Chlamydien

Was sind Chlamydien?

Chlamydien sind eine sexuell übertragbare Infektion (STI), die durch einen Keim (Bakterium) namens Chlamydia trachomatis verursacht wird. Bei Frauen befällt die Chlamydieninfektion in der Regel den Gebärmutterhals (Zervix) und die Gebärmutter (Uterus). Bei Männern ist meist die Harnröhre (Urethra) im Penis betroffen. Chlamydien verursachen manchmal auch Infektionen der Augen, des Rachens und der Lunge.

Wie bekommt man Chlamydien?

Die meisten Menschen mit Chlamydien infizieren sich, indem sie Sex mit einer infizierten Person haben. Sie können sich mit Chlamydien infizieren, wenn Sie mit dem Sperma oder der Vaginalflüssigkeit einer Person in Kontakt kommen, die Chlamydien hat.

Wie häufig sind Chlamydien?

Im Jahr 2019 gab es in England 229.411 neue Fälle von Chlamydien. Etwa 6 von 10 der gemeldeten Fälle betrafen junge Menschen im Alter von 15 bis 24 Jahren. Viele der Infizierten haben keine Symptome - etwa 7 von 10 infizierten Frauen und 5 von 10 infizierten Männern haben keine Symptome, so dass sie nicht wissen, dass sie die Infektion haben. Man kann monatelang, sogar jahrelang, mit Chlamydien infiziert sein, ohne es zu merken. Das Infektionsrisiko steigt mit der Anzahl der wechselnden Sexualpartner. Das Tragen eines Kondoms beim Sex schützt Sie vor Chlamydien und anderen Geschlechtskrankheiten.

Was sind die häufigsten Symptome von Chlamydien?

Symptome bei Frauen

Bei etwa 7 von 10 infizierten Frauen treten keine Symptome auf. Es kann auch sein, dass Sie erst mehrere Wochen (oder sogar Monate) nach dem Kontakt mit Chlamydien Symptome haben.

Wenn bei Frauen Symptome auftreten, können diese folgende sein:

• Ausfluss aus der Scheide. Dies ist auf eine Entzündung des Gebärmutterhalses (Zervix) zurückzuführen.

• Schmerzen oder Brennen beim Urinieren.

• Vaginale Blutungen oder Schmierblutungen zwischen den Perioden. Vor allem Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr.

• Schmerzen oder Beschwerden im unteren Bauchbereich (Beckenbereich), insbesondere beim Geschlechtsverkehr.

Symptome bei Männern

Bei 5 von 10 infizierten Männern treten keine Symptome auf.

Treten bei Männern Symptome auf, so können diese sein:

• Schmerzen oder Brennen beim Urinieren.

• Ausfluss aus dem Ende des Penis.

• Schmerzen oder Unwohlsein am Ende des Penis.

Brauche ich irgendwelche Tests?

Tests für weibliche Personen

Der beste Test ist ein Vaginalabstrich. Ein Abstrich ist ein kleines Wattebällchen am Ende eines Stäbchens, mit dem Schleim und Zellen gewonnen werden, die zur Untersuchung ins Labor geschickt werden. Er wird etwa 5 cm tief in die Vagina eingeführt und einige Sekunden lang vorsichtig gedreht (rotiert). Dieser Test kann von einer medizinischen Fachkraft durchgeführt werden, aber Sie können ihn auch selbst durchführen. Diese Möglichkeit wird Ihnen in der Regel angeboten, wenn Sie zu einem Screening-Test auf Chlamydien eingeladen werden.

Dies ist der genaueste Test. Es gibt zwei weitere mögliche Tests. Der eine ist ein Abstrich vom Gebärmutterhals (Zervix), der von einer Krankenschwester oder einem Arzt vorgenommen wird. Der andere ist ein Urintest. Bei einem Urintest auf Chlamydien sollten Sie eine Urinprobe abgeben, nachdem Sie mindestens eine Stunde lang keinen Urin abgegeben haben. Sie fangen den ersten Teil des Urinstrahls in dem Behälter auf.

Tests für Männer

Bei Männern ist der übliche Test ein Urintest, der auf die gleiche Weise wie bei Frauen durchgeführt wird. Die andere Möglichkeit besteht darin, dass eine medizinische Fachkraft einen Abstrich von der Harnröhre im Penis nimmt.

