Medizinische Produkte auf Cannabisbasis

Was sind medizinische Cannabisprodukte?

Cannabis-basierte Medikamente (CBMs) sind Arzneimittel, die aus Cannabis gewonnen werden und zur Behandlung medizinischer Zustände eingesetzt werden. CBMs enthalten Cannabinoide, die aus der Cannabispflanze stammen, einschließlich Delta-9-Tetrahydrocannabinol (THC), Cannabidiol (CBD) oder einer Kombination aus THC und CBD. THC ist der Bestandteil von Cannabis, der das "High" verursacht, während CBD bei üblichen Dosierungen nicht berauschend wirkt. THC verursacht eher Nebenwirkungen als CBD.

Auch künstliche (synthetische) Cannabinoide sind erhältlich. Sie ahmen die Wirkungen bestimmter Cannabinoide wie THC nach.

CBMs wurden in einer Vielzahl von verschiedenen Zuständen untersucht, aber derzeit gibt es nur Hinweise auf einen Nutzen bei wenigen Bedingungen. Daher ist es wahrscheinlich, dass nur wenige Menschen ein Rezept für medizinisches Cannabis erhalten. Derzeit werden CBMs nur für die folgenden Zustände verschrieben:

• Erwachsene mit Übelkeit oder Erbrechen verursacht durch Chemotherapie.

• Menschen mit Muskelsteifheit und Krämpfen verursacht durch Multiple Sklerose (MS).

• Kinder und Erwachsene mit seltenen, schweren Formen von Epilepsie.

Medizinisches Cannabis wird nur verschrieben, wenn andere Behandlungen nicht erfolgreich waren oder ungeeignet sind.

Es gibt Hinweise darauf, dass medizinisches Cannabis bei bestimmten Arten chronischer Schmerzen helfen kann (zum Beispiel bei Fibromyalgie), obwohl diese Hinweise noch nicht stark genug sind, um es zur Schmerzlinderung zu empfehlen.

Derzeit darf es in Großbritannien nur im Rahmen einer klinischen Studie zur Schmerzbehandlung verschrieben werden.

Übelkeit und Erbrechen durch Chemotherapie

Die Chemotherapie kann dazu führen, dass sich eine Person übel fühlt (übelkeit) oder erbricht. Nabilon ist ein künstliches (synthetisches) CBM, das von einem Spezialisten verschrieben werden kann, um diese Symptome zu lindern, jedoch nur, wenn andere Behandlungen nicht geholfen haben oder nicht geeignet sind.

Muskelsteifheit und Krämpfe durch Multiple Sklerose

Nabiximols (Sativex®) ist ein CBM, das in den Mund gesprüht wird. Im Vereinigten Königreich ist es für Menschen mit MS-bedingter Muskelspastik zugelassen, die auf andere Behandlungen nicht angesprochen haben.

Schwere, therapieresistente Epilepsie

Epidyolex® ist eine hochreine Flüssigkeit, die Cannabidiol (CBD) enthält. Es macht Sie nicht high, weil es kein Tetrahydrocannabinol (THC) enthält, die chemische Substanz in Cannabis, die high macht. Epidyolex® kann für Patienten mit Lennox-Gastaut-Syndrom oder Dravet-Syndrom verschrieben werden, die beide selten sind Epilepsiearten.

Die Risiken bei der Verwendung von CBMs, die THC enthalten (die Substanz, die high macht), sind derzeit nicht eindeutig. Es sind weitere klinische Studien erforderlich, bevor sie sicher verwendet werden können. 'Reine' Produkte, die nur CBD enthalten, wie Epidyolex®, tragen diese unbekannten Risiken im Zusammenhang mit THC nicht. Allerdings enthalten die meisten Produkte eine bestimmte Menge an THC.

Die Hauptgefahren von THC-Cannabisprodukten sind:

• Ein erhöhtes Risiko für eine psychotische Erkrankung wie Schizophrenie.

• Abhängigkeit vom Medikament (Sucht). Dieses Risiko ist wahrscheinlich gering, wenn die Anwendung von einem Facharzt kontrolliert und überwacht wird. Das Risiko steigt mit zunehmendem THC-Gehalt.

Illegale Cannabis vom Straßenverkauf, mit unbekannter Qualität, Inhaltsstoffen und Stärke, ist die gefährlichste Form des Konsums.

Die anderen möglichen Nebenwirkungen von CBMs sind:

• Schlechter Appetit.

• Durchfall.

• Übelkeit.

• Schwäche.

• Verhaltens- oder Stimmungsschwankungen.

• Schwindel.

• Sich sehr müde fühlen.

• Sich 'high' fühlen.'

• Halluzinationen.

• Suizidgedanken.

Wie viele andere Medikamente können auch CBMs die Wirkung anderer Medikamente beeinflussen. Sprechen Sie immer mit einem Spezialisten über mögliche Wechselwirkungen. CBD kann auch die Funktion Ihrer Leber beeinträchtigen, daher müssen Ärzte Sie regelmäßig überwachen.

Sie können kein Rezept für ein CBM von einem Hausarzt erhalten. Ein CBM kann nur von einem Facharzt im Krankenhaus verschrieben werden. Der Facharzt wird zunächst andere Behandlungsmöglichkeiten empfehlen, bevor er ein cannabisbasiertes Produkt in Betracht zieht. Ein Rezept für medizinisches Cannabis wird nur ausgestellt, wenn es im besten Interesse für Sie ist und andere Behandlungen nicht gewirkt haben oder nicht geeignet sind.

Bevor Ihnen ein CBM verschrieben wird, sollten die folgenden Punkte mit Ihnen besprochen werden:

• Die möglichen Vorteile und Schäden, einschließlich eines Abhängigkeitsrisikos oder Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.

• Der Zulassungsstatus der Medikamente.

• Wie lange Sie die Medizin einnehmen könnten.

• Wie lange es dauern wird, bis es funktioniert.

• Wofür es verschrieben wurde und wie es eingenommen wird.

• Wie es Ihre Fahrtüchtigkeit beeinflussen kann (siehe Weiterführende Literatur unten für die Ratschläge des Verkehrsministeriums zum Drogen- und Medikamentenfahren).

• Die Notwendigkeit, vor einer Auslandsreise Rat einzuholen, um die Rechtmäßigkeit von cannabisbasierten Arzneimitteln in anderen Ländern zu klären (siehe die Beratung der britischen Regierung zum Reisen mit Medikamenten, die eine kontrollierte Substanz enthalten, im Abschnitt Weiterführende Literatur unten).

• Die Bedeutung, anderen die Verwendung des verschriebenen Medikaments zu verweigern.