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Antispasmodika

Antispasmodika werden zur Behandlung von Symptomen wie Bauchschmerzen und Krämpfen (Spasmen) eingesetzt. Sie werden am häufigsten bei Symptomen des Reizdarmsyndroms verwendet. Etwaige Nebenwirkungen sind in der Regel geringfügig.

At a glance

  • Antispasmodics are medicines that can help control gut symptoms like spasm, bloating, and abdominal pain.

  • They are commonly used to treat Irritable Bowel Syndrome (IBS) and some other conditions like diverticular disease.

  • There are two main types: antimuscarinics and smooth muscle relaxants, which work in different ways to relax gut muscles.

  • You often take these medicines when symptoms flare up, and you may take them before meals.

  • Possible side effects include heartburn, constipation, dry mouth, and difficulty passing urine.

  • Some people, such as those with certain medical conditions, should not take antispasmodics.

  • Seek medical advice if you experience a change in your usual gut symptoms, especially weight loss or bleeding.

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Was sind Antispasmodika?

Antispasmodika sind eine Gruppe (Klasse) von Medikamenten, die helfen können, einige Symptome zu kontrollieren, die aus dem Darm (Eingeweide) entstehen - insbesondere Darmkrämpfe.

Es gibt zwei Haupttypen, wie folgt.

  • Antispasmodics are commonly used in Reizdarmsyndrom:

    • Um einige der Symptome des Reizdarmsyndroms (IBS) wie Krämpfe (Koliken), Blähungen und Bauchschmerzen zu lindern.

    • Um die Bewegung (Motilität) des Darms (Eingeweide) zu reduzieren.

Hinweis: Nicht jeder mit IBS findet, dass Antispasmodika gut wirken. Dennoch lohnt es sich, sie auszuprobieren, da sie in einer beträchtlichen Anzahl von Fällen gut wirken.

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Die Bewegung der Nahrung durch den Darm (Eingeweide) erfolgt, weil sich einige der Muskeln im Darm in einem regelmäßigen Muster entlang des gesamten Darms zusammenziehen und entspannen. Diese Muskelkontraktionen werden durch verschiedene vom Körper produzierte Chemikalien hervorgerufen, die an spezielle "Andockstellen" (Rezeptoren) auf den Muskeln binden.

However, in conditions such as Reizdarmsyndrom (RDS) these muscle contractions can occur too often or be painful, causing symptoms such as pain and bloating.

Antimuskarinika wirken, indem sie sich an die Rezeptoren binden und so verhindern, dass die Chemikalien dort 'andocken'. Dies stoppt oder reduziert die Muskelkontraktionen, was helfen kann, einige der durch IBS verursachten Symptome zu lindern.

Because muscarinic receptors are also found in other parts of the body, taking an antimuscarinic can have other effects. For example, muscarinic receptors also help to control the production of saliva in the mouth. Taking a medicine that blocks these receptors kann daher einen trockenen Mund verursachen as a side effect.

Glattmuskelrelaxantien wirken direkt auf die glatte Muskulatur in der Darmwand. Sie helfen dabei, die Muskulatur zu entspannen und die mit einer Kontraktion des Darms verbundenen Schmerzen zu lindern.

  • Es wird oft empfohlen, das Medikament zu einer bestimmten Zeit in Bezug auf das Essen einzunehmen.

  • Einige Menschen nehmen eine Dosis vor den Mahlzeiten ein, wenn nach dem Essen Schmerzen auftreten.

Es wird allgemein empfohlen, diese Medikamente nur bei Bedarf einzunehmen. Zum Beispiel stellen Menschen mit IBS häufig fest, dass es Zeiten gibt, in denen ihre Symptome für eine Weile aufflammen und sich dann beruhigen. Daher ist es üblich, ein krampflösendes Mittel einzunehmen, wenn die Symptome aufflammen, und es abzusetzen, wenn die Symptome wieder nachlassen.

Hinweis: Schmerzen können durch Medikamente gelindert werden, verschwinden aber möglicherweise nicht vollständig.

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Die meisten Menschen können krampflösende Mittel einnehmen. Es gibt einige Ausnahmen. Eine vollständige Liste der Personen, die keine krampflösenden Mittel einnehmen sollten, ist in der Packungsbeilage enthalten, die dem Medikamentenpaket beiliegt.

Insbesondere können krampflösende Mittel für Menschen mit folgenden Bedingungen ungeeignet sein:

Schwangere oder stillende Mütter sollten vor der Anwendung dieser Medikamente Rat einholen. Wenn möglich, wird in der Regel empfohlen, diese Medikamente während der Schwangerschaft zu vermeiden.

