Mundgeruch

Die meisten von uns machen sich irgendwann einmal Sorgen über Mundgeruch. Er ist zwar nicht gefährlich, aber peinlich, zumal wir uns an unseren eigenen Geruch gewöhnt haben und oft nicht wissen, dass wir ihn haben.

Was ist Halitosis?

Halitosis (Mundgeruch) bedeutet, dass Sie einen unangenehmen Geruch in Ihrem Atem haben, den andere Menschen bemerken, wenn Sie sprechen oder ausatmen.

Die genaue Zahl der Menschen mit Mundgeruch ist nicht bekannt, aber sie ist weit verbreitet. In einigen Ländern haben Studien ergeben, dass bis zur Hälfte der Bevölkerung Probleme mit Mundgeruch hat. In anderen Ländern ist die Häufigkeit viel geringer.

Arten von Mundgeruch

Mundgeruch kann sein:

Normal

Mundgeruch kann unter bestimmten Umständen normal (physiologisch) sein. Dazu gehören:

• Morgens, wenn Sie zum ersten Mal aufwachen (Morgenatem).

• Wenn Sie rauchen.

• Nach dem Verzehr bestimmter Lebensmittel - z. B. Knoblauch, Zwiebeln, Gewürze, Kohl, Sprossen usw.

• Nach dem Genuss von viel Alkohol.

• Fasten, eine Crash-Diät oder eine kohlenhydratarme Ernährung.

Pathologisch

Das bedeutet, dass es ein Problem gibt, das es verursacht. In der Regel handelt es sich dabei um ein Problem im Mund, aber es kann auch von anderen Quellen herrühren oder durch eine bestimmte Krankheit oder einen medizinischen Zustand verursacht werden.

Psychologisch (Halitophobie)

In diesem Fall leidet die Person nicht wirklich an Mundgeruch. Niemand sonst kann ihn riechen, aber die Person wird deswegen sehr ängstlich. Eine extreme Form davon ist die Halitophobie, die Angst vor schlechtem Atem. Manche Menschen glauben, sie hätten Mundgeruch, obwohl dies nicht der Fall ist, und niemand sonst kann ihn riechen. Dies kann zu merkwürdigen Verhaltensweisen führen, mit denen sie versuchen, das, was sie als Mundgeruch empfinden, zu minimieren. Sie halten sich zum Beispiel den Mund zu, wenn sie sprechen, gehen anderen Menschen aus dem Weg oder meiden gesellschaftliche Anlässe. Menschen mit Halitophobie fixieren sich oft auf das Zähneputzen und die Zungenreinigung und verwenden häufig Kaugummis, Pfefferminzbonbons, Mundspülungen und Sprays in der Hoffnung, ihre Beschwerden zu verringern. Die Behandlung durch einen Psychologen kann helfen.

Was verursacht Mundgeruch?

• In den meisten Fällen liegt es an einem Problem im Mund, in der Regel ein Problem mit den Zähnen oder eine schlechte Mundhygiene.

  • Das kann an Zahnfleischproblemen, an Essensresten, die sich zwischen den Zähnen festsetzen, oder an Keimen auf der Zunge liegen.

  • Gelegentlich liegt es an einem Problem im hinteren Teil des Mundes, an den Mandeln (oft merken Eltern, dass ihre Kinder eine Mandelentzündung haben, weil ihr Atem so riecht).

• Bei manchen Menschen kann sie auch aus anderen Quellen stammen.

  • Probleme in der Nase oder Rückfluss von Magensäure können Mundgeruch verursachen.

  • Einige Medikamente können sie ebenso wie bestimmte Diäten verursachen.

  • Einige Krankheiten können typische Atemgerüche verursachen. Mehr dazu erfahren Sie in der separaten Broschüre "Häufige Ursachen für Mundgeruch".

Woran erkennt man, dass man Mundgeruch hat?

Ein Hauptproblem bei Halitosis (Mundgeruch) ist, dass es oft nur der Betroffene selbst nicht bemerkt. Man gewöhnt sich an den eigenen Geruch und bemerkt den eigenen Mundgeruch eher nicht.

Oft erfährt man nur davon, wenn eine Person sich dazu äußert. Die meisten Menschen sind jedoch zu höflich, um den Mundgeruch einer anderen Person zu kommentieren. Vielleicht müssen Sie sich darauf verlassen, dass ein Familienmitglied oder ein enger Freund ehrlich ist und Ihnen sagt, ob Sie Mundgeruch haben.

Vielleicht können Sie bei der nächsten Untersuchung Ihren Zahnarzt fragen. Ein Zahnarzt kann Ihnen normalerweise sagen, ob Sie Mundgeruch haben. Zahnfleischerkrankungen sind eine häufige Ursache für Mundgeruch. Ein Zahnarzt kann Sie bei einer Zahnfleischerkrankung über die Behandlung beraten.

