Komplikationen während der Schwangerschaft

Was sind Schwangerschaftskomplikationen?

Die meisten Schwangerschaften verlaufen völlig normal, aber es können auch Probleme auftreten:

• Infektionen, die während der Schwangerschaft auftreten oder mit denen Sie während der Schwangerschaft in Kontakt kommen.

• Krankheiten, die Sie bereits haben und die möglicherweise anders behandelt werden müssen, weil Sie schwanger sind.

• Komplikationen des normalen Schwangerschaftsverlaufs.

Es ist unmöglich, alles aufzulisten, was in der Schwangerschaft zu Problemen führen könnte, aber die häufigsten dieser Probleme werden im Folgenden kurz erläutert.

Schwangere Frauen sind anfälliger für bestimmte Infektionen und anfälliger für Komplikationen bei bestimmten Infektionen. Auch die Auswirkungen auf das sich entwickelnde Baby müssen berücksichtigt werden. Im Folgenden sind einige der Infektionen aufgeführt, die in der Schwangerschaft auftreten können.

Patienten wählen aus für Komplikationen bei der Schwangerschaft

Schwangerschaft

Wie man mit Haarausfall nach der Geburt eines Kindes umgeht

Während der Schwangerschaft und nach der Geburt macht Ihr Körper viele Veränderungen durch. Obwohl Ihr Haar wahrscheinlich nicht Ihre größte Sorge ist, kann es beunruhigend sein, wenn Ihnen in den Monaten nach der Geburt mehr Haare ausfallen. Das ist jedoch normal - und eine Erfahrung, die viele Frauen machen.

von Lydia Smith

Schwangerschaft

Präeklampsie

Präeklampsie geht mit hohem Blutdruck und Eiweiß im Urin einher. Sie kann ohne Symptome verlaufen, aber manche Frauen haben Kopfschmerzen, Sehstörungen, Bauchschmerzen und geschwollene Knöchel. Der Schweregrad der Präeklampsie hängt in der Regel (aber nicht immer) von der Höhe des Blutdrucks ab. Es kann sich um eine ernste Erkrankung handeln, aber eine fachärztliche Betreuung hilft Mutter und Kind, sicher zu bleiben.

von Dr. Toni Hazell, MRCGP

Urininfektionen

Wenn Sie schwanger sind, ist die Wahrscheinlichkeit einer Harnwegsinfektion größer. Wenn Sie während der Schwangerschaft eine Infektion der Harnwege bekommen, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass es zu Komplikationen kommt. In der Schwangerschaft werden Harnwegsinfektionen etwas anders behandelt als in der Zeit ohne Schwangerschaft. Lesen Sie mehr über Harnwegsinfektionen in der Schwangerschaft.

Windpocken und Schwangerschaft

Windpocken sind eine so häufige Krankheit, dass die Möglichkeit besteht, dass Sie während der Schwangerschaft mit einer Person in Kontakt kommen, die Windpocken hat. Solange Sie selbst schon einmal Windpocken hatten, ist dies wahrscheinlich kein Problem.

Lesen Sie alles über die Probleme, die Windpocken in der Schwangerschaft verursachen, und was Sie tun sollten, wenn Sie in der Schwangerschaft mit Windpocken in Kontakt kommen.

Lebensmittelvergiftung und Schwangerschaft

Wenn Sie schwanger sind, sind Sie anfälliger für Komplikationen, wenn Sie eine Magen-Darm-Infektion durch gegessene Lebensmittel bekommen(Lebensmittelvergiftung). Die Hemmschwelle, einen Arzt aufzusuchen, sollte also niedriger sein als sonst.

Einige Infektionen können Ihr Baby direkt schädigen, insbesondere ein Keim namens Listerien. In den meisten Fällen ist eine Lebensmittelvergiftung jedoch unangenehm, schadet aber weder Ihnen noch Ihrem Baby. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn:

• Sie fühlen sich sehr unwohl in Ihrer Haut.

• Sie haben eine hohe Temperatur (Fieber).

• Der Durchfall hält länger als drei Tage an.

• Sie erbrechen und können keine Flüssigkeit bei sich behalten.

• Sie haben Blut in Ihrem Stuhlgang.

• Sie sind kürzlich ins Ausland gereist.