Die meisten Menschen, die krampflösende Mittel einnehmen, haben keine ernsthaften Nebenwirkungen. Wenn Nebenwirkungen auftreten, sind sie in der Regel geringfügig. Im Allgemeinen haben die glatte Muskel entspannenden Medikamente weniger Nebenwirkungen, obwohl die Nebenwirkungen davon abhängen, welches Medikament eingenommen wird. Einige der häufigeren Nebenwirkungen sind:

Hinweis: Die obige Liste ist nicht vollständig. Bitte lesen Sie die Packungsbeilage, die mit dem Medikament geliefert wird, um eine vollständige Liste der möglichen Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen zu erhalten.

Diese Medikamente können manchmal mit anderen Arzneimitteln reagieren, daher ist es wichtig, dass der Apotheker und der Arzt über alle anderen eingenommenen Medikamente informiert sind, einschließlich derjenigen, die gekauft und nicht verschrieben wurden.

Weitere Überlegungen

Menschen mit IBS können sich an Darmbeschwerden (intestinale Symptome) gewöhnen. Es ist jedoch wichtig, nicht davon auszugehen, dass alle Darmbeschwerden auf das IBS zurückzuführen sind. Medizinischer Rat sollte eingeholt werden, wenn eine Veränderung im üblichen Muster der Symptome auftritt. Insbesondere die folgenden Probleme können auf eine ernsthafte Darmerkrankung hinweisen:

  • Unbeabsichtigter Gewichtsverlust.

  • Blutung aus dem hinteren Durchgang (Rektum).

  • Blut im Stuhl (Fäkalien) - dies kann den Stuhl schwarz färben.

  • Eine Veränderung der Stuhlgewohnheiten, die 3 Wochen oder länger anhält, insbesondere zu lockerem Stuhl oder häufigerer Stuhlgang als gewöhnlich.

  • Blähungen, die sich nicht vollständig auflösen oder schlimmer werden.

Wie schnell wirken krampflösende Mittel?

Antispasmodika wirken in der Regel innerhalb einer Stunde, um die Symptome zu lindern.

Wie lange ist eine Behandlung erforderlich?

Diese Medikamente werden normalerweise nur bei aktiven Symptomen eingesetzt. Dies kann jedoch je nach Grund für Ihre Behandlung variieren. Ihr Arzt sollte Sie diesbezüglich beraten können.

Kann ich krampflösende Mittel kaufen?

Viele krampflösende Mittel können in der Apotheke gekauft werden. Andere sind nur auf Rezept erhältlich.

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Häufig gestellte Fragen

Can antispasmodics completely get rid of my pain?

Antispasmodics can help ease pain, but it's important to know that your pains may not go away completely even with medication.

What's the difference between antimuscarinic and smooth muscle relaxant antispasmodics?

Antimuscarinics work by blocking 'docking sites' on muscles in the gut, which stops chemicals from causing contractions. This can help reduce symptoms like pain and bloating. Smooth muscle relaxants, on the other hand, act directly on the smooth muscle in the gut wall to relax it and relieve pain associated with contractions. Generally, smooth muscle relaxants tend to have fewer side effects.

How should I use antispasmodics in relation to my meals?

It is often suggested to take antispasmodics at a specific time in relation to eating. For instance, if you frequently experience pain after meals, taking a dose before eating might be helpful.

When should I be concerned about new or changing gut symptoms, even if I have IBS?

While people with IBS might be used to gut symptoms, it's important not to assume all new or changing symptoms are due to IBS. You should seek medical advice if you experience unintentional weight loss, bleeding from the back passage, blood in your stools (which might make them black), a change in bowel habit lasting 3 weeks or more (especially to looser or more frequent stools), or bloating that doesn't resolve or gets worse. These can be signs of a more serious gut condition.

Are there any specific situations where I should avoid antispasmodics?

Most people can take antispasmodics, but they may not be suitable if you have conditions like paralytic ileus (paralysed gut muscles), a blocked gut, myasthenia gravis (muscle weakness), pyloric stenosis (narrowing of the stomach outlet), or prostate gland enlargement. Pregnant or breastfeeding mothers should also seek advice, and it's usually recommended to avoid these medicines during pregnancy if possible.

Weiterführende Literatur und Referenzen

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About the authorView full bio

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Dr Philippa Vincent, MRCGP

Allgemeinmediziner, Medizinischer Autor

MB BS, Bsc, MRCGP (2000), DCH, DFSRH, DRCOG

Dr Philippa Vincent is an NHS GP working in North London.

About the reviewerView full bio

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Dr Rosalyn Adleman, MRCGP

MRCGP

Dr. Rosalyn Adleman ist eine NHS-Ärztin, die in Nordlondon arbeitet.

Artikelverlauf

Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und begutachtet.

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