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Rückenschmerzen bei Kindern

Rückenschmerzen bei Kindern kommen recht häufig vor und scheinen immer häufiger zu werden. Meistens handelt es sich dabei nicht um ein ernstes Problem.

Es gibt eine ganze Reihe von Erkrankungen, die bei älteren Kindern Rückenschmerzen verursachen können, darunter Überlastung, das Tragen schwerer Rucksäcke sowie Verstauchungen und Stressfrakturen. Weniger häufige Ursachen für Rückenschmerzen sind Bandscheibenvorfälle und entzündliche Erkrankungen.

Welche Kinder sind anfällig für Rückenschmerzen?

Rückenschmerzen bei Kindern treten immer häufiger auf. Mädchen sind davon häufiger betroffen als Jungen. Allerdings werden sie bei Kindern nicht so häufig beobachtet wie bei Erwachsenen. Etwa 30 von 100 Kindern und Jugendlichen haben Rückenschmerzen, aber nur sehr wenige gehen zum Arzt.

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Was sind die Symptome von Rückenschmerzen bei Kindern?

Rückenschmerzen äußern sich durch ein Unbehagen im Rücken.

  • Es kann sich um einen kurzen, flüchtigen Schmerz handeln oder um einen Schmerz, der lange Zeit anhält.

  • Sie können leicht oder schwer sein. Es kann in der Mitte des Rückens bleiben oder in andere Bereiche wie die Arme oder Beine ausstrahlen.

  • Es kann Ihr Kind manchmal nachts wach halten. Das kann seine schulischen Leistungen beeinträchtigen.

  • Durch die Rückenschmerzen können sie sich unglücklich fühlen.

  • Die Rückenschmerzen können die Fähigkeit Ihres Kindes beeinträchtigen, Spiele zu spielen oder Sport zu treiben.

  • Manchmal können Sie Aktivitäten erkennen, die den Schmerz verschlimmern (z. B. Heben und Tragen) oder lindern (z. B. Ruhe). Manchmal ändert sich der Schmerzpegel ohne ersichtlichen Grund.

  • Möglicherweise bemerken Sie oder Ihr Kind weitere Symptome wie hohes Fieber, Schwäche, Taubheit, Kribbeln oder Probleme mit dem Stuhlgang oder dem Wasserlassen.

  • Es kann die Art und Weise beeinträchtigen, wie sie gehen, sich beugen und bewegen.

  • Sie könnten eine empfindliche Stelle in der Mitte des Rückens finden.

  • Vielleicht bemerken Sie auch, dass der Rücken verdreht oder gekrümmt aussieht.

Was sind die Ursachen für Rückenschmerzen bei Kindern?

Früher ging man davon aus, dass Rückenschmerzen bei Kindern oft eine ernsthafte Ursache haben. Heute weiß man jedoch, dass viele Kinder und Jugendliche Rückenschmerzen haben, ohne dass eine besorgniserregende Grunderkrankung vorliegt. Eine Studie zeigte, dass bei 78 von 100 Kindern trotz zahlreicher Untersuchungen keine Ursache für die Rückenschmerzen gefunden werden konnte. Dies bedeutet nicht, dass ernsthafte Ursachen vergessen werden sollten, und es ist wichtig, ein Gleichgewicht zwischen der Suche nach ernsthaften Erkrankungen und der Durchführung unnötiger und manchmal unangenehmer Tests bei Kindern zu finden, insbesondere bei Röntgenaufnahmen, die eine hohe Strahlendosis abgeben.

Ältere Kinder

  • Muskelzerrungen oder Bänderdehnungen der Wirbelsäule durch wiederholte Bewegung (z. B. Sport, Tanzen).

  • Bandscheibenvorfall, Morbus Scheuermann (eine Erkrankung, bei der ein ungleichmäßiges Wachstum der kleinen Knochen (Wirbel), aus denen die Wirbelsäule besteht, eine Verkrümmung der Wirbelsäule verursacht).

  • Wirbelfrakturen.

  • Spondylolyse (Verschleiß der Wirbelsäule, häufig bei sportlichen Teenagern zu beobachten).

