TENS-Geräte

Was ist ein TENS-Gerät?

Ein TENS-Gerät ist ein kleines, tragbares und batteriebetriebenes Gerät, das am Körper getragen wird. Die Box ist mit Drähten an Klebepads befestigt, die auf die Haut geklebt werden. Kleine elektrische Impulse werden an den Körper übertragen, wie kleine Elektroschocks. Dies kann bei einigen Menschen mit bestimmten Arten von Schmerzen zur Schmerzlinderung beitragen. Auch wenn es keine stichhaltigen Beweise für die Wirkung von TENS-Geräten gibt, empfinden viele Menschen sie als sehr hilfreich. Der Vorteil ist, dass TENS gut verträglich und weitgehend nebenwirkungsfrei ist.

Wie wirksam sind TENS-Geräte?

Forschungsstudien, die sich mit der Wirksamkeit von TENS-Geräten befassen, sind bisher nicht schlüssig. Weitere große Studien sind erforderlich, um die genaue Rolle und Wirkung der TENS-Anwendung zu klären. Dennoch haben sich TENS-Geräte bei einigen Menschen als eine beliebte Form der Schmerzlinderung erwiesen. Wie bei vielen anderen Behandlungsformen kann die Wirkung von Person zu Person variieren, selbst bei derselben Erkrankung.

Wie funktioniert ein TENS-Gerät?

• Transkutan- bedeutet durch die Haut hindurch.

• Elektrisch- TENS-Geräte geben über auf der Haut angebrachte Elektroden kleine elektrische Impulse an den Körper ab. Es wird angenommen, dass TENS-Geräte die Art und Weise beeinflussen, wie Schmerzsignale an das Gehirn gesendet werden.

• Nerven- Schmerzsignale erreichen das Gehirn über Nerven und das Rückenmark.

• Stimulation- wenn die Schmerzsignale durch die winzigen Elektroschocks des TENS-Geräts blockiert werden können, empfängt das Gehirn weniger Signale von der Schmerzquelle.

Es wird angenommen, dass TENS-Geräte auf zwei Arten funktionieren:

• Bei einer hohen Pulsfrequenz von 90-130 Hz (der normalen Anwendungsmethode) stören und blockieren die vom TENS-Gerät erzeugten elektrischen Impulse die an das Gehirn gesendeten Schmerzmeldungen. Dies ist auf die Gate-Control-Theorie des Schmerzes zurückzuführen. Diese besagt, dass es im Gehirn und in den Rückenmarksnerven (dem zentralen Nervensystem) einen Tormechanismus gibt. Wenn das Tor geöffnet ist, gelangen Schmerzbotschaften zum Gehirn und wir empfinden Schmerz. Wenn das Tor geschlossen ist, werden diese Schmerzbotschaften blockiert und wir empfinden keinen Schmerz. Es wird angenommen, dass TENS-Geräte bestimmte nicht schmerzleitende Nerven stimulieren und das Tor schließen. So ist das Gehirn damit beschäftigt, die schnellen Botschaften des TENS-Geräts zu verarbeiten und nicht die langsameren (schmerzhafteren) Schmerzsignale, die der Körper von anderen Stellen empfängt. Das erklärt, warum bei einer Verletzung das Reiben der betreffenden Stelle den Schmerz vorübergehend lindern kann.

• Wenn das Gerät auf eine niedrige Pulsfrequenz (2-5 Hz) eingestellt ist, regt es den Körper an, seine eigenen schmerzlindernden Chemikalien, die so genannten Endorphine, zu produzieren. Diese wirken ähnlich wie Morphin und blockieren Schmerzsignale.

Wie man ein TENS-Gerät benutzt

Es ist ratsam, ein TENS-Gerät nur auf Anraten eines Arztes oder einer anderen medizinischen Fachkraft zu verwenden. Sie sind nicht für alle Arten von Schmerzen oder alle Erkrankungen geeignet. Möglicherweise müssen Sie zunächst andere Schmerzmittel und Behandlungen ausprobieren, bevor Sie das TENS-Gerät verwenden oder es in Verbindung mit anderen Schmerzmitteln einsetzen. Siehe die separaten Broschüren Schmerzmittel, Eis- und Wärmetherapie zur Schmerzlinderung, entzündungshemmende Tabletten (NSAIDs) und topische entzündungshemmende Schmerzmittel.

