hohen Cholesterinspiegel

Was ist hoher Cholesterinspiegel?

Hoher Cholesterinspiegel bezieht sich auf erhöhte Cholesterinwerte im Blut. Wenn Ihr Cholesterinspiegel hoch ist, kann dies die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sich Fettablagerungen in Ihren Arterien bilden. Dies erhöht das Risiko eines Herzinfarkts und Schlaganfalls.

Cholesterin wird im Blut von Partikeln transportiert, die Lipoproteine genannt werden. Wenn Lipoproteine niedriger Dichte (LDL-Cholesterin) Cholesterin transportieren, wird dies als 'schlechtes' Cholesterin bezeichnet. Höhere LDL-Cholesterinwerte im Blut erhöhen das Risiko von Lipoproteinstörungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Herz- und Gefäßerkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall).

Jedoch wird ein Teil des Cholesterins in Ihrem Blut von High-Density-Lipoproteinen (HDL-Cholesterin) transportiert. HDL-Cholesterin kann als 'gutes' Cholesterin betrachtet werden, und höhere Werte helfen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorzubeugen.

Andere Faktoren, die Ihre reduzieren können Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen nicht rauchen, gesunde Lebensmittel wählen, eine geringe Salzaufnahme, regelmäßige körperliche Aktivität, Ihr Gewicht und Ihre Taillengröße niedrig halten und Alkohol in Maßen trinken (wenn überhaupt). Sicherstellen, dass Ihr Blutdruck Es ist auch wichtig, dass der Spiegel nicht erhöht ist (oder Medikamente einzunehmen, um ihn zu senken, wenn er hoch ist).

Siehe das separate Merkblatt mit dem Titel Herz-Kreislauf-Erkrankung (Atherom).

Was sind die Symptome von hohem Cholesterin?

Die meisten Menschen mit hohem Cholesterinspiegel haben keine Symptome. Sehr gelegentlich haben einige Menschen fettige, cholesterinreiche Ablagerungen, die unter ihrer Haut sichtbar sind. Diese werden Xanthelasmen oder Xanthome genannt. Ein weiteres seltenes sichtbares Zeichen ist ein Arcus senilis - ein weißer Ring um die Hornhaut (den farbigen Teil des Auges).

Was verursacht hohen Cholesterinspiegel?

Jeder hat ein gewisses Risiko, kleine Fettablagerungen (Atherome) in der inneren Auskleidung der Blutgefäße zu entwickeln, die dann eine oder mehrere Herz-Kreislauf-Erkrankungen verursachen können. Einige Situationen erhöhen jedoch das Risiko. Dazu gehören:

• Lebensstil-Risikofaktoren, die vermieden oder verändert werden können:
  

  • Rauchen.

  • Mangel an körperlicher Aktivität (ein sitzender Lebensstil).

  • Fettleibigkeit.

  • Eine ungesunde Ernährung - einschließlich zu viel Salz.

  • Übermäßiger Alkoholkonsum.

• Behandelbare oder teilweise behandelbare Risikofaktoren:
  

  • Hoher Blutdruck (Hypertonie).

  • Hoher Cholesterinspiegel. Allerdings ist nur LDL-Cholesterin ein Risikofaktor. HDL-Cholesterin ist gesund für Ihren Körper.

  • Hoher Triglyceridspiegel (eine andere Art von Fett in Ihrem Blut).

  • Diabetes.

  • Nierenerkrankungen, die die Nierenfunktion beeinträchtigen.

Feste Risikofaktoren - solche, die Sie nicht ändern können

• Eine ausgeprägte familiäre Vorgeschichte von hohem Cholesterinspiegel. Das bedeutet, wenn Sie einen Vater oder Bruder haben, der vor dem 55. Lebensjahr an Herzkrankheiten oder einem Schlaganfall erkrankt ist, oder eine Mutter oder Schwester, die vor dem 65. Lebensjahr betroffen war.

• Männlich sein.

• Eine frühe Menopause bei Frauen.

• Alter. Mit zunehmendem Alter steigt die Wahrscheinlichkeit, eine Atherom zu entwickeln.

• Ethnische Gruppe. Zum Beispiel haben Menschen, die im Vereinigten Königreich leben und deren Familie ursprünglich aus Indien, Pakistan, Bangladesch oder Sri Lanka stammt, ein erhöhtes Risiko.

Wenn Sie jedoch einen festen Risikofaktor haben, sollten Sie sich besonders bemühen, alle veränderbaren Lebensstil-Risikofaktoren anzugehen. Siehe das separate Merkblatt mit dem Titel Herz-Kreislauf-Erkrankung (Atherom).

Hinweis: Risikofaktoren interagieren. Wenn Sie also zwei oder mehr Risikofaktoren haben, ist Ihr Gesundheitsrisiko viel höher als wenn Sie nur einen haben. Zum Beispiel hat ein männlicher Raucher mittleren Alters, der hohen Blutdruck und einen hohen Cholesterinspiegel hat, ein hohes Risiko, vor dem 60. Lebensjahr eine Herz-Kreislauf-Erkrankung wie einen Herzinfarkt zu entwickeln.

Test auf hohen Cholesterinspiegel

Cholesterinwerte werden mit einem einfachen Bluttest überprüft. Dies kann auf zwei Arten erfolgen. Das Blut kann mit einer Nadel aus Ihrem Arm entnommen und zur Analyse in ein Labor geschickt werden. Das Ergebnis kommt in ein paar Tagen zurück. An einigen Orten ist es möglich, Ihren Cholesterinspiegel mit einem Fingerstichtest zu überprüfen. Dies liefert das Ergebnis in wenigen Minuten. Es ist normalerweise nicht notwendig, vor Cholesterintests zu fasten.

