Häufige Ursachen für Mundgeruch
Begutachtet von Dr Krishna Vakharia, MRCGPZuletzt aktualisiert von Dr Hayley Willacy, FRCGP Last updated 31. Okt 2022
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In dieser Serie:Mundgeruch
Die meisten Fälle von Mundgeruch (Halitosis) entstehen durch Keime (Bakterien) oder Ablagerungen, die sich im Mund ansammeln.
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Was verursacht Mundgeruch?
Morgenmundgeruch
Die meisten Menschen haben nach einer Nacht Schlaf einen gewissen Grad an Mundgeruch. Das ist normal und tritt auf, weil der Mund dazu neigt, über Nacht auszutrocknen und zu stagnieren. Dies klärt sich normalerweise, wenn der Speichelfluss kurz nach dem Frühstücken zunimmt.
Trockener Mund (Xerostomie)
Bad breath associated with a trockener Mund is caused by a reduction in the cleansing mechanism of the mouth as a result of reduced flow of saliva from the salivary glands. There are many causes of a dry mouth contributing to bad breath. The most common cause is after a night's sleep (discussed above). Dry mouth may also occur:
Aufgrund eines Flüssigkeitsmangels im Körper (Dehydrierung).
As a side-effect of some medicines (for example, trizyklische Antidepressiva).
As a symptom of some diseases (such as Sjögren-Syndrom).
Nach der Strahlentherapie im Kopf- und Halsbereich.
Künstlicher Speichel ist erhältlich; alle können rezeptfrei in Apotheken gekauft werden und einige können für bestimmte Bedingungen auf Rezept vom NHS verschrieben werden.
Lebensmittel, Getränke und Medikamente
Chemikalien in Lebensmitteln können in den Blutkreislauf gelangen und dann aus der Lunge ausgeatmet werden. Die meisten Menschen kennen den Geruch von Knoblauch, scharfen Speisen und alkoholischen Getränken im Atem von Personen, die diese kürzlich gegessen oder getrunken haben. Verschiedene andere Lebensmittel und Medikamente können Mundgeruch verursachen. Diese Art von Mundgeruch ist vorübergehend und kann leicht vermieden werden, indem man das Essen nicht zu sich nimmt.
Wenn ein Medikament die Ursache für Mundgeruch ist, besprechen Sie mögliche Alternativen mit Ihrem Arzt. Medikamente, die mit Mundgeruch in Verbindung gebracht werden, sind:
Betel.
Chloralhydrat.
Nitrite und Nitrate.
Dimethylsulfoxid.
Einige Chemotherapie-Medikamente.
Phenothiazine.
Amfetamine.
'Wassertabletten' (Diuretika).
Überprüfen Sie die Liste der Nebenwirkungen auf dem Beipackzettel, der Ihrem Medikament beiliegt, wenn Sie glauben, dass es Mundgeruch verursachen könnte.
Rauchen
Die meisten Nichtraucher können anhand des Atems erkennen, ob eine Person Raucher ist. Das Aufhören mit dem Rauchen ist die einzige Heilung für diese Art von Mundgeruch. Der Konsum von Tabakprodukten erhöht auch das Risiko Zahnfleischerkrankungen - another cause of bad breath.
Diäten
Crash-Diäten oder Fasten können einen unangenehm süßen Geruch im Atem verursachen. Dies liegt an Chemikalien, die Ketone genannt werden und durch den Abbau von Fett entstehen. Einige Ketone werden dann mit jedem Atemzug ausgeatmet. Auch kohlenhydratarme und Keto-Diäten können diese Art von Mundgeruch verursachen.
Medizinische Ursachen
Medizinische Ursachen, abgesehen von Gesundheitsproblemen im Mund, sind relativ selten. Mögliche Ursachen sind:
Nasal problems. For example, a lump (polyp) in the nose oder ein kleiner Gegenstand, der in einem Nasenloch steckt (tritt am häufigsten bei Kindern auf), kann einen schlechten Geruch verursachen. In dieser Situation tritt der Geruch tendenziell nur oder stärker auf, wenn Sie durch die Nase ausatmen. Es ist nicht so auffällig, wenn Sie durch den Mund ausatmen.
Throat infections such as Tonsillitis.
Mouth infections, such as Zahnabszesse.
Infektionen oder Tumore of the lung.
Rückfluss von Säure aus dem Magen oder a stomach infection called Helicobacter pylori.
Schwere Nieren- oder Leberprobleme.
Fischgeruch-Syndrom (Trimethylaminurie). Dies ist eine seltene medizinische Ursache, aber es lohnt sich, darauf aufmerksam zu sein. Es verursacht typischerweise Atem- und Körpergeruch, der oft einem fischigen Geruch ähnelt. Es tritt auf, weil der Körper die Fähigkeit verliert, Trimethylamin, das in bestimmten Lebensmitteln vorkommt, richtig abzubauen. Es kommt dann zu einer Anhäufung von Trimethylamin im Körper, das über Schweiß, Urin und Atem freigesetzt wird. Urin- und Bluttests können helfen, diese Diagnose zu bestätigen, wenn sie vermutet wird.
In diesen medizinischen Fällen gibt es normalerweise andere Symptome, die auf die Ursache hinweisen würden. Zum Beispiel eine verstopfte Nase, Nasennebenhöhlenschmerzen, Brustsymptome, hohes Fieber usw. Wenn Sie ansonsten gesund sind und außer Mundgeruch keine anderen Symptome haben, ist es wahrscheinlich, dass der Geruch von einer Ansammlung von Bakterien im Mund herrührt und andere medizinische Ursachen unwahrscheinlich sind.
