Typ-1-Diabetes

Was ist Typ-1-Diabetes?

Diabetes mellitus (im Folgenden nur noch Diabetes genannt) tritt auf, wenn der Zuckergehalt (Glukose) im Blut höher ist als normal. Es gibt zwei Haupttypen von Diabetes. Man nennt sie Typ-1-Diabetes und Typ-2-Diabetes.

Typ-1-Diabetes tritt in der Regel zuerst bei Kindern oder jungen Erwachsenen auf. Im Vereinigten Königreich erkrankt etwa 1 von 300 Menschen irgendwann an Typ-1-Diabetes.

Bei Typ-1-Diabetes entwickelt sich die Krankheit in der Regel recht schnell, über Tage oder Wochen, da die Bauchspeicheldrüse kein Insulin mehr produziert. Er wird mit Insulininjektionen und einer gesunden Ernährung behandelt (siehe unten).

Typ-1-Diabetes-Symptome

Die Symptome, die in der Regel auftreten, wenn Sie zum ersten Mal Typ-1-Diabetes entwickeln, sind:

• Sie sind die meiste Zeit sehr durstig.

• Sie geben viel Urin ab.

• Müdigkeit, Gewichtsverlust und allgemeines Unwohlsein.

Die oben genannten Symptome entwickeln sich in der Regel recht schnell, innerhalb weniger Tage oder Wochen. Wenn eine Behandlung begonnen wird, klingen die Symptome bald ab. Ohne Behandlung wird der Blutzuckerspiegel (Glukose) jedoch sehr hoch und es bilden sich Säuren im Blut (Ketoazidose). Wenn dies anhält, kommt es zu einem Flüssigkeitsmangel im Körper (Dehydrierung), und es besteht die Gefahr, dass Sie ins Koma fallen und sterben. (Der Grund dafür, dass Sie viel Urin produzieren und durstig sind, ist, dass Glukose in den Urin übergeht, der über die Nieren zusätzliches Wasser entzieht).

Wie wird Typ-1-Diabetes diagnostiziert?

Mit einem einfachen Peiltest kann Zucker (Glukose) in einer Urinprobe nachgewiesen werden. Dies kann auf die Diagnose von Typ-1-Diabetes hindeuten. Die einzige Möglichkeit, die Diagnose zu bestätigen, ist jedoch eine Blutuntersuchung, bei der der Glukosegehalt im Blut bestimmt wird.

Was verursacht Typ-1-Diabetes?

Typ-1-Diabetes tritt auf, wenn Ihr Blutzuckerspiegel zu hoch ist, weil Ihre Bauchspeicheldrüse kein Insulin produzieren kann. Dies geschieht, weil einige Zellen und Chemikalien in Ihrem Blut die Zellen in Ihrer Bauchspeicheldrüse angreifen und zerstören. Es ist nicht genau bekannt, warum die Insulin produzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse angegriffen werden, aber es kann durch bestimmte Infektionen ausgelöst werden.

Wird Typ-1-Diabetes vererbt?

Obwohl Typ-1-Diabetes keine Erbkrankheit ist, gibt es einen genetischen Faktor. Ein Verwandter ersten Grades (Schwester, Bruder, Sohn, Tochter) von jemandem mit Typ-1-Diabetes hat eine Chance von etwa 1:16, ebenfalls an Typ-1-Diabetes zu erkranken. Das ist höher als die Wahrscheinlichkeit in der Allgemeinbevölkerung, die bei etwa 1 zu 300 liegt. Dies liegt wahrscheinlich daran, dass bestimmte Menschen aufgrund ihrer genetischen Veranlagung, die vererbt wird, anfälliger für die Entwicklung von Autoimmunkrankheiten wie Diabetes sind.

Warum stellt die Bauchspeicheldrüse die Insulinproduktion ein?

In den meisten Fällen geht man davon aus, dass es sich bei Typ-1-Diabetes um eine Autoimmunerkrankung handelt. Normalerweise bildet das Immunsystem Antikörper, um Bakterien und Viren sowie andere Krankheitserreger zu bekämpfen. Bei Autoimmunkrankheiten bildet das Immunsystem Antikörper gegen einen Teil oder Teile des Körpers.

