Leberfunktionstests

Was ist ein Leberfunktionstest?

Leberfunktionstests sind eine Art Bluttest. Eine kleine Menge Blut wird aus einer Vene in Ihrem Arm entnommen. Leberfunktionstests messen eine Reihe von Chemikalien, die mit der Funktionsweise der Leber zusammenhängen. Dazu gehören Substanzen, die in der Leber hergestellt werden oder von der Gesundheit der Leberzellen beeinflusst werden, Chemikalien, die von der Leber verarbeitet oder ausgeschieden werden, und Hormone, die die Leber produziert, um ihre Arbeit zu verrichten.

Leberfunktionstests zielen darauf ab, ein Bild vom 'Zustand' Ihrer Leber zu geben. Sie sind eine empfindliche Methode, um nach Leberbelastung oder Leberschäden zu suchen, da sie dies oft zeigen, lange bevor Sie irgendwelche Symptome oder Probleme mit Ihrer Leber bemerken. Das bedeutet, dass die Ursache der Leberbelastung oder des Leberschadens diagnostiziert und oft rückgängig gemacht werden kann.

Liver function tests are also used for monitoring in cases of known liver inflammation, injury or disease.

Die üblichen Leberfunktionstests umfassen typischerweise Folgendes:

• Bilirubin.

• Albumin.

• Gesamtprotein.

• Transferasen (AST oder SGOT und ALT oder SGPT).

• Gamma GT.

• Kreatinkinase.

• Prothrombinzeit oder International Normalized Ratio (INR).

Jeder dieser Punkte wird unten besprochen. Die Leber erfüllt Hunderte von verschiedenen Funktionen, daher gibt es viele andere mögliche Tests, die ihre Gesundheit überprüfen. Diese würden normalerweise durchgeführt, wenn bei den hier beschriebenen grundlegenden Leberfunktionstests eine Anomalie festgestellt wird oder wenn ein spezifisches Problem vermutet wird. Sie könnten umfassen:

• Virus tests - for example, for Hepatitis A, B oder C - to look for the cause of disease.

• Autoantibody tests (to detect and monitor Autoimmunerkrankungen).

• Immunoglobulins (antibodies made in response to various challenges including Allergien, infections, some blood disorders and some Krebserkrankungen).

• Serumferritin und Transferrinsättigung (Maßnahmen zur Eisenspeicherung und -verwaltung durch Ihren Körper).

• Alpha-Fetoprotein (mütterliche Werte helfen, die Gesundheit des Babys während der Schwangerschaft zu beurteilen, und die Werte sind auch bei einigen Krebsarten erhöht).

• Kupfer/Ceruloplasmin (measures of copper management by the body).

• Alpha-1-Antitrypsin (a hormone involved in protecting liver and lung cells from injury).

• Gerinnungsfaktoren (particularly if there is a suspicion that your blood is not clotting well or you have severe liver disease).

• Erweiterter Leberfibrose-Score (ELF) - dies ist eine Reihe von drei Tests, die anzeigen können, ob eine Fibrose (Entzündung und Vernarbung) der Leber vorliegt.

Die Leber ist Ihr größtes inneres Organ. Sie befindet sich im Bauch (Abdomen), unter Ihrem Zwerchfell auf der rechten Seite. Normalerweise liegt sie unter den Rippen, die sie schützen, obwohl bei manchen Menschen der Rand der Leber leicht hervorsteht. Wenn die Leber durch Entzündung oder Krankheit geschwollen ist, kann sie unter den Rippen hervortreten und Ihren Bauch anschwellen lassen.

Leberfunktion

Die Leber ist eine Fabrik für die Produktion und den Abbau von Kohlenhydraten, Fetten, Proteinen, Hormonen und anderen essenziellen Körperchemikalien und hilft bei der Entsorgung von Abfallprodukten. Diese Arbeit wird hauptsächlich von Leberzellen (Hepatozyten) durchgeführt. Zu den wichtigsten Funktionen gehören:

Herstellung dieser Substanzen

• Glykogen (ein Kohlenhydratspeicher), das es aus Glukose herstellt.

