Vergessene Antibabypillen

Ratschläge bei vergessenen Pillen hängen von der jeweiligen Zubereitung ab, die die Frau einnimmt. Es variiert, ob sie die Kombinationspille oder die Minipille einnimmt. Sie muss wissen, was sie mit dem Rest ihrer Packung machen soll, ob sie zusätzliche Verhütungsmaßnahmen ergreifen muss und wie lange, und ob sie eine Notfallverhütung benötigt. Die Packungsbeilagen sollten diese Informationen enthalten.

In diesem Merkblatt bezieht sich der Begriff ungeschützter Geschlechtsverkehr (UPSI) auf Geschlechtsverkehr, wenn keine Methode angewendet wird oder diese falsch angewendet wird. Dies schließt den hormonfreien Intervall der Kombinationspille ein, wenn die nächste Packung zu spät begonnen wird.

Antibabypillen (ausgenommen Qlaira® und Zoely®)^{1 2}

• Wenn es gewesen ist Neun oder mehr vollständige Tage seit der letzten aktiven Pille wurde nach dem hormonfreien Intervall (HFI) beim Neustart der Pille eingenommen, erwägen Sie eine Notfallverhütung, wenn ungeschützter Geschlechtsverkehr (UPSI) während oder nach dem HFI stattgefunden hat, und raten Sie der Frau:

  • Nehmen Sie die vergessene Pille so bald wie möglich ein.

  • Nehmen Sie die restlichen Tabletten weiterhin zur gewohnten Zeit ein.

  • Vermeiden Sie Geschlechtsverkehr oder verwenden Sie eine Barrieremethode der Empfängnisverhütung (wie Kondome), bis sieben aufeinanderfolgende Pillen eingenommen wurden.

  • Erwägen Sie einen Nachfolgeschwangerschaftstest mindestens 21 Tage nach dem letzten UPSI.

• Wenn Eine Pille wurde vergessen (48 bis <72 Stunden seit der letzten Pille im aktuellen Blister eingenommen) in der ersten Woche nach HFI, raten Sie der Frau:

  • Die Notfallverhütung ist nicht erforderlich, wenn in Woche 1 (d.h. das neue Paket wurde pünktlich begonnen) und in den 7 Tagen vor dem HFI eine konsequente, korrekte Anwendung vorlag.

  • Die vergessene Pille so schnell wie möglich einnehmen.

  • Um die restlichen Tabletten zur gewohnten Zeit einzunehmen. Das kann bedeuten, dass Sie innerhalb von 24 Stunden zwei Tabletten nehmen (die vergessene Tablette und die nächste zur gewohnten Zeit).

  • Dass keine zusätzlichen Verhütungsmaßnahmen erforderlich sind, wenn in Woche 1 und den 7 Tagen vor HFI eine konsequente, korrekte Anwendung erfolgte.

• Wenn Eine Pille wurde vergessen (48 bis <72 Stunden seit der letzten Pille in der aktuellen Packung eingenommen)) in Woche 2 oder 3 nach HFI (oder aufeinanderfolgende Wochen des kontinuierlichen Pilleneinnahme), beraten Sie die Frau:

  • Die Notfallverhütung ist nicht erforderlich, wenn in den letzten 7 Tagen eine konsequente und korrekte Anwendung stattgefunden hat.

  • Die vergessene Pille so schnell wie möglich einnehmen.

  • Um die restlichen Tabletten zur gewohnten Zeit einzunehmen. Das kann bedeuten, dass Sie innerhalb von 24 Stunden zwei Tabletten nehmen (die vergessene Tablette und die nächste zur gewohnten Zeit).

  • Es sind keine zusätzlichen Verhütungsmaßnahmen erforderlich, wenn in den letzten 7 Tagen eine konsequente und korrekte Anwendung erfolgt ist.

• Wenn 2-7 Pillen wurden vergessen (72 Stunden oder mehr seit der letzten Pille im aktuellen Blister)) in Woche 1 nach HFI, erwägen Sie eine Notfallverhütung, wenn ungeschützter Geschlechtsverkehr (UPSI) während der HFI oder in Woche 1 stattgefunden hat; raten Sie der Frau zu:

  • Nehmen Sie die zuletzt verpasste Pille so schnell wie möglich ein.

  • Fahren Sie fort, die verbleibenden Tabletten zur gewohnten Zeit einzunehmen. Das kann bedeuten, innerhalb von 24 Stunden zwei Tabletten zu nehmen (die zuletzt verpasste Tablette und die nächste zur gewohnten Zeit).

