Die besten und schlechtesten Lebensmittel bei Dumping-Syndrom

Das Dumping-Syndrom tritt besonders häufig nach Magenoperationen zur Gewichtsabnahme auf, kann aber auch bei Menschen auftreten, die sich einer Operation an der Speiseröhre unterzogen haben.

Die Krankheit wird anhand einer Reihe von Symptomen diagnostiziert. Es können jedoch Untersuchungen erforderlich sein, um andere Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen auszuschließen, wie z. B. Ultraschalluntersuchungen zum Ausschluss von Gallensteinen.

Was sind die Symptome des Dumping-Syndroms?

Julie Thompson, Informationsmanagerin bei Guts UK, erklärt, dass es zwei Formen des Dumping-Syndroms gibt - das frühe Dumping-Syndrom und das späte Dumping-Syndrom.

Symptome des frühen Dumping-Syndroms

Dazu gehören:

• Übelkeit.

• Erbrechen.

• Herzklopfen.

• Schwitzen.

• Blähungen.

• Krämpfe.

• Diarrhöe.

• Schwindelgefühl.

• Müdigkeit.

Das Early-Dumping-Syndrom tritt auf, weil die schnelle Verlagerung von halbverdauter Nahrung in das Ileum - den ersten Teil des Darms nach dem Magen - Flüssigkeit mit sich führt. Diese plötzliche Flüssigkeitszunahme im oberen Teil des Darms führt wiederum zu den oben genannten Symptomen, die größtenteils mit der plötzlichen Verlagerung von Körperflüssigkeit zusammenhängen.

Symptome des Spätdumpingsyndroms

Dazu gehören:

• Hypoglykämie (Unterzuckerung).

• Schwäche.

• Verwirrung.

• Hunger.

• Schwitzen.

• Schwindelgefühl.

• Hypoglykämie.

Das Late-Dumping-Syndrom wird auch als postprandiale hyperinsulinämische Hypoglykämie bezeichnet. Nach einer Mahlzeit (postprandial) schüttet der Körper zu viel Insulin aus, weil der zusätzliche Zucker, der in den Körper gelangt, den Blutzucker ansteigen lässt. Das Insulin führt dann zu einer Überkompensation mit einem schnellen Abfall des Blutzuckers (Hypoglykämie).

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Wann man sich über Durchfall Sorgen machen sollte

Es ist vielleicht kein Gesprächsthema auf einer Dinnerparty, aber die meisten von uns hatten schon einmal Bauchschmerzen. Wenn Durchfall, Erbrechen und kolikartige Bauchschmerzen zusammen auftreten, deutet das oft auf eine Lebensmittelvergiftung oder einen Virus hin, aber wenn das so weitergeht, sollten Sie sich untersuchen lassen. Kurzzeitiger Durchfall aufgrund einer Magen-Darm-Infektion ist normal, aber wenn er länger als eine Woche anhält, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Ebenso sollten Sie immer einen Arzt aufsuchen, wenn Sie kürzlich in ein exotisches Land (außerhalb Westeuropas, der USA oder Australasiens) gereist sind, wenn Sie Blut im Durchfall oder Erbrochenen haben oder wenn Sie an anderen langfristigen Gesundheitsstörungen leiden.

von Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

Die Auswirkungen des Dumpings

Thompson sagt, dass die Symptome des Dumping-Syndroms schwerwiegend sein können und oft unangenehm sind.

Der Schweregrad der Symptome hängt von der Art des Eingriffs ab. Manche Menschen bemerken im Laufe der Zeit eine Verbesserung einiger ihrer Symptome, während andere sie weiterhin haben.

"Im Falle des Late-Dumping-Syndroms, das sich auf den Blutzucker auswirken kann, ist es nicht unbekannt, dass Menschen mit sehr niedrigem Blutzucker mit Blaulicht in die Notaufnahme gebracht werden. Diese Form des Dumpings kann auch dazu führen, dass Menschen das Bewusstsein verlieren. Für Menschen, die am Magen operiert wurden, waren sowohl das Dumping-Syndrom als auch die Umstellung auf häufigere Mahlzeiten die Faktoren, die ihre Lebensqualität am stärksten beeinträchtigten."

Thompson rät, dass Menschen mit Dumping-Syndrom, insbesondere solche, die untergewichtig sind oder bei denen die Symptome auch nach der ersten Beratung anhalten, sich von einem Ernährungsberater beraten lassen sollten.

Wie kann eine Ernährungsumstellung das Dumping-Syndrom beeinflussen?

Eine Umstellung der Ernährung kann dazu beitragen, dass sich der Magen nicht so schnell entleert. Es ist auch wichtig, genau zu beobachten, wie Ihr Körper auf bestimmte Lebensmittel reagiert. So können Sie feststellen, was Probleme verursacht und vermieden werden sollte.

Nach der Diagnose sollten Sie an einen Ernährungsberater überwiesen werden, der Ihnen einige der erforderlichen allgemeinen Änderungen erläutern und sie auf Ihre Bedürfnisse abstimmen kann.

