Die Auswirkungen von Hautkrankheiten auf die psychische Gesundheit

"Chronische Hautkrankheiten verursachen bekanntermaßen Probleme mit dem Selbstwertgefühl und ein geringes Selbstvertrauen", sagt Dr. Anjali Mahto, Fachärztin für Dermatologie und Sprecherin der British Skin Foundation. Menschen mit sichtbaren Hautkrankheiten können sich aufgrund ihres Aussehens zurückziehen oder bestimmte soziale Situationen oder Kleidungsstücke meiden", erklärt sie.

"Da Probleme mit der Haut für andere so deutlich sichtbar sind, ist es nicht verwunderlich, dass sich die Betroffenen auch schämen und psychisch belastet fühlen können. Das kommt zu den möglichen körperlichen Schmerzen hinzu, die Hautkrankheiten wie Ekzeme und Akne verursachen können.

Mehr als nur Aussehen

"Die Symptome von Hautkrankheiten, die schwerwiegend sein können, werden von denjenigen, die nicht direkt betroffen sind, oft unterschätzt. Die Beschäftigung der Gesellschaft und der sozialen Medien mit dem Selbstbild und die Stigmatisierung vermeintlicher Unvollkommenheiten erzeugen nur noch mehr Druck", sagt Mahto.

Liam, der seit seiner Kindheit mit einem Ekzem lebt, weiß nur zu gut, wie sich eine Hauterkrankung auf verschiedene Bereiche des Lebens auswirkt. Während seiner Teenagerzeit waren sowohl das Ekzem als auch die Auswirkungen auf seine psychische Gesundheit besonders akut, erklärt er.

"Ich habe es vermieden, mich im Spiegel zu betrachten. Ich brachte es nicht über mich, am Sportunterricht teilzunehmen - ich hasste es, in der Schule Country Dance zu tanzen, weil man dann die Hand von jemandem halten musste. Meine Haut schmerzte so sehr, dass mein Selbstwertgefühl so niedrig war. Zeitweise war mein Ekzem so schlimm, dass ich in der Schule nicht einmal einen Stift in die Hand nehmen konnte.

Das Ekzem wurde für Liam zu einer Quelle von Unbehagen, Peinlichkeit und Scham. "Ich ging in die Schule und bestand darauf, einen Pullover zu tragen, auch wenn es sehr warm war, weil meine Arme mit Kratzspuren übersät waren. Manchmal saß ich im Unterricht und kratzte mich so sehr an den Armen, dass sie bluteten. Nur mit einem Pullover darüber konnte ich diese Stellen verbergen", sagt er.

Das Kratzen an seinem Ekzem, um den Juckreiz zu lindern, führte dazu, dass sich Liam immer mehr zurückzog, sogar von seinen Eltern, erklärt er.

"Ich hatte eine anfängliche Erleichterung - der Juckreiz war weg - die etwa fünf Minuten anhielt. Dann kam diese Welle von körperlichem Schmerz, dann der emotionale Schmerz über das, was ich gerade getan hatte. Es gab Wochenenden, an denen meine Eltern mich nicht sehen wollten, weil ich mich nicht aus meinem Zimmer traute. In anderen Fällen wollte ich mich nicht mehr im Spiegel sehen. Es gibt auch heute noch Momente, in denen es mir schwerfällt, mich im Spiegel zu betrachten, wenn ich immer noch Ekzeme im Gesicht habe."

Im Laufe der Jahre hat seine Haut sogar Liams Fähigkeit beeinträchtigt, bei Freunden oder Partnern zu übernachten, wenn sein Ekzem schlimmer war. "Was werden sie von mir denken, wenn ich neben jemandem liege und mich kratze, bis er blutet? Es gibt Zeiten, in denen ich es einfach vermeiden möchte, jemanden in der Nähe zu haben", sagt er.

Gefangen in einem Kreislauf

Der Zusammenhang zwischen Haut und psychischer Gesundheit ist so tiefgreifend, dass es ein ganzes wissenschaftliches Fachgebiet gibt, die Psychodermatologie, die sich mit diesem Thema beschäftigt. Einer Umfrage zufolge sind jedoch neun von zehn Dermatologen der Meinung, dass den psychologischen Auswirkungen von Hautkrankheiten nicht genügend Bedeutung beigemessen wird.

Nicht nur Hauterkrankungen wirken sich auf die psychische Gesundheit aus, sondern auch die psychische Gesundheit auf die Haut. Insbesondere Stress, der möglicherweise durch eine Hauterkrankung verursacht wird, kann einige Hauterkrankungen verschlimmern. "Es gibt viele Hinweise darauf, dass Stress entzündliche Hauterkrankungen wie Ekzeme, Schuppenflechte, Akne und Rosazea verschlimmert", sagt Mahto.

Für Heather, die ebenfalls unter Ekzemen leidet, ist der Zustand ihrer Haut ein Indikator für ihr psychisches Wohlbefinden. "Mein Ekzem ist in der Regel das erste körperliche Anzeichen dafür, dass meine Ängste aufflammen. Ich kratze mich dann viel mehr, vor allem nachts", sagt sie. "Meine Haut ist normalerweise ein guter Indikator für meine Stimmung. Wenn es zu schwierig wird, die Dinge in den Griff zu bekommen, ist meine Hautpflegeroutine die erste, die aus dem Fenster fliegt, so dass sich das Problem schnell verschlimmert, was dann zu einem Stock wird, mit dem ich mich selbst schlagen kann.