Gesponsert

Confidante STI-Test für zu Hause

Confidante ist schnell, einfach und diskret in der Anwendung, vom Kauf bis zu den Ergebnissen. Testen Sie auf 10 häufige STIs, einschließlich Infektionen, die keine Symptome zeigen, um ein umfassendes Profil Ihrer sexuellen Gesundheit zu erstellen.

Bestellen Sie Ihren STI-Test zu Hause

Andere Tests

Wenn Sie Anal- oder Oralverkehr hatten, kann ein rektaler Abstrich oder ein Rachenabstrich gemacht werden.

Wenn eine Infektion mit Chlamydien bestätigt wird, wird man Ihnen raten, sich auf andere Geschlechtskrankheiten testen zu lassen.

Wie man Chlamydien behandelt

Es ist wichtig, dass die Behandlung von Chlamydien ohne Verzögerung begonnen wird. Bei einigen Personen, bei denen ein starker Verdacht auf Chlamydien besteht, kann dies sogar bedeuten, dass mit der Behandlung begonnen wird, bevor die Testergebnisse vorliegen. Eine rasche Behandlung verringert das Risiko von Komplikationen in der Zukunft.

Eine kurze Behandlung mit einem Antibiotikum heilt in der Regel die Chlamydieninfektion. Sie sollten Ihrem Arzt mitteilen, ob Sie schwanger sind (oder sein könnten) oder stillen. Dies kann die Wahl des Antibiotikums beeinflussen.

Sie sollten keinen Geschlechtsverkehr haben, bis Sie und Ihr Sexualpartner die Behandlung abgeschlossen haben (oder bis sieben Tage nach der Behandlung mit einer Einzeldosis eines Antibiotikums).

Die am häufigsten verwendeten Antibiotika sind:

• Doxycyclin eine Tablette zweimal täglich für sieben Tage; oder
  

• Azithromycin nur eine Tablette - Einzeldosis.

Wenn diese für Sie nicht geeignet sind, werden andere Möglichkeiten eingesetzt. Ihr Arzt wird Sie über andere Behandlungsmöglichkeiten beraten.

Muss mein Partner behandelt werden?

Ja. Auch alle anderen Sexualpartner in den letzten sechs Monaten sollten auf eine Infektion getestet werden.

Wenn Ihr Sexualpartner infiziert ist und nicht behandelt wird, können Chlamydien auch nach der Behandlung wieder auf Sie übertragen werden.

Es kann vorkommen, dass Sie Partner aus früheren Beziehungen nicht kontaktieren möchten. In diesen Fällen können die Mitarbeiter der Klinik frühere Partner für Sie kontaktieren, ohne Ihre Daten preiszugeben. Denn es ist wichtig, dass jeder, der ein Risiko für eine Chlamydieninfektion hat, sowohl erkannt als auch behandelt wird.

Warum sollte ich mich behandeln lassen, wenn ich keine Symptome habe?

Wenn Sie mit Chlamydien infiziert sind, müssen Sie sich unbedingt behandeln lassen, auch wenn Sie noch keine Symptome einer Chlamydieninfektion haben. Die Gründe dafür sind unter anderem:

• Die Infektion kann sich ausbreiten und schwere Komplikationen verursachen (siehe unten). Dies kann Monate oder Jahre nach der ersten Infektion der Fall sein.

• Sie können die Infektion auf Ihre(n) Sexualpartner übertragen, auch wenn Sie keine Symptome haben.

Muss ich mich nach der Behandlung erneut testen lassen?

Wenn Sie ein Antibiotikum korrekt eingenommen haben, brauchen Sie normalerweise keinen Test, um den Erfolg der Behandlung zu überprüfen. In den folgenden Situationen ist es jedoch ratsam, einen weiteren Test auf Chlamydien durchzuführen:

• Wenn Sie glauben, dass Sie Sex mit einer Person mit Chlamydien hatten.

• Wenn sich Ihre Symptome nach der Behandlung nicht bessern.

• Wenn Sie ungeschützten Geschlechtsverkehr hatten, bevor Sie die Behandlung beendet haben.

• Wenn Sie die Behandlung nicht abgeschlossen haben.

• Wenn Sie schwanger sind (Wenn Sie schwanger sind und gegen Chlamydien behandelt wurden, sollten Sie drei Wochen später einen weiteren Test machen).

Auch in England rät das nationale Screening-Programm, dass Sie, wenn Sie unter 25 Jahre alt sind und einen positiven Test auf Chlamydien gemacht haben, drei Monate später einen Wiederholungstest machen sollten. Damit soll sichergestellt werden, dass die Infektion vollständig abgeklungen ist und Sie sich nicht erneut angesteckt haben.