Der Arzt wird Ihnen wahrscheinlich vorschlagen, ein Ernährungs- und Symptomtagebuch zu führen, um zu überprüfen, ob die Veränderungen greifen. Wahrscheinlich wird er auch Ihr Gewicht überwachen (oder Sie bitten, es zu überwachen), um sicherzustellen, dass Sie immer noch genügend Kalorien zu sich nehmen. Jede signifikante Gewichtsabnahme muss Ihrem Arzt mitgeteilt werden (wobei zu bedenken ist, dass Sie möglicherweise operiert wurden, um Ihr Übergewicht zu reduzieren).

Die Umstellung der Ernährung ist die wichtigste Behandlung des Dumping-Syndroms, da die meisten Patienten relativ leichte Symptome haben und gut auf diese Methode ansprechen. In seltenen Fällen, in denen eine Ernährungsumstellung die Symptome nicht lindert, können Medikamente oder manchmal eine Operation empfohlen werden.

Welches sind die besten Lebensmittel, die man essen kann?

Die Geschwindigkeit, mit der Zucker aufgenommen wird, kann verringert werden, wenn gleichzeitig eine Eiweißquelle verzehrt wird. Gute Eiweißquellen sind unter anderem:

• Fleisch.

• Fisch.

• Eier.

• Impulse.

• Molkereiprodukte.

• Tofu.

Thompson weist auch darauf hin, dass Lebensmittel, die komplexe Kohlenhydrate enthalten, wie z. B. Vollkornkohlenhydrate, ebenfalls dazu beitragen können, die Aufnahme des Zuckers im Dünndarm zu verlangsamen.

"Wenn jemand operiert wurde, muss er möglicherweise häufiger kleinere Mahlzeiten zu sich nehmen und braucht je nach Art der Operation zusätzliche Vitamine; daher ist ein Ernährungsberater erforderlich, um zu beraten, was benötigt wird.

Welche Lebensmittel sollten vermieden werden?

Thompson sagt, dass die Lebensmittelgruppe, die sich am stärksten auf die Symptome auswirkt und vermieden werden sollte, Einfachzucker oder freier Zucker ist.

"Dies sind Kohlenhydratarten, die schnell aus dem Dünndarm in den Körper aufgenommen werden können und die Symptome des Dumping-Syndroms verursachen. Freie Zucker sind die Zucker, die der Nahrung zugesetzt werden", sagt sie.

Freie Zucker sind raffiniert - eine gereinigte Form des Zuckers, die sehr schnell in den Körper aufgenommen wird. Sie unterscheiden sich von komplexen Kohlenhydraten - diese enthalten einen hohen Anteil an Ballaststoffen, die die Aufnahme aus dem Darm verlangsamen und zu einem langsameren, gleichmäßigeren Anstieg des Blutzuckers führen.

Beispiele für Lebensmittel, die freien Zucker enthalten

• Schokolade.

• Süßigkeiten.

• Kekse.

• Torte.

• Gebäck.

• Gesüßte Brote.

Einige Lebensmittel mit natürlichem Zucker, die ebenfalls berücksichtigt werden sollten

• Honig.

• Sirupe.

• Fruktosesirupe.

• Kokosnusszucker.

• Agave.

Thompson betont, dass das Wort "natürlich" nicht unbedingt bedeutet, dass ein Lebensmittel geeignet ist.

"Zu den Begriffen, die auf zugesetzten Zucker in Lebensmitteln hinweisen, gehören Saccharose (Haushaltszucker), Fruktose und Glukose. Flüssige Formen dieses Zuckers führen in der Regel schneller zu Symptomen, so dass zuckerhaltige Getränke wie Shakes, Säfte und kohlensäurehaltige Getränke vermieden werden sollten."

Wie sollte man bei Dumping-Syndrom essen?

Wenn Sie unter dem Dumping-Syndrom leiden, kann es ebenso wichtig sein, wie und wann Sie essen, wie auch was Sie essen.

Einige andere Möglichkeiten, die Symptome zu lindern, sind:

• Essen Sie fünf oder sechs kleine Mahlzeiten oder Snacks pro Tag.

• Halten Sie die Portionen klein, z. B. 1 Unze Fleisch oder ¼ Tasse Gemüse.

• Schneiden Sie Lebensmittel in sehr kleine Stücke.

• Vor dem Schlucken gut kauen, um die Nahrung für die Verdauung vorzubereiten.

• Kombinieren Sie Proteine oder Fette mit Obst oder Stärke (z. B. Obst mit Hüttenkäse).

• Hören Sie auf zu essen, wenn Sie das erste Mal ein Sättigungsgefühl verspüren.

• Trinken Sie 30-45 Minuten nach den Mahlzeiten Flüssigkeit.

• Legen Sie sich hin, sobald Sie mit dem Essen fertig sind. Dies kann die Entleerung des Magens verlangsamen und Schwindelgefühlen vorbeugen.