Was ist das Hausmädchenknie?

Es gibt vier Schleimbeutel um das Kniegelenk. Sie sind alle anfällig für Entzündungen, sogenannte Bursitis. Am häufigsten ist jedoch der Schleimbeutel zwischen Haut und Kniescheibe (der präpatellare Schleimbeutel) betroffen. Der präpatellare Schleimbeutel befindet sich wie im Diagramm gezeigt. Das Hausmädchenknie ist der Name für die Entzündung des präpatellaren Schleimbeutels, also präpatellare Bursitis.

Hausfrauenknie

Bursitis bedeutet Entzündung in einer Bursa. Eine Bursa ist ein kleiner Flüssigkeitssack mit einer dünnen Auskleidung. Im Körper gibt es mehrere Bursa. Bursa befinden sich normalerweise um Gelenke und an Stellen, an denen Bänder und Sehnen über Knochen verlaufen. Sie können auch an anderen Stellen mit hohem Druck oder Reibung vorkommen.

Im Allgemeinen besteht die Funktion einer Bursa darin, die Reibung zu verringern und den maximalen Bewegungsumfang um die Gelenke zu ermöglichen. Bei einer Entzündung in einer Bursa (Bursitis) schwillt die Bursa an, weil sich die Menge der Flüssigkeit im Bursa-Sack erhöht.

Es gibt eine Reihe verschiedener Ursachen für Hausfrauenknie (Prepatellarbursitis):

Plötzliche, einmalige Verletzung des Knies

Dies könnte zum Beispiel ein Sturz oder ein direkter Schlag auf das Knie sein.

Wiederkehrende kleinere Verletzung des Knies

Dies passiert normalerweise nach längeren Perioden des Knieschlusses, bei denen Druck auf die Kniescheibe (Patella) ausgeübt wird. Historisch gesehen war dies typisch für Hausmädchen, die lange Zeit auf den Knien die Böden schrubbten, oder bei anderen Berufen oder Freizeitaktivitäten, die häufiges Knien erfordern; daher der Begriff "Hausmädchenknie".

Infektion

Die Flüssigkeit im präpatellaren Schleimbeutel kann sich infizieren und eine Entzündung im Inneren des Schleimbeutels verursachen (Bursitis). Dies ist bekannt als septische präpatellare Bursitis. Sie tritt besonders häufig bei Kindern mit Hausmädchenknee auf. Dies folgt in der Regel auf eine Schnittwunde, Kratzer oder Verletzung der Haut an der Oberfläche des Knies, die es Bakterien ermöglicht, eine Infektion in den Schleimbeutel zu übertragen.

Eine weitere entzündliche Erkrankung

If you already have an inflammatory disease wie rheumatoide Arthritis, Sie haben ein erhöhtes Risiko, eine Bursitis zu entwickeln. Rheumatoide Arthritis ist eine Form der Arthritis, die Entzündungen, Schmerzen und Schwellungen der Gelenke verursacht.

Gicht

Wenn Sie Gicht oder Pseudogicht you have an increased risk of developing a bursitis. Gout is caused by a build-up of uric acid crystals. Uric acid is a chemical in the blood that is usually harmless and passed out with the urine. In gout, it builds up and collects within a joint, causing pain, inflammation and joint swelling.

Die Symptome der Präpatellar-Bursitis umfassen:

• Knieschmerzen und Schwellung im betroffenen Bereich.

• Rötung der Haut über dem Knie.

• Empfindliche Kniescheibe.

• Schwierigkeiten beim Beugen des Knies sowie beim Knien und Gehen.

• If housemaid's knee is caused by infection, you may have a hohe Temperatur (Fieber).

Jede Altersgruppe kann von Hausmädchenknie (Prepatellar-Bursitis) betroffen sein. Es ist im Allgemeinen bei Männern häufiger als bei Frauen. Bei Kindern wird Hausmädchenknie eher durch eine Infektion verursacht.

Infektionen sind ebenfalls eine häufige Ursache für Hausfrauenknie bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem. Solche Menschen umfassen Personen, die Steroidbehandlungen erhalten oder sich einer Chemotherapie gegen Krebs unterziehen.

Prepatellare Bursitis tritt auch häufiger bei Handwerkern auf, die längere Zeit knien – zum Beispiel Teppichleger, Betonierer und Dachdecker.

Ein Arzt kann Hausfrauenknie in der Regel allein durch die Untersuchung Ihres Knies diagnostizieren. Er kann Ihnen Fragen zu Ihrer Berufstätigkeit stellen oder ob Sie in letzter Zeit eine Knieverletzung hatten. Er kann auch fragen, ob Sie eine Vorgeschichte anderer Gelenkprobleme haben.

Wenn ein Arzt vermutet, dass das Hausfrauenknie durch eine Infektion verursacht wird, kann er vorschlagen, dass er etwas Flüssigkeit aus der Bursa entnimmt. Dies ist ein unkomplizierter Eingriff. Die Haut auf der Vorderseite Ihres Knies wird mit einer Flüssigkeit sterilisiert, und der Eingriff wird in einer sauberen Umgebung durchgeführt.

Es wird eine kleine Nadel verwendet, um eine Probe der Flüssigkeit aus Ihrer Präpatellasehne zu entnehmen, die direkt unter der Haut vor Ihrer Kniescheibe liegt. Diese Flüssigkeit wird ins Labor geschickt, um Anzeichen einer Infektion zu suchen. Wenn eine Infektion bestätigt wird, kann das Labor möglicherweise vorschlagen, welche Antibiotika dagegen wirksam sind.

