Insektenstiche und -bisse

Insektenstiche

Wie man einen Insektenstich behandelt

Die meisten Insektenstiche (von denen die häufigsten Bienen- und Wespenstiche sind) führen zu einer milden lokalen Hautreaktion.

Wenn Sie eine leichte lokale Hautreaktion entwickeln:

• Ein kalter Umschlag lindert Schmerzen und hilft, Schwellungen zu minimieren - verwenden Sie zum Beispiel ein kaltes Tuch oder einen Eisbeutel.

• Ein Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen kann helfen, wenn Sie Schmerzen haben.

• Wenn es juckt, benötigen Sie möglicherweise keine Behandlung, da der Juckreiz oft schnell nachlässt. Manchmal hält der Juckreiz jedoch stunden- oder tagelang an. Keine Behandlung wird den Juckreiz vollständig beseitigen, aber Folgendes kann helfen:

  • Crotamiton-Salbe (das Sie in Apotheken kaufen können) ist beruhigend, wenn es auf juckende Haut aufgetragen wird.

  • Eine Steroidcreme kann nützlich sein - zum Beispiel, Hydrocortison die Sie in Apotheken kaufen oder auf Rezept erhalten können. In einigen Fällen kann ein Arzt eine stärkere Steroidcreme verschreiben.

  • Antihistamin-Tabletten können nützlich sein, wenn Sie viele Stiche haben. Insbesondere kann ein sedierendes Antihistaminikum in der Nacht helfen, wenn der Juckreiz den Schlaf stört. Ein Apotheker kann beraten, welche Arten von Antihistaminika sedierend wirken und beim Schlafen helfen können

Bienenstiche

Wenn Sie von einer Biene gestochen werden, behandeln Sie die leichte Hautreaktion wie oben beschrieben.

Wenn der Stachel noch vorhanden ist - kratzen Sie ihn heraus:

• Entfernen Sie einen Bienenstich, der in der Haut steckt, so schnell wie möglich. Verwenden Sie die Kante eines Messers, die Kante einer Kreditkarte, einen Fingernagel oder etwas Ähnliches.

• Je schneller Sie den Stachel entfernen, desto besser; verwenden Sie also alles Geeignete, um den Stachel schnell herauszukratzen.

• Versuchen Sie nicht, den Stachel zu greifen, um ihn herauszuziehen, da dies mehr Gift in die Haut drücken könnte. Es ist besser, ihn herauszukratzen.

Wespenstiche

Wespen hinterlassen keinen Stachel in der Haut, wenn sie stechen. Wenn Sie von einer Wespe gestochen werden, behandeln Sie die lokale Hautreaktion wie oben beschrieben.

Lokalisierte allergische Reaktion

Einige Menschen sind allergisch gegen Insektenstiche. Wenn Sie nicht stark allergisch sind (weitere Informationen zu schweren allergischen Reaktionen finden Sie unten), werden Sie eine Schwellung an der Einstichstelle bemerken. Diese wird wahrscheinlich über mehrere Stunden größer und verschwindet dann allmählich über einige Tage.

Die Größe der Schwellung kann variieren, aber sie kann viele Zentimeter groß werden. Die Schwellung kann sich sogar über einen ganzen Arm oder ein Bein erstrecken. Die Schwellung ist nicht gefährlich, es sei denn, sie beeinträchtigt die Atemwege. Wenn sie jedoch stark ist, kann die Haut Blasen bilden. Manchmal wird eine starke allergische Reaktion als Skeeter-Syndrom bezeichnet. Es mag schwerwiegend aussehen, aber es gibt keine Infektion, daher sind keine Antibiotika erforderlich.

Wenn Sie eine lokale allergische Reaktion entwickeln:

• Nehmen Sie so schnell wie möglich eine Antihistamin-Tablette ein. Sie können diese in Apotheken kaufen oder auf Rezept erhalten. Antihistaminika blockieren die Wirkung von Histamin, einem chemischen Stoff, der von bestimmten Zellen im Körper während allergischer Reaktionen freigesetzt wird.

• Verwenden Sie einen kalten Umschlag, um Schmerzen zu lindern und Schwellungen zu reduzieren. Zum Beispiel können Sie ein kaltes Tuch oder ein Kühlpack verwenden.

• Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen kann helfen, den Schmerz zu lindern.

• Fahren Sie mit Antihistaminika fort, bis die Schwellung nachlässt. Dies kann einige Tage dauern.

• Gehen Sie zu einem Arzt, wenn die Schwellung stark ist. Ihr Arzt könnte ein kurze Behandlung mit Steroidtabletten um die Entzündung zu bekämpfen.