• Glukose, hergestellt und aus Glykogen, Proteinen und Fetten ins Blut freigesetzt.

• Viele essentielle Proteine und Aminosäuren (Bausteine von Proteinen).

• Viele der Gerinnungsfaktoren, die Ihrem Blut helfen, normal zu gerinnen.

• Spielt eine Rolle bei der Produktion roter Blutkörperchen.

• Albumin, eines der Hauptproteine in Ihrem Blut, das Ihr Serum anreichert und es ermöglicht, essentielle Substanzen im Körper zu transportieren.

• Angiotensinogen, das eine Rolle bei der Blutdruckregulation spielt.

• Thrombopoietin, das einen Teil der Arbeit Ihres Knochenmarks reguliert.

• Cholesterin, Triglyceride, Lipoproteine und Fette - als Teil der Verwaltung der Fettspeicher in Ihrem Körper.

• Galle, die in den Darm ausgeschieden wird, um Fette und Vitamin K aufzunehmen.

• Hormone, die Kindern beim Wachsen helfen und bei Erwachsenen Muskeln aufbauen.

Aufschlüsselung dieser Substanzen

• Überschüssige Hormone, einschließlich Insulin.

• Bilirubin, das ein Abfallprodukt aus abgenutzten Blutzellen ist.

• Viele Abfallprodukte.

• Eine Vielzahl von giftigen Substanzen und Medikamenten, einschließlich Alkohol.

• Fremde Proteine, die aus dem Verdauungssystem dorthin gelangen (eingefangen und zerstört von spezialisierten Immunzellen in der Leber).

Lagerung dieser (und anderer) Substanzen

• Glukose (als Glykogen).

• Vitamin A (Vorrat für 1-2 Jahre).

• Vitamin D (1-4 Monate Vorrat).

• Vitamin B12 (Vorrat für 3-5 Jahre).

• Vitamin K.

• Eisen und Kupfer.

Ihre Leberfunktionstests können abnormal sein, weil:

• There is a build-up of fat in the liver, due to being overweight or obese (called nicht-alkoholische Fettlebererkrankung, oder NAFLD). Dies führt jedoch nicht immer zu abnormalen Leberfunktionstests und kann auch bei einer Ultraschalluntersuchung der Leber festgestellt werden. Wenn NAFLD diagnostiziert wird, können weitere Bluttests, einschließlich NAFLD-Score und ELF-Test (erweiterte Leberfibrose), sowie ein Fibroscan (eine spezielle Art von Ultraschall, um fortgeschrittenere Anzeichen wie Fibrose/Zirrhose zu erkennen) durchgeführt werden, um den Schweregrad der Erkrankung zu beurteilen.

• Your liver is inflamed (for example, by infection, toxic substances like Alkohol and some medicines, or by an immune condition).

• Your liver cells have been damaged (for example, by toxic substances, such as alcohol, Paracetamol, Gifte).

• Ihre Leber muss härter arbeiten, um Medikamente oder giftige Substanzen (zum Beispiel Alkohol, Paracetamol, Gifte) zu verarbeiten.

• The bile drainage from your liver is blocked - for example, by a Gallenstein.

• Es gibt eine Schwellung in Ihrer Leber (zum Beispiel ein Abszess oder ein Tumor).

• You have an underlying condition that affects the liver's production and storage abilities (for example, Morbus Wilson, Hämochromatose, Gilbert-Syndrom). In diesen Fällen wird die Abnormalität Ihrer Leberwerte ein Merkmal Ihrer Erkrankung sein und kann für Sie normal sein.

• Ihre Leber ist physisch verletzt (zum Beispiel durch ein Trauma).

• Sie liegen knapp außerhalb der normalen Grenzen (siehe unten).

Der 'Normalbereich' ist ein Wertebereich, der vom örtlichen Labor für Leberfunktionstests angegeben wird. Der Bereich variiert leicht zwischen den Laboren je nach den von ihnen verwendeten Messmethoden.

