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Hoher Blutdruck

Hypertonie

High blood pressure (hypertension) happens when the force on the walls of blood vessels (caused by the blood within them) is more than normal. This means the heart has to work harder and the blood vessels are under more strain, making it a major risk factor for Herzerkrankungen, Schlaganfall und andere ernste Erkrankungen.

At a glance

  • High blood pressure is 140/90 mmHg or higher at a GP surgery, or 135/85 mmHg or higher at home.

  • A single high reading does not mean you have high blood pressure.

  • High blood pressure usually has no symptoms, so regular checks are important.

  • Long-term high blood pressure increases your risk of serious health problems.

  • Lifestyle changes like losing weight and reducing salt can help lower blood pressure.

  • Medication is often used to treat high blood pressure, sometimes more than one type.

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Was ist Bluthochdruck?

Bluthochdruck ist ein Blutdruck, der:

  • 140/90 mm Hg oder höher, wenn sie in einer Arztpraxis, Apotheke oder Klinik gemessen werden, oder;

  • 135/85 mm Hg oder höher, wenn zu Hause gemessen.

Blood pressure normally goes up and down throughout the day, depending on what someone is doing. It's also normal for blood pressure to go up for a short time if someone is feeling stressed, anxious, or in pain.

Ein einzelner erhöhter Blutdruckwert reicht also nicht aus, um zu sagen, dass jemand Bluthochdruck hat. Aber wenn Ihre Blutdruckwerte zu verschiedenen Zeiten erneut überprüft werden und die meiste oder die ganze Zeit erhöht sind, zeigt dies, dass Sie Bluthochdruck haben.

Als grobe Richtlinie liegt der ideale Blutdruck für Erwachsene zwischen 90/60mmHg und 120/80mmHg.

Was ist Bluthochdruck?

Verstehen einer Blutdruckmessung

Blood pressure readings are given as two numbers, eg 130/80. The first number is the systolic blood pressure, and is the blood pressure when the heart is pushing blood out through the body.

Die zweite Zahl ist der diastolische Blutdruck und ist der Blutdruck, wenn das Herz sich zwischen den Herzschlägen mit Blut füllt. Der Blutdruck wird in Millimeter Quecksilbersäule (mm Hg) gemessen.

Ein einmalig erhöhter Blutdruckwert bedeutet nicht automatisch Bluthochdruck. Der Blutdruck schwankt im Laufe des Tages. Er kann für kurze Zeit hoch sein, zum Beispiel bei Angst, Stress oder nach dem Sport. Das ist normal, und kurzfristige Blutdruckanstiege verursachen keine Probleme. Wenn der Blutdruck jedoch über einen längeren Zeitraum (Monate oder Jahre) erhöht ist, kann dies ernsthafte Gesundheitsprobleme verursachen.

Hoher Blutdruck verursacht normalerweise überhaupt keine Symptome, und daher ist der einzige Weg, um festzustellen, ob Ihr Blutdruck hoch ist, ihn überprüfen zu lassen.

Normalerweise wird Bluthochdruck nur festgestellt, wenn der Blutdruck routinemäßig überprüft wird oder im Rahmen von Untersuchungen für ein anderes medizinisches Problem.

Selten kann sehr hoher Blutdruck Symptome verursachen wie:

  • Kopfschmerzen.

  • Schwindel.

  • Verschwommenes Sehen.

  • Brustschmerzen.

  • Atemnot.

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Bluthochdruck über einen langen Zeitraum (Jahre) erhöht das Risiko, ernsthafte Gesundheitsprobleme zu entwickeln.

Hoher Blutdruck verursacht Schäden an den Blutgefäßen, macht sie schwächer oder enger und erhöht die Belastung des Herzens. Im Allgemeinen gilt: Je höher der Blutdruck, desto größer das Risiko schwerwiegender Probleme.

Unbehandelter Bluthochdruck kann führen zu:

Es ist nicht immer klar, was Bluthochdruck verursachen könnte. Das Risiko, Bluthochdruck zu entwickeln, ist jedoch erhöht, wenn eine Person:

  • Has diabetes. This is the case for Typ 1 Diabetes but it is even more common in those with Typ-2-Diabetes.

  • Stammt aus einem schwarzen oder südasiatischen ethnischen Hintergrund.

  • Hat eine familiäre Vorgeschichte von Bluthochdruck.