  • Spondylolisthesis (Abrutschen eines Wirbels nach vorne oder hinten, oft eine Komplikation der Spondylolyse).

  • Spondylitis ankylosans.

Jüngere Kinder und ältere Kinder

  • Infektion - in der Regel bei Kindern unter 10 Jahren:

    • Diskitis - Entzündung einer Bandscheibe.

    • Osteomyelitis.

    • Pyelonephritis.

    • Retroperitoneale Infektion - Infektion unterhalb des Peritoneums, der Membran, die die Bauchhöhle auskleidet.

  • Seltener sind Tumore der Knochen oder des Rückenmarks.

  • Angeborene Störungen - Erkrankungen, mit denen Ihr Kind geboren wird (z. B. Skoliose, die angeboren sein kann oder später im Leben auftritt).

  • Krankheiten, die den ganzen Körper betreffen - zum Beispiel die Sichelzellenkrankheit.

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Wie werden Rückenschmerzen bei Kindern diagnostiziert?

Rückenschmerzen sind häufig und oft kein Grund zur Sorge. Es gibt jedoch Fälle, in denen Sie Ihr Kind zum Arzt bringen müssen.

Wann sollte mein Kind einen Arzt aufsuchen?

Es gibt eine Reihe von Situationen, in denen Ihr Kind einen Arzt aufsuchen sollte:

  • Wenn sie unter 4 Jahre alt sind.

  • Wenn ihre Rückenschmerzen länger als vier Wochen andauern.

  • Wenn ihre Rückenschmerzen sie daran hindern, etwas zu tun.

  • Wenn sie sich unwohl fühlen und/oder hohes Fieber oder Gewichtsverlust haben.

  • Wenn die Schmerzen schlimmer werden.

  • Wenn sie unter Kribbeln, Taubheit oder Schwäche leiden.

  • Wenn sie beginnen, eine Verkrümmung der Wirbelsäule zu entwickeln.

  • Wenn sie anfangen, über Steifheit oder Schwierigkeiten bei der Bewegung zu klagen.

Was wird der Arzt tun?

Der Arzt wird Ihnen oder Ihrem Kind Fragen zu den Rückenschmerzen und zum allgemeinen Gesundheitszustand stellen (siehe Abschnitt "Symptome").

Der Arzt wird Ihr Kind körperlich untersuchen. Er wird es möglicherweise untersuchen:

  • Der Ort des Schmerzes.

  • Die Stelle der Zärtlichkeit.

  • Das Aussehen des Rückens Ihres Kindes (auffällige Merkmale wie Muskelschwund oder Krümmungen).

  • Die Art, wie Ihr Kind geht...

  • Wie weit Ihr Kind seinen Rücken beugen kann...

  • Das Nervensystem Ihres Kindes (einschließlich Anzeichen von Schwäche oder Taubheit).

Braucht mein Kind irgendwelche Tests?

Nachdem der Arzt Informationen über die Symptome Ihres Kindes eingeholt und es untersucht hat, wird er gelegentlich einige Tests durchführen, z. B. eine Blutuntersuchung oder eine Röntgenaufnahme.

Gelegentlich benötigt Ihr Kind kompliziertere Untersuchungen, die von einem Spezialisten angefordert werden müssen. Dazu können gehören:

  • Ein Knochenscan - dies ist ein Scan der Knochen, nachdem eine kleine Menge Farbstoff in die Vene Ihres Kindes injiziert wurde. Die verwendete Nadel ist sehr klein und verursacht in der Regel keine oder nur geringe Unannehmlichkeiten.

  • Manchmal sind auch kompliziertere Untersuchungen wie eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder eine Computertomographie (CT) erforderlich.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für ein Kind mit Rückenschmerzen?

Bei vielen Kindern sind die Rückenschmerzen nur von kurzer Dauer und klingen ohne Behandlung wieder ab. Studien haben ergeben, dass dies bei etwa der Hälfte aller Teenager mit Rückenschmerzen der Fall ist. In der Regel ist dies auf übereifrige sportliche Aktivitäten oder das Tragen von Rucksäcken zurückzuführen.