• Sie haben starke Bauchschmerzen.

• Sie haben Blutungen aus Ihrer Vagina.

• Sie machen sich Sorgen um sich selbst oder Ihr sich entwickelndes Baby.

Toxoplasmose und Schwangerschaft

Toxoplasmose ist eine Infektion mit einem Parasiten. Er kann in Katzenkot vorkommen, so dass Sie sich beim Reinigen von Katzentoiletten infizieren können. Man kann sich auch durch den Umgang mit kontaminierter Erde oder den Verzehr kontaminierter Lebensmittel anstecken.

In der Schwangerschaft ist sie besonders besorgniserregend, da die Infektion auf das sich entwickelnde Baby übertragen werden und das Kind schädigen kann. Im Artikel unter "Weiterführende Literatur" erfahren Sie mehr darüber, wie Sie eine Infektion vermeiden, welche Schäden sie verursachen kann und wie sie behandelt wird.

Zika-Virus und Schwangerschaft

Das Zika-Virus kann durch den Stich einer infizierten Stechmücke übertragen werden. Es verursacht in der Regel eine sehr milde Krankheit, aber wenn es in der Schwangerschaft übertragen wird, kann es das sich entwickelnde Baby schädigen.

Sie könnten einem Risiko ausgesetzt sein, wenn Sie in ein Land reisen, in dem das Zika-Virus derzeit ein Problem darstellt, oder wenn Sie mit jemandem Sex haben, der kürzlich das Zika-Virus hatte. In der separaten Broschüre " Zika-Virus " erfahren Sie mehr über diese Infektion und die Probleme, die sie in der Schwangerschaft verursachen kann.

Parvovirus und Schwangerschaft

Das Parvovirus B19 ist ein weit verbreitetes Virus, das in der Regel Kinder befällt und die als "Ohrfeigenkrankheit" bekannte leichte Erkrankung verursacht. Wenn Sie sich in der Schwangerschaft anstecken, besteht in einigen Fällen die Gefahr, dass Sie das Virus an Ihr Kind weitergeben.

Sie kann zu einer Fehlgeburt führen oder Ihr Baby schädigen, vor allem wenn Sie in der ersten Hälfte der Schwangerschaft erkranken. Wenn Sie während der Schwangerschaft eine Krankheit mit Fieber und Hautausschlag bekommen, sollten Sie immer Ihren Arzt aufsuchen.

Sie können sich auf dieses Virus testen lassen. Wenn sich herausstellt, dass Sie es haben, kann in einigen Fällen Schaden verhindert werden, indem Ihr sich entwickelndes Baby überwacht wird. Da diese Infektion so häufig vorkommt, sind die meisten erwachsenen Frauen glücklicherweise bereits immun dagegen. In der Schwangerschaft ist das Virus also selten ein Problem.

Weitere Informationen finden Sie in der separaten Broschüre "Slapped Cheek Disease".

Röteln und Schwangerschaft

Röteln (Röteln) sind in der Regel eine leichte Krankheit. Wenn Sie jedoch schwanger sind und sich mit Röteln anstecken, können sie Ihrem ungeborenen Kind schweren Schaden zufügen. Vor Ihrer ersten Schwangerschaft sollten Sie einen Bluttest machen, um festzustellen, ob Sie gegen Röteln immun sind.

Wenn Sie nicht immun sind, können Sie sich impfen lassen, bevor Sie schwanger werden. Wenn Sie bereits schwanger sind, können Sie sich nicht mehr impfen lassen. Lesen Sie mehr über Röteln und Schwangerschaft.

Grippe und Schwangerschaft

Die Grippe (Influenza) ist eine weit verbreitete Krankheit, die durch einen Virus verursacht wird. Schwangeren Frauen wird im Vereinigten Königreich empfohlen, sich gegen Grippe impfen zu lassen, um zu verhindern, dass sie sich während der Schwangerschaft anstecken. Der Grund dafür ist, dass die Grippe bei schwangeren Frauen häufiger zu Komplikationen führt.

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie schwanger sind und sich mit grippeähnlichen Symptomen unwohl fühlen. Weitere Informationen finden Sie in den separaten Broschüren " Grippeimpfung " und " Grippe und grippeähnliche Erkrankungen ".

