Otalgia

Was ist Otalgie?

Otalgie ist ein Schmerz im Ohr, der entweder primär, d. h. durch das Ohr selbst, oder durch Quellen außerhalb des Ohrs ausgelöst werden kann.

Ursachen der Otalgie (Ätiologie)

Wie häufig ist Otalgie? (Epidemiologie)

Otalgien sind sehr häufig, insbesondere bei Kindern, und die meisten Fälle sind vorübergehend.¹

Herangehensweise an den Patienten mit Otalgie

• Anamnese - insbesondere in Bezug auf den Beginn und auslösende Faktoren - z. B. Lärm, Dauer, Ausfluss, Fieber, Schluckstörungen, zahnärztliche Vorgeschichte.

• Untersuchung - Otoskopie auf der Suche nach Ursachen - z. B. Otitis media, Cerumen.

• Wenn die Otoskopie unauffällig ist, sollten Sie die Ursachen der Schmerzen in Betracht ziehen und die Hirnnerven untersuchen, insbesondere V, VII, IX und X.

• Untersuchen Sie auch die Nase, die Nasennebenhöhlen, den Oropharynx und den Nasopharynx (ein okkultes Karzinom äußert sich häufig durch eine Otalgie), die Halslymphknoten, das Kiefergelenk, die Ohrspeicheldrüsen, den Kehlkopf und die Luftröhre.

• Prüfen Sie die Temperatur.

• Die Untersuchungen hängen von dem Verdacht ab, der sich aus der Anamnese und der Untersuchung ergibt - folgende Untersuchungen können durchgeführt werden: FBC, TFTs, ESR, CXR und Audiogramm.

Sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen mit anhaltender Otalgie sollten immer neoplastische Ursachen in Betracht gezogen werden. Weitere Warnsignale sind Gewichtsverlust, Stimmveränderung, Lymphadenopathie und Dysphagie.

Behandlung von Otalgien

• Analgesie.

• Behandeln Sie die zugrunde liegende Ursache.

• Wenn keine Ursache gefunden wird, sollte der Patient in ein paar Tagen erneut untersucht werden.

• Wenn die Schmerzen anhalten und die Ursache weiterhin unklar ist, sollten Sie einen Facharzt aufsuchen, um eine schwerwiegende Ursache der Otalgie auszuschließen.

Prognose

Bei fast 50 % der Patienten verschwindet die Otalgie spontan, ohne dass eine zugrunde liegende Ursache festgestellt werden kann.²