Wie häufig ist männliche Unfruchtbarkeit, und was sind die Ursachen?

Was ist Unfruchtbarkeit?

Fruchtbarkeit bedeutet, dass Sie in der Lage sind, durch ungeschützten Geschlechtsverkehr ein Kind zu zeugen: Unfruchtbarkeit liegt vor, wenn dies schwierig wird. In den meisten Fällen ist es nicht so einfach, entweder fruchtbar oder unfruchtbar zu sein - viele Faktoren können Ihre Chancen, ein Baby zu bekommen, verringern, aber nicht völlig ausschließen.

Sowohl bei Männern als auch bei Frauen nimmt die Fruchtbarkeit mit dem Alter natürlicherweise ab, und für Partner, die sich um eine Schwangerschaft bemühen, gibt es keinen eindeutigen Grenzwert, ab dem ein Paar unfruchtbar ist. Experten raten in der Regel dazu, den Hausarzt aufzusuchen, wenn man nach einem Jahr der Versuche noch nicht schwanger geworden ist.

Ihr Hausarzt kann beschließen, einen oder beide von Ihnen auf mögliche Ursachen der Unfruchtbarkeit zu untersuchen. Es gibt mehrere gesundheitliche Probleme, die speziell bei Männern zu Unfruchtbarkeit führen können. Wenn Sie eine Diagnose erhalten, können Sie Ihre Möglichkeiten und Chancen auf eine natürliche Empfängnis besser einschätzen.

Wie häufig ist männliche Unfruchtbarkeit?

Fruchtbarkeitsprobleme treten bei Männern und Frauen in etwa gleichem Maße auf. Laut einer landesweiten Umfrage in den USA, die sich über einen Zeitraum von fast 20 Jahren erstreckte, haben etwa 9 % der Männer und etwa 11 % der Frauen Probleme mit der ^{Fruchtbarkeit1}.

Giulia Guerrini, leitende Apothekerin der digitalen Apotheke Medino, sagt, dass einer von drei Fällen von Unfruchtbarkeit bei Paaren auf Probleme der männlichen Fortpflanzung zurückzuführen ist; einer von drei Fällen von Unfruchtbarkeit wird durch Probleme der weiblichen Fortpflanzung verursacht; und das letzte Drittel besteht aus Paaren, bei denen bei beiden gesundheitliche Probleme diagnostiziert wurden, die die Fruchtbarkeit beeinträchtigen, oder die beide getestet wurden, bei denen aber keine spezifische Ursache diagnostiziert ^wurde2.

Guerrini sagt, dass trotz dieser gleichmäßigen Verteilung der Ursachen die männliche Unfruchtbarkeit für manche Menschen ein schwieriges Thema ist.

Was verursacht männliche Unfruchtbarkeit?

Was kann in den Fortpflanzungsorganen eines Mannes schiefgehen - den Körperteilen, die es ihm ermöglichen, ein Kind zu zeugen? Guerrini erklärt:

"Ohne eine umfassende Lektion über Vögel und Bienen zu erteilen, produzieren und speichern die Hoden eines Mannes Spermien, die später vom Penis ejakuliert werden, um sich mit der Eizelle einer Frau zu verbinden. Die meisten Unfruchtbarkeitsprobleme bei Männern sind also Probleme, die die Funktionsweise der Hoden betreffen.

Hodenprobleme können dazu führen, dass die Anzahl der Spermien reduziert oder eliminiert wird, dass sie weniger mobil sind oder dass sie nicht ejakulieren können. Abnormale Spermien machen Sie nicht automatisch zu 100 % unfruchtbar - je nachdem, wie Ihre Spermien betroffen sind, kann Ihre Fruchtbarkeit eher verringert sein, als dass sie ganz verschwindet.

Krankheiten und männliche Unfruchtbarkeit

Es gibt auch einige Krankheiten, die viele Männer dazu veranlassen, sich Sorgen um ihre langfristige Fruchtbarkeit zu machen. Die folgenden Beispiele zeigen, dass der Zusammenhang zwischen Unfruchtbarkeit und Krankheit selten einfach ist.

Kann Hodenkrebs bei Männern Unfruchtbarkeit verursachen?

Laut Vincent Wolverson, Geschäftsführer der Hodenkrebs-Wohltätigkeitsorganisation It's On The Ball, ist es relativ selten, dass diese Form von Krebs bei Männern langfristig Unfruchtbarkeit verursacht. "Die meisten behandelten Männer führen ein normales Sexualleben und sind in der Lage, eine Familie zu gründen, da der verbleibende Hoden gesunde Spermien produziert.