Die Behandlung von Insektenstichen ist im Wesentlichen die gleiche wie bei Bissen. Stiche führen eher zu einer ernsthaften allergischen Reaktion, deren Behandlung unten beschrieben wird.

Generalisierte allergische Reaktion

Dies ist eine ungewöhnliche, aber ernstere Reaktion auf einen Insektenstich (und gelegentlich einen Insektenbiss). Am häufigsten tritt sie bei Wespenstichen auf. Etwa ein Viertel der Menschen, die von einer Wespe oder Biene gestochen werden, haben eine Art allergische Reaktion. Nur ein kleiner Teil davon sind schwere Reaktionen.

Diese schwere Reaktion wird Anaphylaxie genannt und ohne schnelle Behandlung würden Sie bald das Bewusstsein verlieren. Eine kleine Anzahl von Menschen stirbt jedes Jahr infolge dieser Art von schwerer Reaktion, meist weil sie nicht schnell genug medizinische Hilfe erhalten.

Symptome einer schweren Reaktion

Dazu gehören:

• Juckende Haut an vielen Stellen des Körpers, gefolgt von einem juckenden, fleckigen Ausschlag, der überall am Körper auftreten kann.

• Schwellung Ihres Gesichts, die sich auf Lippen, Zunge, Rachen und obere Atemwege ausdehnen kann.

• Ein Gefühl drohenden Unheils.

• Bauchkrämpfe und Übelkeit.

• Erweiterung der Blutgefäße, die verursachen kann:

  • Allgemeine Rötung Ihrer Haut.

  • Ein schneller Herzschlag.

  • Niedriger Blutdruck, was dazu führen kann, dass Sie sich schwach fühlen oder sogar zusammenbrechen.

• Keuchen oder Atembeschwerden, verursacht durch einen Asthmaanfall oder eine Schwellung des Rachens.

Eine schwere generalisierte Reaktion entwickelt sich normalerweise innerhalb von 10 Minuten nach einem Stich.

Wenn Symptome einer generalisierten allergischen Reaktion auftreten

Siehe oben, und dann:

Schwere nicht-allergische Reaktionen

Wenn Sie viele Bienen- oder Wespenstiche gleichzeitig haben, kann dies auch zu einer ernsthaften Erkrankung führen. Dies liegt in der Regel direkt an der hohen Dosis des Giftes und nicht an einer Allergie.

Wann sollten Sie ärztlichen Rat einholen?

Nach einem Insektenstich oder -biss sind Juckreiz und Rötung der Haut häufig und können bis zu 10 Tage anhalten. Solange sich Ihre Symptome verbessern und Sie sich wohl fühlen, müssen Sie keine Hilfe in Anspruch nehmen. Ihr Apotheker kann Ihnen Ratschläge und Behandlungen anbieten, einschließlich Antihistamin-Tabletten.

Sie sollten ärztlichen Rat einholen, wenn der Stich infiziert aussieht (siehe unten), wenn Sie Symptome einer generalisierten allergischen Reaktion entwickeln oder wenn Sie eine Hautreaktion haben, die anhaltend und/oder sich ausbreitend erscheint.

Wie behandelt man Insektenstiche?

Insektenbisse werden auf die gleiche Weise behandelt wie Insektenstiche, außer dass Sie sich keine Sorgen machen müssen, einen Stachel abzukratzen.

Wann sollten Sie ärztlichen Rat einholen?

Wie bei Insektenstichen sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn der Biss infiziert aussieht, Sie eine allgemeine allergische Reaktion entwickeln oder Sie eine Hautreaktion haben, die anhält oder sich ausbreitet.

Welche Insektenstiche verursachen Schwellungen?

Zu den in Großbritannien häufig vorkommenden stechenden Insekten gehören:

• Mücken.

• Stechmücken.

• Schnaken.

• Fliegen.

• Flöhe.

• Milben.

• Zecken.

• Bettwanzen.

Sie können alle Schwellungen oder rote Beulen auf der Haut verursachen, wie zum Beispiel:

• Ein kleiner juckender Knoten (Papel) die sich bis zu 24 Stunden nach einem Biss entwickeln können. Dies dauert typischerweise mehrere Tage, bevor es verblasst. Manchmal umgibt eine Rötung (Entzündung) jede Papel.

• Eine Quaddel ist eine rote, leicht erhabene Stelle auf der Haut, die oft juckt, aber vorübergehend ist. Sie kann sich unmittelbar nach einem Biss entwickeln. Eine Quaddel hält etwa zwei Stunden an, wird jedoch oft von einem kleinen, juckenden, festen Knötchen gefolgt, das sich bis zu 24 Stunden später entwickelt. Dies kann mehrere Tage anhalten, bevor es verblasst.

