Blutuntersuchungen

Woraus setzt sich Blut zusammen?

Blutzellen

Diese können unter dem Mikroskop betrachtet werden und machen etwa 40 % des Blutvolumens aus. Blutzellen werden im Knochenmark von Blutstammzellen gebildet. Die Blutzellen werden in drei Haupttypen unterteilt:

Rote Zellen (Erythrozyten)

Sie verleihen dem Blut eine rote Farbe. Ein Tropfen Blut enthält etwa fünf Millionen rote Blutkörperchen. Es werden ständig neue rote Blutkörperchen benötigt, um alte Zellen zu ersetzen, die kaputt gehen. Jeden Tag werden Millionen von roten Blutkörperchen gebildet. Rote Blutkörperchen enthalten einen chemischen Stoff namens Hämoglobin. Dieses bindet sich an Sauerstoff und bringt ihn von der Lunge in alle Teile des Körpers.

Weiße Zellen (Leukozyten)

Es gibt verschiedene Arten von weißen Zellen, die als Neutrophile (Polymorphe), Lymphozyten, Eosinophile, Monozyten und Basophile bezeichnet werden. Sie sind Teil des Immunsystems. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, den Körper vor Infektionen zu schützen.

• Neutrophile verschlingen Keime (Bakterien) und zerstören sie mit speziellen Chemikalien.

• Eosinophile und Monozyten arbeiten auch, indem sie Fremdkörper im Körper verschlucken.

• Basophile tragen dazu bei, Entzündungen zu verstärken.

Entzündungen machen die Blutgefäße undicht. Dadurch können spezialisierte weiße Blutkörperchen dorthin gelangen, wo sie gebraucht werden. Lymphozyten haben eine Vielzahl unterschiedlicher Funktionen. Sie greifen Viren und andere Keime (Krankheitserreger) an. Sie stellen auch Antikörper her, die zur Zerstörung von Krankheitserregern beitragen.

Blutplättchen

Diese sind winzig und helfen bei der Blutgerinnung, wenn wir uns schneiden.

Plasma

Dies ist der flüssige Teil des Blutes und macht etwa 60 % des Blutvolumens aus. Plasma besteht hauptsächlich aus Wasser, enthält aber auch viele verschiedene Proteine und andere Chemikalien, wie z. B.:

• Hormone.

• Antikörper.

• Enzyme.

• Glukose.

• Fettpartikel.

• Salze.

Um ständig Blutzellen, Hämoglobin und die Bestandteile des Plasmas zu bilden, brauchen Sie ein gesundes Knochenmark und Nährstoffe aus der Nahrung, darunter Eisen und bestimmte Vitamine.

Wenn Blut aus dem Körper austritt (oder eine Blutprobe in ein einfaches Glasröhrchen gegeben wird), verklumpen die Zellen und bestimmte Plasmaproteine und bilden ein Gerinnsel. Die verbleibende klare Flüssigkeit wird Serum genannt.

Patient wählt aus für Blutuntersuchungen

Über Tests und Untersuchungen

Leberfunktionstests

Leberfunktionstests sind eine Reihe von Bluttests, die üblicherweise durchgeführt werden, um die Gesundheit Ihrer Leber zu überprüfen. Veränderungen in den Leberfunktionstests geben einen Hinweis darauf, ob und wie stark Ihre Leber belastet, entzündet, infiziert oder erkrankt ist. Das Muster der Leberfunktionstests kann einen Hinweis auf die Ursache geben und eine frühzeitige Erkennung von unvermuteten Problemen sowie die Überwachung bekannter Probleme ermöglichen.

von Dr. Rosalyn Adleman, MRCGP

Wie wird ein Bluttest normalerweise durchgeführt?

• Die Vene, aus der das Blut entnommen wird, befindet sich in der Regel an der Innenseite des Ellenbogens oder auf der Rückseite des Handgelenks.

• In der Regel wird ein enger Verband (Tourniquet) um Ihren Oberarm gelegt. Dadurch füllt sich die Vene mit Blut und die Blutentnahme wird erleichtert.

• Die Haut über der Vene kann mit einem antiseptischen Tuch gereinigt werden.

• Dann wird eine Nadel durch die saubere Haut in die Vene eingeführt, was ein stechendes Gefühl verursacht. Die Nadel ist entweder mit einer Spritze oder direkt mit Blutprobenflaschen verbunden.

