Was verursacht ein plötzliches Ekzem bei Erwachsenen?

Was ist ein Ekzem und was verursacht es?

Ein Ekzem ist eine nicht ansteckende, entzündliche Hauterkrankung. Die häufigste Form, das atopische Ekzem, betrifft eines von fünf Kindern und einen von 10 Erwachsenen im Vereinigten ^Königreich1. Es führt dazu, dass die Haut juckt, trocken und rissig wird und kann schmerzhaft und unangenehm sein. Neben den körperlichen Symptomen kann ein Aufflackern des Ekzems auch zu einer ganzen Reihe anderer Probleme führen, darunter Schlaflosigkeit, Angstzustände und Depressionen.

Atopisches Ekzem wird oft durch eine Kombination von Faktoren verursacht, einschließlich der Genetik. Möglicherweise werden Sie mit einem höheren Risiko geboren, ein Ekzem zu entwickeln, wenn andere Familienmitglieder die Krankheit haben. Eine Neigung zu Ekzemen kann dazu führen, dass Ihre Haut eher auf bestimmte Auslöser reagiert, z. B. auf kaltes Wetter, Hautprodukte, Lebensmittel und hormonelle Veränderungen.

Dr. Derrick Phillips, Facharzt für Dermatologie und Sprecher der British Skin Foundation, sagt, dass es nicht immer möglich ist, einen Auslöser für ein plötzliches Aufflackern des Ekzems zu finden, das unerwartet auftreten kann. " Stress, Infektionen, Schwitzen, Wetterumschwünge, Chemikalien - wie Chlor - und Allergien können Ekzeme jedoch verschlimmern", sagt er.

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Eines von fünf Kindern im Vereinigten Königreich hat ein Ekzem. Bei vielen Kindern tritt die Erkrankung im ersten Lebensjahr auf. Je früher die Symptome auftreten, desto schwerer ist das Ekzem des Kindes. Ekzeme gehören zu einer Gruppe von "atopischen" Erkrankungen, zu denen auch Asthma, Heuschnupfen und Nahrungsmittelallergien gehören, so dass sie in der Regel in unterschiedlichem Ausmaß gemeinsam auftreten. Der Begriff "atopisch" bedeutet "empfindlich gegenüber Allergenen": Bei Menschen mit atopischen Erkrankungen reagiert ihr Immunsystem übermäßig auf eine Substanz und greift den Körper an, was zu den Symptomen der Allergie führt.

von Allie Anderson

Stress und Ekzeme

Wenn wir gestresst sind, zeigt unser Körper eine physiologische Reaktion, die als "Kampf- oder Fluchtreaktion" bezeichnet wird. Ursprünglich war dies ein Überlebensmechanismus, der ausgelöst wurde, wenn wir mit einer lebensbedrohlichen Situation konfrontiert waren, z. B. mit einem Raubtier, aber heute wird diese Reaktion auch durch alltägliche Belastungen wie die Arbeit ausgelöst.

Bei dieser Reaktion werden Stresshormone wie Cortisol ausgeschüttet, die es uns ermöglichen, schnell zu reagieren. Wenn Sie jedoch häufig gestresst sind oder sich über einen längeren Zeitraum gestresst fühlen, unterdrückt Cortisol das Immunsystem und verstärkt Entzündungen im gesamten Körper - was ^Ekzeme auslösen oder verschlimmern kann2.

Umweltbedingte Auslöser

Umweltfaktoren oder Allergene wie kaltes und trockenes Wetter, starke Sonneneinstrahlung und Feuchtigkeit können ebenfalls einen Ekzemschub auslösen oder die Symptome verschlimmern. Manchmal kommt es zu einem plötzlichen Aufflackern des Ekzems, wenn Sie bestimmten Allergenen wie Hausstaubmilben, Tierhaaren, Pollen oder Schimmel ausgesetzt waren.

Hormone und Ekzeme

Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Hormone einen Typ von Immunzellen namens Th2 beeinflussen, der mit Ekzemen in Verbindung gebracht ^wird3. Hormone, einschließlich Östrogen, Progesteron und Testosteron, können mit dieser Zelle interagieren. Wenn sich der Spiegel dieser Hormone ändert - zum Beispiel in der Schwangerschaft oder während der Periode - können sich die Ekzemsymptome verändern.