Gelegentlich entwickelt sich nach einem Biss eine Hautinfektion, insbesondere wenn man viel kratzt, was die Haut schädigen und Keimen (Bakterien) das Eindringen ermöglichen kann.

Anzeichen einer Infektion sind:

• Rötung um den Biss herum.

• Empfindlichkeit um den Biss herum.

• Ein gelber Ausfluss aus dem Bereich. Dies wird Eiter genannt.

Im Laufe mehrerer Tage kann sich die Infektion ausbreiten und manchmal ernst werden. Rötungen und Schwellungen, die schnell beginnen und sich ausbreiten, sind eher auf eine Allergie als auf eine Infektion zurückzuführen. Wenn die Haut um einen Biss infiziert wird, dann Sie benötigen möglicherweise eine Antibiotikakur. Dies ist normalerweise nicht erforderlich, aber Sie sollten Hilfe suchen, wenn sich Ihre Symptome erheblich verschlimmern oder schnell verschlechtern, oder wenn Sie sich unwohl fühlen (mit Fieber, Schwindel, Schüttelfrost usw.).

• In Großbritannien werden die meisten allergischen Reaktionen auf Stiche durch Wespenstiche verursacht.

• Etwa ein Viertel der Menschen, die von einer Wespe oder Biene gestochen werden, haben eine Art allergische Reaktion.

• Sie haben keine allergische Reaktion nach einem ersten Stich durch eine bestimmte Art von Insekt. Sie benötigen einen oder mehrere Stiche, um Ihr Immunsystem zu 'sensibilisieren'.

• Manchmal braucht es viele Stiche, um Sie zu sensibilisieren. Deshalb können einige Imker, die bereits viele Stiche erlitten haben, plötzlich eine allergische Reaktion auf einen Bienenstich entwickeln.

• Bienen- und Wespengifte sind unterschiedlich. Menschen, die sensibilisiert und 'allergisch' auf Wespengift reagieren, sind selten allergisch auf Bienengift.

• Etwa 1 von 5 Personen, die zuvor eine generalisierte allergische Reaktion auf einen Stich hatten, zeigt bei einem erneuten Stich keine solche Reaktion mehr oder nur eine mildere Reaktion. Daher bedeutet eine generalisierte Reaktion auf einen Stich nicht unbedingt, dass dies bei einem erneuten Stich wieder passiert.

• Der Verlauf kann jedoch variabel sein. Eine Reihe von Stichen kann zu einer generalisierten allergischen Reaktion führen, keine Reaktion hervorrufen und dann erneut eine generalisierte allergische Reaktion auslösen. Der Grund, warum manche Menschen unterschiedliche Reaktionen auf eine Reihe von Stichen zeigen, ist nicht klar.

Zusammengefasst, wenn Sie eine allergische Reaktion auf einen Stich haben, können Sie nicht vorhersagen, was beim nächsten Stich passieren wird. Ihr Arzt könnte Sie an eine Allergieklinik überweisen, wenn ein Stich eine generalisierte Reaktion verursacht hat oder Sie eine große lokale Hautreaktion mit Rötung und Schwellung über 10 cm entwickelt haben.

Eine Allergieklinik kann Tests durchführen, um die Art des Giftes oder Insekts zu bestätigen, auf das Sie allergisch sind. Es gibt dann zwei mögliche Optionen, die in Betracht gezogen werden können:

1. Notfallmedikation: Ihnen wird ein Vorrat an Notfallmedikamenten zur Verfügung gestellt, die bei Bedarf eingesetzt werden können. Einige Personen erhalten eine vorgefüllte Spritze mit Adrenalin (Epinephrin), zum Beispiel einen Epipen, zusammen mit einem schriftlichen Behandlungsplan, um mit zukünftigen Reaktionen umzugehen. Ihnen (und Ihren Angehörigen) kann beigebracht werden, wie und wann die bereitgestellten Behandlungen anzuwenden sind.

2. Desensibilisierung: Sie erhalten Injektionen mit winzigen Mengen von Gift des Insekts, das Ihre allergische Reaktion verursacht. Wiederholte Dosen des Gifts über mehrere Wochen können Ihr Immunsystem 'desensibilisieren', sodass Sie beim nächsten Stich nicht stark reagieren. Diese Behandlung birgt ein gewisses Risiko, eine schwere Reaktion auszulösen, daher wird sie nicht leichtfertig durchgeführt. Sie ist nur in bestimmten spezialisierten Zentren verfügbar.