Einige Leute schlagen einen einfachen Test vor, den Sie selbst durchführen können, um schlechten Atem festzustellen. Lecken Sie an der Innenseite Ihres Handgelenks. Warten Sie ein paar Sekunden, bis der Speichel getrocknet ist. Riechen Sie dann an der abgeleckten Stelle des Handgelenks. Wenn Sie einen unangenehmen Geruch wahrnehmen, haben Sie wahrscheinlich Mundgeruch.

Wann Sie weitere Hilfe suchen sollten

Wenn Sie alles getan haben, was Sie in Bezug auf die in dieser Broschüre besprochenen Mundhygienemaßnahmen tun können, und trotzdem Mundgeruch haben, sollten Sie zuerst einen Zahnarzt aufsuchen, und dann Ihren Arzt, wenn der Zahnarzt keine Probleme feststellt. Sie sollten auch einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Mundgeruch in Verbindung mit anderen Symptomen haben, z. B. mit Sodbrennen oder Nasennebenhöhlenschmerzen.

Wen sollte ich bei Mundgeruch konsultieren?

Sie können entweder einen Arzt oder einen Zahnarzt aufsuchen. In der Regel ist ein Zahnarzt die erste Anlaufstelle, da er Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch gründlich untersuchen kann, die die häufigste Ursache für das Problem sind. Wenn der Zahnarzt keine Ursache in Ihrem Mund finden kann, wird er Ihnen vorschlagen, einen Arzt aufzusuchen.

Werde ich irgendwelche Tests benötigen?

Für die meisten Menschen ist dies nicht notwendig. Ihr Zahnarzt wird Ihren Mund untersuchen. In einigen Fällen kann der Zahnarzt eine Röntgenuntersuchung vorschlagen, um Ihre Zähne genauer zu untersuchen. Ihr Arzt kann Sie nach weiteren Symptomen fragen und Sie untersuchen, um nach anderen Ursachen zu suchen, wenn der Zahnarzt keine Ursache finden kann. Wenn dies der Fall ist, müssen Sie möglicherweise einige Tests durchführen lassen, um festzustellen, ob eine weniger häufige Ursache für Mundgeruch vorliegt. Dazu könnten gehören:

• Blutuntersuchungen.

• Eine Untersuchung des Naseninneren mit einem Schlauch(Nasendoskopie).

• Eine Untersuchung der Speiseröhre und des Magens(Gastroskopie).

• Ein Atem-, Blut- oder Stuhltest auf den Keim Helicobacter pylori, der manchmal eine Ursache ist.

Wie man Mundgeruch loswird

Gute Mundhygiene

Dazu gehört regelmäßiges und effektives Zähneputzen, auch zwischen den Zähnen.

Diese routinemäßigen täglichen Maßnahmen reichen in der Regel aus, um Ihre Zähne zu pflegen und Mundgeruch zu behandeln oder zu verhindern. Wenn Sie jedoch immer noch Mundgeruch haben, können die folgenden zusätzlichen Maßnahmen helfen, das Problem zu lösen.

Mundspülungen

Erwägen Sie, täglich eine Mundspülung zu verwenden. Die Chemikalien in der Mundspülung sollen Keime (Bakterien) abtöten und/oder die Chemikalien neutralisieren, die Mundgeruch verursachen. Es ist schwierig zu sagen, welche Mundspülung am wirksamsten ist. Eine Reihe von klinischen Studien hat gezeigt, dass verschiedene Inhaltsstoffe gut geeignet sind, um Mundgeruch zu reduzieren. Dazu gehören Chlorhexidin, Cetylpyridiniumchlorid, Chlordioxid, Zinkchlorid und Triclosan. Die verschiedenen Mundspülungen, die Sie kaufen können, enthalten in der Regel einen oder mehrere dieser Inhaltsstoffe sowie verschiedene andere Inhaltsstoffe.

Hinweis: Manche Menschen zögern, eine chlorhexidinhaltige Mundspülung langfristig zu verwenden. Das liegt daran, dass es einen schlechten Geschmack hat, bei zu häufiger Anwendung ein Brennen im Mund hervorrufen kann und (reversible) Verfärbungen der Zähne oder gelegentlich eine vorübergehende Verdunkelung der Zunge verursachen kann. Außerdem enthalten einige Mundspülungen Alkohol als einen ihrer Inhaltsstoffe. Es gibt Bedenken, dass die langfristige Verwendung von alkoholhaltigen Mundspülungen ein Risikofaktor für die Entwicklung von Mundkrebs sein könnte. Außerdem sollten kleine Kinder kein Mundwasser verwenden, wenn sie es verschlucken könnten.