Ein TENS-Gerät wird vom Benutzer selbst gesteuert. Das bedeutet, dass die Einstellungen angepasst werden können, ohne dass ein Arzt aufgesucht werden muss. In der Regel wird ein Gerät mehrmals täglich für 15-20 Minuten pro Sitzung verwendet. Siehe unten für spezifische Anweisungen.

Häufige Verwendungen

TENS-Geräte werden am häufigsten bei Schmerzen des Bewegungsapparats eingesetzt, z. B. bei langfristigen (chronischen) Rückenschmerzen oder Kniegelenksarthrose. Sie werden auch häufig zur Schmerzlinderung in der Frühphase der Wehen eingesetzt, insbesondere wenn die Schwangere zu Hause bleibt.

Andere, weniger verbreitete Anwendungen sind Migräne, Regelschmerzen, Sportverletzungen und manchmal (ganz selten) nicht schmerzhafte Zustände wie Müdigkeit, Schlaflosigkeit oder Demenz.

TENS-Geräte können allein zur Schmerzlinderung eingesetzt oder mit anderen Behandlungen kombiniert werden. Durch den Einsatz eines TENS-Geräts kann die Einnahme von schmerzstillenden Medikamenten reduziert werden.

Obwohl Sie möglicherweise einige Einstellungen an Ihrem TENS-Gerät ausprobieren müssen, bevor Sie die für Sie beste Einstellung finden, gibt es keine wirklichen Nebenwirkungen bei der Verwendung eines TENS-Geräts. Ein TENS-Gerät könnte einen Versuch wert sein, vor allem, wenn herkömmliche Methoden zur Schmerzlinderung bereits ausprobiert und ausgeschöpft wurden.

Wichtig ist, dass TENS-Geräte teuer sein können. Es ist wahrscheinlich am besten, wenn Sie zunächst ein Gerät mieten oder leihen, um es auszuprobieren. Wenn Sie ein TENS-Gerät während der Wehen ausprobieren möchten, sollte Ihre Hebamme oder die örtliche Niederlassung des National Childbirth Trust (NCT) in der Lage sein, ein solches Gerät zu mieten.

Wenn Sie zum ersten Mal ein TENS-Gerät benutzen, sollten Sie es langsam angehen lassen, auch wenn Sie es als nützlich empfinden. Versuchen Sie nicht, zu früh zu viel zu tun (Sie könnten sich verletzen und die Schmerzen verschlimmern). Setzen Sie auch nicht zu schnell alle Ihre normalen Schmerzmittel ab. Wenn Sie viele starke oder verschiedene Schmerzmittel einnehmen, sollten Sie Ihren Hausarzt um Rat fragen. Er kann Ihnen helfen, die Einnahme sicher zu reduzieren, damit Sie weniger Nebenwirkungen haben.

Anweisungen zur Verwendung eines TENS-Geräts

Es gibt verschiedene Typen und Marken von Maschinen. Befolgen Sie immer die Anweisungen des Herstellers, die mit Ihrer Maschine geliefert werden.

Einige allgemeine Punkte:

• TENS-Geräte sind so konzipiert, dass Sie sich mit ihnen bewegen können. Sie können das Gerät in einer Tasche verstauen oder es an einem Gürtel befestigen.

• Vergewissern Sie sich, dass das Gerät ausgeschaltet ist, bevor Sie die Elektrodenpads auf die Haut auflegen.

• Testen Sie das Gerät, indem Sie die Pads zwischen den Fingern halten und es dann vorsichtig einschalten. Sie sollten ein kribbelndes Gefühl spüren.

• Vergewissern Sie sich, dass die Haut an der Stelle, an der die Pads angebracht werden, sauber und trocken ist und dass es keine Schnitte, Schürfwunden oder Hautreizungen gibt.

• Platzieren Sie die Pads auf beiden Seiten des Schmerzes. Verwenden Sie entweder selbstklebende Pads oder flexible Gummipads, die auf der Oberfläche, die auf die Haut aufgelegt werden soll, vollständig mit einer dünnen Schicht leitfähigen Gels bedeckt sein sollten. Die Pads sollten nicht näher als einen Zentimeter (2-3 cm) aneinander gelegt werden. Ihr Physiotherapeut oder Arzt wird Ihnen zeigen, wo Sie die Pads anbringen müssen.

