Was sind die gängigen Mythen und Fakten über die Gebärmutterhalsuntersuchung?

Was ist ein Gebärmutterhals-Screening?

Ein Gebärmutterhals-Screening untersucht die Gesundheit Ihres Gebärmutterhalses und trägt dazu bei, das Risiko von Gebärmutterhalskrebs zu verringern. Beim Gebärmutterhals-Screening wird auf ein Virus namens humanes Papillomavirus (HPV) getestet, das Veränderungen an den Zellen Ihres Gebärmutterhalses verursachen kann. Diese sind als "Hochrisiko"-Typen von HPV bekannt.

Während des Termins entnimmt eine Krankenschwester mit einer kleinen weichen Bürste eine Zellprobe aus dem Gebärmutterhals, was sich kurzzeitig unangenehm anfühlen kann. Der Abstrich dauert etwa fünf Minuten, und obwohl jede Frau ihn anders erlebt, sollte er nicht schmerzhaft sein. Wenn Sie nervös sind, ist es wichtig, dass Sie dies Ihrer Krankenschwester mitteilen. Anschließend wird die Probe an ein Labor geschickt, und Sie erhalten Ihre Testergebnisse in ein paar Wochen.

Wenn kein Hochrisiko-HPV gefunden wird, brauchen Sie keine weiteren Untersuchungen. Etwa 99,7 % der Fälle von Gebärmutterhalskrebs werden durch eine anhaltende genitale HPV-Infektion verursacht.

Wenn ein Hochrisiko-HPV gefunden wird, wird die gleiche Probe auf Veränderungen der Zellen Ihres Gebärmutterhalses untersucht. Wenn es Zellveränderungen gibt, werden Sie zu einer Kolposkopie eingeladen, um Ihren Gebärmutterhals genauer zu untersuchen. Wenn es keine Zellveränderungen gibt, werden Sie in einem Jahr erneut zur Gebärmutterhalsuntersuchung eingeladen. Das liegt daran, dass Sie ein höheres Risiko haben, in Zukunft Zellveränderungen zu entwickeln, wenn Sie Hochrisiko-HPV haben.

Menschen zwischen 25 und 64 Jahren werden vom NHS regelmäßig zur Gebärmutterhalsuntersuchung eingeladen. Die 25- bis 49-Jährigen werden alle drei Jahre eingeladen; den 50- bis 64-Jährigen wird die Untersuchung alle fünf Jahre angeboten, da das Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken, in diesem Alter geringer ist.

Warum versäumen die Menschen die Vorsorgeuntersuchungen für den Gebärmutterhals?

Es gibt viele Gründe, warum Frauen und Menschen mit Gebärmutterhalskrebs nicht zu ihren Vorsorgeuntersuchungen gehen. Nicht nur, dass die Pandemie die Vorsorgeuntersuchungen unterbrochen hat, eine im letzten Jahr vom Jo's Cervical Cancer Trust durchgeführte Untersuchung ergab, dass nur eine von fünf berufstätigen Frauen an den Terminen teilnehmen kann, weil sie keine Termine bekommen, die sich mit ihrer Arbeit vereinbaren lassen.

Auch Fehlinformationen halten viele Menschen davon ab, ihre Vorsorgetermine wahrzunehmen. Peinlichkeit, Angst und Mythen darüber, wer getestet werden muss, führen ebenfalls dazu, dass die Raten der Gebärmutterhalsuntersuchung sinken.

"Gebärmutterhalskrebs-Screening kann helfen, Gebärmutterhalskrebs zu verhindern, und ist daher sehr wichtig, aber nicht für jeden einfach", sagt Samantha Dixon, Geschäftsführerin von Jo's Cervical Cancer Trust. "Wir wollen nicht, dass jemand durch Fehlinformationen oder unbeantwortete Fragen davon abgehalten wird, an einer Untersuchung teilzunehmen, die sein Leben retten könnte.

"Es ist wirklich wichtig, dass wir Fakten und Tipps weitergeben, die den Test erleichtern können, sowie unsere eigenen Erfahrungen mit der Gebärmutterhalsuntersuchung", fügt sie hinzu. "Das hilft, den Test zu normalisieren und zu entmystifizieren".

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Ich verbringe viel Zeit damit, meinen Patientinnen zu erklären, dass "ihre" letzte Krankheit mit dem Alter häufiger auftritt. Aber Gebärmutterhalskrebs ist etwas anders, und die gute Nachricht ist, dass es zwar eine Weile dauern kann, aber irgendwann sinkt das Risiko.

von Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

Mythen und Fakten zur Gebärmutterhalsuntersuchung

Mythos: Gebärmutterhals-Screening ist ein Test für Krebs

"Viele Frauen und Menschen mit Gebärmutterhalskrebs machen sich Sorgen, dass ihnen nach der Teilnahme am Gebärmutterhals-Screening mitgeteilt wird, dass sie Krebs haben, aber das ist äußerst unwahrscheinlich", sagt Dixon.

"Es handelt sich um einen Test, der Gebärmutterhalskrebs vorbeugen kann, indem er feststellt, wer ein höheres Risiko dafür hat. Der Test sucht nach HPV, einem Virus, das eine Veränderung der Zellen in Ihrem Gebärmutterhals verursachen kann. Wenn Sie Zellveränderungen haben, können diese behandelt oder überwacht werden, damit sie sich nicht zu Krebs entwickeln."

