Alpha-Blocker

Wozu werden Alphablocker eingesetzt?

In der Vergangenheit wurden einige Alphablocker auch zur Behandlung von Herzinsuffizienz und Raynaud-Phänomen eingesetzt. Heute werden sie jedoch nur noch sehr selten zur Behandlung dieser Erkrankungen eingesetzt, da es andere Medikamente gibt, die vermutlich besser wirken.

Alpha-Blocker werden manchmal auch zur Behandlung von Harnleitersteinen eingesetzt. Dabei handelt es sich um Steine, die sich in der Niere gebildet haben und dann im Harnleiter stecken geblieben sind, dem Schlauch, der von der Niere zur Blase führt. Sie verursachen Schmerzen, die als Nieren- oder Harnleiterkolik bezeichnet werden. Ein Alphablocker kann helfen, die Zeit zu verkürzen, bis der Stein in die Blase gelangt und keine Schmerzen mehr verursacht. Weitere Informationen über Harnleitersteine finden Sie in der separaten Broschüre Nierensteine.

Arten von Alpha-Blockern

Im Vereinigten Königreich stehen sechs Alphablocker zur Verschreibung zur Verfügung. Sie sind:

• Alfuzosin.

• Doxazosin.

• Indoramin.

• Prazosin.

• Tamsulosin.

• Terazosin.

Alphablocker sind als Tabletten oder Kapseln erhältlich, die einmal oder bis zu dreimal täglich eingenommen werden können. Es gibt sie unter verschiedenen Markennamen.

Wozu werden Alphablocker verschrieben?

Bei hohem Blutdruck (Hypertonie)

Alphablocker werden in der Regel verschrieben, nachdem die meisten anderen Medikamente ausprobiert wurden. Alphablocker werden normalerweise nur eingesetzt, wenn:

• Andere Arzneimittel wie Betablocker, Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer oder "Wasser"-Tabletten (Diuretika) wirken nicht. Sie können zusätzlich zu diesen anderen Arzneimitteln eingesetzt werden.

• Es gibt einen Grund, warum Sie keinen Betablocker, ACE-Hemmer oder ein Diuretikum einnehmen können.

Bluthochdruck erhöht das Risiko, einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall zu erleiden oder eine chronische Nierenerkrankung oder Herzinsuffizienz zu entwickeln. Es gibt viele Studien, die zeigen, dass Medikamente wie Betablocker, ACE-Hemmer und Diuretika das Risiko für diese Erkrankungen besser senken als Alphablocker, weshalb sie zuerst eingesetzt werden.

Bei Prostatavergrößerung

Alpha-Blocker können die Symptome einer vergrößerten Prostata lindern.

Wenn Sie eine vergrößerte Prostata haben, hängt die Entscheidung, ob Sie einen Alphablocker einnehmen sollten oder nicht, davon ab, wie stark Sie die Symptome beeinträchtigen. Wenn die Symptome Sie belasten, ist die Einnahme eines Alphablockers eine gute Idee. Wenn die Symptome nur leicht sind und Sie nicht wirklich stören, brauchen Sie keinen Alphablocker einzunehmen, es sei denn, Sie möchten es.

Eine vergrößerte Prostata kann Probleme beim Wasserlassen verursachen, z. B.:

• Sie müssen warten, bis Ihr Urin zu fließen beginnt.

• Sie brauchen länger, um Urin zu lassen.

• Tröpfelnder Urin.

• Das Gefühl, dass Ihre Blase nicht ganz leer ist.

Wie wirken Alphablocker?

Alphablocker wirken, indem sie die Übertragung bestimmter Nervenimpulse blockieren. Die Enden einiger Nerven setzen einen chemischen Stoff (Neurotransmitter) namens Noradrenalin (Noradrenalin) frei, wenn der Nerv stimuliert wird.

Diese Chemikalie stimuliert dann die alpha-adrenergen Rezeptoren. Bei diesen Rezeptoren handelt es sich um winzige Strukturen, die auf Zellen in verschiedenen Teilen des Körpers vorkommen, darunter das Herz, die unwillkürlichen (glatten) Muskeln und die Blutgefäße. Wenn diese Rezeptoren stimuliert werden, verursachen sie verschiedene Wirkungen.