Unterwegs

Bisse und Stiche treten am häufigsten im Freien auf, insbesondere auf dem Land.

Die folgenden Maßnahmen werden empfohlen, um das Risiko von Stichen durch Bienen und Wespen zu verringern:

• Tragen Sie helle Kleidung.

• Vermeiden Sie starke Düfte, Parfums und stark duftende Shampoos.

• Tragen Sie Schuhe im Freien und bedecken Sie Ihren Körper mit Kleidung und einem Hut. Verwenden Sie Handschuhe beim Gärtnern.

• Vermeiden Sie es, Obst vom Boden oder von Bäumen zu pflücken.

• Vermeiden Sie es, aus geöffneten Getränkeflaschen oder -dosen zu trinken, um zu verhindern, dass Sie im Mund gestochen werden.

• Hände waschen nach dem Essen oder dem Umgang mit klebrigen oder süßen Lebensmitteln im Freien (besonders die Hände von Kindern).

• Halten Sie ungenutzte Lebensmittel abgedeckt, besonders beim Essen im Freien.

• Immer Kontaktieren Sie Fachleute, um Bienen- oder Wespennester zu entfernen.

• Tragen Sie vollständige Schutzkleidung beim Umgang mit Bienen.

Möglichkeiten, Bisse zu vermeiden, sind:

• Tragen Sie langärmelige Kleidung und lange Hosen an Orten, an denen Insekten häufig vorkommen.

• Vermeiden Sie bunte Kleidung, Kosmetika, Parfums oder Haarsprays, die Insekten anziehen.

• Tragen Sie ein Insektenschutzmittel auf die freiliegenden Hautstellen auf.

• Eine vollständige Kopfbedeckung mit einem Plastikvisier. Wo Mücken häufig vorkommen, tragen manche Menschen diese im Freien - zum Beispiel beim Campen an Seen und Flüssen. Viele Campingläden verkaufen sie.

Es gibt keine Beweise dafür, dass der Verzehr von Knoblauch, Vitamin B1 oder anderen Lebensmitteln Insekten abwehrt.

Zeckenbisse

Die Zecke haftet normalerweise an der Haut. Entfernen Sie die Zecke so schnell wie möglich nach dem Biss, indem Sie feine Pinzetten oder Fingernägel verwenden, um die Zecke so nah wie möglich an der Haut zu greifen. Ziehen Sie sie vorsichtig und langsam gerade heraus und versuchen Sie, den Körper der Zecke nicht zu quetschen. Reinigen Sie die Bissstelle mit Desinfektionsmittel. (Traditionelle Methoden zur Zeckenentfernung mit einem verbrannten Streichholz, Vaseline oder Nagellack funktionieren nicht gut und werden nicht empfohlen.)

Eine Art von Zecke trägt einen Keim namens Borrelia burgdorferi, der die Lyme-Borreliose verursacht. Siehe das separate Merkblatt namens Lyme-Borreliose.

Die durch Zecken übertragene Enzephalitis wird normalerweise durch Bisse von Zecken verbreitet, die mit einem Virus infiziert sind. Die Infektion verursacht oft eine grippeähnliche Erkrankung, die etwa eine Woche dauert. Dies kann zu einer Entzündung des Gehirns fortschreiten (Enzephalitis) oder Entzündung des Gewebes um das Gehirn (Hirnhautentzündung). Die durch Zecken übertragene Enzephalitis ist im Vereinigten Königreich selten, breitet sich jedoch zunehmend in ganz Europa aus. Siehe das separate Merkblatt mit dem Titel FSME-Impfstoff für weitere Informationen.

Wie erkenne ich, welche Art von Insektenstich ich habe?

Sie können feststellen, welche Art von Insektenstich Sie haben, anhand der Größe, Form und des Ortes, an dem er auftritt. Mückenstiche sind klein und jucken, während Wespen- oder Bienenstiche schmerzhafter und geschwollen sind. Wenn Sie unsicher sind oder der Stich infiziert aussieht, ist es am besten, mit einem Apotheker oder Arzt zu sprechen.

Was beißt mich in meinem Bett, wenn es keine Bettwanzen sind?

Wenn Sie im Bett gebissen werden, aber keine Bettwanzen haben, könnten andere Insekten wie Flöhe, Milben oder Mücken der Grund sein. Manchmal kann Hautirritation durch Waschmittel oder Allergien auch wie Bisse aussehen. Das Überprüfen Ihrer Bettwäsche, Haustiere und Matratze kann Ihnen helfen, die Ursache zu finden.