Die 'normalen' Grenzen werden von Laboren als der Bereich von Werten definiert, in den 19 von 20 Menschen mit gesunden Lebern fallen. Das bedeutet, dass bei einem Leberfunktionstest etwa 1 von 20 Menschen mit gesunden Lebern ein leicht abnormales Ergebnis haben wird. In den meisten Fällen wird mit ihrer Leber nichts falsch sein; ein Leberfunktionstest, der nur knapp über dem Grenzwert liegt, bedeutet in der Regel nichts, solange - entscheidend - nur eine leichte Abweichung in der gesamten Testreihe vorliegt. Sie sollten auch ein leicht abnormales Ergebnis immer mit Ihrem Arzt besprechen.

Es ist wichtig zu beachten, dass normale Leberfunktionstestergebnisse nicht bedeuten, dass Sie kein Risiko für Leberprobleme haben. Wenn Sie beispielsweise an schädlichem Verhalten beteiligt sind, wie übermäßiger Alkoholkonsum, könnten Sie normale Leberfunktionstestergebnisse haben, aber dennoch Ihre Leber belasten.

Was soll ich tun, wenn meine Leberfunktionstests abnormal sind?

Es ist wahrscheinlich, dass Sie von Ihrem Gesundheitsdienstleister erfahren, dass Ihre Leberfunktionstests abnormal sind, und er wird Ihnen sagen, was Sie als nächstes tun müssen. Wenn Sie jedoch Ihre Leberfunktionstestergebnisse ohne Erklärung erhalten, sollten Sie Ihren Gesundheitsdienstleister kontaktieren, um diese zu besprechen.

• Wenn die Leberfunktionstests nur sehr leicht abnormal sind, nur ein oder zwei Tests betroffen sind und Sie sich ansonsten gut fühlen, ist normalerweise keine dringende Konsultation erforderlich. Sie sollten jedoch innerhalb weniger Tage mit einem Gesundheitsfachmann sprechen, um Rat einzuholen (falls weitere Tests oder Überwachungen erforderlich sind).

• Wenn Sie mehrere Auffälligkeiten bei Ihren Leberfunktionstests haben, wenn einige der Tests sehr abnormal sind oder wenn Sie sich unwohl fühlen oder Schmerzen haben, sollten Sie dringend medizinischen Rat einholen.

• Wenn Sie eine bekannte Lebererkrankung haben und sich Ihre Leberfunktionstests seit der letzten Überprüfung erheblich verändert haben, sollten Sie noch am selben Tag ärztlichen Rat einholen, es sei denn, Sie haben eine andere Anweisung.

• Sometimes an abnormal liver function test is normal for you. If you already know this is the case then it may be that no action is needed. A common example of this is Gilbert-Syndrom, wenn Sie einen natürlich erhöhten Bilirubinspiegel haben, aber andere Leberfunktionstests normal sind und Sie sich wohl fühlen. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, ob Sie das Gilbert-Syndrom haben.

All abnormal liver function tests need explanation, even if that explanation is that you are one of the 5% who fall outside the 'normal' range.

In vielen Fällen weist ein einzelner, isolierter, leicht abnormer Leberfunktionstest bei einem ansonsten gesunden Patienten nicht auf ein zugrunde liegendes Problem hin. Allerdings können einige Lebererkrankungen, einschließlich der frühen Anzeichen von Alkoholmissbrauch, leichte Veränderungen hervorrufen (insbesondere zu Beginn), daher ist es wichtig, sicherzugehen.

Ihr Arzt wird weitere Lebertests durchführen wollen und Sie sehen, befragen und untersuchen, um den Grund für die Bluttestanomalie zu bestimmen. Wenn Sie ansonsten gesund sind, wird dies zunächst in der Primärversorgung durchgeführt. Optionen umfassen:

• Wiederholung des Bluttests.

• Weitere Blutuntersuchungen, um bestimmte Ursachen zu entdecken oder auszuschließen.

• Ein Ultraschall Ihrer Leber und Gallenblase.

• Je nach Schweregrad und vermuteter Ursache Überweisung an einen Leberfacharzt für Beratung, weitere spezialisierte Tests und Leberbiopsie.