  • Vermeiden Sie Geschlechtsverkehr oder verwenden Sie eine Barrieremethode der Empfängnisverhütung (wie Kondome), bis 7 aufeinanderfolgende Pillen eingenommen wurden.

  • Erwägen Sie einen Nachfolgeschwangerschaftstest mindestens 21 Tage nach dem letzten UPSI.

• Wenn 2-7 Pillen wurden vergessen (72 Stunden oder mehr seit der letzten Einnahme der Pille aus der aktuellen Packung) in Woche 2 oder 3 nach HFI (oder in den darauf folgenden aufeinanderfolgenden Wochen kontinuierlicher Pilleneinnahme), raten Sie der Frau:

  • Die Notfallverhütung ist nicht erforderlich, wenn in den letzten 7 Tagen eine konsequente und korrekte Anwendung stattgefunden hat.

  • Die zuletzt vergessene Pille so schnell wie möglich nachnehmen. Frühere vergessene Pillen können ignoriert werden.

  • Um die restlichen Pillen zur gewohnten Zeit einzunehmen. Das kann bedeuten, innerhalb von 24 Stunden zwei Pillen zu nehmen (die zuletzt verpasste Pille und die nächste zur gewohnten Zeit).

  • Wenn in den 7 Tagen vor dem geplanten HFI zwei oder mehr Pillen vergessen wurden, das HFI auslassen.

  • Vermeiden Sie Geschlechtsverkehr oder verwenden Sie eine Barrieremethode der Empfängnisverhütung (wie Kondome), bis 7 aufeinanderfolgende Pillen eingenommen wurden.

• Wenn In einer Woche der Pilleneinnahme wurden mehr als 7 aufeinanderfolgende kombinierte Antibabypillen (COC) vergessen, erwägen Sie die Notfallverhütung. Raten Sie der Frau zu:

  • Starten Sie die Pille mit der Antibabypille als neuer Benutzer neu.

  • Erwägen Sie einen sofortigen Schwangerschaftstest.

  • Schnell mit einer neuen COC-Pillenpackung beginnen (oder eine andere wirksame Verhütungsmethode in Betracht ziehen).

  • Vermeiden Sie Geschlechtsverkehr oder verwenden Sie eine Barrieremethode der Empfängnisverhütung (wie Kondome), bis 7 aufeinanderfolgende Pillen eingenommen wurden.

  • Erwägen Sie einen Nachfolgeschwangerschaftstest mindestens 21 Tage nach dem letzten UPSI.

Qlaira® und Zoely®

Hinweise bei vergessener Pille unterscheiden sich für Qlaira® und Zoely® vom oben genannten.

Qlaira® ³

Qlaira® ist derzeit die einzige quadriphasische KOK-Pille im Vereinigten Königreich. Sie enthält Estradiolvalerat und Dienogest in 26 aktiven Tabletten mit sequentiellen Dosisänderungen, gefolgt von nur zwei inaktiven Tabletten.

Hinweise bei vergessener Pille sind wie folgt:

• Wenn die vergessene Pille weniger als 12 Stunden zu spät eingenommen wurde, sollte die Pille sofort eingenommen werden. Weitere Pillen sollten wie gewohnt eingenommen werden. Zusätzliche Verhütungsmaßnahmen sind nicht erforderlich.

• Wenn die vergessene Pille mehr als 12 Stunden zu spät eingenommen wurde, hängt die Empfehlung davon ab, an welcher Stelle im Zyklus sie vergessen wurde:

  • Tag 1-17: Nehmen Sie die vergessene Pille sofort und die nächste Pille wie gewohnt ein, auch wenn dies bedeutet, an einem Tag zwei Pillen zu nehmen. Nehmen Sie nicht mehr als zwei Pillen an einem Tag. Führen Sie die Packung fort. Verwenden Sie zusätzliche Verhütungsmethoden (z. B. Kondome) oder verzichten Sie neun Tage lang auf Geschlechtsverkehr.

  • Tag 18-24: Den Rest des aktuellen Blisters verwerfen. Den nächsten Blister sofort beginnen. Für neun Tage zusätzliche Verhütungsmethoden (z. B. Kondome) verwenden oder auf Geschlechtsverkehr verzichten.

  • Tag 25-26: Nehmen Sie die vergessene Pille sofort und die nächste Pille zur gewohnten Zeit ein. (Auch wenn dies bedeutet, an demselben Tag zwei Pillen zu nehmen. Nehmen Sie NICHT MEHR als zwei Pillen an einem Tag.) Zusätzliche Verhütungsmaßnahmen sind nicht erforderlich.

