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Hüftprobleme

Hüftprobleme sind ziemlich häufig. Die Ursache kann offensichtlich sein, wie eine Verletzung, die plötzlich beim Sport auftritt. Manchmal ist die Ursache nicht so klar, und Sie sollten von einem Arzt oder Physiotherapeuten untersucht werden.

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Wie häufig treten Hüftprobleme auf?

Hüftprobleme sind häufig und können eine berufliche Belastung sein. Sie können im Zusammenhang mit dem Älterwerden auftreten, aber auch jüngere Menschen betreffen. Sie sind in der Regel auf ein Problem mit dem Hüftgelenk zurückzuführen. Gelenke sind Verbindungen zwischen zwei Knochen.

Allein im Vereinigten Königreich leben 8,5 Millionen Menschen mit Gelenkschmerzen, und die Hüften sind besonders betroffen. Schmerzen in der Hüfte können auch von Ihrem unteren Rücken oder von Strukturen in der Nähe Ihres Hüftgelenks stammen. Ihr Arzt oder Physiotherapeut wird dies untersuchen.

Osteoarthritis

Osteoarthritis is the most common cause of hip problems. Your joints go through constant wear and tear, and keep repairing themselves. Sometimes, the repair process can't keep up with the damage and osteoarthritis develops. Wear and tear increase with age and body weight. Injury or deformity of your joints - from a break, a joint infection or other damage - also makes you more prone to osteoarthritis.

Women suffer more often than men, and it can sometimes run in families. Hip osteoarthritis causes pain (usually felt in the groin) and stiffness. This can affect your ability to walk and may eventually mean that you would benefit from a hip replacement. Siehe den separaten Beipackzettel mit dem Titel Hüftgelenksersatz.

Schmerzsyndrom des großen Rollhügels

Another very common cause of hip pain, it is particularly common in middle-aged women but can also affect younger people, especially runners and footballers. Unlike hip joint pain, when the pain is usually felt in the groin, greater trochanteric pain syndrome gives you pain on the outside of the top of your thigh. Siehe den separaten Informationszettel mit dem Titel "Grosse Trochanter-Syndrom (Trochanterbursitis)".

Hüftfraktur (Hüftbruch)

A very common fracture in older people that usually happens after a fall. A hip fracture is the most common reason for being admitted as an emergency to a bone (orthopaedic) ward. This is because it is usually necessary to have an operation to fix a hip fracture. Hip fractures are most likely in someone who has a condition called Osteoporose, which makes the bones weaker and more likely to break. Siehe die separate Broschüre mit dem Titel Hüftfraktur.

Femoroazetabuläres Impingement (FAI)

FAI tritt aufgrund leichter Abnormalitäten in der Form des 'Kugel- und Pfannen'-Gelenks auf. Die Bewegung zwischen den Knochen kann dann Schäden am Knorpel auf den Oberflächen und an den umliegenden Geweben des Hüftgelenks verursachen. Es ist nicht bekannt, wie häufig FAI vorkommt, aber es wird zunehmend als eine häufige Ursache für Hüftprobleme, insbesondere bei jungen Erwachsenen, angesehen.

Rheumatoide Arthritis

Rheumatoide Arthritis is the second most common kind of arthritis. It's an autoimmune disease - your body's immune system attacks itself. Often many joints are affected at the same time, but in the early stages it tends to cause hand and foot problems and doesn't often cause hip problems.

Septische Arthritis

Septic arthritis is an infection in a joint. It is a rare cause of a hip problem but is serious and needs urgent treatment. It can affect people of any age. Siehe den separaten Beipackzettel mit dem Titel Septische Arthritis.

Reaktive Arthritis

Reactive arthritis is inflammation of a joint that occurs in response to infection in the body. Siehe den separaten Beipackzettel mit dem Titel Reaktive Arthritis.

Schmerzen im Weichteil und ausstrahlende Schmerzen

Weichteilverletzungen wie Muskelzerrungen oder entzündete Sehnen – z. B. durch Sport – können Schmerzen, Schwellungen, Entzündungen und Flüssigkeitsansammlungen im betroffenen Muskel oder Bereich verursachen.

Schmerzen können auf die Hüfte bezogen sein oder von ihr ausgehen. Zum Beispiel kann ein Rückenproblem Schmerzen im Hüftbereich verursachen, und Hüftprobleme können als Schmerzen im Knie auf derselben Seite des Körpers empfunden werden.

Was verursacht Hüftschmerzen?