  • Hat bestimmte Lebensstilfaktoren. Das heißt, diejenigen, die:

    • Sind übergewichtig oder fettleibig.

    • Iss viel Salz.

    • Sind nicht körperlich aktiv.

    • Trinke viel Alkohol.

    • Habe viel Stress.

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Es sei denn, ein einzelner Wert ist extrem hoch, sollte Bluthochdruck nicht ohne einen Durchschnitt mehrerer Messungen diagnostiziert werden, normalerweise durch wiederholtes Messen zu Hause oder durch 'ambulante' Messungen (mit einem 24-Stunden-Monitor).

Ein Grund dafür ist, dass manche Menschen in medizinischen Kliniken ängstlich werden. Dies kann dazu führen, dass der Blutdruck steigt. Die Überwachung des Blutdrucks zu Hause oder ambulant kann zeigen, dass der Blutdruck die meiste Zeit tatsächlich normal ist, wenn eine Person entspannt ist.

Wenn eine Person jedoch Diabetes hat oder kürzlich einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erlitten hat, können Blutdruckkontrollen in der folgenden Woche oder so häufiger empfohlen werden. Eine Behandlung mit Medikamenten wird normalerweise in einem früheren Stadium in Betracht gezogen, wenn die hohen Blutdruckwerte hoch bleiben.

Die erste Blutdruckmessung erfolgt normalerweise in einer Klinik, Apotheke oder in der Praxis des Hausarztes. Wenn ein Messwert als hoch festgestellt wird, ist es in der Regel am besten, ein wenig zu warten und ihn erneut zu überprüfen. Es könnte vorgeschlagen werden, ihn nach ein paar Minuten erneut zu überprüfen oder an einem anderen Tag wiederzukommen, um ihn erneut zu überprüfen.

They might also recommend that you do häusliche oder ambulante Messungen to see what your blood pressure levels are like over a longer period of time.

Blutdruckmessungen können unterteilt werden in:

Blutdruckmessungen in Klinik/Arztpraxis

Dies sind Messwerte, die von einem Arzt oder einer Krankenschwester in einer Klinik oder einer Hausarztpraxis mit einem Standard-Blutdruckmessgerät aufgenommen wurden.

Blutdruckmessungen zu Hause

This involves a machine to take blood pressure readings at home. Blood pressure readings are taken by a person whilst seated and at rest at home, using a standard blood pressure machine.

Die Blutdruckmessungen werden eine Woche lang zweimal täglich durchgeführt. Dies kann dann einen Durchschnittswert liefern. Es ist normal, dass der Blutdruck schwankt, daher ist ein einzelner erhöhter Wert kein Grund zur Besorgnis, es sei denn, er ist extrem hoch.

Ambulante Blutdruckmessungen

Dies sind Messwerte, die in regelmäßigen Abständen während normaler Aktivitäten erfasst werden. Eine kleine Maschine, die am Arm befestigt ist, nimmt die Messungen vor und zeichnet sie auf, normalerweise über einen Zeitraum von 24 Stunden.

In der Regel gibt ein Durchschnitt der ambulanten Blutdruckmessungen den wahrsten Aufschluss über den Blutdruck. Blutdruckmessungen zu Hause sind ein guter Ersatz, wenn kein ambulantes Gerät verfügbar ist.

Ambulante und häusliche Messungen sind oft etwas niedriger als Messungen in der Klinik oder beim Hausarzt. Manchmal sind sie viel niedriger. Dies liegt daran, dass Menschen zu Hause oft viel entspannter und weniger gestresst sind als in einer formellen Klinik- oder Praxissituation.

Siehe das separate Informationsblatt mit dem Titel Heim- und ambulante Blutdruckaufzeichnung.

Personen, bei denen Bluthochdruck (Hypertonie) diagnostiziert wurde, sollten einige routinemäßige Tests durchführen lassen, die Folgendes umfassen:

Diese Tests sind darauf ausgelegt:

  • Schließen Sie eine sekundäre Ursache für Bluthochdruck, wie z.B. Nierenerkrankungen, aus (oder diagnostizieren Sie diese).

  • Überprüfen Sie, ob der Bluthochdruck das Herz oder die Nieren beeinträchtigt hat.

  • Überprüfen Sie auf andere wichtige Risikofaktoren für Herzkrankheiten und Schlaganfälle, wie z.B. einen hohen Cholesterinspiegel oder Diabetes.

