Bipolar disorder

Was ist eine bipolare Störung?

Bipolare Störung wird auch bipolare affektive Störung genannt. Früher wurde sie manische Depression genannt. Menschen mit bipolarer Störung erleben Phasen von:

• Very low mood - Depression.

• Abnorm gehobene Stimmung - Hypomanie oder in einer schwereren Form Manie.

Depression, Hypomanie und Manie haben alle andere Symptome, abgesehen von Stimmungsschwankungen. Siehe unten "Bipolare Symptome" für mehr Informationen.

Die Dauer der Zeit, die in Depression und Hypomanie/Manie verbracht wird, kann variieren. Sie dauert in der Regel mehrere Wochen oder länger. Eine bipolare Störung unterscheidet sich stark von einfachen 'Stimmungsschwankungen', die viele Menschen erleben. Stimmungsschwankungen dauern Minuten bis Stunden, während Episoden einer bipolaren Störung viel länger anhalten.

Menschen mit bipolarer Störung können im Laufe ihres Lebens eine beliebige Anzahl von depressiven und manischen/hypomanischen Episoden haben. Zwischen den Episoden kann es Wochen, Monate oder Jahre geben, in denen ihre Stimmung normal ist.

Einige Menschen erleben sehr schnelle Schwankungen von Hochs zu Tiefs und von Tiefs zu Hochs, ohne lange Phasen normaler Stimmung dazwischen. Dies wird als Rapid Cycling Bipolare Störung bezeichnet.

Einige Menschen erleben Merkmale von Manie und Depression gleichzeitig oder in sehr schneller Abfolge. Diese werden als gemischte Merkmale bezeichnet.

Bipolare Störung kann Menschen extrem krank machen. Sie kann erhebliche Auswirkungen auf das Leben der Menschen haben. Daher wird sie als eine der 'schweren psychischen Erkrankungen' angesehen. Allerdings kann die Behandlung sehr effektiv sein.

Menschen mit bipolarer Störung erleben Episoden von Niedergeschlagenheit (Depression) und Episoden von ungewöhnlich gehobener Stimmung (Hypomanie oder Manie).

Depressionssymptome

The symptoms of depression in bipolar disorder are similar to those of Depressionen generally. (The more common form of depression, which occurs without episodes of abnormally high mood, is sometimes called unipolar depression to distinguish it from bipolar disorder).

Die Hauptsymptome sind:

• Sich sehr niedergeschlagen, traurig oder weinerlich fühlen.

• Kein Interesse an oder keine Freude an Aktivitäten, die normalerweise angenehm sind.

Andere Symptome können umfassen:

• Zu wenig essen oder übermäßig essen.

• Sich müde fühlen und keine Energie haben.

• Schlafprobleme: Schwierigkeiten beim Einschlafen, Probleme mit zu frühem Aufwachen oder zu langem Schlafen.

• Sich wertlos oder schuldig fühlen.

• Sich in einer aufgeregten Weise verhalten oder sich langsamer als normal bewegen und sprechen.

• Über den Tod und das Sterben nachdenken.

• Suizidgedanken.

In schweren Fällen (psychotische Depression) können Menschen auch Folgendes haben:

• Abnormale und falsche Überzeugungen (Wahnvorstellungen): zum Beispiel der Glaube, dass ihre Handlungen von jemand anderem kontrolliert werden.

• Sehen, Hören, Schmecken oder Riechen von Dingen, die nicht wirklich da sind (Halluzinationen): zum Beispiel Stimmen hören, die sie kritisieren.

Hypomane Symptome

Hypomanie ist ein Zustand ungewöhnlich gehobener Stimmung. Sie dauert in der Regel von einigen Tagen bis zu einigen Wochen. Hypomanie ist weniger schwerwiegend als Manie, kann aber dennoch erhebliche Probleme verursachen.

Symptome der Hypomanie umfassen:

• Sich sehr glücklich, freudig oder begeistert fühlen.

• Sich gereizt oder aufgewühlt fühlen.

