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Menschliche Bisse

Nach einem Biss durch einen Menschen ist es in der Regel ratsam, einen Arzt aufzusuchen.

Was tue ich, wenn ich von einem Menschen gebissen werde?

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Wie kann ich einen menschlichen Biss bekommen?

Bisse von Menschen sind entweder absichtlich bei einem Kampf oder versehentlich, wiederum am häufigsten während eines Kampfes - zum Beispiel, wenn eine geballte Faust mit den Zähnen einer anderen Person in Kontakt kommt. Ein versehentlicher Kontakt mit den Zähnen einer anderen Person kann auch bei einigen Sportarten oder bei Spielen auf dem Spielplatz vorkommen. Auch bei sexuellen Handlungen kann es zu Bissverletzungen kommen, entweder absichtlich oder als Folge eines Verlusts der Selbstkontrolle.

Was sollte ich tun, wenn ich gebissen werde?

Im menschlichen Mund gibt es viele Keime (Bakterien), deshalb ist es wichtig, die Wunde zu waschen, um das Risiko einer Infektion zu verringern. Wenn die Wunde klein ist, können Sie sie selbst mit Wasser und Seife reinigen. Wunden, die groß, tief oder schmutzig sind, werden am besten von einer Krankenschwester oder einem Arzt gereinigt. Lassen Sie die Wunde bluten. Wenn die Wunde jedoch stark blutet, sollten Sie einen sauberen Verband oder eine sterile Kompresse verwenden, um Druck auszuüben, bis Sie medizinische Hilfe holen können. Decken Sie die Wunde nach der Reinigung mit einem sterilen, nicht klebenden Verband ab.

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Sollte ich bei einem menschlichen Biss einen Arzt aufsuchen?

In der Regel ist es ratsam, Bisswunden untersuchen zu lassen, auch wenn sie noch so klein erscheinen. In den folgenden Situationen sollten Sie immer einen Arzt aufsuchen:

  • Der Biss hört nicht auf zu bluten.

  • Der Biss erfolgte an den Handknöcheln oder Fingern, im Gesicht, an den Ohren oder im Genitalbereich.

  • Der Biss ist tief und scheint andere Gewebe als die Haut zu betreffen (z. B. Sehnen oder Knochen).

  • Sie kennen die Person, die Sie gebissen hat, nicht.

  • Die Person, die Sie gebissen hat, hat Hepatitis B, Hepatitis C oder HIV oder es besteht das Risiko, dass sie diese Krankheiten hat .

  • Sie glauben, dass sich die Bisswunde infiziert hat. Zu den Anzeichen einer Infektion gehört, dass die Haut um die Wunde herum röter, heißer und schmerzhafter wird. Auch hohes Fieber, Schweißausbrüche und/oder Schüttelfrost können auf eine Infektion hindeuten.

  • Ein kleines Kind oder Baby hat einen Biss am Kopf.

  • Sie haben noch keine Tetanusimpfung mit Auffrischung erhalten. Oder wenn Sie sich über Ihren Tetanus-Impfschutz nicht sicher sind.

  • Ihr Immunsystem ist nicht so leistungsfähig, wie es sein sollte. Das kann daran liegen, dass Sie keine Milz haben, an Medikamenten oder Chemotherapie oder an einer Krankheit wie AIDS. Auch Diabetes macht Sie anfälliger für Infektionen.

Wohin sollte ich mich wenden, wenn ich von einem Menschen gebissen wurde?

In der Regel ist die Notaufnahme der geeignetste Ort für die Behandlung von Menschenbissen. Dies gilt insbesondere, wenn eine Röntgenaufnahme oder Nähte erforderlich sind. Die Notaufnahmen sind auch am besten in der Lage, über die Notwendigkeit von Tests und Behandlungen für Virusinfektionen wie HIV oder Hepatitis zu beraten. Bei kleinen Wunden von Menschen mit geringem Risiko kann Ihr Hausarzt jedoch beurteilen, ob Sie Antibiotika benötigen, und Sie gegebenenfalls behandeln. Auch wenn Sie glauben, dass sich eine Bisswunde zu infizieren beginnt, kann Ihr Hausarzt Sie beraten, ohne dass Sie ins Krankenhaus gehen müssen.

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Welche Behandlung kann ich bei einem Biss durch einen Menschen benötigen?

Wundversorgung

Wenn ein Teil der Wunde abgestorbene oder beschädigte Haut aufweist, muss diese eventuell abgeschnitten oder entfernt werden. Das liegt daran, dass sich in abgestorbener Haut eher eine Infektion entwickelt. Einige Wunden müssen möglicherweise verschlossen werden - sie können genäht, geklebt oder mit Klebeband zusammengehalten werden. Oft ist es jedoch am sichersten, Bisswunden auf natürliche Weise heilen zu lassen, da sie sich dann nicht so leicht infizieren können.