• Wenn Sie sehr krank sind, benötigen Sie möglicherweise eine Überweisung oder Aufnahme ins Krankenhaus.

Kann mein Arzt anhand meines Leberfunktionstests eine Diagnose stellen?

Manchmal. Einzelne Abweichungen in den Leberfunktionstests führen nicht allein zu Diagnosen, aber das Muster der Abweichungen kann auf die wahrscheinlichste Ursache des Problems hinweisen. In Kombination mit einem Gespräch und einer Untersuchung kann Ihr Arzt möglicherweise eine klare Diagnose stellen.

Sobald die Ursache der Anomalie festgestellt wurde, wird Ihr Arzt mit Ihnen besprechen, was als nächstes zu tun ist.

Was bedeuten ungewöhnlich niedrige Werte bei meinen Leberfunktionstests?

Beachten Sie, dass in den meisten Fällen (außer bei Albumin und Kalzium) ein erhöhter (anstatt ein erniedrigter) Wert im Leberfunktionstest auf ein Problem hinweisen kann. In den folgenden Beschreibungen werden auch niedrige Werte erläutert, wenn sie für Ihre Gesundheit von Bedeutung sein können.

Bilirubin comes from the breakdown of red blood cells in the body. The liver processes (conjugates) bilirubin so that it can be excreted via the kidneys. A high bilirubin level can make you appear gelbsüchtig (with a yellow tinge to the skin and to the whites of the eyes).

Die wahrscheinlichste Ursache für erhöhtes Bilirubin hängt davon ab, ob der Anstieg im Bilirubin liegt, das die Leber bereits verarbeitet hat (konjugiertes Bilirubin), im Bilirubin, das die Leber noch nicht verarbeitet hat (unkonjugiertes Bilirubin), oder in beiden.

Ein Anstieg beider Bilirubinarten

Konjugiertes Bilirubin neigt dazu, anzusteigen, wenn der Fluss der Galle in den kleinen Röhren innerhalb der Leber blockiert ist, und unkonjugiertes Bilirubin neigt dazu, anzusteigen, wenn die Leberzellen ihre Arbeit nicht verrichten können (oder es zu viel Arbeit für sie gibt). Wenn die Leber sowohl beschädigt (funktioniert nicht richtig) als auch geschwollen oder vernarbt ist (blockiert das Drainagesystem), dann neigen beide Arten von Bilirubin dazu, anzusteigen.

Ein isolierter Anstieg des unkonjugierten Bilirubins

Unkonjugiertes Bilirubin kann ansteigen, weil die Leber das Bilirubin nicht verarbeiten kann, oder weil der Körper ein Übermaß an Bilirubin produziert, indem er zu viele Blutzellen abbaut, und die Leber normal ist, aber nicht mithalten kann.

• In adults, the most common causes are breakdown of blood cells (haemolysis) and Gilbert-Syndrom.

• Haemolysis is a condition of the blood. Further tests will be needed to identify the cause and you may need to see a haematologist. Causes can include reactions to medicines, lifelong (congenital) blood cell abnormalities such as hereditäre Sphärozytose and, in babies, Muttermilch-Gelbsucht, schwere Infektion (Sepsis) and hämolytische Erkrankung des Neugeborenen.

Ein isolierter Anstieg des konjugierten Bilirubins

Erhöhtes konjugiertes Bilirubin deutet darauf hin, dass die Leber das Bilirubin ordnungsgemäß konjugiert (die Aufgabe der Leberzellen), es jedoch nicht ordnungsgemäß über die Gallengänge ausscheidet. Ursachen sind:

• Reactions to some medicines, including common ones such as blood pressure tablets, hormones (for example, oestrogen), antibiotics (particularly Erythromycin und Flucloxacillin), trizyklische Antidepressiva und anabole Steroide.

• Einige Autoimmunerkrankungen, die die Galleausscheidung beeinflussen.

• Verstopfung der Gallengänge - zum Beispiel durch einen Gallenstein.

• Dubin-Johnson-Syndrom und Rotor-Syndrom.