• Die Aderpresse wird gelöst. Wenn die erforderliche Blutmenge entnommen wurde, wird die Nadel entfernt. Die kleine Wunde wird einige Minuten lang mit Watte abgedrückt, um die Blutung zu stoppen und Blutergüsse zu verhindern. Eventuell wird ein Pflaster aufgeklebt. Das Blut wird in Flaschen abgefüllt. Nach einer Blutentnahme kann es zu leichten Schmerzen kommen.

Wie viel Blut wird normalerweise entnommen?

Das hängt von der Art der Tests ab, die Sie durchführen lassen. Viele Tests können mit der gleichen Blutprobe durchgeführt werden, so dass Sie nicht für jeden Test eine eigene Flasche benötigen: Die Flaschen müssen auch nicht unbedingt vollständig gefüllt sein.

• Violettes Fläschchen - 3 ml - wird für ein vollständiges Blutbild (FBC) und ESR verwendet. Für ein vollständiges Blutbild wird 1 ml benötigt; wird auch ein ESR durchgeführt, werden 2,5 ml benötigt.

• Gelbe Flasche - 2,5 ml - wird für viele verschiedene chemische Tests verwendet und ist daher in der Regel vollständig gefüllt.

• Andere, weniger gebräuchliche Tests werden in Flaschen mit einem Volumen von bis zu 6 ml angeboten, wobei die Blutkulturflaschen mit 10 ml die größte Größe haben.

Wenn Sie also viele Tests benötigen, kann es passieren, dass Ihnen etwa 30 ml Blut (etwa sechs Teelöffel Medizin) aus dem Arm entnommen werden. Dazu muss man sagen, dass der Körper dies gut verkraften kann, da das Volumen durch das Blutbildungssystem im Knochenmark schnell wieder aufgefüllt wird. Wenn man bedenkt, dass bei jeder Blutspende etwa 500 ml Blut gespendet werden, ist dies sicherlich keine Ausrede für Tee und Kekse!

Variationen der Blutentnahme

Bei einigen Bluttests müssen mehrere Proben über einen bestimmten Zeitraum hinweg entnommen werden. Sie können zum Beispiel durchgeführt werden, um zu prüfen, wie Sie auf etwas reagieren. Wenn Sie mehrere Blutproben in kurzem Abstand zueinander benötigen (etwa in den folgenden Stunden), kann der Arzt eine "Schmetterlingsnadel" in die Vene einführen, die auf die Haut geklebt werden kann. Auf diese Weise können Blutproben entnommen werden, ohne jedes Mal eine Nadel zu verwenden.

Wenn nur eine kleine Menge Blut benötigt wird, können einige Tropfen Blut aus einem kleinen Einstich in die Fingerspitze oder das Ohrläppchen herausgepresst werden. Zum Beispiel wird nur eine kleine Menge Blut benötigt, um den Blutzuckerspiegel (Glukose) mit einem Teststreifen aus Papier zu bestimmen.

Einige Bluttests werden an einer Arterie im Handgelenk entnommen. Zum Beispiel, um den Sauerstoffgehalt in der Arterie zu messen. Dies wird normalerweise nur unter bestimmten Umständen im Krankenhaus durchgeführt.

Kinder, bei denen eine Blutuntersuchung erforderlich ist, können vor der Untersuchung eine Creme erhalten, die sie zu Hause auftragen können, um die Haut zu betäuben.

Nüchtern-Bluttest

Es kann sein, dass Sie vor bestimmten Bluttests nichts essen oder trinken dürfen, außer Wasser. Wie lange Sie nüchtern sein müssen, ist von Test zu Test und manchmal sogar von Arzt zu Arzt unterschiedlich. Die Nüchternzeit für einen Blutzuckertest beträgt zum Beispiel normalerweise 8 bis 10 Stunden. Bei einem Nüchtern-Cholesterin-Test können es 9 bis 12 Stunden sein. Nüchterntests werden in der Regel morgens durchgeführt, damit Sie die Nacht über fasten können. Jüngste Leitlinien empfehlen, dass Fasten bei einer Cholesterinuntersuchung nicht unbedingt notwendig ist, aber lassen Sie sich von Ihrem Arzt beraten.

Gibt es irgendwelche Komplikationen bei der Blutentnahme?

Manchmal bildet sich an der Einstichstelle der Nadel ein Bluterguss. Dies ist sehr viel unwahrscheinlicher, wenn Sie bei gestrecktem (nicht gebeugtem) Arm mehrere Minuten lang mit Watte auf die Stelle drücken.

