Warum hat sich die Empfehlung im Umgang mit Ohrenschmalzblockaden geändert?

Was sind die Symptome einer Ohrenschmalzblockade?

Viele Menschen werden Überschuss haben Ohrenschmalz zu einem bestimmten Zeitpunkt. Ohrenschmalz ist eine natürliche Substanz, die die Gehörgänge schützt, indem sie Schmutz einfängt, und normalerweise fällt es von selbst aus dem Ohr heraus. Manchmal jedoch wird überschüssiges Ohrenschmalz im Ohr verdichtet und verursacht eine Blockade.

Wenn ein Ohrenschmalzblockade auftritt, kann dies einige unangenehme und lästige Symptome verursachen und manchmal zu ernsthafteren gesundheitlichen Komplikationen führen. Eines der Hauptsymptome von Ohrenschmalzansammlung ist Hörverlust, der langfristige Folgen haben kann wenn unbehandelt gelassen.

Obwohl es Behandlungsmöglichkeiten für überschüssiges Ohrenschmalz zu Hause gibt, ist es wichtig, Ihren Hausarzt zu konsultieren, wenn Sie eines der folgenden Symptome einer Ohrenschmalzblockade haben:

Ihr Hausarzt kann Ihre Ohren untersuchen und bestätigen, ob überschüssiges Ohrenschmalz die Ursache Ihrer Symptome ist. Es ist möglich, dass diese Anzeichen auf eine andere medizinische Erkrankung hinweisen, und eine Selbstbehandlung zu Hause ohne Rücksprache mit einem Arzt kann bedeuten, dass eine korrekte Diagnose übersehen wird.

Behandlungen zur Ohrenschmalzentfernung: Ohrspülung vs. Mikrosaugung

Ihr Hausarzt kann möglicherweise einen Ohrenschmalzentfernungsdienst anbieten, wenn ein Ohrenschmalzaufbau bei Ihnen zu Hörverlust führt, wie vom National Institute for Health and Care Excellence (NICE) empfohlen Leitlinien im Jahr 2017.

NICE empfiehlt Gesundheitsfachkräften, entweder die Ohrspülungsmethode oder die Mikrosaugmethode zu verwenden. Diese Methoden haben eine ältere Technik ersetzt, die als manuelles Ohrenspritzen bekannt ist, bei der eine Spritze manuell Wasser ins Ohr pumpt. Laut NICE, Ohrenspülung kann potenziell schädlich sein und sollte nicht verwendet werden.

Was ist Ohrenbewässerung?

Es kann zu Verwechslungen zwischen dieser älteren Methode des Ohrenspritzens und der Ohrenspülung kommen - der Name der ersteren wird oft verwendet, um die letztere zu beschreiben. Dennoch haben die Unterschiede in diesen Methoden wichtige Sicherheitsimplikationen.

Die neuere Methode der Bewässerung beinhaltet eine elektronische Maschine, die einen Niederdruck-Wasserfluss ins Ohr pumpt, wodurch das Ohrenschmalz ausgespült wird. Elektronische Bewässerung ermöglicht eine bessere Kontrolle als manuelles Spritzen, was sie sicherer macht. Es ist eine gängige Methode zur Entfernung von Ohrenschmalz, die über 2 Millionen Menschen in England und Wales jedes Jahr durchgeführt, über den NHS oder private Praxen.

Was ist Mikrosaugung?

Die Mikrosaugung ist eine Methode zur Entfernung von Ohrenschmalz, bei der sanfter Sog verwendet wird, um Ohrenschmalz aus dem Ohr zu ziehen. Obwohl sowohl mit der Spülung als auch mit der Mikrosaugung geringe Risiken verbunden sind, halten viele Experten die Mikrosaugung für eine etwas sicherere Technik. Bestimmte Gruppen haben ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen durch Spülung (obwohl sie für die meisten Menschen immer noch als sichere Behandlung gilt).

Historisch gesehen war die Mikrosaugung hauptsächlich über die private Gesundheitsversorgung verfügbar und ist immer noch seltener über den NHS erhältlich als die Spülung.

Nebenwirkungen von Mikrosaugung und Spülung

Es ist erwähnenswert, dass es mehrere mögliche Nebenwirkungen sowohl der Mikrosaugung als auch der Spülung gibt. Diese umfassen:

• Schäden am Gehörgang und Trommelfell, einschließlich Perforation.

• Infektion des Gehörgangs und Trommelfells (Otitis externa und Mittelohrentzündung).

• Vorübergehend Hörverlust (oder dauerhafter Verlust in seltenen Fällen).

• Tinnitus (ein Klingeln im Ohr).

Ist Mikrosaugung sicherer als Spülung?

Diese Risiken sind bei beiden Behandlungen gering, aber die Mikrosaugung birgt ein geringeres Risiko im Vergleich zur Spülung. Laut Peter Rea, Präsident von Die Britische Gesellschaft für Otologie, einige Ärzte haben aufgehört, Ohrspülungen anzubieten, da mehr Menschen nach der Behandlung Symptome von Hörverlust meldeten.

Es gibt mehrere Sicherheitsvorteile der Mikrosaugung im Vergleich zur Spülung:

• Gesundheitsexperten verwenden ein Mikroskop, um das Ohrenschmalz, den Gehörgang und das Trommelfell zu betrachten, was bedeutet, dass sie immer sehen können, was sie tun.

• Es ist sicher, eine Mikrosaugung durchzuführen, wenn Sie eine Ohrenentzündung oder ein perforiertes Trommelfell haben, da das Verfahren ohne Wasser durchgeführt wird.