Mundgeruch verursacht durch Keime (Halitosis)
Zurück zum InhaltBei den meisten Menschen, die Mundgeruch haben (Halitosis), der schlechte Geruch wird angenommen, von Keimen (Bakterien) und Ablagerungen im Mund zu stammen.
Wenn die Bakterien Proteine und andere Rückstände im Mund abbauen, setzen sie übelriechende Gase frei. Eines oder mehrere der folgenden Faktoren können zur Ansammlung von Bakterien, Rückständen und Mundgeruch beitragen:
Essen zwischen Zähnen und Zahnfleisch stecken geblieben
Normal teeth brushing may not clear bits of food which can get stuck between teeth. The food then rots and becomes riddled with bacteria. In addition to regular cleaning mit fluoridhaltiger Zahnpasta, das Reinigen der Zahnzwischenräume mit Zahnseide (oder Interdentalbürsten) kann dieses Problem beseitigen und verhindern.
Wenn Sie Zahnersatz tragen, sollten diese jede Nacht entfernt und gereinigt werden.
Plaque, Zahnstein (Konkrement) und Zahnfleischerkrankungen
Zahnbelag is a soft whitish deposit that forms on the surface of teeth. It forms when bacteria combine with food and saliva. Plaque contains many types of bacteria. Calculus is hardened calcified plaque. It sticks firmly to teeth. Gum disease means infection or inflammation of the tissues that surround the teeth. If your gums look inflamed, or regularly bleed when you clean your teeth, you are likely to have gum disease. The severity can range from mild to severe.
Es gibt einige Hinweise darauf, dass antibakterielle Mundspülungen (wie solche, die Chlorhexidin enthalten) auch nützlich sein können, um Mundgeruch zu verhindern. Beachten Sie, dass diese Ihre Zähne oder Zahnprothesen verfärben können. Diese können rezeptfrei gekauft werden.
Belag auf der Rückseite der Zunge
Bei einigen Menschen bildet sich ein Belag auf dem hinteren Teil der Zunge. Es ist nicht klar, warum dies geschieht. Es könnte von Schleim herrühren, der von der Rückseite der Nase heruntertropft (postnasaler Tropf). Der Belag kann viele Bakterien enthalten. Dies erklärt, warum Mundgeruch manchmal bei Menschen mit ansonsten guter Mundhygiene auftreten kann. Es wird empfohlen, die Zunge jede Nacht mit einem geeigneten Utensil (wie einem Zungenschaber) zu reinigen, anstatt mit einer Zahnbürste.
Mandelsteine (Tonsillolithen)
Mandelsteine are are clusters of calcified material that form in the tonsillar crypts, or crevices of the tonsils. They are made up mostly of calcium but can contain other ingredients such as magnesium and phosphorus, and can feel like a small lump in the tonsils. Rarely harmful, they can be a nuisance and hard to remove and can often cause bad breath.
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Primäre Herpesinfektion
Your first (primary) infection with the cold sore virus can seem different to the repeated (recurring) cold sores which many people have. There may be no symptoms but sometimes there can be a significant infection of your mouth. Treatment aims to ease symptoms while the infection gradually settles over 1-3 weeks.
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Mouth ulcers are common, painful sores inside the mouth that can make eating and drinking uncomfortable. They are usually harmless and often heal on their own, however, stress, hormones, or certain foods can trigger them. This leaflet discusses the different types, causes, treatments, and when to see a doctor.
von Dr. Philippa Vincent, MRCGP
Weiterführende Literatur und Referenzen
- Mundgeruch; NICE CKS, September 2024 (nur für UK-Zugang)
- Izidoro C, Botelho J, Machado V, et al; Überprüfung von Standard- und neuartigen therapeutischen Ansätzen bei Halitosis: Ein Überblick. Int J Environ Res Public Health. 2022 Sep 8;19(18). pii: ijerph191811303. doi: 10.3390/ijerph191811303.
- Jamali Z, Alipour M, Ebrahimi S, et al; Wirkung von Halita-Mundspülung auf die Behandlung von Mundgeruch: Eine randomisierte dreifach-blinde klinische Studie. J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. Winter 2019;13(1):31-35. Epub 24. April 2019.
- Acar B, Berker E, Tan C, et al; Auswirkungen der oralen Prophylaxe einschließlich Zungenreinigung auf Halitosis und Zahnfleischentzündung bei Patienten mit Gingivitis - eine randomisierte kontrollierte klinische Studie. Clin Oral Investig. 2019 Apr;23(4):1829-1836. doi: 10.1007/s00784-018-2617-5. Epub 2018 Sep 13.
- Poniewierka E, Pleskacz M, Luc-Pleskacz N, et al; Halitosis als Symptom gastroenterologischer Erkrankungen. Prz Gastroenterol. 2022;17(1):17-20. doi: 10.5114/pg.2022.114593. Epub 2022 Mar 18.
- Kauss AR, Antunes M, Zanetti F, et al; Einfluss des Tabakrauchens auf die Entwicklung von Halitosis. Toxicol Rep. 2022 Mar 6;9:316-322. doi: 10.1016/j.toxrep.2022.02.012. eCollection 2022.
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Artikelverlauf
Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und begutachtet.
Nächste Überprüfung fällig: 30. Okt. 2027
31. Okt 2022 | Neueste Version
6 Jul 2017 | Ursprünglich veröffentlicht
Verfasst von:
Dr Mary Harding, MRCGP

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