• In babies a rise in conjugated bilirubin can signify rare but serious problems with the development of the bile drainage system in the liver, such as Gallengangsatresie.

Was bedeutet ein abnormer Albuminspiegel?

Albumin ist das Hauptprotein in Ihrem Serum, und sein Spiegel ist ein guter Indikator für die langfristige Gesundheit der Leber. Abnorm niedrige Albuminspiegel haben die größte Bedeutung für die Leber.

Niedrige Albuminspiegel

Dies kann auf Folgendes zurückzuführen sein:

• Schwere Lebererkrankung.

• Schlechte Ernährung.

• Malabsorption of protein (for example, in Morbus Crohn or in Zöliakie).

• Bowel conditions which result in leakage of protein (for example, severe bowel inflammation or infection such as Cholera).

• Protein loss through kidney problems (for example, nephrotisches Syndrom).

• Versagen der Proteinsynthese durch schwere Leberentzündung.

• Albumin levels also fall if you lose protein through your skin (for example, in extensive skin inflammation and weit verbreiteten Verbrennungen).

• Albuminspiegel sinken während der Schwangerschaft, wenn Ihr Blut verdünnter ist.

Hohe Albuminspiegel

Dies liegt normalerweise daran, dass das Stauschlauch zu lange angelegt war, bevor Ihre Blutprobe entnommen wurde. Manchmal kann es auch an einer sehr eiweißreichen Ernährung, wie bei Bodybuildern, oder an Flüssigkeitsmangel im Körper (Dehydration) liegen, wenn das Blut stärker konzentriert ist.

Das Gesamtprotein misst die Summe von Albumin und Globulinen. Es ist bei Lebererkrankungen normalerweise normal, selbst wenn die Albuminspiegel niedrig sind, da die Globulinspiegel dazu neigen, zu steigen, wenn die Albuminspiegel sinken.

• High values of total protein are seen in chronischer aktiver Hepatitis und alkoholische Hepatitis.

• High values of total protein are also seen in conditions outside the liver which increase globulins (such as Myelom) und Zustände, die mit einer Überaktivität des Immunsystems verbunden sind (wie schwere Infektionen und chronische entzündliche Erkrankungen).

• Niedrige Gesamtproteingehalte können manchmal bei schwerer Lebererkrankung, bei Bedingungen mit starkem Proteinverlust (wie bei ausgedehnten Verbrennungen) und bei schwerer Mangelernährung beobachtet werden.

Diese Substanzen werden auch Transferasen genannt. Es handelt sich um Leberenzyme (Proteine, die bei der Arbeit der Leber helfen), die normalerweise in den Leberzellen und nicht im Blut zu finden sind.

• ALT steht für Alanin-Transaminase und wird auch SGPT (Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase) genannt.

• AST steht für Aspartat-Transaminase und wird auch SGOT (Serum-Glutamat-Oxalacetat-Transaminase) genannt.

• Kreatinkinase wird manchmal zusammen mit AST und ALT überprüft.

Wenn die Blutwerte der Transaminasen steigen, deutet dies auf ein Austreten aus geschädigten Leberzellen aufgrund von Entzündungen oder Zelltod hin. AST und ALT neigen dazu, bei Lebererkrankungen hoch und bei Leberentzündungen sehr hoch zu sein.

• ALT befindet sich hauptsächlich in der Leber. AST findet sich auch in Muskeln und roten Blutkörperchen.

• ALT steigt mehr als AST bei akuten Leberschäden, z.B. virale Hepatitis.

• In chronic liver disease (for example, alkoholische Zirrhose), AST ist höher als ALT.

• Niedrigere als normale Transaminasewerte bedeuten keine Krankheit.

• Creatine kinase comes mainly from muscle, so if it is raised alongside AST and ALT it suggests that the liver may not be the main source of the problem.

Ursachen für leichte Erhöhungen der Transferasen

Dazu gehören:

• Nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (die häufigste Ursache).

• Chronisch Hepatitis C Infektion.

• Zöliakie.

• Hämochromatose (a genetic condition that tends to come on in your 40s or 50s).