• Sich voller Energie fühlen und weniger Schlaf benötigen.

• Voller Ideen sein.

• Höheres Selbstwertgefühl und mehr Selbstvertrauen haben.

• Verlust sozialer Hemmungen; zum Beispiel, übermäßig freundlich mit Menschen zu sein.

• Schnelles Sprechen.

• Rasende Gedanken haben, bei denen die Gedanken schnell von Thema zu Thema springen

• Sich auf riskante oder schädliche Weise verhalten; zum Beispiel viel Geld ausgeben oder unsichere oder unangemessene sexuelle Beziehungen haben.

Menschen mit Hypomanie sind in der Regel noch in der Lage, ihren Alltag zu bewältigen. Für einige Menschen ist Hypomanie ein angenehmes Gefühl. Für andere fühlt es sich beängstigend und unangenehm an. Menschen mit Hypomanie können Dinge tun, die sie später bereuen, wenn sie wieder gesund sind, wie zum Beispiel Dinge, die ihre Beziehung zu geliebten Menschen schädigen.

Manische Symptome

Manie ist schwerwiegender als Hypomanie. Manie dauert mindestens eine Woche, hält aber oft viel länger an.

The key feature of mania, which isn't present in hypomania, is Psychose, ein Zustand, in dem Menschen den Bezug zur Realität verlieren. Psychose bei Manie kann Symptome verursachen wie:

• Abnormale, falsche Überzeugungen (Wahnvorstellungen). Zum Beispiel könnte jemand mit Manie glauben, dass er übernatürliche Kräfte besitzt.

• Sehen, Hören, Schmecken oder Riechen von Dingen, die nicht wirklich da sind (Halluzinationen). Zum Beispiel, Menschen zu hören, die mit ihnen sprechen.

Menschen mit Manie haben ebenfalls ähnliche Symptome wie die oben bei Hypomanie aufgeführten, aber in der Regel sind sie schwerwiegender.

Zum Beispiel kann jemand mit Manie sehr schnell sprechen und schwer zu unterbrechen sein. Ihre Rede kann von Thema zu Thema springen und sehr schwer zu folgen sein. Menschen mit Manie können das Gefühl haben, dass sie wenig oder keinen Schlaf benötigen.

Menschen mit Manie sind oft ernsthaft krank. Manie hindert Menschen normalerweise daran, ihre normalen Aktivitäten auszuführen. Sie können sich auf bizarre und ungewöhnliche Weise verhalten.

Unbehandelte Manie kann erhebliche Probleme im Leben der Menschen verursachen, selbst nachdem sie sich erholt haben. Jemand mit Manie könnte, während er unwohl ist, Dinge tun, die dauerhaft seine Beziehungen, seine Karriere oder seine Finanzen schädigen.

Bipolare Störung wird oft in zwei Typen unterteilt:

• Bipolar Typ 1 oder Bipolar I. Dies wird diagnostiziert, wenn jemand eine oder mehrere Episoden von Manie hat.

  • Menschen mit bipolarer Störung Typ 1 haben normalerweise auch depressive Episoden, aber diese sind nicht erforderlich, um die Diagnose zu stellen.

• Bipolar Typ 2 oder Bipolar II. Dies wird diagnostiziert, wenn jemand eine oder mehrere Episoden von Hypomanie und eine oder mehrere Episoden von Depression erlebt hat.

  • Menschen mit bipolarer Störung Typ 2 erleben Hypomanie, aber keine Manie.

  • Im Gegensatz zu bipolarer Störung Typ 1 sind für die Diagnose der bipolaren Störung Typ 2 Episoden sowohl von Hypomanie als auch von Depression erforderlich.

Es gibt einige andere Formen von Bipolarität, wie zum Beispiel:

• Bipolar mit gemischten Merkmalen. Dies ist der Fall, wenn jemand gleichzeitig oder sehr kurz nacheinander Symptome von sowohl Depression als auch Manie/Hypomanie hat.