Lifestyle changes can be very important to help reduce blood pressure and reduce the risk of Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Bei einigen Menschen, bei denen Bluthochdruck diagnostiziert wurde, kann dies ihnen helfen, auf Medikamente zu verzichten. Insbesondere können die folgenden Maßnahmen helfen:

Mit dem Rauchen aufhören doesn't reduce blood pressure, but smoking and high blood pressure increase the risk of the same conditions. So quitting smoking will reduce the risk of conditions such as strokes, heart attacks, periphere arterielle Verschlusskrankheit und chronische Nierenerkrankung.

Siehe das separate Informationsblatt mit dem Titel Leben mit Bluthochdruck.

Medikamente gegen Bluthochdruck

The main treatment for high blood pressure is medication. Es gibt viele verschiedene Medikamente gegen Bluthochdruck. Es gibt sechs Hauptklassen von Medikamenten, die zur Senkung des Blutdrucks eingesetzt werden:

Sie wirken auf verschiedene Weise. Ein Arzt wird die beste Option für jede Person empfehlen, da das wirksamste Medikament von mehreren Faktoren abhängt. Wenn das erste Medikament nicht gut genug wirkt oder Nebenwirkungen verursacht, gibt es viele andere Optionen. Oft sind mehr als ein Medikament erforderlich, um Bluthochdruck zu kontrollieren.

Die Idee ist, eine oder mehrere Tabletten zu finden, die zu einer Person passen und den Blutdruck kontrollieren. Sobald der Blutdruck unter Kontrolle ist, muss die Medikation langfristig fortgesetzt werden. Der Blutdruck wird regelmäßig überprüft und die Medikation bei Bedarf angepasst.

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Häufig gestellte Fragen

What is considered a normal or ideal blood pressure range for adults?

The ideal blood pressure for adults is generally considered to be between 90/60 mmHg and 120/80 mmHg.

If my blood pressure is high due to stress or anxiety during a doctor's visit, does that mean I have high blood pressure?

No, a single high blood pressure reading, especially if you are feeling stressed or anxious, is not enough to diagnose high blood pressure. Your blood pressure normally fluctuates depending on what you're doing or how you're feeling. If readings are consistently high across different measurements, then a diagnosis of high blood pressure might be made.

Can I prevent high blood pressure from developing?

While some risk factors like genetics or ethnicity cannot be changed, several lifestyle adjustments can help reduce your risk of developing high blood pressure. These include maintaining a healthy weight, limiting alcohol intake, reducing salt in your diet, and getting regular exercise.

Why are there two numbers in a blood pressure reading?

Blood pressure readings consist of two numbers. The first, called the systolic blood pressure, indicates the pressure when your heart pushes blood out. The second, called the diastolic blood pressure, represents the pressure when your heart is refilling with blood between beats. Both are measured in millimetres of mercury (mmHg).

What kind of tests will I have if I'm diagnosed with high blood pressure?

If you are diagnosed with high blood pressure, you will likely have a urine test to check for protein or blood, a blood test to assess kidney function and cholesterol/sugar levels, and a heart tracing (ECG). These tests help identify any underlying causes or effects of high blood pressure and check for other related risk factors.

Does quitting smoking help lower blood pressure?

Stopping smoking does not directly reduce blood pressure itself. However, smoking and high blood pressure both increase the risk of the same serious health conditions, such as strokes and heart attacks. Therefore, quitting smoking is very beneficial for reducing your overall risk of these problems.

Will I need to take blood pressure medication for life?

Once your blood pressure is brought under control with medication, it usually needs to be continued long-term. Your blood pressure will be checked regularly, and your medication can be adjusted if necessary.

Weiterführende Literatur und Referenzen

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About the authorView full bio

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Dr Doug McKechnie, MRCGP

Medizinischer Autor

MA, MBBS, MSc, DRCOG, MRCP(UK), MRCGP(2021), FHEA

Dr. Doug McKechnie ist ein NHS-Hausarzt, der in London arbeitet. Er arbeitet klinisch in Vollzeit und ist außerdem stellvertretender Leiter des Moduls für klinische und berufliche Praxis an der University College London Medical School.

About the reviewerView full bio

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Dr Colin Tidy, MRCGP

Allgemeinmediziner, Medizinischer Autor

MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH

Dr. Colin Tidy ist ein NHS-Arzt mit Sitz in Oxfordshire.

Artikelverlauf

Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und begutachtet.

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