Sie benötigen in der Regel keine Röntgenaufnahmen oder Scans, um das Hausfrauenknie zu diagnostizieren, es sei denn, die Diagnose ist unklar.

Die Behandlungsmöglichkeiten für Hausmädchengeld (Prepatellar-Bursitis) hängen davon ab, ob sie durch eine Infektion verursacht wird oder nicht.

Hausmädchenknie nicht durch Infektion verursacht

Die meisten Episoden von Hausfrauenknie klingen mit unterstützender Behandlung ab und erfordern keine Medikamente oder Operationen.

Unterstützende Behandlung
Folgende Maßnahmen können bei der Behandlung der präpatellaren Bursitis empfohlen werden:

• Das Knie schonen.

• Die Anwendung von Eisbeuteln am Knie (ein Küchentuch um eine Tüte gefrorener Erbsen gewickelt, ist ein gutes Eispack).

• Beim Knien kann die Verwendung eines dicken Schaumstoffkissens oder Knieschützer helfen, die Rückkehr der Beschwerden zu verhindern.

• Ein Physiotherapeut kann Ihnen helfen, indem er Ihnen einige Übungen beibringt, wenn Ihr Kniegelenk von eingeschränkter Bewegungsfreiheit betroffen ist.

• Ein Stock oder Gehstock kann vorübergehend beim Gehen helfen.

Behandlung des Hausmädchenknies mit Medikamenten
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), such as Ibuprofen, kann bei leichten bis mäßigen Schmerzen durch Hausfrauenknie eingenommen werden. Diese helfen auch, Entzündungen zu reduzieren.

If housemaid's knee becomes more troublesome, your doctor may suggest that they draw out the fluid from the bursa, using a small needle. They can then ein Steroidmedikament in die Bursa injizieren to counteract the inflammation.

Die Idee ist, dass sich die Flüssigkeit nicht mehr ansammelt. Eine Infektion muss vorher ausgeschlossen werden, da die Steroidinjektion eine bestehende Infektion verschlimmern kann. Es ist unwahrscheinlich, dass Sie nach diesem Eingriff Komplikationen entwickeln. Gelegentlich können jedoch die folgenden auftreten:

• Die Entzündung der Bursa (Bursitis) kann wieder auftreten.

• Sie können eine Infektion, Blutungen oder Schäden an der Sehne entwickeln, die an der Kniescheibe befestigt ist.

Chirurgische Behandlung
In seltenen Fällen, wenn das Hausfrauenknie nicht verschwindet oder immer wiederkehrt und unerträgliche Symptome verursacht, kann eine Operation notwendig sein.

Dies wird am häufigsten mit minimal-invasiver Chirurgie durchgeführt. Es wird eine lokale Betäubung verwendet (eine Injektion um das Kniegelenk, um den Bereich zu betäuben; Sie werden nicht in den Schlaf versetzt). Es wird in der Regel als Tagesoperation durchgeführt, was bedeutet, dass Sie nicht über Nacht im Krankenhaus bleiben müssen.

Während der Operation wird die präpatellare Bursa entfernt. Das Kniegelenk kann auch ohne diese Bursa einwandfrei funktionieren, und in der Regel gibt es keine langfristigen Folgen der Behandlung.

Hausfrauenknie durch Infektion verursacht

Wenn vermutet wird, dass die Hausfrauenknie durch eine Infektion verursacht wurde, kann Flüssigkeit aus Ihrem Knie entnommen werden, wie oben beschrieben. Diese Flüssigkeit kann ins Labor zur Untersuchung geschickt werden.

Whilst waiting for the results, some Antibiotika may be prescribed for you to take, for example:

• Flucloxacillin mit Phenoxymethylpenicillin (Penicillin V).

• Co-Amoxiclav.

In der Regel können diese Antibiotika oral eingenommen werden. Bei einer schweren Infektion kann es empfohlen werden, dass Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden und Antibiotika in Ihre Venen (intravenöse Antibiotika) erhalten.

Wenn das Labor nach ein paar Tagen die Ergebnisse zurückgibt, könnten sie vorschlagen, Ihre Antibiotika zu ändern. Die durchgeführten Tests sollten anzeigen, welches Antibiotikum am wahrscheinlichsten wirksam bei der Behandlung der Infektion ist.

Wenn Ihre Symptome der Präpatellar-Bursitis trotz 36-48 Stunden Antibiotikabehandlung nicht zu verbessern scheinen, könnte Ihr Arzt vorschlagen, einen kleinen Schnitt (Inzision) an der Vorderseite Ihres Knies vorzunehmen. Dadurch kann die infizierte Flüssigkeit aus der Bursa abfließen. Das Verfahren erfordert möglicherweise eine Überweisung ins Krankenhaus, bedeutet aber in der Regel keinen Aufenthalt über Nacht.

Im Allgemeinen ist das Ergebnis mit entsprechender Behandlung sehr gut. Sie sollten innerhalb weniger Wochen eine Besserung des Zustands feststellen.

Wenn das Hausmädchenknie jedoch anhaltend (chronisch) ist oder immer wiederkehrt, könnten Sie langfristige Schmerzen und Bewegungsprobleme im Knie haben.

Um Prepatellarbursitis vorzubeugen, sollten Sie vorsichtig sein, wenn Sie einen Beruf oder ein Hobby haben, bei dem Sie lange oder häufig knien müssen. In solchen Fällen sollten Sie dicke Schaumstoffkissen oder Knieschützer verwenden. Knieschützer sollten besonders von Personen getragen werden, die bereits eine Episode von Hausfrauenknie hatten, um ein Wiederauftreten zu verhindern.