"Schlechte Haut kann auch zu einer Verschlimmerung der Ängste führen. Ich fühle mich dann so unkontrolliert und gefangen in einem 'verhaltensgestörten' und schmerzhaften Körper."

Das Kratzen oder Verletzen ihres Ekzems ist für Heather zu einer Form der Selbstbeschädigung geworden, die ihrer Meinung nach sowohl von ihr als auch von den Angehörigen der Gesundheitsberufe nicht in gleicher Weise registriert wird wie andere Methoden. "Manchmal fühle ich mich ein wenig abgewiesen, wenn ich mit Hausärzten über den Missbrauch meines Hautzustandes spreche, und ich habe das Gefühl, dass sie das bei anderen Formen der Selbstbeschädigung nicht tun würden. Das ist einer der vielen Gründe, warum ich unbedingt Zugang zu einer Therapie haben möchte, und zwar bei jemandem, der die ganzheitlichen Auswirkungen meiner Angststörung auf meinen Körper sieht."

Patienten wählen aus für Seelisches Wohlbefinden

Psychische Gesundheit

5 Wege, wie Sie sich dieses Weihnachten um Ihre psychische Gesundheit kümmern können

Von der hektischen und oft alkoholgeschwängerten Vorweihnachtszeit bis hin zur Bewirtung des Festessens am großen Tag - die Weihnachtszeit bringt eine Reihe von Herausforderungen mit sich. Diese fünf Expertentipps können Ihnen helfen, Ihre psychische Gesundheit an Weihnachten in den Vordergrund zu stellen.

von Amberley Davis

Lernen, damit umzugehen

Es ist wichtig, persönliche Bewältigungsmechanismen zu entwickeln, die das Leben mit einer Hauterkrankung erleichtern.

Myra, die an Epidermolysis bullosa (EB) leidet, hat Wege gefunden, mit den emotionalen Auswirkungen ihrer seltenen, sehr schweren Hauterkrankung umzugehen, die die Haut extrem brüchig werden lässt. "Ich habe am ganzen Körper Verbrennungen zweiten Grades, die nie heilen", erklärt sie. "Das wirkt sich natürlich auch auf meine psychische Gesundheit aus. Manchmal fühlt man sich wirklich schlecht und denkt: Werde ich jemals schmerzfrei sein? Warum muss ich das durchmachen?"

Ein Umdenken hat ihr geholfen, mit den alltäglichen Auswirkungen von EB zu leben. "Die Krankheit macht mich ziemlich abhängig von Menschen, da ich durch die Narbenbildung die Geschicklichkeit meiner Hände verloren habe, so dass ich viel Hilfe von meiner Familie oder Krankenschwestern brauche, die jeden Tag zu mir nach Hause kommen", sagt sie.

"Ich habe mich damit abgefunden, dass mein Zustand immer schlimmer sein könnte, und ich habe mich in Dankbarkeit geübt. Trotz der Schwierigkeiten, die mit meiner Hautkrankheit verbunden sind, gelingt es mir, ein gutes Leben zu führen und einen Beruf auszuüben, den ich liebe, nämlich Journalistin zu sein. Ich bin dankbar, dass ich eine unterstützende Familie und ein unglaubliches medizinisches Team habe."

Auf der Suche nach der richtigen Hilfe

Sollten Sie bei einem durch eine Hauterkrankung verursachten Leidensdruck Unterstützung bei Ihrem Hautarzt oder einem Therapeuten suchen? Je nach Person kann beides notwendig sein.

"Ich habe mich schon einmal beraten lassen, als ich in meinen 20ern aufgrund meiner Erkrankung depressiv wurde, und das hat wirklich geholfen", sagt Myra. "Ich denke, es ist so wichtig, die richtige Hilfe und Unterstützung zu bekommen, um die Zeiten zu überstehen, in denen man sich schlecht fühlt. Neben professionellen Beratern hat mir auch das Gespräch mit einem Priester oder einem Imam (muslimischer Religionsführer) sehr geholfen."

Ihr Hausarzt und Ihr Dermatologe sind wichtig, um Ihnen zu helfen, die richtige Unterstützung zu finden, sei es eine Behandlung für Ihre Hauterkrankung oder eine Gesprächstherapie, um die emotionalen Auswirkungen zu bewältigen, sagt Mahto. Sie können sich sogar selbst an eine Gesprächstherapie in Ihrer Nähe wenden, wenn Sie vermuten, dass Sie ein psychisches Problem haben, oder private Sitzungen über Patient Access finden.

"Leiden Sie nicht im Stillen. Wenn Sie sich aufgrund Ihrer Hauterkrankung nicht gut fühlen, nicht mehr viel unternehmen können oder von Dingen abgehalten werden, die Sie sich wünschen, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt oder Dermatologen informieren. Er wird sich mit Ihnen zusammensetzen oder die Hilfe eines klinischen Psychologen in Anspruch nehmen, der sich mit Hautkrankheiten befasst.