Wie bei jeder Wunde kann sich an der Stelle, an der die Nadel eingeführt wurde, eine Infektion entwickeln. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn die Wundstelle rot und entzündet ist. In seltenen Fällen fühlen sich manche Menschen während einer Blutuntersuchung ohnmächtig. Sagen Sie der Person, die den Test durchführt, Bescheid, wenn Sie sich schwach fühlen, denn Sie sollten sich sofort hinlegen, um eine Ohnmacht zu vermeiden.

Verschiedene Blutproben

Blut kann auf viele verschiedene Dinge getestet werden. Die Person, die die Blutuntersuchung beantragt, schreibt auf das Formular, welche Tests das Labor durchführen soll. Für verschiedene Tests werden unterschiedliche Blutkonserven verwendet. Für einige Tests muss das Blut gerinnen, und der Test sucht nach etwas im Serum. Für einige Tests wird das Blut mit Chemikalien versetzt, um die Gerinnung zu verhindern. Wenn der Blutzucker gemessen wird, wird dem Blut ein spezielles Konservierungsmittel zugesetzt usw. Aus diesem Grund kann es vorkommen, dass Ihr Blut in Blutkonserven unterschiedlicher Größe und Farbe abgefüllt wird.

Blutuntersuchungen werden aus vielen verschiedenen Gründen durchgeführt - zum Beispiel, um:

• Sie helfen bei der Diagnose bestimmter Erkrankungen oder schließen sie aus, wenn die Symptome auf mögliche Erkrankungen hindeuten.

• Überwachen Sie die Aktivität und den Schweregrad bestimmter Erkrankungen. Eine Blutuntersuchung kann zum Beispiel Aufschluss darüber geben, ob eine Erkrankung auf die Behandlung anspricht.

• Überprüfen Sie die Körperfunktionen wie die Leber- und Nierenfunktion, wenn Sie bestimmte Arzneimittel einnehmen, die die Leber oder die Nieren beeinträchtigen können.

• Überprüfen Sie Ihre Blutgruppe, bevor Sie eine Bluttransfusion erhalten.

Gemeinsame Bluttests

• FBC-Bluttest - dies wird auch als vollständiges Blutbild bezeichnet. Es wird auf Anämie und andere Erkrankungen, die die Blutzellen beeinträchtigen, untersucht.

• UE-Bluttest - wird oft als "U+E", "U und Es" oder "U&E" geschrieben und steht für Harnstoff und Elektrolyte. Er wird als Maß für die Nierenfunktion verwendet.

• GFR-Bluttest - dies ist eine weitere Messung der Nierenfunktion.

• LFT-Bluttest - dies steht für Leberfunktionstest.

• Blutzuckerspiegel (Glukose).

• HbA1c-Bluttest - dieser Test wird bei der Diagnose und Behandlung von Diabetes eingesetzt.

• GTT.

• Blutgerinnungstests.

• Tests für Entzündungen.

• Cholesterinspiegel im Blut.

• Immunologie - z. B. die Untersuchung auf Antikörper gegen bestimmte Viren und Keime (Bakterien).

• Blutgruppenbestimmung.

• TSH-Bluttest - steht für Thyreoidea-stimulierendes Hormon und ist einer der Tests für die Schilddrüsenfunktion.

• CA 125-Bluttest - dieser Test dient der Erkennung von Eierstockkrebs.

• PSA-Bluttest - Dieser Test dient der Erkennung von Prostatakrebs.

• BNP-Bluttest - dies ist ein Test für Herzinsuffizienz.

• ANA-Bluttest - ein Test für Autoimmunerkrankungen.

• MCH-Bluttest - wird bei der Untersuchung von Anämie eingesetzt.

• MCV-Bluttest - wird bei der Untersuchung von Anämie eingesetzt.

• INR-Bluttest - dies ist ein Test zur Bestimmung der Blutgerinnung bei Personen, die Antikoagulanzien einnehmen.

• CK-Bluttest - dieser Test dient der Erkennung von Herzinfarkten, Muskel- und Hirnkrankheiten.

• B12-Bluttest.

• FSH-Bluttest - ein Test für die Funktion der Eierstöcke und das polyzystische Ovarsyndrom.

• CEA-Bluttest - ein Test für Darmkrebs.

• LDH-Bluttest - ein Test für Gewebeschäden im Körper.