HIV in der Schwangerschaft

Das Humane Immundefizienz-Virus (HIV) ist ein Virus, das das Immunsystem des Körpers angreift. Wenn Sie HIV haben, müssen Sie unbedingt mit Ihrem Facharzt über eine Schwangerschaft sprechen, bevor Sie schwanger werden. Das Virus kann während der Schwangerschaft auf Ihr Baby übertragen werden. Deshalb müssen Sie darüber nachdenken und mit Ihrem Facharzt Pläne machen, um das Risiko dafür zu verringern.

Dazu gehören die Einnahme von Medikamenten und die Erwägung eines Kaiserschnitts anstelle einer vaginalen Entbindung. Sie und Ihr Baby werden während der gesamten Schwangerschaft sorgfältig überwacht.

Schwangere Frauen werden im Rahmen der routinemäßigen Schwangerschaftsvorsorge im Vereinigten Königreich auf HIV getestet.

Lesen Sie mehr über HIV in der Schwangerschaft.

Andere Viren und Schwangerschaft

Suchen Sie immer dringend Ihren Arzt auf, wenn Sie schwanger sind und eine Krankheit mit Hautausschlag bekommen. Bestimmte Viren, die Hautausschläge verursachen, können entweder für die Mutter oder für das sich entwickelnde Baby oder für beide Probleme verursachen.

Zusätzlich zu den oben genannten Viren können in der Schwangerschaft auch andere Viren auftreten:

• Masern - können bei schwangeren Frauen mehr Komplikationen verursachen. Wenn Sie sich in der Schwangerschaft mit Masern anstecken, sind Sie anfälliger für Fehlgeburten, Totgeburten und frühe (vorzeitige) Wehen.

• Cytomegalovirus (CMV) - kann das sich entwickelnde Baby schädigen.

• Das Epstein-Barr-Virus (EBV) - verursacht Drüsenfieber (infektiöse Mononukleose). Es scheint dem Baby nicht zu schaden, wenn es sich während der Schwangerschaft ansteckt.

• Das Virus, das die Hand-, Maul- und Klauenseuche verursacht, ist nicht dafür bekannt, dass es ein sich entwickelndes Baby schädigt.

Im Folgenden werden Erkrankungen aufgeführt, die während der Schwangerschaft möglicherweise behandelt werden müssen. Es kann sein, dass Sie bereits an einer dieser Krankheiten leiden oder dass sie während der Schwangerschaft zum ersten Mal auftreten.

Diabetes in der Schwangerschaft

Eine Schwangerschaft führt zu einem Anstieg des Blutzuckers (Glukose). Frauen mit Diabetes müssen während der Schwangerschaft verstärkt behandelt und häufiger kontrolliert werden. Manchmal müssen Frauen, bei denen kein Diabetes bekannt ist, während der Schwangerschaft wegen Diabetes behandelt werden. Dies wird als Schwangerschaftsdiabetes bezeichnet.

Diabetes in der Schwangerschaft kann viele Probleme für Mutter und Kind verursachen. Eine gute Behandlung und regelmäßige Kontrollen können jedoch dazu beitragen, dass Sie gesund bleiben und ein gesundes Baby bekommen.

Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, bevor Sie schwanger werden, wenn Sie Diabetes haben und Kinder bekommen möchten. Wenn Sie sicherstellen, dass Ihr Diabetes vor der Schwangerschaft sehr gut eingestellt ist, können Sie ein gesundes Baby bekommen.

Lesen Sie mehr über Diabetes und Schwangerschaft.

Epilepsie in der Schwangerschaft

Wenn Sie an Epilepsie leiden, ist es äußerst wichtig, dass Sie Ihre Medikamente mit Ihrem Facharzt besprechen , bevor Sie schwanger werden. Wenn dies nicht möglich war, sollten Sie dies so bald wie möglich tun, nachdem Sie erfahren haben, dass Sie schwanger sind.

Einige Epilepsiemedikamente können Ihrem Baby schaden, wenn Sie schwanger sind. Es kann also sein, dass Sie Ihre Medikation ändern müssen. Auch Anfälle während der Schwangerschaft können dem Baby schaden. Deshalb ist es wichtig, dass Ihr Zustand mit der richtigen Medikation stabil ist.