• Bipolar mit saisonalen Merkmalen. Dies ist der Fall, wenn die Jahreszeiten einen deutlichen Einfluss auf die Stimmung einer Person haben.

• Schnell wechselnde bipolare Störung. Dies ist der Fall, wenn jemand 4 oder mehr Episoden von Depression, Hypomanie oder Manie pro Jahr hat.

• Zyklothymie. Dies ist der Fall, wenn jemand Episoden von Hypomanie und Episoden von gedrückter Stimmung hat, die jedoch nicht stark genug sind, um als schwere Depression bezeichnet zu werden. Sie erleben auch keine manischen Episoden.

  • Zyklothymie wird oft diagnostiziert, wenn jemand bipolare Symptome hat, die jedoch nicht schwerwiegend genug sind, um als bipolare Störung eingestuft zu werden. Dennoch kann sie erhebliche Auswirkungen auf das Leben der Betroffenen haben.

• Nicht näher bezeichnete bipolare Störung. Dies ist der Fall, wenn jemand Symptome einer bipolaren Störung hat, die jedoch keiner der anderen Typen zugeordnet werden können.

Etwa 2 von 100 Menschen haben eine bipolare Störung. Sie kann in jedem Alter auftreten, entwickelt sich jedoch am häufigsten erstmals zwischen dem 15. und 24. Lebensjahr. Sie ist bei Männern und Frauen gleichermaßen verbreitet.

Bipolare Störung ist viel seltener als 'unipolare' Depression, bei der Menschen Episoden von Depressionen erleben, jedoch ohne Hypomanie oder Manie. Ungefähr 1 von 7 Menschen erlebt mindestens eine Episode unipolarer Depression in ihrem Leben.

Wir kennen die genauen Ursachen der bipolaren Störung nicht. Mögliche Ursachen sind:

• Genetik. Menschen mit einer familiären Vorgeschichte von bipolaren Störungen haben ein höheres Risiko, selbst an einer bipolaren Störung zu erkranken. Es ist sehr unwahrscheinlich, dass ein einzelnes Gen bipolare Störungen verursacht, zumindest bei den meisten Menschen. Stattdessen gibt es viele verschiedene Genvarianten, die, wenn sie zusammen vererbt werden, das Risiko erhöhen, eine bipolare Störung zu entwickeln.

• Kindheitstrauma. Menschen mit bipolarer Störung haben eher schwierige Erfahrungen in der Kindheit gemacht, obwohl dies nicht auf alle mit bipolarer Störung zutrifft. Traumata in der Kindheit können die Art und Weise beeinflussen, wie das Gehirn Emotionen verarbeitet und kontrolliert.

• Veränderungen in den Gehirnchemikalien (Neurotransmitter). Viele medikamentöse Behandlungen für bipolare Störungen wirken, indem sie diese Chemikalien beeinflussen. Allerdings ist das Gehirn äußerst komplex, und wir wissen nicht genau, wie diese mit der bipolaren Störung zusammenhängen.

• Stressige Lebensereignisse. Es ist möglich, dass diese bei Menschen, die bereits anfällig für bipolare Störungen sind, Episoden von Manie/Hypomanie oder Depression auslösen können.

Bipolare Störung wird diagnostiziert, basierend auf den Anzeichen und Symptomen von Manie oder Hypomanie. Menschen mit Hypomanie oder Manie bemerken möglicherweise nicht, dass sie unwohl sind. Oft sind es Freunde oder Familie, die bemerken, dass etwas nicht stimmt, und sie ermutigen, einen Arzt aufzusuchen.

Es gibt keine Bluttests oder Scans, die eine bipolare Störung diagnostizieren können, obwohl sie manchmal durchgeführt werden, wenn Ärzte denken, dass eine andere Erkrankung ähnliche Symptome verursachen könnte.

It's quite common for bipolar disorder to initially be misdiagnosed as Depressionen. Depression ist häufiger. Einige Menschen, die wegen einer depressiven Episode einen Arzt aufsuchen, könnten in der Vergangenheit Manie oder Hypomanie gehabt haben, die unbemerkt blieb. Alternativ dazu könnte es sein, dass Manie oder Hypomanie noch nicht aufgetreten sind, aber in der Zukunft auftreten könnten - was die Diagnose von Depression zu bipolarer Störung ändern würde.