Mythos: Ein abnormales Ergebnis bedeutet, dass Sie Krebs haben

Ein abnormales Ergebnis beim Gebärmutterhals-Screening bedeutet nicht, dass Sie Krebs haben. Es bedeutet, dass Sie Veränderungen in den Zellen haben, die Ihren Gebärmutterhals bedecken, aber diese Veränderungen sind fast ausnahmslos kein Krebs. Die Zellen können sich von selbst wieder zurückbilden. Bei einigen Frauen können sich diese Veränderungen in der Zukunft zu Krebs entwickeln, wenn sie nicht behandelt werden.

Mythos: Gebärmutterhals-Screening ist sehr schmerzhaft

Die Gebärmutterhalsuntersuchung sollte nicht wehtun. Die Gebärmutterhalsuntersuchung kann sich etwas seltsam oder unangenehm anfühlen, aber sie sollte nicht schmerzhaft sein. "Wenn Sie das Gefühl haben, dass es weh tut, oder wenn Sie eine gesundheitliche Einschränkung haben, die die Untersuchung schmerzhafter machen könnte, sprechen Sie mit Ihrer Krankenschwester, um zu besprechen, wie Sie die Untersuchung einfacher und angenehmer gestalten können", sagt Dixon.

Mythos: Sie müssen nicht geimpft werden, wenn Sie die HPV-Impfung erhalten haben

Im Jahr 2008 führte das Vereinigte Königreich ein HPV-Impfprogramm für Mädchen im Teenageralter ein. Nach jahrelanger Forschung zeigte eine 2021 veröffentlichte Studie, dass das Programm sehr wirksam ist. Dennoch ist es nach wie vor wichtig, auf Aufforderung zur Gebärmutterhalsuntersuchung zu gehen.

"Der HPV-Impfstoff verhindert viele Fälle von Gebärmutterhalskrebs, was eine fantastische Nachricht und sehr ermutigend für die Zukunft ist", sagt Dixon. "Allerdings schützt er nicht vor jedem HPV-Typ. Deshalb ist es nach wie vor wichtig, dass Sie zu dem Test gehen, wenn Sie eingeladen werden."

Mythos: Gebärmutterhals-Screening ist nur für Menschen, die Sex hatten

Manche Menschen glauben, dass Abstrichuntersuchungen nur für Menschen sind, die Sex hatten. Das liegt daran, dass sie glauben, dass Gebärmutterhalskrebs ausschließlich durch Sex verursacht wird, aber das ist ein Mythos. Auch wenn Sie keinen Sex haben, können Sie ein Risiko für Gebärmutterhalskrebs haben, daher ist es wichtig, sich untersuchen zu lassen.

Es ist jedoch richtig, dass HPV am häufigsten beim Geschlechtsverkehr und bei sexuellen Aktivitäten übertragen wird. Daher sind Menschen, die Sex haben oder hatten, dem Risiko ausgesetzt, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken. Sie könnten auch dann gefährdet sein, wenn Sie seit Jahren keinen sexuellen Kontakt mehr hatten.

Mythos: Die Leute werden wissen, dass ich zur Gebärmutterhalsuntersuchung gegangen bin

Manche Frauen und Menschen mit einem Gebärmutterhals machen sich Sorgen, dass Mitglieder ihrer Familie oder ihres Umfelds wissen könnten, dass sie an einem Screening teilgenommen haben, oder sie sind besorgt, dass jemand ihre Ergebnisse herausfinden könnte. Das Screening ist jedoch absolut vertraulich. Wenn Sie sich Sorgen machen, dass ein Brief zu Ihnen nach Hause geschickt wird, sprechen Sie mit Ihrer Krankenschwester oder Ihrem Hausarzt über Ihre Möglichkeiten.

Mythos: Gebärmutterhalskrebs-Screening prüft auf andere Krebsarten

Laut der Wohltätigkeitsorganisation Target Ovarian Cancer glaubt eine von fünf Personen fälschlicherweise, dass Gebärmutterhals-Screening Eierstockkrebs erkennen kann. Gebärmutterhals-Screening schützt nicht vor anderen Krebsarten oder Krankheiten wie sexuell übertragbaren Infektionen.

Mythos: Gebärmutterhals-Screening nimmt Ihnen die Jungfräulichkeit

Bei der Jungfräulichkeit geht es um eine sexuelle oder intime Erfahrung, während die Gebärmutterhalsuntersuchung ein Gesundheitstest ist. Manche Menschen machen sich Sorgen, dass ihr Jungfernhäutchen bei einem Abstrich"reißen" könnte, aber das Jungfernhäutchen ist kein guter Hinweis darauf, ob jemand sexuell aktiv war. Es kann auch dann nicht intakt sein, wenn jemand noch nie penetrierenden Sex hatte. Außerdem sollte das Gebärmutterhals-Screening nicht so stark sein, dass ein Teil der Anatomie verletzt wird, so Jo's Trust.

Mythos: Transgender-Männer brauchen keine Vorsorgeuntersuchungen für den Gebärmutterhals

Jeder, der einen Gebärmutterhals hat, einschließlich vieler Trans-Männer oder nicht-binärer Menschen, hat im Alter zwischen 25 und 64 Jahren Anspruch auf eine Gebärmutterhalsuntersuchung. Trans-Männer, die einen Gebärmutterhals haben, können genau die gleichen Veränderungen an ihren Gebärmutterhalszellen entwickeln wie andere Menschen, daher ist die Untersuchung genauso wichtig. Trans-Männer, bei denen eine vollständige Hysterektomie durchgeführt wurde, bei der auch der Gebärmutterhals entfernt wurde, brauchen kein Gebärmutterhals-Screening.

Wenn Sie als Transmann bei Ihrem Hausarzt als männlich registriert sind, werden Sie nicht automatisch zu den Untersuchungen eingeladen, sondern müssen bei Ihrem Hausarzt um einen Termin bitten.