Typ 1 verbunden".

4. Sharma, Verna, Söderling, Roelstraete, Hagström und Ludvigsson "Erhöhtes Sterberisiko bei Autoimmunhepatitis".

5. Cleveland Clinic "Autoimmunhepatitis".