Ärzte stellen manchmal Fragen, um nach unbemerkten Episoden von Manie oder Hypomanie in der Vergangenheit zu suchen. Diese Fragen könnten beinhalten:

• Gab es in der Vergangenheit Zeiten, in denen Sie das Gefühl hatten, mehr Energie zu haben?

• Gab es in der Vergangenheit Zeiten, in denen Sie sich selbstbewusster als gewöhnlich gefühlt haben?

• Gab es in der Vergangenheit Zeiten, in denen Sie das Gefühl hatten, dass Ihre Gedanken rasen?

Ärzte könnten auch fragen, ob es in der Familie eine Vorgeschichte von bipolaren Störungen gibt, da dies die Wahrscheinlichkeit erhöhen kann.

Manchmal entwickeln Menschen, die mit Antidepressiva wegen einer depressiven Episode behandelt werden, Symptome von Manie oder Hypomanie oder sprechen nicht auf die Antidepressiva an. Dies kann auch ein Zeichen dafür sein, dass jemand tatsächlich eine bipolare Störung und nicht eine Depression hat.

Bipolare Störung wird normalerweise von Psychiatern (Fachärzten für psychische Gesundheit) diagnostiziert.

Behandlungen umfassen:

• Medicines that aim to vorzubeugen episodes of mania, hypomania and depression. These are called mood stabilisers.

  • Die Entscheidung, ob man Stimmungsstabilisatoren einnehmen sollte oder nicht, sollte in Absprache mit einem Psychiater getroffen werden. Wenn es nur eine manische Episode gegeben hat, ist es schwierig vorherzusagen, wie wahrscheinlich eine weitere ist; daher entscheiden sich einige Menschen möglicherweise dagegen, zu diesem Zeitpunkt einen Stimmungsstabilisator zu beginnen (obwohl andere dies tun). Wenn es mehr als eine manische Episode gegeben hat, sind weitere Episoden sehr wahrscheinlich, und daher wird ein Stimmungsstabilisator dringend empfohlen.

  • Die Behandlung mit einem Stimmungsstabilisator wird in der Regel für mindestens 2 Jahre fortgesetzt, manchmal auch länger. Sprechen Sie mit einem Psychiater, bevor Sie die Medikation absetzen.

• Behandlung von Episoden von Manie, Hypomanie und Depression, wenn sie auftreten.

Stimmungsstabilisatoren

Häufig verwendete stimmungsstabilisierende Medikamente umfassen:

• Lithium. Lithium wird seit vielen Jahren als Stimmungsstabilisator eingesetzt. Es gibt sehr gute Belege für seine Wirksamkeit bei bipolaren Störungen; es ist effektiv bei der Reduzierung des Risikos von Suizid und Selbstverletzung bei Menschen mit bipolarer Störung, obwohl wir nicht genau wissen, wie es funktioniert. Es kann schwierig sein, die richtige Dosierung zu finden (was bedeutet, dass regelmäßige Bluttests erforderlich sind), und Lithium hat auch mehrere Nebenwirkungen, die problematisch sein können.

• Antikonvulsiva oder Antiepileptika, medicines. Although these were originally used to treat Epilepsie, sie wirken auch bei bipolaren Störungen - obwohl wir nicht genau wissen, wie. Diese können alleine oder manchmal in Kombination mit Lithium verwendet werden. Häufig verwendete Antikonvulsiva sind:

  • Natriumvalproat.

    • This can harm unborn babies if taken during pregnancy. It should not be used in anyone who could become pregnant; all women and girls of childbearing age must use effective Verhütung if they are taking valproate.