Bei Typ-1-Diabetes bilden Sie Antikörper, die sich an die Betazellen in der Bauchspeicheldrüse heften. Es wird angenommen, dass diese die Zellen zerstören, die Insulin produzieren. Es wird angenommen, dass das Immunsystem durch irgendetwas zur Bildung dieser Antikörper veranlasst wird. Der Auslöser ist nicht bekannt, aber eine gängige Theorie besagt, dass ein Virus das Immunsystem zur Bildung dieser Antikörper veranlasst.

In seltenen Fällen ist Typ-1-Diabetes auf andere Ursachen zurückzuführen. Zum Beispiel eine schwere Entzündung der Bauchspeicheldrüse oder die operative Entfernung der Bauchspeicheldrüse aus verschiedenen Gründen.

Komplikationen bei Typ-1-Diabetes

Sehr hoher Blutzuckerspiegel

Wenn Sie nicht behandelt werden oder zu wenig Insulin verwenden, kann sich sehr schnell - über mehrere Tage - ein sehr hoher Blutzuckerspiegel (Glukose) entwickeln. Unbehandelt führt dies zu Flüssigkeitsmangel im Körper (Dehydrierung), Schläfrigkeit und schweren Erkrankungen, die lebensbedrohlich sein können. Ein sehr hoher Blutzuckerspiegel entsteht manchmal, wenn Sie andere Krankheiten haben, z. B. eine Infektion. In diesen Fällen müssen Sie möglicherweise die Insulindosis anpassen, um Ihren Blutzuckerspiegel normal zu halten.

Langfristige Komplikationen

Wenn der Blutzuckerspiegel über einen längeren Zeitraum hinweg höher als normal ist, kann er sich schädigend auf die Blutgefäße auswirken. Selbst ein leicht erhöhter Blutzuckerspiegel, der kurzfristig keine Symptome verursacht, kann langfristig die Blutgefäße schädigen. Dies kann zu einigen der folgenden Komplikationen führen (oft noch Jahre nach der ersten Diabetesdiagnose):

• Verhärtung der Arterien (Atherome), die Probleme wie Angina pectoris, Herzinfarkt, Schlaganfall und Durchblutungsstörungen verursachen können.

• Augenprobleme, die das Sehvermögen beeinträchtigen können. Dies ist auf eine Schädigung der kleinen Arterien der Netzhaut im hinteren Teil des Auges zurückzuführen.

• Nierenschäden, die manchmal zu Nierenversagen führen.

• Schädigung der Nerven.

• Fußprobleme. Diese sind auf schlechte Durchblutung und Nervenschäden zurückzuführen.

• Impotenz. Auch dies ist auf eine schlechte Durchblutung und Nervenschäden zurückzuführen.

• Andere seltene Probleme.

Art und Schweregrad der Langzeitkomplikationen sind von Fall zu Fall unterschiedlich. Möglicherweise entwickeln Sie überhaupt keine. Im Allgemeinen gilt: Je näher Ihr Blutzuckerspiegel am Normalwert liegt, desto geringer ist Ihr Risiko, Komplikationen zu entwickeln. Ihr Risiko, Komplikationen zu entwickeln, verringert sich auch, wenn Sie andere Risikofaktoren, wie z. B. Bluthochdruck, in den Griff bekommen.

Es hat sich gezeigt, dass Menschen mit Typ-1-Diabetes ein höheres Risiko für Parodontitis haben. Dabei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der das Gewebe, das die Zähne stützt, zerstört wird. Unbehandelt kann dies zu Zahnverlust führen. Gingivitis, eine Entzündung des Zahnfleischs, kann unbehandelt zu Parodontitis und weiteren schweren Zahnfleischerkrankungen führen.

Bei der jährlichen Untersuchung wird Ihr Arzt Sie daran erinnern, sich bei Ihrem Zahnarzt untersuchen zu lassen. Wenn Sie an Parodontitis leiden, kann die Behandlung dieser Krankheit die Blutzuckerkontrolle verbessern. Ihr Zahnarzt wird Sie möglicherweise regelmäßiger untersuchen, um sicherzustellen, dass diese Erkrankung richtig behandelt wird, um Komplikationen zu vermeiden.

Behandlung von Komplikationen

Zu viel Insulin kann dazu führen, dass der Blutzuckerspiegel zu niedrig wird(Hypoglykämie, manchmal auch "Hypo" genannt). Dies kann dazu führen, dass Sie schwitzen, verwirrt sind und sich unwohl fühlen; Sie können ins Koma fallen. Eine Unterzuckerung wird im Notfall mit Zucker, süßen Getränken oder einer Glukagon-Spritze (ein Hormon, das die entgegengesetzte Wirkung von Insulin hat) behandelt. Danach sollten Sie eine stärkehaltige Zwischenmahlzeit wie z. B. ein Sandwich essen.