Reinigung der Zunge

Denken Sie daran, Ihren Zungenrücken täglich zu reinigen. Manche Menschen tun dies mit einer weichen Zahnbürste, die in Mundwasser (nicht in Zahnpasta) getaucht ist. Einfacher und besser ist es, in der Apotheke einen speziellen Zungenschaber aus Kunststoff zu kaufen. Sie müssen ihn so weit hinten wie möglich ansetzen und dann vorsichtig nach vorne schaben, um die Zunge von jeglichem Belag zu befreien. Einige Studien deuten darauf hin, dass Zungenschaber oder -reiniger bei der Bekämpfung von Mundgeruch etwas wirksamer sind als Zahnbürsten.

Kaugummi

Manche Menschen kauen nach jeder Mahlzeit einen zuckerfreien Kaugummi. Es ist nicht klar, wie gut Kaugummi gegen Mundgeruch hilft, aber Kaugummi kauen erhöht die Speichelproduktion. Der Speichel hilft dabei, den Mund zu spülen, um die von der Mahlzeit übrig gebliebenen Reste zu beseitigen.

Essen und Trinken

Zucker und zuckerhaltige Lebensmittel im Mund sind die Hauptnahrungsmittel, auf denen Keime (Bakterien) gedeihen und Säure bilden, die zu Karies beitragen kann. Saure Lebensmittel und Getränke sind auch ein Hauptfaktor für die Zahnerosion. Also, einige Tipps:

• Begrenzen Sie die Menge an zuckerhaltigen Lebensmitteln und Getränken, die Sie zu sich nehmen. Naschen Sie vor allem keine zuckerhaltigen Lebensmittel.

• Versuchen Sie, die Menge an Säure zu reduzieren, die mit Ihren Zähnen in Berührung kommt. Schränken Sie also kohlensäurehaltige Getränke (einschließlich Sprudelwasser) und Fruchtsäfte ein, da diese tendenziell säurehaltig sind. Vielleicht sollten Sie sich auf ein kohlensäurehaltiges Getränk oder einen Fruchtsaft pro Tag beschränken. Wählen Sie ansonsten Getränke, die viel weniger säurehaltig sind, wie stilles Wasser, Milch, Tee oder Kaffee (ohne Zucker).

• Trinken Sie säurehaltige Getränke wie kohlensäurehaltige Getränke und Fruchtsäfte schnell - spülen Sie sie nicht im Mund hin und her und behalten Sie sie nicht über einen längeren Zeitraum im Mund.

• Putzen Sie Ihre Zähne mindestens eine Stunde nach dem Essen oder Trinken - insbesondere nach säurehaltigen Speisen und Getränken. (Zu den Gründen siehe oben.)

• Putzen Sie Ihre Zähne auch nicht innerhalb einer Stunde nach dem Erbrechen, da die Magensäure im Erbrochenen enthalten ist.

• Wenn Sie Kindern Medikamente wie Calpol® geben, verwenden Sie nach Möglichkeit die zuckerfreie Version.

Mit dem Rauchen aufhören

Wenn Sie rauchen, versuchen Sie aufzuhören. Das Rauchen oder der Konsum anderer oraler Tabakprodukte erhöht das Risiko einer Zahnfleischerkrankung und verursacht Mundgeruch aufgrund der im Mund verbliebenen Chemikalien.

Wenn Sie Zahnersatz haben und an Mundgeruch leiden

Vielleicht reinigen Sie sie nicht richtig. Bitten Sie Ihren Zahnarzt um Rat zur Reinigung von Zahnersatz.

Welche Behandlung brauche ich, wenn der Mundgeruch nicht verschwindet?

Das hängt natürlich von der Ursache ab. Wenn sich zum Beispiel herausstellt, dass Sie Nasenpolypen haben, kann Ihnen ein steroidhaltiges Nasenspray verschrieben werden, oder Sie müssen sich einer Operation unterziehen. Wenn Sie unter saurem Reflux leiden, werden Ihnen möglicherweise Medikamente wie Protonenpumpenhemmer (PPI) verschrieben. Bei einer Infektion können Ihnen Antibiotika verschrieben werden usw.

Was ist gute Mundhygiene?

Die wichtigste Maßnahme zur Behandlung von Mundgeruch, der aus dem Mund kommt, ist eine gute Mundhygiene. Bemühen Sie sich um eine regelmäßige gute Mundhygiene, insbesondere um Zähneputzen und Reinigen der Zahnzwischenräume.

Zähneputzen

• Putzen Sie Ihre Zähne mindestens zweimal am Tag.