      Editor’s note

      Dr. Krishna Vakharia, 13. September 2024

      The Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) has issued an alert to the use of valproate in men around the time of conception. A study has found an increased risk of neurodevelopmental disorders in their children.
      Therefore, all men and their female sexual partner should:
      - Use effective birth control (condoms and another form of female contraception) as a precaution while they are taking valproate and for at least three months after stopping valproate.
      - Allow at least three months to pass after stopping valproate before trying to conceive a child.
      Furthermore:
      - Men should not donate sperm whilst taking valproate and for three months after stopping
      - If a female patient reports they are pregnant or planning a pregnancy with a man on valproate (including those undergoing IVF), refer for prenatal counselling.
      
      Ideally, alternative treatments should be offered if appropriate.

• Carbamazepin.

• Lamotrigin.

• Antipsychotische Medikamente, wie:

  • Haloperidol.

  • Olanzapin.

  • Aripiprazole.

  • Quetiapine.

  • Risperidone.

  • Lurasidon.

Behandlungen für Episoden von Manie und Hypomanie

Episoden von Manie oder Hypomanie sollten von einem spezialisierten Team für psychische Gesundheit behandelt werden.

• People with an episode of mania or hypomania are usually offered antipsychotic medication, such as Haloperidol, Olanzapin, Quetiapin, or Risperidon. If these don't work, Lithium can be added.

• Antidepressiva werden von Psychiatern während einer manischen Episode normalerweise abgesetzt, da sie die Manie verschlimmern können.

• In sehr schweren, lebensbedrohlichen Fällen von Manie, in denen Medikamente nicht gewirkt haben, kann gelegentlich eine Elektrokrampftherapie (EKT) eingesetzt werden.

Menschen mit Hypomanie oder Manie können je nach Schwere der Symptome zu Hause oder im Krankenhaus behandelt werden. Einige Menschen mit Hypomanie und Manie erkennen nicht, wie krank sie sind. Wenn jemand ernsthaft krank ist und als Risiko für sich selbst oder andere angesehen wird, könnte eine unfreiwillige Einweisung ins Krankenhaus ('Zwangseinweisung') erforderlich sein, um eine Behandlung zu ermöglichen, die sie wieder gesund macht.

Behandlung von Depressionsphasen

Die Behandlung von Depressionen bei Menschen mit bipolarer Störung ähnelt größtenteils der Behandlung von Menschen, die Depressionen ohne manische Episoden entwickeln, aber in der Regel werden auch Stimmungsstabilisatoren verabreicht.

• Antidepressiva are commonly prescribed, in combination with Antipsychotika:

  • Antidepressiva wirken gut, um die Symptome bei etwa 7 von 10 Personen zu lindern.

  • A common combination is Fluoxetin und Olanzapin.

  • Antidepressiva und Antipsychotika werden zusammen verabreicht, da die Einnahme von Antidepressiva allein das Risiko erhöht, eine Manie zu entwickeln.

• Quetiapine on its own is another option.

• For people already taking Lithium oder Natriumvalproat, Quetiapin might be added.

• Kognitive Verhaltenstherapie is another option which can work well to treat depression. It is a talking treatment.

• Andere Formen der Gesprächstherapie umfassen die interpersonelle und soziale Rhythmustherapie sowie die Verhaltenstherapie für Paare.

• Regelmäßige Bewegung may also help to ease symptoms of depression.

• Bei sehr schweren, lebensbedrohlichen Fällen von Depressionen, bei denen Medikamente nicht gewirkt haben, wird gelegentlich EKT als Behandlung angeboten.

Die meisten Menschen mit Depressionen können zu Hause behandelt werden, aber sie könnten eine Krankenhausbehandlung benötigen, wenn sie sehr krank sind.

Neue Entwicklungen

Die Forschung setzt sich fort, um bessere Stimmungsstabilisatoren zu finden. Neue nicht-medikamentöse Behandlungen wie Vagusnervstimulation, Schlafentzug, Lichttherapie, transkranielle Magnetstimulation und tiefe Hirnstimulation werden untersucht.