Behandlung von Typ-1-Diabetes

Obwohl Diabetes nicht heilbar ist, kann er erfolgreich behandelt werden.

Wenn ein hoher Blutzuckerspiegel auf ein normales oder annähernd normales Niveau gesenkt wird, lassen Ihre Symptome nach und Sie fühlen sich wahrscheinlich wieder wohl. Langfristig besteht jedoch ein gewisses Risiko für Komplikationen, wenn Ihr Blutzuckerspiegel auch nur leicht erhöht bleibt - auch wenn Sie kurzfristig keine Symptome haben.

Studien haben gezeigt, dass Menschen, die ihren Blutzuckerspiegel besser kontrollieren, weniger Komplikationen (wie Herzerkrankungen oder Augenprobleme) haben als Menschen, die ihren Blutzuckerspiegel schlechter kontrollieren.

Die Hauptziele der Behandlung sind daher:

• Um Ihren Blutzuckerspiegel so weit wie möglich im normalen Bereich zu halten.

• Reduzierung anderer Risikofaktoren, die Ihr Risiko für Komplikationen erhöhen können. Insbesondere sollten Sie Ihren Blutdruck senken, wenn er zu hoch ist, und einen gesunden Lebensstil führen.

• Um eventuelle Komplikationen so früh wie möglich zu erkennen. Eine Behandlung kann verhindern oder verzögern, dass sich manche Komplikationen verschlimmern.

Behandlungsziel 1 - Ihren Blutzuckerspiegel in der Nähe des Normalwerts halten

Wie wird der Blutzuckerspiegel überwacht?

Wahrscheinlich müssen Sie Ihren Blutzuckerspiegel (Glukose) zu Hause mit einem Messgerät überwachen. Wenn Sie Ihren Blutzuckerspiegel kontrollieren, sollten Sie idealerweise anstreben, dass der Wert vor den Mahlzeiten zwischen 4 und 7 mmol/L und zwei Stunden nach den Mahlzeiten weniger als 9 mmol/L beträgt.

Am besten messen Sie Ihren Blutzuckerspiegel zu den folgenden Zeiten:

• Zu verschiedenen Zeiten am Tag.

• Nach einer Mahlzeit.

• Während und nach anstrengendem Sport oder Training.

• Wenn Sie glauben, dass Sie einen niedrigen Blutzuckerwert (Hypoglykämie) haben.

• Wenn Sie eine andere Krankheit haben (z. B. eine Erkältung oder eine Infektion).

Kontinuierliche Glukoseüberwachung für alle Erwachsenen mit Typ-1-Diabetes
Das National Institute for Health and Care Excellence (NICE) hat seine Leitlinien für Menschen mit Typ-1-Diabetes aktualisiert. Es empfiehlt, dass allen Erwachsenen mit Typ-1-Diabetes ein Gerät zur kontinuierlichen Glukoseüberwachung (CGM) angeboten werden sollte.

Es gibt zwei Arten von CGM. Bei beiden tragen Sie einen winzigen Sensor unter der Haut, normalerweise am Bauch oder am Arm. Dieser Sensor misst die Glukose, die sich in der Flüssigkeit zwischen den Zellen befindet. Der Sensor misst den Blutzucker alle paar Minuten. Ein Sender sendet die Informationen drahtlos an ein Überwachungsgerät. So können Sie Ihren Blutzuckerspiegel viel besser einschätzen und wissen, ob er steigt oder fällt.

Wenn Sie ein CGM verwenden, müssen Sie Ihren Blutzucker nicht mehr so oft durch Stechproben kontrollieren. Die Verwendung von CGM kann Ihnen helfen, Ihren Blutzucker näher am Normalwert zu halten und das Risiko von Unterzuckerungen zu verringern.

Ihr auf Diabetes spezialisiertes Betreuungsteam sollte die Optionen mit Ihnen im Detail besprechen und Ihnen bei der Entscheidung für ein Gerät und dessen Verwendung helfen.