Chemikalien

Selbst wenn Sie darauf achten, was Sie auf Ihrer Haut verwenden, können bestimmte Chemikalien - auch in Kosmetika und Körperpflegeprodukten - Ekzeme auslösen. Auch Luftschadstoffe sind dafür bekannt, dass sie Ekzemsymptome verschlimmern. Diese können in Verkehrsbereichen oder durch Heizungsanlagen in Gebäuden entstehen, was es schwierig macht, sie zu ^vermeiden4.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Ekzemen?

"Wenn das Ekzem bei Erwachsenen plötzlich auftritt, sollten Sie Ihren Arzt oder Dermatologen aufsuchen", sagt Phillips. "Möglicherweise müssen Sie mit topischen Steroiden behandelt werden, die es in verschiedenen Stärken gibt, je nach Schwere des Schubs und der Stelle, an der er sich am Körper befindet. Im Allgemeinen sind Steroid-Salben stärker als Steroid-Cremes oder -Lotionen. Sie wirken, indem sie die Haut beruhigen, die Entzündung lindern und den Juckreiz reduzieren", sagt er.

"Für empfindliche Bereiche wie das Gesicht werden steroidsparende Cremes empfohlen - topische Medikamente, die weniger Nebenwirkungen haben als Steroidcremes. Diese Behandlungen bieten die Vorteile von Steroiden ohne Nebenwirkungen wie Verdünnung der Haut.

Leichte Schübe von Ekzemen können mit Feuchtigkeitscremes und Seifenersatzmitteln allein behandelt werden, sagt Phillips. "Solange die Haut entzündet ist, sollten Sie potenziell reizende Präparate vermeiden und sich für Produkte entscheiden, die frei von Duft- und Konservierungsstoffen sind", fügt er hinzu.

Feuchtigkeitscremes spielen ebenfalls eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Ekzemen. "Ich empfehle die Verwendung von Salben in der Nacht. Sie sind zwar fettig und für die Verwendung am Tag kosmetisch inakzeptabel, da sie sich unangenehm anfühlen und an der Kleidung kleben können, aber sie sind äußerst wirksam bei der Wiederherstellung der Hautbarriere und dem Einschluss von Feuchtigkeit über Nacht. Ich empfehle Cremes für die Anwendung am Tag. Sie haben einen höheren Wassergehalt und ziehen schneller ein, so dass mehrere Anwendungen über den Tag verteilt erforderlich sind.

Bei wiederkehrenden Ekzemschüben können laut Phillips Behandlungen wie die Lichttherapie - der Einsatz von ultraviolettem Licht - empfohlen werden. UV-Licht scheint die Zahl der Zellen zu verringern, die an der Entzündungsreaktion beteiligt sind, die bei Ekzemen eine wichtige Rolle spielt. Die Verringerung der Anzahl dieser Zellen kann die Symptome des Ekzems verbessern. Dabei handelt es sich nicht um das UV-Licht, das in Sonnenbänken zu finden ist - die wegen ihres höheren Hautkrebsrisikos nach wie vor nicht empfohlen werden -, sondern um die von spezialisierten Krankenhäusern angebotene Behandlung mit besser kontrolliertem UV-Licht.

Antibiotika können erforderlich sein, wenn es Anzeichen für eine Infektion gibt, wie z. B. eine goldene Kruste, Rötung oder gelbe Flüssigkeit an der betroffenen Stelle. Wenn die Haut infiziert ist, kann sie auch heiß und wund sein. Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihr Ekzem infiziert ist, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Weitere Lektüre

1. National Eczema Society: Unsere Haut und Ekzeme.

2. Mizawa et al: Stressbewertung bei erwachsenen Patienten mit atopischer Dermatitis anhand von Speichelcortisol.

3. Moreno et al: Targeting the T helper 2 inflammatory axis in atopic dermatitis.

4. Kim: Einflüsse von Umweltchemikalien auf die atopische Dermatitis.