• Befestigen Sie die Pads mit Klebeband auf der Haut, wenn Sie sich bewegen wollen.

• Stellen Sie die Pulsfrequenz auf die gewünschte Einstellung ein (ca. 100 Hz ist für den Anfang gut geeignet).

• Schalten Sie das Gerät langsam ein und drehen Sie es allmählich auf, bis Sie ein Kribbeln spüren. Das Gefühl muss ziemlich stark sein, darf aber nicht unangenehm sein. Nach ein paar Minuten lässt das Gefühl etwas nach. Das nennt man Akkommodation. Wenn dies der Fall ist, drehen Sie das Gerät etwas höher und lassen es dann für den Rest der Nutzungszeit stehen. Drehen Sie das Gerät nicht zu stark auf, da dies zu einer Überstimulation führen kann, die die Schmerzen verschlimmern kann. Es sollte keine Muskelkontraktion auftreten.

• Schalten Sie das Gerät am Ende der Sitzung aus und ziehen Sie die Elektroden vom Gerät ab. Wenn Sie die TENS-Behandlung zu einem späteren Zeitpunkt wiederholen möchten, müssen Sie die Elektrodenpads nicht von der Haut entfernen. Ziehen Sie einfach die Drähte aus dem Weg und machen Sie wie gewohnt weiter.

• Stellen Sie sicher, dass die Pads oder das Klebeband die Haut nicht reizen. Wenn die Haut gerötet ist, müssen Sie möglicherweise eine andere Art von Pads, Kontaktgel oder Klebeband verwenden.

• Das Gerät sollte mindestens 45 Minuten lang verwendet werden, kann aber bis zu 12 Stunden lang verwendet werden, bevor die Elektroden gereinigt und neu angebracht werden müssen.

• Wenn Sie das Gerät nicht mehr benutzen, nehmen Sie die Pads vorsichtig von der Haut ab und reinigen Sie die Haut mit normaler Seife und Wasser. Ziehen Sie nicht direkt an den Drähten, um die Pads zu entfernen. Wenn es zu Rötungen oder Reizungen durch die Pads oder das Klebeband kommt, verwenden Sie bei der nächsten Verwendung des Geräts eine andere Hautstelle.

• Wenn Sie Gummipads verwenden, entfernen Sie das leitende Gel mit milder Seife und Wasser und spülen Sie sie gut ab. Die selbstklebenden Pads dürfen nicht gewaschen werden.

Vorsichtsmaßnahmen bei der Verwendung eines TENS-Geräts

• Legen Sie die Elektrodenpads nicht auf gebrochene oder beschädigte Haut.

• Legen Sie die Elektrodenpads nicht im vorderen oder seitlichen Nackenbereich, in der Nähe der Augen oder im Mund an.

• Nicht auf Bereichen mit verminderter Empfindung anwenden.

• Nicht in der Nähe von Wasser verwenden, z. B. in der Badewanne oder unter der Dusche.

• Nicht beim Fahren oder Bedienen von Maschinen verwenden.

Können TENS-Geräte von jedermann benutzt werden?

TENS-Geräte werden hauptsächlich zur Linderung von Schmerzen in Muskeln, Gelenken und Nerven (so genannte Muskel-Skelett-Schmerzen) eingesetzt. Sie können bei diesen Problemen besser wirken als bei Bauch-, Brust- oder Kopfschmerzen. Im Gegensatz zu vielen Medikamenten gibt es bei der Anwendung eines TENS-Geräts so gut wie keine unerwünschten Nebenwirkungen. Allerdings dürfen Menschen mit den folgenden Beschwerden kein TENS-Gerät benutzen:

• Wenn die Ursache der Schmerzen nicht bekannt ist oder nicht diagnostiziert wird.

• Schwangerschaft (außer auf ausdrückliche ärztliche Anweisung - oder in den Wehen).

• Herzschrittmacher.

• Epilepsie oder bestimmte Arten von Herzkrankheiten.