Ein weiterer Bluttest ist der HbA1c-Test. Mit diesem Test wird ein Teil der roten Blutkörperchen gemessen. Die Glukose im Blut lagert sich an einen Teil der roten Blutkörperchen an. Dieser Teil kann gemessen werden und gibt einen guten Hinweis auf Ihre Blutzuckerkontrolle in den letzten 1-3 Monaten. Dieser Test wird in der Regel regelmäßig von Ihrem Arzt oder Ihrer Krankenschwester durchgeführt. Im Idealfall ist es das Ziel, Ihren HbA1c-Wert unter 48 mmol/mol (6,5 %) zu halten. Dies ist jedoch nicht immer möglich, und Ihr HbA1c-Zielwert sollte zwischen Ihnen und Ihrem Arzt vereinbart werden.

Insulin

Um gesund zu bleiben, werden Sie für den Rest Ihres Lebens Insulininjektionen benötigen. Ihr Arzt oder Ihre Diabetesschwester wird Ihnen viele Ratschläge und Anweisungen geben, wie und wann Sie das Insulin einnehmen sollen. Da Insulin nicht im Darm aufgenommen wird, muss es gespritzt und nicht in Tablettenform eingenommen werden. Es gibt verschiedene Arten von Insulin. Der oder die Insulintypen, die Ihnen empfohlen werden, werden auf Ihre Bedürfnisse zugeschnitten sein.

Die sechs Haupttypen von Insulin sind:

• Schnell wirkendes Analogon - kann kurz vor, mit oder nach dem Essen injiziert werden. Die Wirkdauer liegt in der Regel zwischen 2 und 5 Stunden und reicht nur für die Mahlzeit, zu der es eingenommen wird.

• Langwirksames Analogon - wird in der Regel einmal täglich gespritzt, um eine Hintergrundinsulinwirkung von etwa 24 Stunden zu erzielen.

• Kurz wirksames Insulin - sollte 15-30 Minuten vor einer Mahlzeit gespritzt werden, um den Anstieg des Blutzuckerspiegels nach dem Essen auszugleichen. Es hat eine Spitzenwirkung von 2-6 Stunden und kann bis zu 8 Stunden anhalten.

• Mittelwirksame und langwirksame Insuline werden ein- oder zweimal täglich als Hintergrundinsulin oder in Kombination mit kurzwirksamen Insulinen/schnellwirksamen Analoga eingenommen. Ihre maximale Wirkung liegt zwischen 4 und 12 Stunden und kann bis zu 30 Stunden andauern.

• Mischinsulin - ist eine Kombination aus mittelwirksamem und kurzwirksamem Insulin.

• Mischanalogon - ist eine Kombination aus mittelwirkendem Insulin und schnellwirkendem Analogon.

Die meisten Menschen benötigen 2-4 Insulininjektionen pro Tag. Die Art und Menge des Insulins, die Sie benötigen, kann auch von Tag zu Tag variieren, je nachdem, was Sie essen und wie viel Sport Sie treiben.

Es gibt inzwischen neue Arten von Insulin, die so genannten Biosimilar-Insuline ("Biosimilars"). Dabei handelt es sich um biologische Kopien von Originalinsulinen. Sie sind billiger als Originalinsuline und setzen daher NHS-Ressourcen frei, die für andere Leistungen verwendet werden können, die Patienten benötigen. Vielleicht möchte Ihr Arzt mit Ihnen über Biosimilars sprechen. Wenn Sie Ihr bisheriges Insulin gut eingestellt haben, ist ein Wechsel nicht erforderlich. Wenn Sie jedoch gemeinsam zu dem Schluss kommen, dass ein Wechsel zu einem Biosimilar sinnvoll ist, müssen Sie Ihren Blutzucker genauer überwachen, um sicherzustellen, dass eine gute Kontrolle erreicht wird.

Insulinpumpen

Bei der Insulinpumpentherapie wird kontinuierlich Insulin in die Gewebeschicht direkt unter der Haut (das subkutane Gewebe) infundiert. Insulinpumpen geben über den Tag und die Nacht hinweg kontinuierlich eine variierende Dosis schnell wirkenden Insulins ab, die entsprechend Ihren Bedürfnissen voreingestellt ist.

Eine Insulinpumpe ist mit viel Arbeit verbunden und erfordert von der Person, die sie benutzt, ein hohes Maß an Motivation. Diese Pumpen sind nicht für alle Menschen mit Typ-1-Diabetes geeignet. Ihr Arzt kann dies mit Ihnen im Detail besprechen.