Bei anhaltenden Rückenschmerzen ist es wichtig, die Ursache zu erforschen. Einfache Schmerztabletten wie Paracetamol oder Ibuprofen können helfen. Möglicherweise wird Ihr Kind an einen Physiotherapeuten überwiesen, der es berät, wie es seinen Lebensstil ändern kann, um die Schmerzen zu lindern und zu verhindern, dass sie erneut auftreten. Er kann auch verschiedene Formen der physikalischen Behandlung anbieten und eine Reihe von Übungen empfehlen, die zu Hause durchgeführt werden können.

Wenn die Schmerzen Ihres Kindes länger als 4-6 Wochen andauern, sich verschlimmern oder von ungewöhnlichen Symptomen wie anhaltend hohem Fieber oder Taubheitsgefühlen begleitet werden, wird es möglicherweise an einen Spezialisten überwiesen. Liegt eine schwerwiegende Ursache vor, ist es in der Regel wichtig, so bald wie möglich mit der Behandlung zu beginnen. Welche Behandlung der Facharzt empfiehlt, hängt von der Ursache ab.

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Gibt es Komplikationen bei Rückenschmerzen bei Kindern?

In vielen Fällen verschwinden die Rückenschmerzen ohne Behandlung, und es treten keine Komplikationen auf. Es ist wichtig, ernsthafte Ursachen zu diagnostizieren, damit die Behandlung eher früher als später eingeleitet werden kann. Andernfalls ist es möglich, dass die Rückenschmerzen anhalten oder dass sich eine Komplikation wie eine Verkrümmung entwickelt. Wenn das Kind langfristige Rückenschmerzen entwickelt, kann es depressiv werden und nicht mehr in der Lage sein, einige der Dinge zu tun, die Kindern Spaß machen, wie z. B. zu spielen und Sport zu treiben.

Können Rückenschmerzen bei Kindern verhindert werden?

Es hat sich herausgestellt, dass unsere Mütter uns einen guten medizinischen Rat gegeben haben, als sie uns sagten, wir sollten nicht so krumm sitzen. Rückenschmerzen können oft durch richtiges Sitzen und Stehen vermieden werden, d. h. durch Korrektur einer schlechten Körperhaltung. Richtiges Heben und das Vermeiden wiederholter Tätigkeiten, die die Wirbelsäule belasten (z. B. Überanstrengung beim Sport), können ebenfalls hilfreich sein.

Es ist oft leichter gesagt als getan, sein Kind glücklich und stressfrei zu halten, aber es ist bekannt, dass psychische Probleme mit Rückenschmerzen in Verbindung gebracht werden.

Rucksäcke sind häufig eine Ursache für Rückenschmerzen bei Kindern und Jugendlichen. Achten Sie darauf, dass die Rucksäcke nicht zu schwer sind und das Gewicht gleichmäßig verteilt ist (z. B. indem Sie den Rucksack auf zwei Schultern statt auf einer tragen). Wenn ein Schließfach vorhanden ist, sollten Sie Ihr Kind ermutigen, es zu benutzen. Schwimmen ist hilfreich, aber es gibt kaum Hinweise darauf, dass andere sportliche Aktivitäten Rückenschmerzen vorbeugen. Achten Sie darauf, wie viel Sport Ihr Kind treibt.

Weiterführende Literatur und Referenzen

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  • Ramirez N, Flynn JM, Hill BW, et alBewertung eines systematischen Ansatzes für pädiatrische Rückenschmerzen: der Nutzen der Magnetresonanztomographie. J Pediatr Orthop. 2015 Jan;35(1):28-32. doi: 10.1097/BPO.0000000000000190.
  • Spiteri K, Busuttil ML, Aquilina S, et alSchulranzen und Rückenschmerzen bei Kindern zwischen 8 und 13 Jahren: eine nationale Studie. Br J Pain. 2017 May;11(2):81-86. doi: 10.1177/2049463717695144. Epub 2017 Feb 1.

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