• Es gibt minimalen Kontakt mit der Haut des Gehörgangs und des Trommelfells, was das Infektionsrisiko erheblich reduziert.

• Das Röhrchen, durch das das Ohrenschmalz entfernt wird, ist in verschiedenen Größen erhältlich, was es zu einer einfacheren Methode für enge Gehörgänge macht.

Für wen kann Bewässerung weniger sicher sein?

Es ist wichtig festzustellen, dass neuere Forschungen gezeigt haben, dass Bewässerung für viele Menschen sicher und effektiv ist, wobei die Vorteile der Behandlung das geringe Risiko von Nebenwirkungen überwiegen. Stattdessen wird Vorsicht bei bestimmten Gruppen geboten, die ein erhöhtes Risiko haben, unerwünschte Nebenwirkungen zu erfahren.

Eins Studie aus dem Jahr 2020 hat festgestellt, dass die Risiken bei Menschen mit einem geschwächten Immunsystem, Menschen mit Diabetes, und die ältere Bevölkerung.

SCHÖN Leitlinien rät auch von der Entfernung von Ohrenschmalz durch Spülung ab für Personen, die eines der folgenden haben:

• Aktuelle Ohrzustände (einschließlich eines perforierten Trommelfells, einer Ohrenentzündung und Ohr Dermatitis).

• Eine Vorgeschichte von Ohroperationen, Trommelfellperforationen, Mittelohrentzündungen oder früheren Problemen mit der Spülung.

• A grommet derzeit vorhanden. (Paukenröhrchen sind kleine Plastikröhrchen, die bei einer Operation in das Trommelfell eingesetzt werden).

• Absonderung von Schleim aus dem Ohr in den letzten 12 Monaten.

• A Gaumenspalte, ob repariert oder nicht.

• Hören auf nur einem Ohr, wenn es das zu behandelnde Ohr ist.

• Die Unfähigkeit, zusammenzuarbeiten oder stillzusitzen (einschließlich kleiner Kinder und Personen mit Lernschwierigkeiten).

Wie häufig sind Mikrosaug- und Spülbehandlungen?

Gemäß den NICE-Richtlinien zur Behandlung von überschüssigem Ohrenschmalz können einige Menschen nun Ohrenschmalz in ihrer Hausarztpraxis entfernen lassen, wenn es ihr Hörvermögen beeinträchtigt, ohne Überweisung an eine Spezialklinik.

Allerdings ist die Entfernung von Ohrenschmalz kein 'Kernservice', den Allgemeinpraxen anbieten müssen. Der Mangel an geschultem Personal, das diesen Service anbieten kann, bedeutet, dass ein erheblicher Teil der Praxen ihn nicht anbietet. Darüber hinaus haben Personen, denen geraten wird, auf Spülungen zu verzichten, möglicherweise Schwierigkeiten, über den NHS auf Mikrosaugung zuzugreifen, da die Verfügbarkeit dieser Methode unregelmäßig ist und von Ihrer Hausarztpraxis abhängt.

Behandlungen zur Entfernung von überschüssigem Ohrenschmalz zu Hause

Es wird empfohlen, Ihren Hausarzt zu konsultieren, wenn Sie unter Hörverlust oder Symptomen einer Ohrenschmalzblockade leiden. Es gibt jedoch Behandlungsmöglichkeiten, um Ohrenschmalz zu Hause zu entfernen. Experten raten inzwischen von einigen älteren Methoden ab, und es ist wichtig zu wissen, welche als gefährlich gelten.

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Ohrentropfen sind eine sichere Methode zur Entfernung von Ohrenschmalz und können sehr effektiv sein, wenn der Ohrenschmalzaufbau nicht zu groß und verdichtet ist. Apotheker können die zu verwendenden Ohrentropfen empfehlen, einschließlich medizinischem Olivenöl, Mandelöl, Natriumbicarbonat und Natriumchlorid.

Sie wirken, indem sie das Ohrenschmalz auflösen, das schließlich von selbst aus dem Ohr fallen sollte, sobald es gelockert ist. Befolgen Sie stets die Anweisungen und konsultieren Sie Ihren Hausarzt, wenn die Behandlung nach dem empfohlenen Zeitraum nicht gewirkt hat.

Unsicher: Ohrkerzen zur Entfernung von Ohrenschmalz

Gesundheitsexperten raten von der Verwendung von Ohrkerzen ab. Professor Rea erinnert sich daran, Stücke von Ohrkerzen aus den Ohren von Menschen entfernen zu müssen.

Diese Methode beinhaltet das Einführen eines spitz zulaufenden Kerzenkegels in das Ohr und das Anzünden des anderen Endes, um Ohrenschmalz zu schmelzen und herauszuziehen. Neben dem Risiko, dass Kerzenwachs das Ohr blockiert, sind Ohrkerzen unsicher, da Kerzenwachs auf die Haut tropfen und sie verbrennen kann. Es gab auch einige Fälle, in denen das heiße Wachs sich am Trommelfell festgesetzt und dauerhafte Schäden verursacht hat.

Unsicher: kleine Gegenstände in Ihr Ohr stecken

Das Einführen kleiner Gegenstände in Ihr Ohr, um Ohrenschmalz zu entfernen, einschließlich Wattestäbchen oder Ihrer Finger, ist sehr gefährlich. Es besteht ein hohes Risiko, dass Sie Ihr Ohr verletzen und Ihr Trommelfell durchstoßen, was zu dauerhaftem Trauma führen kann. Neben der Unsicherheit ist diese Methode auch äußerst ineffektiv, da sie das Ohrenschmalz normalerweise weiter hineinschiebt und das Problem verschlimmert.