Außerdem wird Ihnen empfohlen, vor der Empfängnis und bis zur 12. Schwangerschaftswoche eine höhere Dosis Folsäure (5 mg) einzunehmen als die meisten Frauen.

Hoher Blutdruck in der Schwangerschaft

Wenn Sie schwanger sind, sollten Sie Ihren Blutdruck regelmäßig kontrollieren lassen. Die meisten Frauen entwickeln während der Schwangerschaft keine Probleme mit ihrem Blutdruck. Bei einigen Frauen kann sich jedoch ein hoher Blutdruck (Hypertonie) entwickeln.

Er ist oft leicht und nicht ernst. In einigen Fällen kann Bluthochdruck jedoch schwerwiegend werden und sowohl der Mutter als auch dem Baby schaden.

Einige Frauen mit Bluthochdruck in der Schwangerschaft entwickeln eine Präeklampsie, die eine ernstere Erkrankung darstellt. Lesen Sie mehr über Bluthochdruck in der Schwangerschaft.

Schilddrüsenerkrankungen in der Schwangerschaft

Wenn Sie eine Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) haben und schwanger werden, benötigen Sie möglicherweise eine andere Dosierung Ihrer Medikamente(Levothyroxin). Normalerweise werden Sie von einem Facharzt betreut, der Ihre Blutwerte regelmäßig überwacht und die Dosis entsprechend anpasst. Levothyroxin ist in der Schwangerschaft sicher.

Wenn Sie eine Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) haben, ist es ratsam, Ihre Medikamente zu besprechen , bevor Sie schwanger werden. Die Wahl der Behandlung kann sich ändern, wenn Sie schwanger werden, und die Dosis kann unterschiedlich sein. Auch hier ist eine genaue Überwachung Ihrer Schilddrüsenblutuntersuchungen erforderlich.

Wenn Ihre Erkrankung gut kontrolliert wird, verursacht sie im Allgemeinen keine Probleme für Sie oder Ihr Baby.

Im Folgenden sind einige der möglichen Komplikationen aufgeführt, die in der Schwangerschaft auftreten können.

Plazenta praevia

Die "Nachgeburt", die Plazenta, sitzt während der Schwangerschaft an der Gebärmutterwand und ist über die Nabelschnur mit dem heranwachsenden Baby verbunden. Wenn sie tief unten über der Öffnung (dem Hals) der Gebärmutter (dem Gebärmutterhals) liegt, wird sie als Plazenta praevia bezeichnet und kann Probleme verursachen.

Wenn die Plazenta über dem Gebärmutterhals liegt, wenn dieser sich für die Wehen öffnet, würde es zu starken Blutungen kommen. Wenn die Plazenta über dem Gebärmutterhals liegt, müssen Sie vorher einen geplanten Kaiserschnitt durchführen lassen, um dies zu vermeiden.

Meistens bewegt sich die tief liegende Plazenta nach oben, um frei vom Gebärmutterhals zu sein, wenn sich die Gebärmutter ausdehnt, und ein Kaiserschnitt ist nicht erforderlich.

Die Lage der Plazenta wird bei einer Routine-Ultraschalluntersuchung in der 20. Schwangerschaftswoche festgestellt. Befindet sie sich über dem Gebärmutterhals, wird sie später in der Schwangerschaft überprüft, um sicherzustellen, dass sie sich verlagert hat. Sollte dies nicht der Fall sein, erhalten Sie weitere Ratschläge und Sie und Ihr Baby werden per Ultraschall überwacht.

Plazentaabbruch

Als Plazentaablösung bezeichnet man die Ablösung der Plazenta von der Gebärmutterwand vor der Geburt. Dies führt zu Blutungen, die in der Gebärmutter oder in der Vagina zu sehen sein können.

Sie haben Schmerzen im Bauch oder Blutungen aus der Vagina oder beides. Dies ist ein Notfall, und Sie sollten sich sofort auf der Kreißsaalstation melden, um untersucht zu werden.

Antepartale Blutung

Eine antepartale Blutung ist eine Blutung aus der Vagina nach der 24. (Blutungen vor diesem Zeitpunkt werden als drohende Fehlgeburt bezeichnet.) Die häufigsten Ursachen sind Plazenta praevia und Plazentaablösung, wie oben beschrieben.