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Entwicklungsbedingte Hüftdysplasie (DDH)

A painless condition that can affect newborns, DDH makes the hip joint unstable so that it can dislocate (something that very rarely happens to the hip joint otherwise). It is important to pick this up and treat it, as if it isn't treated the joint won't develop normally. Siehe den separaten Beipackzettel mit dem Titel Hüftdysplasie.

Morbus Perthes

Older children, particularly boys, although girls may be affected, can develop a problem with the blood vessels to the hip joint. This is called Perthes' disease. It mainly affects children aged over 4 years but younger than 13 years. Often the first symptom is that the child develops a limp. The hip is not always painful. Siehe das separate Informationsblatt über Perthes' Krankheit.

Epiphyseolysis capitis femoris

Older children can also develop a problem called slipped capital femoral epiphysis. This hip problem affects a slightly older age group than Perthes' disease. It usually causes a problem around the age of 11, 12 or 13 years. The main symptoms are pain around the hip or knee, and limping. Siehe den separaten Beipackzettel mit dem Titel "Gleiten des Caput femorale".

Septische Arthritis (see above) can also affect children.

  • Schmerzen (meist im Leistenbereich, wenn das Hüftgelenk selbst betroffen ist), insbesondere bei Bewegung oder Belastung. Auch ausstrahlende Schmerzen können auftreten – z.B. den Oberschenkel bis zum Knie hinunter.

  • Steifheit.

  • Nachgeben des Beins.

  • Verlust an Muskelmasse im Oberschenkel.

  • Schwierigkeiten beim Gehen.

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Ihr Arzt oder Physiotherapeut sollte in der Lage sein, anhand Ihrer Symptome und einer Untersuchung eine Diagnose zu stellen. Je nach vermuteter Ursache Ihrer Hüftprobleme benötigen Sie möglicherweise die folgenden Tests:

Medikation

Entzündungshemmende und schmerzlindernde Medikamente können eingenommen werden, um die durch Hüftprobleme verursachten Schmerzen zu lindern.

Physiotherapie

einschließlich Dehn- und Kräftigungsübungen sowie Behandlungen wie Massage, Hydrotherapie und Taping.

Operation

Einige Ursachen von Hüftproblemen erfordern möglicherweise eine Operation wie eine Hüftprothese oder Arthroskopie (Schlüssellochverfahren).

Injektionen

Einige Erkrankungen, wie Arthritis oder Trochanterbursitis, können mit einer Injektion eines Steroids und eines Lokalanästhetikums in den betroffenen Bereich behandelt werden, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern.

Gewichtsverlust und Steigerung der körperlichen Aktivität

Um die Belastung auf das Gelenk zu verringern und die Muskelkraft sowie die Unterstützung zu erhöhen. Gewichtsverlust kann eine äußerst wirksame Methode sein, um Schmerzen bei einigen chronischen Hüftproblemen zu lindern.

REIS (Ruhe, Eis, Kompression, Hochlagern)

Wie bei den meisten akuten Muskelzerrungen und Verletzungen mit Entzündung können diese Maßnahmen (obwohl es im Wesentlichen nur Ruhe und Eis bei Hüften sind) in den ersten Tagen helfen.

Ihr Hüftgelenk ist als Kugelgelenk bekannt. Es ermöglicht Ihnen, Ihre Hüfte zu bewegen. Der Kopf (Kugel) Ihres Oberschenkelknochens (Femur) passt in die Pfanne Ihres Beckenknochens, um Ihr Hüftgelenk zu bilden. Diese Hüftpfanne wird Acetabulum genannt. Die angrenzenden Knochenenden sind mit einem robusten, glatten Material namens Knorpel bedeckt, das es den Knochen ermöglicht, reibungslos aneinander vorbeizugehen.

Das Gelenk ist von einer starken, aber flexiblen Kapsel umgeben. Sie sorgt für Stabilität des Gelenks und produziert auch eine Flüssigkeit namens Synovialflüssigkeit, die für Schmierung sorgt und die Beweglichkeit des Gelenks unterstützt. Bänder, die die Gelenke überkreuzen, halten alles stabil.

Trochanterische Bursa

Trochanterische Bursa

Weiterführende Literatur und Referenzen

  • Arthroskopische Femoroacetabuläre Chirurgie bei Hüftimpingementsyndrom, NICE-Leitlinie für interventionelle Verfahren (2011)
  • Chamberlain R; Hüftschmerzen bei Erwachsenen: Bewertung und Differentialdiagnose. Am Fam Physician. 2021 Jan 15;103(2):81-89.

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Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und begutachtet.

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