• Verwenden Sie eine Bürste mit weichem Fell und eine fluoridhaltige Zahnpasta.

• Der Kopf der Bürste sollte klein genug sein, um alle Bereiche des Mundes zu erreichen.

• Verbringen Sie mindestens zwei Minuten mit dem Zähneputzen und decken Sie dabei alle Bereiche ab (die Innenseite, die Außenseite und die Bissbereiche jedes Zahns).

• Achten Sie besonders darauf, wo die Zähne auf das Zahnfleisch treffen.

• Kaufen Sie alle 3-4 Monate eine neue Zahnbürste.

• Studien legen nahe, dass elektrische Zahnbürsten Plaque und Ablagerungen besser entfernen als Handzahnbürsten.

Idealerweise putzen Sie Ihre Zähne entweder kurz vor dem Essen oder mindestens eine Stunde danach. Der Grund dafür ist, dass Sie der Zahnerosion vorbeugen wollen. Viele Lebensmittel enthalten Säuren. Das gilt insbesondere für kohlensäurehaltige Getränke (einschließlich Sprudelwasser) und Fruchtsäfte. Nachdem die Zähne der Säure ausgesetzt waren, wird der Zahnschmelz ein wenig aufgeweicht. Aber die Wirkung von Kalzium und anderen Mineralsalzen im Speichel kann dieser Aufweichung entgegenwirken und sie rückgängig machen. Daher sollten Sie die Zähne nicht unmittelbar nach dem Essen putzen, wenn der Zahnschmelz am weichsten ist, insbesondere nach dem Verzehr von säurehaltigen Speisen und Getränken. Am besten ist es, nach dem Essen oder Trinken mindestens eine Stunde zu warten, bevor man die Zähne putzt.

Reinigung zwischen den Zähnen

Reinigen Sie die Zahnzwischenräume nach dem Zähneputzen einmal täglich, idealerweise aber zweimal täglich. Dadurch wird Plaque aus den Zahnzwischenräumen entfernt. In der Regel wird dazu Zahnseide verwendet. Möglicherweise sind kleine Interdentalbürsten effektiver, aber Studien haben dies noch nicht überzeugend belegt. Ziel ist es, die Seiten der Zähne zu reinigen, die eine Zahnbürste nicht erreichen kann. Außerdem sollen die Zahnzwischenräume (die Interdentalräume) von Ablagerungen befreit werden. Manche Menschen, die ihre Zahnzwischenräume noch nie geputzt haben, sind überrascht, wie viele zusätzliche Ablagerungen und Nahrungspartikel auf diese Weise zusätzlich zum Zähneputzen entfernt werden können.

Wenn Sie nicht sicher sind, wie Sie Ihre Zahnzwischenräume reinigen sollen, fragen Sie Ihren Zahnarzt oder Ihre Zahnhygienikerin. Kurz gesagt: Normale Zahnseide sieht ein bisschen aus wie ein Baumwollfaden. Schneiden Sie etwa 40 cm ab. Wickeln Sie die Enden um die Mittelfinger jeder Hand. Greifen Sie dann die Zahnseide zwischen Daumen und erstem Finger, um ein straffes 3-4 cm langes Stück zu erhalten, das Sie zwischen die Zähne ziehen können. Kratzen Sie die Zahnseide vorsichtig an den Seiten jedes Zahns vom Zahnfleisch aus nach außen. Verwenden Sie jedes Mal ein neues Stück Zahnseide.

Manche Menschen bevorzugen Zahnseidenband, das sich leichter zwischen die Zähne schieben lässt als normale Zahnseide. Manche Menschen verwenden auch Einweg-Plastikgabeln mit einer kleinen Länge Zahnseide zwischen den beiden Zinken. Diese können leichter zu halten und zu handhaben sein. Sie sind jedoch teuer. Manche Menschen verwenden Stäbchen oder kleine Interdentalbürsten, um die Zahnzwischenräume zu reinigen.

Das Zahnfleisch kann ein wenig bluten, wenn Sie mit der Reinigung der Zahnzwischenräume beginnen. Das sollte in ein paar Tagen abklingen. Wenn es anhält, sollten Sie einen Zahnarzt aufsuchen, da regelmäßiges Bluten auf eine Zahnfleischerkrankung hinweisen kann.

Lassen Sie Ihre Zähne regelmäßig in den von Ihrem Zahnarzt empfohlenen Abständen kontrollieren (normalerweise mindestens einmal pro Jahr). Ein Zahnarzt kann die Bildung von Plaque feststellen und Zahnstein entfernen. So kann eine Zahnfleischerkrankung frühzeitig erkannt und behandelt werden, um eine Verschlimmerung zu verhindern.