  • Tag 27-28: Nehmen Sie die vergessene Pille weg und setzen Sie die Einnahme wie gewohnt fort. Zusätzliche Verhütungsmaßnahmen sind nicht erforderlich.

• Wenn Tabletten vergessen wurden und am Ende des Blisters keine Abbruchblutung auftritt, sollte eine Schwangerschaft ausgeschlossen werden.

• Schwangerschaft und Notfallverhütung sollten in Betracht gezogen werden, wenn mehr als eine Pille vergessen wurde.

Zoely® ³

Zoely® ist eine monophasische KOK-Pille, die 17-Beta-Östradiol und Nomegestrol enthält, mit 24 aktiven Tabletten und 4 inaktiven Tabletten.

Hinweise bei vergessener Pille sind wie folgt:

• Wenn die vergessene Pille weniger als 24 Stunden verspätet ist, sollte die Pille sofort eingenommen werden. Weitere Pillen sollten wie gewohnt eingenommen werden. Zusätzliche Verhütungsmaßnahmen sind nicht erforderlich.

• Wenn die vergessene Pille mehr als 24 Stunden zu spät eingenommen wurde, hängt der Rat davon ab, an welcher Stelle im Zyklus sie vergessen wurde:

  • Tag 1-7: Nehmen Sie die vergessene Pille sofort ein und die nächste Pille wie gewohnt (auch wenn dies bedeutet, zwei Pillen am selben Tag einzunehmen). Fahren Sie mit dem Rest der Packung wie gewohnt fort. Verwenden Sie zusätzliche Verhütungsmethoden (z. B. Kondome) oder verzichten Sie sieben Tage lang auf Geschlechtsverkehr. Wenn in den letzten sieben Tagen ungeschützter Geschlechtsverkehr stattgefunden hat, ziehen Sie die Möglichkeit einer Schwangerschaft in Betracht.

  • Tage 8-17: Nehmen Sie die vergessene Pille sofort und die nächste Pille wie gewohnt ein (auch wenn dies bedeutet, an einem Tag zwei Pillen einzunehmen). Fahren Sie mit dem Rest des Blisters wie gewohnt fort. Zusätzliche Verhütungsmaßnahmen sind nicht erforderlich, solange die sieben Pillen vor der vergessenen korrekt eingenommen wurden – wenn mehr als eine dieser Pillen vergessen wurde, verwenden Sie zusätzliche Verhütungsmethoden, bis sieben aufeinanderfolgende Tage ohne Unterbrechung Pillen eingenommen wurden.

  • Tag 18-24: Nehmen Sie die vergessene Pille sofort ein und die nächste Pille zur gewohnten Zeit (auch wenn es bedeutet, zwei Tabletten am selben Tag einzunehmen). Fahren Sie mit den aktiven Pillen wie gewohnt fort (Pillen sind von Tag 1-24 aktiv und von Tag 25-28 inaktiv). Lassen Sie die inaktiven Pillen aus und beginnen Sie mit der nächsten Packung Pillen. Eine Abbruchblutung wird wahrscheinlich ausbleiben. ODER ,Eine alternative Möglichkeit besteht darin, die restlichen aktiven Tabletten in der aktuellen Packung zu verwerfen und die verbleibenden vier Placebo-Tabletten wie gewohnt einzunehmen, anschließend die nächste Packung zu beginnen. Wenn keine Abbruchblutung auftritt, sollte die Möglichkeit einer Schwangerschaft in Betracht gezogen werden.

  • Tage 25-28: Nehmen Sie die vergessene Pille weg und fahren Sie wie gewohnt bis zum Ende der Packung fort. Zusätzliche Verhütung ist nicht erforderlich.

• Beraten Sie die Frau, dass sie einen Schwangerschaftstest in Erwägung ziehen sollte, wenn Pillen vergessen wurden und am Ende des Blisters keine Abbruchblutung auftritt.

Progestogen-only contraceptives ⁴⁵

Wenn eine Frau merkt, dass sie eine Pille vergessen hat:

• Sie sollte die vergessene Pille so bald wie möglich nachholen und ihren üblichen Einnahmeplan wieder aufnehmen – auch wenn das bedeutet, an einem Tag zwei Pillen zu nehmen, also eine, wenn sie sich erinnert, und die nächste pünktlich.

• Zusätzliche Verhütungsvorkehrungen sind gemäß der untenstehenden Tabelle erforderlich, abhängig von der Art der Pille.