Wunden können geschlossen werden, wenn Sie innerhalb von sechs Stunden nach dem Biss untersucht werden oder wenn sich die Wunde im Gesicht befindet. Wunden werden in der Regel offen gelassen, wenn die Wahrscheinlichkeit einer Infektion größer ist, z. B. bei Bisswunden an den Händen. Sie werden offen gelassen, wenn seit dem Biss mehr als 24 Stunden vergangen sind. Manchmal wird die Wunde ein paar Tage später geschlossen, wenn die Gefahr einer Infektion als gebannt gilt.

Antibiotische Medikamente

In den Leitlinien wird empfohlen, Menschen mit menschlichen Bissen, die die Haut nicht verletzt haben, keine Antibiotika zu verabreichen.

Wenn der Biss die Haut verletzt, aber kein Blut gesaugt hat, werden Antibiotika angeboten, wenn es sich um einen Risikobereich handelt, wie Hände, Füße, Gesicht, Genitalien, Haut über Gelenken oder einen Bereich mit schlechter Durchblutung, oder wenn Sie aufgrund eines medizinischen Zustands ein höheres Risiko für eine schwere Wundinfektion haben, wie z. B.:

  • Diabetes.

  • Ein schlecht funktionierendes Immunsystem.

  • Keine Milz zu haben.

  • Signifikante Lebererkrankung.

Antibiotika werden verschrieben, wenn der Biss die Haut verletzt hat und Blut austritt, und wenn man annimmt, dass sich die Wunde bereits infiziert hat.

Das Antibiotikum der ersten Wahl für einen Erwachsenen mit einem menschlichen Biss ist Coamoxiclav - auch Augmentin® genannt. Wenn Sie auf Penicillin allergisch sind, erhalten Sie Doxycyclin und Metronidazol. Wenn Sie bereits eine Infektion haben, müssen Sie das Medikament fünf Tage lang einnehmen, aber wenn das Medikament zur Vorbeugung einer Infektion eingesetzt wird, sollten drei Tage Behandlung ausreichen.

Wenn ein Kind einen Biss hat, gibt es ein alternatives Antibiotikum der ersten Wahl namens Co-Trimoxazol, aber die anderen Antibiotika sind die gleichen.

Tetanus

Ist Ihre Tetanusimpfung auf dem neuesten Stand? Wenn nicht, oder wenn der Biss als "tetanusgefährdet" gilt (z. B. wenn der Knochen darunter gebrochen ist, wenn sich Erde oder Dung darin befindet, wenn eine Operation erforderlich ist, die erst mehrere Stunden nach der Verletzung durchgeführt werden kann), benötigen Sie möglicherweise eine Auffrischungsimpfung oder gelegentlich eine andere Art der Tetanusbehandlung, die sogenannten Immunglobuline.

HIV, Hepatitis B und Hepatitis C

Wenn Sie von einer Person gebissen werden, die eine dieser Virusinfektionen hat, besteht ein sehr geringes Risiko, dass die Infektion auf Sie übergeht. Das Risiko ist nach einem Biss viel geringer als bei einer kontaminierten Nadel. Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie sich Sorgen machen.

  • Um sich vor HIV zu schützen, können Sie Medikamente erhalten, die das HIV-Virus bekämpfen.

  • Zum Schutz vor Hepatitis B können Sie sich mit einer Injektion gegen Hepatitis B immunisieren lassen.

  • Derzeit gibt es keine Behandlung, die eine Hepatitis-C-Infektion verhindert. Das Risiko, sich durch einen Biss anzustecken, ist jedoch sehr gering. Wenn die Möglichkeit besteht, kann Ihr Arzt Bluttests durchführen, um sicherzustellen, dass Sie sich nicht infizieren. In dem unwahrscheinlichen Fall, dass Sie doch infiziert sind, können Sie sich frühzeitig behandeln lassen.

Gibt es Tests, die ich durchführen lassen sollte, wenn ich von einem Menschen gebissen wurde?

Bei den meisten Bissen sind keine Tests erforderlich. Unter bestimmten Umständen können eine oder mehrere der folgenden Untersuchungen erforderlich sein.

Abstriche

Wenn sich Ihre Bisswunde entzündet hat, möchte der Arzt vielleicht wissen, welcher Keim die Infektion verursacht, damit er sie mit dem richtigen Antibiotikum behandeln kann. In diesem Fall wird er einen Abstrich machen. Dieser sieht eher aus wie ein Wattestäbchen an einem langen Stab. Mit diesem Abstrich wird eine Probe des Eiters in Ihrer Wunde entnommen und an das Labor geschickt.