• Try to avoid stressful situations which may trigger an episode of mania or depression. This is often easier said than done. But, a change in lifestyle may be appropriate for some people. Siehe das separate Informationsblatt mit dem Titel Stressbewältigung.

• Versuchen Sie, eine tägliche Routine zu etablieren und tägliche Aktivitäten zu planen, damit Sie Ihre Zeit sinnvoll nutzen können. Achten Sie darauf, regelmäßig und gesund zu essen und ausreichend Schlaf zu bekommen. Regelmäßig übermäßig lange Arbeitszeiten und Schichtarbeit können bei einer bipolaren Störung möglicherweise nicht hilfreich sein.

• Versuchen Sie, regelmäßig entspannende Aktivitäten zu unternehmen (zum Beispiel in einem ruhigen Ort zu ruhen). Versuchen Sie auch, sich bewusster darüber zu werden, wie Sie denken, fühlen und sich verhalten. Möglicherweise möchten Sie ein Tagebuch über Ihre Stimmungen, Gedanken und Reaktionen führen, um dies zu unterstützen.

• Versuche, nicht viel Alkohol zu trinken oder Freizeitdrogen zu nehmen. Diese können eine manische Episode auslösen.

• Wenn Ihnen ein Stimmungsstabilisator verschrieben wird, nehmen Sie ihn regelmäßig ein. Manchmal kann das plötzliche Absetzen eines Stimmungsstabilisators eine manische Episode auslösen. Wenn Sie also Nebenwirkungen bemerken, informieren Sie einen Arzt. Die Dosis oder Art des Medikaments kann oft geändert werden, aber tun Sie dies mit dem Rat eines Arztes.

• Überlegen Sie, offen mit Ihrer Familie und Ihren Freunden über Ihre Erkrankung zu sprechen. Wenn sie die Erkrankung verstehen, können sie möglicherweise erkennen, ob Sie krank werden, auch wenn Sie es selbst nicht bemerken - insbesondere, wenn Sie eine manische Episode entwickeln. Anstatt Sie als seltsam zu betrachten, könnten sie Sie als krank ansehen und Sie ermutigen, Hilfe zu suchen.

• Erfahren Sie mehr über Ihren Zustand. Es hat sich gezeigt, dass Sie eher Hilfe und Behandlung suchen, wenn Sie lernen, die frühen Stadien der Manie zu erkennen, was möglicherweise die Entwicklung einer schweren Episode verhindern kann. Ihr Arzt oder Psychiater kann Ihnen helfen, zu lernen, wann Sie Hilfe suchen sollten.

• Überlegen Sie, einer Selbsthilfe- oder Patientengruppe beizutreten. Sie sind eine großartige Quelle für Ratschläge, Informationen, Unterstützung und Hilfe.

• Wenn Sie gesund sind, sollten Sie in Erwägung ziehen, einige Schutzmaßnahmen für Ihr Geld zu treffen, damit Sie nicht zu viel ausgeben, falls Sie krank werden. Erwägen Sie, einer vertrauenswürdigen Person eine dauerhafte Vollmacht zu erteilen; sie kann finanzielle Entscheidungen in Ihrem Namen treffen, wenn Sie zu krank sind, um dies selbst zu tun.

• Wenn Sie die Haupt- oder Alleinbetreuung für Kinder übernehmen (zum Beispiel, wenn Sie alleinerziehend sind), ist es wichtig, dass jemand, der Sie gut kennt, darüber informiert ist, dass Sie möglicherweise schnell erkranken und nicht in der Lage sein könnten, sich angemessen um Ihre Kinder zu kümmern, damit er kurzfristig die Betreuung übernehmen kann.

Bipolare Störung ist eine lebenslange Erkrankung. Einige allgemeine Punkte umfassen Folgendes:

Ohne Behandlung

• Die durchschnittliche Dauer einer Manie-Episode beträgt vier Monate. Aber bei manchen Menschen kann sie viel länger dauern.

• Bei einigen Menschen erholt sich ihre Stimmung vollständig zwischen Episoden von Manie oder Depression. Bei anderen erholt sich ihre Stimmung nicht vollständig.