• Autoimmune Hepatitis.

Ursachen für deutliche Erhöhungen der Transferasen

Deutliche Anstiege werden normalerweise durch akute Verletzungen der Leber durch Viren, Sauerstoffmangel (Ischämie) oder toxische Substanzen verursacht. Ursachen sind unter anderem:

• Akute alkoholische Hepatitis.

• Viral (Hepatitis A, Hepatitis B, Hepatitis C, Hepatitis D oder Hepatitis E). Hepatitis A und B neigen dazu, die größten Zunahmen zu haben.

• Autoimmune Hepatitis.

• Chronische Hepatitis und Leberzirrhose.

• Sehr hohe Werte (>75-fache des oberen Referenzbereichs) deuten auf eine ischämische oder toxische (gift- oder medikamentenbedingte) Schädigung der Leber hin.

• Ischaemic liver damage is mostly seen in patients with other serious illnesses such as Septikämie or collapse.

Die Gamma-Glutamyltransferase (GGT)-Werte steigen bei den meisten Lebererkrankungen an. Dieser Leberfunktionstest ist sehr empfindlich, obwohl er auch bei einigen Herz-, Lungen- und Nierenerkrankungen ansteigt.

• Der häufigste Grund für einen Anstieg des GGT als einzelne Abnormalität ist der Konsum von mehr Alkohol, als Ihre Leber leicht verkraften kann. Die GGT-Werte können das Zehnfache des Normalwerts betragen. Der Anstieg ist ein Zeichen dafür, dass Ihre Leber unter Belastung steht und Gefahr läuft, durch Alkohol geschädigt zu werden.

• GGT rises to 2-3 times the upper limit of normal in nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD). Diese Erkrankung wird immer häufiger und kann zu Vernarbungen oder Entzündungen der Leber führen. Auch die Transaminasewerte neigen dazu, bei NAFLD zu steigen.

• Einige verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente können die GGT-Werte erhöhen.

• GGT steigt bei einigen Patienten mit chronischer Hepatitis-C-Infektion.

• Bei chronischen Lebererkrankungen deutet ein Anstieg des GGT auf Schäden und Vernarbungen der Gallengänge hin.

Alkalische Phosphatase (ALP) stammt hauptsächlich aus den Zellen, die die Gallengänge auskleiden, und aus Knochen - insbesondere wachsenden Knochen. Daher ist sie häufig während der Kindheit und Pubertät erhöht. Sie steigt an, wenn der Fluss in den Gallengängen verlangsamt oder blockiert ist, wenn die Gallengänge beschädigt sind und bei Knochenerkrankungen.

Wenn die Ursache in der Leber liegt, ist auch das GGT abnormal, während es bei Knochenproblemen normalerweise normal ist. ALP ist auch im dritten Trimester der Schwangerschaft erhöht.

Häufige Ursachen für erhöhte ALP-Werte zusammen mit anderen Auffälligkeiten in Ihren Leberfunktionstests sind:

• Gallensteine.

• Hepatitis jeglicher Ursache.

• Leberzirrhose.

• Gallengangsverstopfung aus jeglichem Grund.

Isolierte erhöhte ALP kann auftreten bei:

• Sarkoidose.

• Knochenbrüchen.

• Morbus Paget des Knochens.

• Osteomalazie.

• Primär sklerosierende Cholangitis.

• Primär biliäre Cholangitis.

• Krebs in den Knochen oder in der Leber.

Prothrombin time (PT) or International Normalised Ratio (INR) are sometimes measured as a part of standard liver function tests.

PT und INR sind Methoden zur Messung der Fähigkeit Ihres Blutes zu gerinnen. Bedingungen, die diese Gerinnung beeinträchtigen (die PT verlängern und den INR erhöhen), umfassen:

• Acute and severe liver disease (including liver failure and severe Paracetamol-Überdosierung).

• Verwendung von Antikoagulanzien (in diesem Fall ist die Verlängerung der Prothrombinzeit und die Erhöhung des INR beabsichtigt).