Röntgenstrahlen

Bei einer Wunde an der Hand, insbesondere bei einem Biss in die geballte Faust, ist häufig eine Röntgenaufnahme erforderlich. Damit wird sichergestellt, dass der Knochen nicht gebrochen ist und sich keine Zahnstücke in der Wunde befinden. Bei kleinen Kindern, die in den Kopf gebissen wurden, kann ein Röntgenbild erforderlich sein, da ihre Schädelknochen weich sind und eher eine Fraktur aufweisen können.

Blutuntersuchungen

Wenn das Risiko besteht, dass die Person, die Sie gebissen hat, an Hepatitis B, Hepatitis C oder HIV erkrankt ist, kann man Ihnen zu einem Bluttest raten, um auf diese Krankheiten zu testen. Wenn Sie die Person waren, die Sie gebissen hat, können Sie ebenfalls aufgefordert werden, einen Bluttest auf diese Krankheiten zu machen.

Der Bluttest wird zum Zeitpunkt der Verletzung durchgeführt und dann sechs Wochen später und nach weiteren sechs Wochen wiederholt. Denn wenn Sie sich infiziert haben, dauert es eine Weile, bis der Bluttest positiv wird.

Was sind die Komplikationen eines menschlichen Bisses?

Eine Infektion ist die häufigste Komplikation und tritt bei 9-50 von 100 menschlichen Bissen auf. In der Regel handelt es sich um eine Infektion mit einer Art von Keimen, den Bakterien. Dabei kann es sich um eine Infektion der umgebenden Haut(Zellulitis) handeln. Sie kann sich auch auf hautnahes Gewebe ausbreiten - insbesondere auf Knochen(Osteomyelitis) oder Sehnen (infektiöse Tenosynovitis). Gelegentlich kann sich die Infektion weiter ausbreiten und Infektionen im Gehirn(Meningitis), im Herzen(Endokarditis) oder im gesamten Körper(Sepsis oder toxisches Schocksyndrom) verursachen.

Andere Infektionen, die durch Menschenbisse übertragen werden können, sind unter anderem:

Es ist sehr unwahrscheinlich, dass Hepatitis C und HIV durch einen Biss übertragen werden. Um eine dieser Infektionen durch einen Biss zu bekommen, muss sich normalerweise Blut im Speichel einer infizierten Person befinden, die gebissen hat. Hepatitis B wird eher durch Speichel übertragen, ist aber immer noch viel seltener als durch Nadelstichverletzungen.

Zu den weiteren Komplikationen gehören Entstellungen oder Verformungen des betroffenen Teils. Dies kann der Fall sein, wenn eine große Narbe vorhanden ist oder wenn Knochen und Sehnen betroffen sind. Bestimmte Körperteile heilen nicht sehr gut, wenn sie verletzt werden, wie z. B. das Ohr oder die Nase, und können sich verformen, wenn sie von einem Biss geheilt werden.

Wer ist besonders gefährdet, nach einem menschlichen Biss Komplikationen zu erleiden?

Bei manchen Menschen ist das Risiko einer Infektion nach einem Biss größer. Zum Beispiel:

Bestimmte Wunden sind stärker infektionsgefährdet. Zum Beispiel:

  • Bisse in die Hände oder Füße.

  • Bisse, die mit Stichen genäht wurden, um die Wunde zu schließen.

  • Tiefe Bisse.

  • Bisse in den Kopf oder das Gesicht eines Babys oder Kleinkindes.

  • Beißt über Gelenke.

Können diese Komplikationen verhindert werden?

Eine Infektion mit Keimen (Bakterien) kann durch den Einsatz eines Antibiotikums verhindert werden. Eine frühzeitige Antibiotikabehandlung trägt dazu bei, das Risiko einer Deformierung oder eines Funktionsverlustes zu verringern.

Worauf muss ich nach einem menschlichen Biss achten?

Die häufigste Komplikation nach einem Biss ist eine Infektion der Wunde. Suchen Sie einen Arzt auf , wenn die Haut um die Wunde herum in den ersten Tagen nach dem Biss empfindlicher, schmerzhafter, geschwollener oder roter wird.

In seltenen Fällen können einige Keime (Bakterien) durch eine Wunde in den Blutkreislauf gelangen und eine schwere Infektion im Körper (Sepsis) verursachen. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie sich innerhalb von etwa einer Woche nach einem Biss allgemein unwohl fühlen und Fieber, Schüttelfrost oder andere beunruhigende Symptome haben.

Weiterführende Literatur und Referenzen

Artikel Geschichte

Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und von Fachleuten geprüft.

  • Nächste Überprüfung fällig: 13. November 2027
  • 14 Nov 2024 | Neueste Version

    Zuletzt aktualisiert von

    Dr. Rachel Hudson, MRCGP

    Peer-Review durch

    Dr. Rosalyn Adleman, MRCGP
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