Calcium-Pyrophosphat-Ablagerung

Was ist Pseudogicht (Calcium-Pyrophosphat-Ablagerung)?

Calcium-Pyrophosphat (CPP)-Kristalle (manchmal auch Pseudogicht-Kristalle genannt) können sich auf Knorpel und verschiedenen anderen Geweben in und um Gelenke ablagern. Dies wird als CPP-Ablagerung (CPPD) bezeichnet.

Some people have CPPD on the cartilages that cover their joints. This is known as chondrocalcinosis. It may cause no symptoms but may be picked up on an X-ray. Other people may have an attack of joint pain and swelling identical to Gicht. Dies wird Pseudogicht oder akute CPP-Kristallarthritis genannt.

There is also a longer-term condition called chronic CPP crystal inflammatory arthritis. Some people with Osteoarthritis get CPPD and, when this causes symptoms, it is referred to as osteoarthritis with CPPD.

Pseudogicht wird durch die Ablagerung von Kalziumpyrophosphat (CPPD) verursacht.

Was verursacht die Kalziumpyrophosphatablagerungskrankheit?

Die Kalziumpyrophosphat-Ablagerungskrankheit ist nur ein Begriff, der alle Probleme umfasst, die durch die Ablagerung von CPP-Kristallen verursacht werden - hauptsächlich akute Anfälle von Pseudogicht und chronische CPP-Kristall-Entzündungsarthritis.

Was verursacht Kalziumpyrophosphat-Kristalle?

Es kann viele Gründe geben, warum CPP Kristalle bildet, die sich auf den Geweben in und um die Gelenke ablagern.

Einige Menschen erben einen Fehler in einer der Grundeinheiten der genetischen Information (ein Gen), der sie anfälliger für die Entwicklung von CPP-Kristallen in den Gelenken macht.

Was löst Pseudogicht aus?

Ein Pseudogichtanfall wird durch die Bildung von CPP-Kristallen ausgelöst. Mehrere Bedingungen können die Kristallbildung auslösen, darunter:

• Mangel an Flüssigkeit (Dehydrierung).

• Ein Anfall einer schweren Krankheit.

• Überaktivität der Nebenschilddrüsen (Hyperparathyreoidismus).

• Langfristige Anwendung von Steroidmedikamenten.

• Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose).

• Any cause of Arthritis.

• Eine Krankheit, die zu viel Eisen im Körper verursacht (Hämochromatose).

• Eine erbliche Krankheit, die eine Ansammlung von Kupfer im Körper verursacht (Morbus Wilson).

• Eine Krankheit, die durch einen erhöhten Spiegel des Wachstumshormons im Körper verursacht wird (Akromegalie).

• Nierendialyse.

• Operation oder Verletzung.

• Niedriger Magnesiumspiegel im Blut (Hypomagnesiämie).

CPPD tritt häufiger auf, je älter man wird. Röntgenuntersuchungen zeigen, dass über die Hälfte der Menschen über 80 Jahre Veränderungen aufweisen, die typisch für CPPD sind. Eine englische Studie berechnete, dass 7-10 von 100 Personen über 60 Jahren CPP-Kristalle haben, die sich auf dem Knorpel ansammeln (Chondrocalcinose). Männer und Frauen sind gleichermaßen betroffen.

Zahlen aus Amerika deuten darauf hin, dass jedes Jahr etwa 1 von 100.000 Menschen einen akuten Pseudogichtanfall erleidet.

CPP-Kristalle, die sich auf dem Knorpel ansammeln (Chondrocalcinose), können keine Symptome verursachen, aber möglicherweise nur auf einem Röntgenbild erkannt werden.

Ist Pseudogicht schmerzhaft?

Akute CPP-Kristallarthritis, oder Pseudogicht, kann genau die gleichen Symptome wie Gicht verursachen. Daher treten Schmerzen, Wärme, Rötung und Schwellung eines oder mehrerer Gelenke auf. Jedes Gelenk kann betroffen sein, aber am häufigsten sind die Knie betroffen, gefolgt von Handgelenken, Schultern, Knöcheln, Händen und Füßen.