Cholesterin-Blutwerte

Cholesterinwerte im Blut sind sehr wichtig, müssen jedoch im Rahmen einer Gesamtbewertung Ihres Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen betrachtet werden (siehe unten). Die folgenden Cholesterinwerte im Blut gelten im Allgemeinen als wünschenswert für Personen, die ansonsten ein geringes Risiko haben:

• Gesamtcholesterin (TChol): 5,0 mmol/L oder weniger. Allerdings haben etwa 2 von 3 Erwachsenen im Vereinigten Königreich einen TChol-Wert von 5,0 mmol/L oder höher.

• LDL-Cholesterin: 3,0 mmol/L oder weniger.

• HDL-Cholesterin: 1,2 mmol/L oder mehr.

• TChol/HDL-Verhältnis: 4,5 oder weniger. Das heißt, Ihr TChol geteilt durch Ihr HDL-Cholesterin. Dies spiegelt die Tatsache wider, dass bei jedem gegebenen TChol-Wert gilt: Je mehr HDL, desto besser.

Wenn andere Faktoren bedeuten, dass Sie ein höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben - z. B. wenn Sie einen Schlaganfall hatten - wird empfohlen, dass Ihre Zielwerte für LDL-Cholesterin niedriger sein sollten.

In der Regel gilt: Je höher der LDL-Cholesterinspiegel, desto größer das Gesundheitsrisiko. Ein Bluttest, der nur den Gesamtcholesterinspiegel misst, kann irreführend sein. Ein hoher Gesamtcholesterinspiegel kann durch einen hohen HDL-Cholesterinspiegel verursacht werden und ist daher gesund. Es ist sehr wichtig, die getrennten LDL- und HDL-Cholesterinwerte zu kennen.

Ihr LDL-Cholesterinspiegel muss als Teil Ihres gesamten kardiovaskulären Gesundheitsrisikos betrachtet werden. Das kardiovaskuläre Gesundheitsrisiko bei einem bestimmten LDL-Cholesterinspiegel kann variieren, abhängig von Ihrem HDL-Cholesterinspiegel und anderen Gesundheitsrisikofaktoren, die Sie möglicherweise haben. Daher berücksichtigt eine kardiovaskuläre Risikobewertung alle Ihre Risikofaktoren zusammen.

Welche Faktoren beeinflussen den Cholesterinspiegel im Blut?

Bis zu einem gewissen Grad kann Ihr Blutcholesterinspiegel je nach Ernährung variieren. Allerdings können verschiedene Menschen, die sich gleich ernähren, unterschiedliche Blutcholesterinspiegel haben. Im Allgemeinen sinkt jedoch Ihr Cholesterinspiegel, wenn Sie weniger fettreiche Lebensmittel zu sich nehmen.

Bei manchen Menschen ist ein hoher Cholesterinspiegel auf eine andere Erkrankung zurückzuführen. Zum Beispiel eine unteraktive Schilddrüse, Fettleibigkeit, übermäßiger Alkoholkonsum und einige seltene Nieren- und Lebererkrankungen können den Cholesterinspiegel erhöhen. Hyperlipidämie bedeutet zu viel Lipid (insbesondere Cholesterin) in Ihrem Blutkreislauf. Siehe das separate Merkblatt mit dem Titel Hyperlipidämie.

Bei einigen Menschen tritt ein sehr hoher Cholesterinspiegel familiär auf, aufgrund eines genetischen Problems mit der Art und Weise, wie Cholesterin von den Zellen im Körper produziert wird. Ein Beispiel dafür ist die familiäre Hypercholesterinämie. Siehe das separate Informationsblatt mit dem Titel Familiäre Hypercholesterinämie.

Was sind die Vorteile, meinen Cholesterinspiegel zu senken?

Wenn Sie ein hohes Risiko haben, eine Herz-Kreislauf-Erkrankung zu entwickeln, oder bereits eine Herz-Kreislauf-Erkrankung haben, verringert die Senkung Ihres LDL-Cholesterinspiegels Ihr Risiko, zukünftige Herz-Kreislauf-Probleme zu entwickeln.

Für detaillierte Informationen darüber, wie stark das Risiko durch die Senkung und Behandlung von Risikofaktoren reduziert wird, erfahren Sie mehr über die Clinical Knowledge Summary des National Institute for Health and Care Excellence (NICE CKS), 'Kardiovaskuläre Risikobewertung und -management' (nur Zugang für UK).

Was ist die Behandlung für hohen Cholesterinspiegel?

Änderung Ihrer Ernährung

Der Wechsel von einer ungesunden zu einer gesunden Ernährung kann Ihren LDL-Cholesterinspiegel senken. Es ist ratsam, den Gehalt an gesättigten Fetten und Transfetten in Ihrer Ernährung zu reduzieren. Ernährungsumstellungen allein senken jedoch selten den LDL-Cholesterinspiegel ausreichend, um das Risiko einer Person für Herz-Kreislauf-Erkrankungen von einer Hochrisikokategorie in eine Niedrigrisikokategorie zu ändern.

Statine

Ein Medikament (in der Regel ein Medikament namens Statin) wird häufig verwendet, wenn Sie ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben. Lesen Sie über cholesterinsenkende Behandlungen im separaten Merkblatt mit dem Titel Hyperlipidämie.

Was ist, wenn ich ein geringes Risiko habe?

Selbst wenn Sie ein geringes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben, ist es dennoch sehr wichtig, den Ratschlägen für einen gesunden Lebensstil zu folgen. Diese Ratschläge, einschließlich gesunder Ernährung, regelmäßiger Bewegung, Nichtrauchen und Alkoholkonsum nur in Maßen (wenn überhaupt), helfen, Ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen so gering wie möglich zu halten.