Der Alphablocker bindet an die alpha-adrenergen Rezeptoren und unterbricht (blockiert) die Stimulation des Rezeptors. Dies kann verschiedene Auswirkungen auf den Körper haben:

• Bei Bluthochdruck (Hypertonie): Alphablocker wirken, indem sie die Blutgefäße entspannen. Dadurch können Blut und Sauerstoff freier im Körper zirkulieren, was den Blutdruck senkt und die Belastung des Herzens verringert.

• Bei Prostatavergrößerung: Alphablocker entspannen die Muskeln in der Blase und um die Prostata herum, so dass Sie leichter Urin lassen können.

Welcher Alphablocker wird normalerweise verschrieben?

Bei Bluthochdruck (Hypertonie) werden in der Regel einmal täglich einzunehmende Präparate von Doxazosin oder Terazosin empfohlen. Einmal täglich einzunehmende Präparate gelten im Allgemeinen als leichter einzunehmen und zu behalten. Prazosin und Indoramin müssen zwei- oder dreimal täglich eingenommen werden, und bei Prazosin ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass der Blutdruck nach der ersten Einnahme stark abfällt.

Bei Prostatavergrößerung: Im Allgemeinen werden einmal täglich einzunehmende Präparate von Alfuzosin, Doxazosin, Tamsulosin oder Terazosin empfohlen. Denn einmal täglich einzunehmende Präparate verursachen weniger Nebenwirkungen als die Präparate, die bis zu dreimal täglich eingenommen werden müssen.

Wie lange können Sie Alphablocker einnehmen?

Die meisten Menschen mit hohem Blutdruck (Hypertonie) müssen lebenslang Medikamente einnehmen. Bei einigen Menschen, deren Blutdruck seit drei Jahren oder länger gut eingestellt ist, kann die Medikation jedoch abgesetzt werden. Dies gilt insbesondere für Menschen, die ihren Lebensstil erheblich verändert haben (z. B. durch Gewichtsabnahme, Rauchen, starken Alkoholkonsum usw.). Ihr Arzt kann Sie beraten.

Bei Beschwerden, die durch eine Prostatavergrößerung verursacht werden, werden Alphablocker in der Regel auch langfristig eingenommen. Ihr Arzt wird Ihre Symptome in der Regel 4-6 Wochen nach Beginn der Behandlung überprüfen. Sobald sich die Symptome beruhigt haben, wird die Behandlung in der Regel jedes Jahr überprüft. Damit soll sichergestellt werden, dass die Behandlung immer noch wirkt.

Einnahme anderer Medikamente

Es gibt eine Reihe von Arzneimitteln, die in der Regel vermieden werden sollten, wenn Sie gleichzeitig einen Alphablocker einnehmen. Dazu gehören:

• Phosphodiesterase-5-Hemmer - z. B. Sildenafil bei erektiler Dysfunktion.

• Antidepressiva wie trizyklische Antidepressiva, Mirtazapin oder Venlafaxin.

Wenn diese Arzneimittel mit einem Alphablocker kombiniert werden, kann es bei Ihnen zu einem plötzlichen Blutdruckabfall (posturale Hypotonie) kommen.

Alpha-Blocker-Nebenwirkungen

Obwohl Nebenwirkungen selten sind, treten sie bei manchen Menschen auf. Nebenwirkungen treten eher in den ersten zwei Wochen der Behandlung auf und verschwinden in der Regel von selbst. Die häufigsten Nebenwirkungen sind leichte Schläfrigkeit, Kopfschmerzen und Schwindelgefühle. Seltener können sie sexuelle Probleme verursachen.

Alphablocker werden auch mit einem erhöhten Risiko für Stürze und Knochenbrüche in Verbindung gebracht, wenn sie zum ersten Mal eingenommen werden. Das liegt wahrscheinlich daran, dass sie bei manchen Menschen den Blutdruck zu stark senken. Wenn Ihnen ein Alphablocker verschrieben wird, lesen Sie die Packungsbeilage, die eine vollständige Liste der möglichen Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen enthält.