Es gibt eine Reihe von weniger häufigen Ursachen, darunter ein Trauma. Wenden Sie sich bei Blutungen aus der Vagina nach der 24. Schwangerschaftswoche immer sofort an Ihren Arzt oder die Kreißsaalabteilung.

Vorzeitige Wehen

Wenn die Wehen vor der 37. Woche einsetzen, spricht man von vorzeitigen Wehen. Siehe das separate Merkblatt "Vorzeitige Wehen".

Rhesus-Probleme in der Schwangerschaft

Ihre Blutgruppe wird von den Genen bestimmt, die Sie von Ihren Eltern geerbt haben. Sie haben nicht nur die Blutgruppe A, B, AB oder O, sondern sind auch Rhesus (Rh) positiv oder negativ. Wenn Sie schwanger sind und Ihre Blutgruppe Rhesus negativ ist und Ihr Baby Rhesus positiv ist, kann dies zu Problemen führen.

In diesem Fall erkennt Ihr Immunsystem die Blutzellen des Babys als andersartig und bildet Proteine, die sogenannten Antikörper, um sie anzugreifen. Das bedeutet, dass einige der Blutzellen des Babys zerstört werden, was zu Anämie führt.

Das Immunsystem muss erst sensibilisiert werden, um die verschiedenen Rh-positiven Zellen zu erkennen. Dies geschieht also nur, wenn Sie Rh-negativ sind und zuvor sensibilisiert wurden - zum Beispiel in einer früheren Schwangerschaft. Wird dies nicht behandelt, führt dies zu einer Rhesuskrankheit des Neugeborenen (hämolytische Krankheit des Fötus und des Neugeborenen).

Zum Glück wird dies in der Regel rechtzeitig erkannt. Ihre Blutgruppe wird bei Ihrem ersten vorgeburtlichen Termin überprüft. Wenn Sie Rhesus-negativ sind, wird Ihnen eine Injektion mit Anti-D-Immunglobulin angeboten. Diese Injektionen sollen verhindern, dass Ihr Immunsystem Antikörper bildet, die die Blutzellen Ihres Babys angreifen können.

Sie erhalten sie zu Zeiten, in denen Ihr Körper Antikörper produzieren könnte - zum Beispiel, wenn Sie Blutungen haben. Sie erhalten sie auch in anderen Schwangerschaftssituationen, in denen Antikörper gebildet werden könnten, wie z. B. nach einer Eileiterschwangerschaft oder einem Schwangerschaftsabbruch.

Sobald die Antikörper gebildet sind, können die Anti-D-Spritzen nicht mehr helfen. Wenn Sie Rhesus-negativ sind, wird auch ein Test auf Rhesus-Antikörper durchgeführt. Wenn dieser Test positiv ist, wird Ihr Baby sorgfältig überwacht.

Eine Behandlung für das Baby kann entweder nach der Entbindung oder noch während der Schwangerschaft erforderlich sein.

Präeklampsie

Präeklampsie ist eine ernste Erkrankung, die in der Schwangerschaft auftreten kann, meist nach der 20. Es handelt sich um eine Kombination aus hohem Blutdruck (Hypertonie) und Eiweiß, das aus den Nieren in den Urin austritt. Weitere Symptome, wie Schwellungen, sind häufig. Eine Präeklampsie kann auch das Wachstum Ihres Babys im Mutterleib (Uterus) beeinträchtigen.

Das HELLP-Syndrom ist eine schwere Form der Präeklampsie, bei der Ihre Blutzellen und Ihre Leber angegriffen werden und weitere Symptome auftreten.

Schwere Fälle von Präeklampsie und HELLP-Syndrom können in eine Eklampsie übergehen, die zusätzlich zu den Symptomen der Präeklampsie oder des HELLP-Syndroms Krampfanfälle verursacht.

Lesen Sie über Präeklampsie, Eklampsie und das HELLP-Syndrom.

Gynäkologische Cholestase

Die geburtshilfliche Cholestase, auch intrahepatische Cholestase der Schwangerschaft genannt, ist eine Ursache für Juckreiz in der Schwangerschaft. Sie wird durch ein Leberproblem in der Schwangerschaft verursacht, bei dem die Galle nicht wie üblich von der Leber in den Darm fließt. Lesen Sie mehr über geburtshilfliche Cholestase.