Was sind die möglichen Komplikationen von Chlamydien?

• Bleibt die Infektion unbehandelt, kann sie die Gebärmutter und die Eileiter ernsthaft in Mitleidenschaft ziehen - man spricht dann von einer Beckenentzündung (pelvic inflammatory disease, PID). 10-40 von 100 Frauen mit Chlamydien entwickeln eine PID. Sie kann plötzlich auftreten und hohes Fieber und Schmerzen verursachen. Sie kann sich auch langsam über Monate oder Jahre entwickeln, ohne Symptome zu verursachen (auch als stille PID bezeichnet). Im Laufe der Zeit kann es jedoch zu Vernarbungen oder Schäden an den Eileitern kommen, die eine PID verursachen können:
  

  • Anhaltende(chronische) Schmerzen im Beckenbereich.

  • Schwierigkeiten, schwanger zu werden.

  • Ein erhöhtes Risiko einer Eileiterschwangerschaft, wenn Sie schwanger werden. In diesem Fall entwickelt sich die Schwangerschaft in einem Eileiter und kann ernsthafte, lebensbedrohliche Probleme verursachen.

• Bei schwangeren Frauen mit unbehandelten Chlamydien ist das Risiko für bestimmte Schwangerschaftskomplikationen wie Fehl-, Früh- und Totgeburten erhöht.

• Wenn Sie während der Geburt unbehandelte Chlamydien haben, kann Ihr Baby während der Geburt eine Chlamydieninfektion des Auges oder der Lunge bekommen.

• Möglicherweise verminderte Fruchtbarkeit bei Männern.

• Reaktive Arthritis ist eine seltene Komplikation, die sowohl bei Männern als auch bei Frauen auftreten kann. Bei dieser Erkrankung kommt es zu schmerzhaften geschwollenen Gelenken. Sie kann auch als kombinierte Symptome einer Entzündung des Auges und der Harnröhre (Urethra) auftreten. In einigen Fällen kann dies auf eine "Überreaktion" des Immunsystems auf eine Chlamydieninfektion zurückzuführen sein.

Das Risiko von Komplikationen ist deutlich geringer, wenn eine Chlamydieninfektion frühzeitig behandelt wird.

Wer kann sich auf Chlamydien untersuchen lassen?

In England gibt es ein nationales Chlamydien-Screening-Programm. Dieses bietet Chlamydien-Screening für sexuell aktive Frauen und Männer unter 25 Jahren. In dieser Altersgruppe wird das Screening jährlich oder jedes Mal, wenn diese Frauen und Männer einen neuen Sexualpartner haben, durchgeführt. Ziel dieses Programms ist es, Chlamydien frühzeitig zu erkennen, damit sie umgehend behandelt werden können. Dadurch soll das Risiko einer Übertragung und das Risiko von Komplikationen verringert werden. Informationen über das Screening erhalten Sie in Ihrer Hausarztpraxis oder in der Apotheke vor Ort. Auch in Kliniken für Familienplanung, in Kliniken für Urogenitalmedizin (GUM) oder online sind Informationen erhältlich.

In Ländern, in denen es kein Screening-Programm gibt, werden sexuell aktiven jungen Menschen dennoch regelmäßig Tests angeboten. Wenn Sie zu dieser Gruppe gehören, können Sie sich regelmäßig testen lassen. Sie können dies über Ihren Hausarzt oder in einer GUM-Klinik tun. Je nach Region, in der Sie leben, kann es auch andere Möglichkeiten geben (z. B. online).

Auch bestimmten anderen Personengruppen wird empfohlen, sich auf Chlamydien untersuchen zu lassen. Zum Beispiel:

• Wenn Sie einen Partner mit Chlamydien haben.

• Wenn Sie eine andere STI haben.

• Wenn Sie Samen- oder Eizellspender sind.

• Wenn Sie eine Abtreibung (Schwangerschaftsabbruch) vornehmen lassen wollen.

• Wenn Sie im letzten Jahr zwei oder mehr Sexualpartner hatten.

Männer werden gebeten, eine Urinprobe abzugeben, und Frauen können entweder eine Urinprobe abgeben oder einen Abstrich machen. Ein Abstrich ist ein kleines Wattebällchen am Ende eines Stäbchens, das zur Entnahme einer Schleim- und Zellprobe für Labortests verwendet wird. Die Frauen können den Abstrich selbst aus der unteren Scheide entnehmen.