Chronische CPP-Kristallarthritis ähnelt der Arthrose. Sie verursacht langfristige Schäden an den Gelenken, mit Schmerzen und Steifheit. Am häufigsten sind Knie, Hüften, Schultern und Handgelenke betroffen.

It's always a problem sorting out pseudogout vs Gicht, da sie identische Symptome verursachen können. Der Unterschied wird erst deutlich, wenn Tests zeigen, dass das Problem die Bildung von CPP-Kristallen und nicht von Harnsäurekristallen ist.

Röntgenstrahlen (Radiologie) können hilfreich sein. They show shadows that look like straight lines typical of chondrocalcinosis. Scans may also be useful. Looking at joint fluid that has been removed with a syringe and needle under the microscope may show typical CPP crystals.

Tests können erforderlich sein, um andere Ursachen auszuschließen.

Gibt es einen Bluttest für Pseudogicht?

Im Gegensatz zu Gicht kann Pseudogicht nicht allein durch einen Bluttest diagnostiziert werden.

Was könnte es sonst sein?

There are several other conditions that can cause joint pain and swelling. These include Gicht, Infektion (septische Arthritis), Osteoarthritis und rheumatoide Arthritis.

Chondrocalcinose, die keine Symptome verursacht, benötigt keine Behandlung.

Eispacks und Ruhe können hilfreich sein. Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente are usually given to help the pain and inflammation. Other treatments sometimes tried include draining any fluid with a syringe and needle, Steroide in flüssiger Form injizieren into the joint and Steroide einnehmen.

Kann Pseudogicht geheilt werden?

Pseudogicht kann nicht geheilt werden, aber es gibt Behandlungen, um die Symptome zu lindern, bis der Anfall abklingt.

Behandlung der chronischen CPP-Kristallarthritis

Chronic CPP crystal arthritis is usually treated in the same way as pseudogout, with painkillers and anti-inflammatory medicines. Other medicines that have been tried are called Methotrexat und Hydroxychloroquin.

Allerdings wurden nur wenige Beweise gefunden, die die Wirksamkeit von Methotrexat bei dieser Erkrankung unterstützen, und es wird nun nicht mehr verwendet. Weitere Forschung ist zu spezifischen Therapien für Pseudogicht erforderlich.

Wirkt Colchicin bei Pseudogicht?

Colchicin, das häufig bei der Behandlung von Gicht eingesetzt wird, ist auch manchmal hilfreich bei der Behandlung von Pseudogicht. Bei Pseudogicht hat sich gezeigt, dass Colchicin Entzündungen reduziert und die Produktion von CPP-Kristallen verlangsamt. Es kann daher als Behandlung für einen akuten Pseudogichtanfall und als vorbeugende Behandlung bei Menschen mit häufigen Anfällen eingesetzt werden.

Gibt es eine Pseudogicht-Diät?

Im Gegensatz zu Gicht wurde keine spezielle Diät gefunden, die bei Pseudogicht hilfreich ist, und es gibt keinen Zusammenhang zwischen Pseudogicht und Alkohol. Da jedoch Flüssigkeitsmangel (Dehydration) ein Auslösefaktor für die Ablagerung von CPP-Kristallen ist, ist es sinnvoll, auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr zu achten.

Operation

Chronische CPP-Kristallarthritis, die ein großes Gelenk betrifft, erfordert manchmal eine Operation.

Attacken von Pseudogicht klingen normalerweise in etwa zehn Tagen ab. Chronische CPP-Kristallarthritis kann langfristige Gelenkschäden und Mobilitätseinschränkungen verursachen. Wenn CPPD durch eine andere Krankheit verursacht wird, hängt die Schwere vom zugrunde liegenden Zustand ab.

Im Gegensatz zu Gicht gibt es keine Behandlung oder Diät, die die Bildung von CPP-Kristallen verhindern kann. Wenn eine zugrunde liegende Erkrankung eine Episode von Pseudogicht verursacht hat (z. B. Flüssigkeitsmangel (Dehydration) oder niedrige Magnesiumwerte), kann die Behandlung dieser Erkrankung weitere Anfälle verhindern.

Ähnlich wie bei Arthrose kann der Schaden durch chronische CPP-Kristallarthritis begrenzt werden, indem Sie Ihr Gewicht normal halten und eine moderate Menge an Bewegung ausüben.