Alternativen zum Spritzen von Insulin

In den letzten Jahren wurden zahlreiche Forschungsarbeiten durchgeführt, um andere Möglichkeiten der Insulinverabreichung als die Injektion zu entwickeln. Dazu gehören nasale und orale Insulinsprays, Pflaster, Tabletten und Inhalatoren. Nach vielen Jahren der Arbeit zeigen einige der erforschten Methoden einen gewissen Erfolg. Es wird jedoch noch einige Zeit dauern, bis eines dieser Geräte für Diabetiker im Vereinigten Königreich verfügbar sein wird.

Gesunde Ernährung

Sie sollten sich gesund ernähren. Diese Ernährung ist die gleiche, die für alle empfohlen wird. Die Vorstellung, dass man spezielle Lebensmittel braucht, wenn man Diabetes hat, ist ein Mythos. Diabetiker-Lebensmittel erhöhen nach wie vor den Blutzuckerspiegel, enthalten genauso viel Fett und Kalorien und sind in der Regel teurer als Nicht-Diabetiker-Lebensmittel.

Grundsätzlich sollten Sie eine salz- und zuckerarme Ernährung anstreben, die reich an Ballaststoffen und guten Fetten ist und viel Gemüse enthält. Obst ist zwar gut für Sie, sollte aber wegen seines hohen Zuckergehalts eingeschränkt werden. Wenn Sie mit Typ-1-Diabetes leben, müssen Sie jedoch wissen, wie Sie die richtige Insulinmenge für die Menge der von Ihnen verzehrten Lebensmittel ausgleichen können. Daher werden Sie normalerweise an einen Ernährungsberater überwiesen, der Sie ausführlich berät.

Das DAFNE-Programm (Dose Adjustment for Normal Eating and Exercise) ist für Menschen mit Typ-1-Diabetes gedacht. Das Programm bietet Informationen, die Ihnen zeigen, wie Sie Ihre Insulindosen so steuern können, dass Sie sich abwechslungsreich ernähren und Sport treiben können.

Ausgleich von Insulin und Ernährung und Überwachung des Blutzuckerspiegels

Die Überwachung Ihres Blutzuckerspiegels hilft Ihnen, die Insulinmenge und die Nahrung an den Blutzuckerspiegel und Ihren Tagesablauf anzupassen.

Behandlungsziel 2 - Reduzierung anderer Risikofaktoren

Die Wahrscheinlichkeit, an Diabetes zu erkranken, ist geringer, wenn Sie andere Risikofaktoren reduzieren. Jeder sollte sich bemühen, vermeidbare Risikofaktoren auszuschalten, aber Menschen mit Diabetes haben noch mehr Grund, dies zu tun.

Halten Sie Ihren Blutdruck niedrig

Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihren Blutdruck regelmäßig kontrollieren lassen. Die Kombination von Bluthochdruck und Diabetes ist ein besonders hoher Risikofaktor für Komplikationen. Selbst ein leicht erhöhter Blutdruck sollte behandelt werden, wenn Sie Diabetes haben. Um Ihren Blutdruck zu senken, kann eine medikamentöse Behandlung, oft mit zwei oder sogar drei verschiedenen Medikamenten, erforderlich sein. Siehe die separate Broschüre Diabetes und Bluthochdruck.

Wenn Sie rauchen - jetzt ist der richtige Zeitpunkt zum Aufhören

Rauchen ist ein hoher Risikofaktor für Komplikationen. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, mit dem Rauchen aufzuhören, sollten Sie Ihre Arzthelferin aufsuchen oder eine Klinik für Raucherentwöhnung aufsuchen. Gegebenenfalls können Medikamente oder eine Nikotinersatztherapie (Nikotinkaugummi usw.) Ihnen helfen, mit dem Rauchen aufzuhören.

Sich regelmäßig körperlich betätigen

Regelmäßige körperliche Aktivität verringert auch das Risiko bestimmter Komplikationen wie Herz- und Blutgefäßerkrankungen. Wenn Sie dazu in der Lage sind, sollten Sie mindestens fünfmal pro Woche 30 Minuten zügig gehen. Noch besser ist alles, was kräftiger ist - zum Beispiel Schwimmen, Radfahren, Joggen, Tanzen. Idealerweise sollten Sie eine Aktivität ausüben, die Sie zumindest leicht außer Atem und leicht schweißtreibend macht. Sie können die Aktivität über den Tag verteilen (z. B. zwei 15-minütige Einheiten pro Tag mit zügigem Gehen, Radfahren, Tanzen usw.).