• Die durchschnittliche Dauer einer Depressionsepisode beträgt sechs Monate, kann jedoch auch länger sein.

• Wir können nicht zuverlässig vorhersagen, wie oft Episoden von Manie und Depression auftreten werden.
  

  • Nach der Erholung von einer Stimmungsepisode tritt bei etwa der Hälfte der Fälle innerhalb eines Jahres eine weitere Episode von Manie oder Depression auf. Innerhalb von vier Jahren haben drei von vier Personen eine weitere Episode erlebt.

  • Einige Menschen haben nur eine einzige Episode von Manie, die einige Wochen oder Monate andauert.

  • Die durchschnittliche Anzahl von Episoden im Laufe eines Lebens (entweder von Depression oder Hypomanie/Manie) beträgt zehn.

• Mit der Zeit neigt der Zeitraum normaler Stimmung zwischen Episoden von Manie oder Depression dazu, kürzer zu werden. Auch neigen depressive Episoden dazu, häufiger aufzutreten und länger anzudauern.

Einige Menschen haben häufiger und schwerere Episoden als andere. Aufgrund der Natur der Erkrankung haben Menschen mit bipolarer Störung eine geringere Chance, einen Job zu halten, als der Durchschnitt. Beziehungen können belastet werden. Es besteht auch ein erhöhtes Suizidrisiko, wenn die Depression schwer wird, und ein erhöhtes Todesrisiko durch riskante Abenteuer während einer manischen Episode. Die Prognose ist schlechter für Menschen, die Freizeitdrogen, einschließlich übermäßigem Alkohol, konsumieren.

Mit Behandlung

Die Behandlung von bipolaren Störungen kann helfen, die Symptome zu kontrollieren und die Häufigkeit von Episoden der Depression oder Manie/Hypomanie zu reduzieren. Es gibt jedoch keine endgültige Heilung. Die Behandlung bedeutet in der Regel, dass Episoden von Manie oder Depression kürzer sind und/oder verhindert werden können.

Die Symptome einer bipolaren Störung können manchmal die Fähigkeit der Menschen beeinträchtigen, sicher zu fahren. Medikamente zur Behandlung der bipolaren Störung können ebenfalls die Fahrfähigkeit beeinflussen.

Sie müssen der Driver and Vehicle Licensing Agency (DVLA) mitteilen, wenn bei Ihnen eine bipolare Störung diagnostiziert wurde.

Siehe unten unter Weiterführende Literatur für mehr.

Wie viele psychische Erkrankungen kann sich eine bipolare Störung während der Schwangerschaft verschlimmern. Die Unterstützung der psychischen Gesundheit der Mutter ist sowohl für die Mutter als auch für das Baby äußerst wichtig.

Wenn Sie planen, schwanger zu werden, oder wenn Sie feststellen, dass Sie schwanger sind, kontaktieren Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt oder Ihr spezialisiertes Team für psychische Gesundheit.

Schwangere Frauen mit bipolarer Störung sollten von einem spezialisierten Team für psychische Gesundheit betreut werden, idealerweise von einem Perinatalpsychiater - einem Psychiater, der sich auf die Betreuung von Frauen während und nach der Schwangerschaft spezialisiert hat.

Regelmäßige Medikamente für bipolare Störungen müssen möglicherweise vor oder während der Schwangerschaft geändert werden. Dies liegt daran, dass einige Medikamente gegen bipolare Störungen Risiken für das ungeborene Kind bergen und möglicherweise durch sicherere ersetzt werden müssen.

Setzen Sie keine Medikamente ab und ändern Sie diese nicht, ohne einen Arzt zu konsultieren. Das Absetzen von Medikamenten kann zu einem Rückfall führen, was gefährlicher sein kann. Entscheidungen über das Absetzen oder Ändern von Medikamenten sollten zusammen mit einem Psychiater getroffen werden, der über Fachkenntnisse in der Behandlung von psychischen Gesundheitsproblemen während der Schwangerschaft verfügt.