Es gibt einen Unterschied zwischen dem, was Sie tun müssen, um Ihre Leber die meiste Zeit gesund zu halten, und dem, was Sie tun müssen, wenn Ihre Leber geschädigt oder entzündet ist.

• Die Leber benötigt keine Detox-Diät, die ihr nicht hilft und oft (wenn sie zum Beispiel sehr kalorienarm ist) sie härter arbeiten lässt. Die Leber ist ein Verdauungs-, Speicher- und Entgiftungsorgan. Wenn Sie gesund sind, pflegen Sie Ihre Leber, indem Sie:

  • Eine ausgewogene Ernährung mit einem guten Ballaststoffgehalt.

  • Regelmäßige Bewegung.

  • Ihr Gewicht innerhalb gesunder Grenzen halten.

  • Vermeidung von 'Mode'-Diäten (die Nieren und Leber stark belasten können).

  • Vermeidung unnötiger Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, einschließlich Paracetamol

  • Rauchen aufgeben.

  • Innerhalb der empfohlenen Grenzen für Alkohol bleiben (sowohl täglich als auch wöchentlich).

• Wenn Ihre Leber entzündet und verletzt ist (zum Beispiel, wenn Sie Hepatitis haben und gelbsüchtig sind) oder Sie eine fortgeschrittene Lebererkrankung haben (zum Beispiel Zirrhose), dann kann Ihnen je nach Schweregrad geraten werden, eine spezielle Diät einzuhalten. Diese beinhaltet die Verwendung von Kohlenhydraten als Hauptkalorienquelle, den moderaten Verzehr von Fett und die Reduzierung von Eiweiß. Ihnen kann geraten werden, Vitaminpräparate einzunehmen, und wenn Sie Flüssigkeit einlagern, sollten Sie Ihren Salzkonsum auf weniger als 1500 Milligramm pro Tag reduzieren.

Einige Dinge, die man über abnormale Leberfunktionstests wissen sollte

• Leberfunktionstests sind keine Diagnose; sie sind eine Reihe von Hinweisen, die Ärzten helfen, eine Diagnose zu stellen.

• Leberfunktionstests sind ein sensibles Frühwarnsystem für Probleme in der Leber und, in einigen Fällen, auch anderswo.

• Da die von Laboren verwendeten 'Normalbereiche' die Werte sind, zwischen denen etwa 19 von 20 Testergebnissen von Personen liegen, wird etwa 1 von 20 Personen einen abnormalen Test ohne Ursache haben. Etwa die Hälfte dieser Personen wird leicht erhöhte Testergebnisse haben und etwa die Hälfte wird leicht niedrige Testergebnisse haben, aber ihre Werte sollten in beiden Fällen nicht extrem sein.

• Die wahrscheinlichste Ursache für ein bestimmtes Muster abnormaler Leberfunktionstests variiert zwischen Patienten (aufgrund von Unterschieden in Alter und Geschlecht) und zwischen Populationen (aufgrund genetischer Variationen und weil unterschiedliche Dinge in verschiedenen Teilen der Welt häufiger vorkommen).

• Fast jedes Muster von Leberfunktionsstörungen kann durch Medikamente (einschließlich rezeptfreier Medikamente), durch pflanzliche Heilmittel und traditionelle Arzneimittel aus anderen Kulturen sowie durch giftige Substanzen verursacht werden.

• Viele Lebererkrankungen verursachen zunächst keine Symptome; daher ist es sehr wichtig, dies weiter zu verfolgen, wenn Sie mehrere abnormale Tests (oder einen deutlich abnormalen Test) haben.

• Obwohl einzelne, leicht abnormale Tests normalerweise nicht signifikant sind, erfordert jede unerklärliche Abweichung in der Regel eine Überprüfung Ihres Wohlbefindens und möglicherweise einen Wiederholungstest.

• Abnorme Leberfunktionstests bei einer Person, die auch krank ist, sind besorgniserregender als bei einer Person, die gesund ist.

Dr. Mary Lowth ist eine Autorin oder die ursprüngliche Autorin dieses Merkblatts.