Andere Medikamente

Je nachdem, wie alt Sie sind und wie lange Sie schon an Diabetes leiden, kann es sein, dass man Ihnen rät, ein Medikament zur Senkung des Cholesterinspiegels einzunehmen. Dies wird dazu beitragen, das Risiko für bestimmte Komplikationen wie Herzkrankheiten und Schlaganfälle zu senken.

Versuchen Sie abzunehmen, wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind

Übergewicht ist auch ein Risikofaktor für Herz- und Blutgefäßerkrankungen. Das Idealgewicht zu erreichen, ist oft unrealistisch. Wenn Sie jedoch übergewichtig sind, hilft es, etwas Gewicht zu verlieren.

Einige dieser Aspekte der Lebensführung scheinen für kleine Kinder, bei denen Diabetes diagnostiziert wurde, zunächst nicht relevant zu sein. Mit zunehmendem Alter der Kinder sollte jedoch ein gesunder Lebensstil wegen der langfristigen Vorteile stark gefördert werden. Siehe das separate Merkblatt Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Atherome).

Behandlungsziel 3 - Erkennung und Behandlung etwaiger Komplikationen

Die meisten Arztpraxen und Krankenhäuser verfügen über spezielle Diabetes-Sprechstunden. Ärzte, Krankenschwestern und -pfleger, Diätassistenten, Fußspezialisten (Podologen - früher Fußpfleger genannt), Augenspezialisten (Optometristen) und andere Mitarbeiter des Gesundheitswesens spielen eine Rolle bei der Beratung und Kontrolle der Fortschritte. Regelmäßige Kontrollen können umfassen:

• Kontrolle des Blutzuckerspiegels (Glukose), des HbA1c, des Cholesterinspiegels und des Blutdrucks.

• Laufende Beratung zu Ernährung und Lebensstil.

• Prüfung auf frühe Anzeichen von Komplikationen - zum Beispiel:
  

  • Augenuntersuchungen:

    • Das National Institute for Health and Care Excellence (NICE) empfiehlt, dass Ihr Hausarzt Sie, wenn bei Ihnen als Erwachsener Typ-1-Diabetes diagnostiziert wird, sofort an den örtlichen NHS-Augenuntersuchungsdienst überweisen sollte, damit ein Spezialist Probleme mit der Netzhaut (eine mögliche Komplikation des Diabetes) erkennen kann, die oft vor einer Verschlimmerung bewahrt werden können.

    • Wenn sich Ihre Sehkraft plötzlich deutlich verschlechtert, sollten Sie sich umgehend an Ihren Hausarzt oder Ihr Diabetesteam wenden, um eine Überweisung an eine spezialisierte Augenklinik zu erhalten.

    • Auch ein erhöhter Augendruck (Glaukom) kommt bei Menschen mit Diabetes häufiger vor und kann in der Regel behandelt werden. Siehe die separate Broschüre "Diabetische Retinopathie".

  • Urinuntersuchungen - dazu gehört die Untersuchung auf Eiweiß im Urin, das auf frühe Nierenprobleme hinweisen kann. Siehe die separate Broschüre "Diabetische Nierenerkrankung".

  • Fußuntersuchungen - zur Vorbeugung von Fußgeschwüren. Siehe die separate Broschüre "Diabetes, Fußpflege und Fußgeschwüre".

  • Tests für die Empfindung in Ihren Beinen, um frühe Nervenschäden zu erkennen. Siehe die separaten Broschüren " Diabetische Neuropathie" und "Diabetische Amyotrophie".

  • Blutuntersuchungen - dazu gehören Kontrollen der Nierenfunktion und andere allgemeine Untersuchungen. Sie umfassen auch Untersuchungen auf einige Autoimmunkrankheiten, die bei Menschen mit Diabetes häufiger auftreten. Zum Beispiel sind Zöliakie und Schilddrüsenerkrankungen bei Menschen mit Typ-1-Diabetes überdurchschnittlich häufig.

Es ist wichtig, sich regelmäßig untersuchen zu lassen, da einige Komplikationen, insbesondere wenn sie frühzeitig erkannt werden, behandelt oder eine Verschlimmerung verhindert werden kann.

Impfung

Sie sollten sich gegen Grippe (jeden Herbst) und gegen Infektionen mit Pneumokokken (Bakterien) impfen lassen (nur einmalig). Diese Infektionen können besonders unangenehm sein, wenn Sie Diabetes haben.