Schilddrüsenfunktionstests

Was ist ein Schilddrüsenfunktionstest?

Ein Schilddrüsenfunktionstest ist ein Bluttest, bei dem die Menge der Hormone gemessen wird, die von Ihrer Schilddrüse gebildet werden. Der Test prüft auch den Spiegel eines Hormons, das von der Hypophyse in Ihrem Gehirn gebildet wird und auf Ihre Schilddrüse wirkt.

Die beiden Hormone Thyroxin (T4) und das schilddrüsenstimulierende Hormon (TSH) arbeiten zusammen und befinden sich normalerweise im Gleichgewicht. Bei einem gesunden Menschen produziert das Gehirn genau die richtige Menge TSH, um die Schilddrüse auf Trab zu halten. Die Schilddrüse produziert dann genau die richtige Menge an Thyroxin.

Dies wird als Rückkopplungsschleife bezeichnet: Wenn die Schilddrüse zu viel Thyroxin produziert, gibt sie dem Gehirn die Anweisung, weniger TSH zu produzieren. Dieses Diagramm zeigt die Rückkopplungsschleife zwischen der Schilddrüse im Hals und der Hirnanhangdrüse im Gehirn:

Regulierung der Schilddrüsenhormone

Weitere Einzelheiten finden Sie in der separaten Broschüre Schilddrüsenprobleme (einschließlich Nebenschilddrüsen).

Wozu dienen Schilddrüsenfunktionstests?

Schilddrüsenfunktionstests werden in der Regel durchgeführt, um festzustellen, ob die Schilddrüse richtig funktioniert. Dies dient hauptsächlich der Diagnose einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) und einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose).

Menschen mit bestimmten Erkrankungen haben ein erhöhtes Risiko für autoimmune Schilddrüsenprobleme, weshalb ihnen oft geraten wird, jedes Jahr Schilddrüsenfunktionstests durchführen zu lassen. Zu diesen Erkrankungen gehören:

• Typ-1-Diabetes.

• Zöliakie.

• Die Addison-Krankheit.

• Down-Syndrom.

• Turner-Syndrom.

Auch bestimmte Arzneimittel können die Schilddrüsenfunktion beeinträchtigen, z. B. Amiodaron und Lithium.

Auch Schilddrüsenfunktionstests können durchgeführt werden:

• Überwachen Sie die Behandlung mit Schilddrüsenersatzmedikamenten für Menschen, die an einer Schilddrüsenunterfunktion leiden.

• Überprüfen Sie die Schilddrüsenfunktion bei Menschen, die wegen einer Schilddrüsenüberfunktion behandelt werden.

• Neugeborene werden auf vererbte Schilddrüsenprobleme untersucht.

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Was geschieht bei einem Schilddrüsenfunktionstest?

Ein Schilddrüsenfunktionstest ist eine einfache Blutuntersuchung. Die Blutprobe wird dann zur Analyse an ein Labor geschickt, und die Ergebnisse werden an den Arzt zurückgeschickt, der die Tests veranlasst hat. In der Regel dauert es 1-3 Tage, bis die Ergebnisse vorliegen.

Wie kann ich mich auf einen Schilddrüsenfunktionstest vorbereiten?

Schilddrüsenfunktionstests erfordern in der Regel nur sehr wenig Vorbereitung. Was ist zu beachten?

• Sie brauchen vor der Blutuntersuchung nicht zu fasten. Es spielt auch keine Rolle, ob Sie Ihre Schilddrüsenmedikamente kurz vor der Blutuntersuchung eingenommen haben.

• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Medikamente einnehmen, da einige Medikamente die Testergebnisse und deren Interpretation verändern können.

• Es ist auch wichtig zu erwähnen, ob Sie Röntgenuntersuchungen hatten, bei denen ein spezielles Kontrastmittel verwendet wurde, das entweder injiziert wurde oder bei denen Sie aufgefordert wurden, eine kleine Menge des Kontrastmittels zu schlucken, da dieses Jod enthalten kann, das die Ergebnisse beeinflussen kann.

• Der Gehalt an Schilddrüsenchemikalien (Hormonen) ändert sich auch in der Schwangerschaft, daher sollten Sie Ihrem Arzt mitteilen, ob Sie schwanger sind, wenn der Test durchgeführt wird.

Hinweis: Bei allen neugeborenen Kindern wird die Schilddrüsenfunktion im Rahmen des Fersenstichtests untersucht, der allen Babys angeboten und im Alter von 5 Tagen durchgeführt wird. Weitere Informationen finden Sie in der separaten Broschüre "Neugeborenen-Screening-Tests".

Erklärung der Schilddrüsenfunktionstestergebnisse

Die Schilddrüse verändert sich in der Regel langsam. Eine schnelle Umstellung auf eine Über- oder Unterfunktion findet kaum statt: In der Regel dauert es mindestens ein paar Wochen oder sogar ein paar Monate. Wenn ein Schilddrüsenfunktionstest zeigt, dass etwas nicht in Ordnung ist, lohnt es sich in der Regel, ihn in 6-8 Wochen zu wiederholen. Denn es besteht immer die Möglichkeit, dass sich Ihre Schilddrüse von selbst wieder normalisiert hat.

Der zweite Punkt, den man bei Schilddrüsenfunktionstests beachten sollte, ist, dass Medikamente und sogar pflanzliche Heilmittel oder Vitaminpräparate die Genauigkeit der Schilddrüsenergebnisse beeinflussen können.

Aus diesen beiden Gründen ist es immer empfehlenswert, einen Schilddrüsenfunktionstest durchführen zu lassen, wenn er Ihnen von einem Arzt empfohlen wird, anstatt ihn privat oder ohne ärztliche Empfehlung durchführen zu lassen.

Normaler Bereich

Die folgenden Angaben sind ungefähre Werte für normale TSH- und Thyroxinwerte. Sie sind nur ein grober Richtwert und können von Krankenhaus zu Krankenhaus variieren.

• Normalbereich für schilddrüsenstimulierendes Hormon: 0,4-4,0 mU/L.

• Normaler Bereich für Thyroxin: 9-24 pmol/L.

Wenn Ihr TSH-Wert niedrig und Ihr Thyroxinspiegel hoch ist, haben Sie also im Allgemeinen eine Schilddrüsenüberfunktion.

Ist Ihr TSH-Wert hingegen hoch und Ihr Thyroxinspiegel niedrig, haben Sie möglicherweise eine Schilddrüsenunterfunktion.

Es gibt auch andere Möglichkeiten, z. B. einen hohen TSH-Wert, aber einen normalen Thyroxinwert, was auf eine so genannte subklinische Hypothyreose hinweisen kann. In diesem Fall kann auch ein Schilddrüsenantikörpertest angefordert werden, um die Entscheidung zu erleichtern, ob eine Behandlung angezeigt ist oder nicht.

Beachten Sie, dass es auch andere Erkrankungen gibt, die zu Anomalien bei den Schilddrüsenfunktionstests führen können (z. B. Nebenniereninsuffizienz), und dass die obigen Hinweise nur eine Orientierungshilfe sind: Sie sollten Ihre Schilddrüsenfunktionstests mit Ihrem Arzt besprechen, bevor Sie irgendwelche Schlussfolgerungen ziehen.