Er fügt jedoch hinzu, dass es bei Männern, die sich einer Chemotherapie unterziehen, während der Behandlung zu einer vorübergehenden Unfruchtbarkeit kommen kann, und dass das medizinische Personal in der Lage ist, darüber zu beraten.

Patientenauswahlen für Fruchtbarkeit

Sexuelle Gesundheit

Wie eine Schilddrüsenunterfunktion die Fruchtbarkeit beeinflusst

Die meisten Menschen gehen davon aus, dass die Fähigkeit einer Frau, schwanger zu werden, von den Vorgängen in ihren Fortpflanzungsorganen bestimmt wird. Aber es gibt eine wichtige Gruppe von Hormonen, die einen weitaus größeren Einfluss auf die Fruchtbarkeit haben, als man ihnen zugesteht. Wir sollten nach Hinweisen nicht unten, sondern im Hals suchen - in der Schilddrüse. Diese kleine, schmetterlingsförmige Drüse, die direkt hinter dem Adamsapfel sitzt, ist wichtig für die weibliche Fortpflanzung, sowohl vor der Empfängnis als auch während der Schwangerschaft.

von Allie Anderson

Kann Morbus Crohn männliche Unfruchtbarkeit verursachen?

Morbus Crohn, eine Form der entzündlichen Darmerkrankung (IBD), ist eine langfristige Erkrankung des Darms. Der Zusammenhang zwischen Morbus Crohn und Fruchtbarkeit ist unklar, und es sind weitere Forschungen erforderlich. Es ist möglich, dass die Darmentzündung, die dadurch verursachten Ernährungsmängel und bestimmte Behandlungen wie Medikamente und Operationen die Fruchtbarkeit bei Morbus Crohn beeinträchtigen können.

Es wurde auch festgestellt, dass die freiwillige Kinderlosigkeit und nicht die Unfruchtbarkeit zu den niedrigeren Geburtenraten bei den Patienten beitragen könnte. Die Studie legt nahe, dass dies auf die Befürchtung der Erkrankten zurückzuführen sein könnte, dass Geburtsanomalien durch IBD-Medikamente verursacht werden könnten, und auf die Sorge, die Krankheit ^{weiterzugeben6}.

Können Hämorrhoiden männliche Unfruchtbarkeit verursachen?

Hämorrhoiden - auch Hämorrhoiden genannt - sind geschwollene Venen in Ihrem Anus und unteren Rektum, ähnlich wie Krampfadern. Es gibt zwar keine Beweise dafür, dass sich dies direkt auf Ihre Fruchtbarkeit auswirkt, aber Studien haben Hämorrhoiden mit einer erhöhten Rate an ^{Erektionsstörungen7} in Verbindung gebracht, die Sie daran hindern, Sex zu haben.

Beide Komplikationen sind behandelbar, d. h. Unfruchtbarkeitsprobleme sind in der Regel vorübergehend und reversibel.

Lebensstilbedingte Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit

Bei etwa einem von vier Paaren, die um eine Schwangerschaft kämpfen, lässt sich das Problem nicht auf ein einzelnes Gesundheitsproblem zurückführen. Das mag frustrierend sein, aber unter diesen Umständen ermutigen Ärzte die Paare in der Regel, es weiter zu versuchen. Etwa die Hälfte der Paare, die innerhalb eines Jahres nicht schwanger werden, werden im folgenden Jahr schwanger.

Um Ihre Chancen zu verbessern, sollten Sie sich mit den ungesunden Lebensgewohnheiten auseinandersetzen, die nachweislich die Unfruchtbarkeit von Frauen und Männern erhöhen.

Weitere Lektüre

1. Nationaler Bericht zur Gesundheitsstatistik: Unfruchtbarkeit und eingeschränkte Fruchtbarkeit in den Vereinigten Staaten, 1982-2010: National Survey of Family Growth.

2. Amerikanische urologische Gesellschaft: Diagnose und Behandlung von Unfruchtbarkeit bei Männern: AUA/ASRM-Leitlinie 2020.

3. Centers for Disease Control and Prevention: Komplikationen von Mumps.

4. NORD: Kallmann-Syndrom.

5. Mayo-Klinik: Klinefelter-Syndrom.

6. Gastroenterologie und Hepatologie: Sexuelle Probleme und Fruchtbarkeit bei männlichen Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen.

7. Abdelaziz et al: Die Auswirkungen der chirurgischen Hämorrhoidektomie auf die männliche Sexualfunktion: Eine vorläufige Studie.

8. Tommy's: Wie das Rauchen die Fruchtbarkeit von Frauen und Männern beeinflusst.